醫(yī)院護理八項風險評估試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.跌倒風險評估中，年齡大于多少歲為高危因素？（）A.60歲B.65歲C.70歲D.75歲2.壓瘡風險評估常用的量表是（）A.Braden量表B.Glasgow量表C.APACHEⅡ量表D.NIHSS量表3.以下哪項不屬于墜床風險因素（）A.意識不清B.視力障礙C.肢體活動自如D.服用鎮(zhèn)靜藥物4.管道滑脫風險評估中，高危管道是指（）A.導尿管B.胃管C.氣管插管D.外周靜脈留置針5.自殺風險評估中，有自殺家族史屬于（）A.低危因素B.中危因素C.高危因素D.無關(guān)因素6.誤吸風險評估中，以下哪種情況誤吸風險高（）A.意識清楚B.吞咽功能正常C.昏迷D.自主咳嗽反射正常7.約束具使用風險評估不包括（）A.皮膚完整性B.血液循環(huán)C.心理狀態(tài)D.營養(yǎng)狀況8.深靜脈血栓風險評估中，手術(shù)時間大于多少小時為高危因素（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時9.醫(yī)院感染風險評估重點關(guān)注（）A.普通病房B.重癥監(jiān)護病房C.門診D.行政辦公室10.疼痛評估常用的數(shù)字評分法中，“7分”表示（）A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.極重度疼痛二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.跌倒風險評估內(nèi)容包括（）A.年齡B.視力C.平衡能力D.用藥情況E.既往跌倒史2.壓瘡發(fā)生的高危因素有（）A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.皮膚潮濕D.局部受壓E.水腫3.墜床風險防范措施包括（）A.加床檔B.留陪人C.定時巡視D.患者穿防滑鞋E.保持地面干燥4.管道滑脫風險防范措施有（）A.妥善固定B.標識清晰C.加強巡視D.告知患者注意事項E.定期更換管道5.自殺風險評估的要點有（）A.精神狀態(tài)B.有無自殺念頭C.社會支持系統(tǒng)D.既往自殺史E.家庭經(jīng)濟狀況6.誤吸風險防范措施包括（）A.床頭抬高B.評估吞咽功能C.選擇合適的進食方式D.避免進食過快E.及時清理口腔分泌物7.約束具使用時應注意（）A.觀察皮膚情況B.定時放松C.做好患者及家屬解釋D.保持肢體功能位E.記錄約束時間8.深靜脈血栓風險評估內(nèi)容有（）A.手術(shù)史B.臥床時間C.血液高凝狀態(tài)D.肢體活動情況E.年齡9.醫(yī)院感染風險評估需考慮的因素有（）A.侵入性操作B.患者免疫力C.抗菌藥物使用D.病房環(huán)境E.手衛(wèi)生執(zhí)行情況10.疼痛評估的方法有（）A.數(shù)字評分法B.文字描述評分法C.視覺模擬評分法D.面部表情評分法E.Prince-Henry評分法三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有住院患者都需要進行跌倒風險評估。（）2.Braden量表評分15-18分為輕度危險，無需采取預防措施。（）3.意識清醒的患者不會發(fā)生墜床。（）4.氣管插管患者屬于管道滑脫高危人群。（）5.有自殺念頭但無自殺行為的患者不屬于自殺高危人群。（）6.能自行進食的患者不存在誤吸風險。（）7.約束具使用時間越長越好，以確?；颊甙踩?。（）8.年齡小于40歲的患者不會發(fā)生深靜脈血栓。（）9.加強病房通風可降低醫(yī)院感染風險。（）10.疼痛評估只需要關(guān)注患者的主觀感受。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述跌倒風險評估后，高風險患者的防范措施。答：加床檔、留陪人、穿防滑鞋、保持地面干燥、定時巡視、告知患者注意事項等。2.壓瘡預防的關(guān)鍵措施有哪些？答：定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、改善營養(yǎng)狀況、避免局部長期受壓。3.簡述管道滑脫風險評估的目的。答：識別管道滑脫高?；颊?，采取針對性防范措施，降低管道滑脫發(fā)生率，保障患者安全。4.深靜脈血栓風險評估后，預防措施有哪些？答：早期活動、避免下肢靜脈穿刺、使用彈力襪、遵醫(yī)囑應用抗凝藥物等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高護士對各項風險評估的執(zhí)行力度。答：加強培訓，提高護士對風險評估重要性的認識；建立監(jiān)督機制，定期檢查評估執(zhí)行情況；將評估工作納入績效考核，激勵護士認真執(zhí)行。2.分析患者及家屬在醫(yī)院護理風險防范中的作用。答：患者及家屬可協(xié)助護士觀察患者情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時告知；配合護士執(zhí)行防范措施，如約束具使用等，共同保障患者安全。3.探討多學科協(xié)作在醫(yī)院護理八項風險評估與管理中的意義。答：多學科協(xié)作可整合各專業(yè)知識和技能，全面評估患者風險，制定更合理的管理方案，提高護理質(zhì)量和患者安全。4.談?wù)勗趯嶋H工作中如何動態(tài)進行風險評估。答：根據(jù)患者病情變化、治療措施調(diào)整等情況，隨時重新評估風險，及時調(diào)整防范措施，確?；颊呤冀K處于安全狀態(tài)。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.C5.C6.C7.D8.C9.B10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5