呼吸機(jī)模式試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.最基本的呼吸機(jī)模式是（）A.SIMVB.CMVC.PSVD.CPAP2.壓力支持通氣的英文縮寫是（）A.PEEPB.PSVC.APRVD.BIPAP3.允許患者在機(jī)械通氣基礎(chǔ)上自主呼吸的模式是（）A.CMVB.A/CC.SIMVD.CPAP4.呼氣末正壓通氣是（）A.PSVB.PEEPC.APRVD.IMV5.持續(xù)氣道正壓通氣的縮寫是（）A.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PSV6.雙相氣道正壓通氣英文是（）A.APRVB.BIPAPC.PEEPD.IMV7.不屬于常用通氣模式的是（）A.VCVB.PCVC.HFOVD.ACV8.同步間歇指令通氣特點(diǎn)是（）A.無自主呼吸B.完全自主呼吸C.有自主呼吸D.只能壓力控制9.壓力控制通氣的縮寫是（）A.VCVB.PCVC.PSVD.CPAP10.容量控制通氣的縮寫是（）A.VCVB.PCVC.PEEPD.SIMV二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.常用的呼吸機(jī)通氣模式有（）A.CMVB.A/CC.SIMVD.PSVE.CPAP2.壓力控制通氣的優(yōu)點(diǎn)有（）A.氣道壓力恒定B.改善氧合C.不易產(chǎn)生氣壓傷D.潮氣量穩(wěn)定E.呼吸做功減少3.容量控制通氣特點(diǎn)包括（）A.潮氣量固定B.氣道壓力波動(dòng)C.易產(chǎn)生氣壓傷D.呼吸頻率固定E.吸呼比固定4.以下屬于無創(chuàng)通氣模式的有（）A.CPAPB.BIPAPC.SIMVD.PSVE.VCV5.同步間歇指令通氣適用人群有（）A.有自主呼吸但呼吸微弱者B.撤離呼吸機(jī)前過渡C.呼吸中樞抑制者D.急性呼吸窘迫綜合征患者E.慢性阻塞性肺疾病患者6.壓力支持通氣特點(diǎn)是（）A.自主呼吸基礎(chǔ)上B.壓力支持水平固定C.患者自主控制呼吸頻率D.潮氣量由患者和壓力支持水平?jīng)Q定E.可減少呼吸做功7.呼氣末正壓通氣的作用有（）A.增加功能殘氣量B.改善氧合C.減少肺內(nèi)分流D.降低氣道壓力E.減輕肺水腫8.雙相氣道正壓通氣特點(diǎn)包括（）A.兩個(gè)壓力水平B.患者可在兩個(gè)壓力下自主呼吸C.可調(diào)節(jié)壓力時(shí)間D.等同于壓力控制通氣E.常用于無創(chuàng)通氣9.常用的呼吸觸發(fā)機(jī)制有（）A.壓力觸發(fā)B.流量觸發(fā)C.容量觸發(fā)D.時(shí)間觸發(fā)E.手動(dòng)觸發(fā)10.以下關(guān)于通氣模式說法正確的是（）A.CMV適用于無自主呼吸患者B.A/C允許患者自主呼吸C.SIMV可用于撤機(jī)D.PSV患者自主控制呼吸E.CPAP主要用于睡眠呼吸暫停綜合征三、判斷題（每題2分，共10題）1.容量控制通氣時(shí)潮氣量不隨氣道阻力變化。（）2.壓力支持通氣只能在患者有自主呼吸時(shí)使用。（）3.呼氣末正壓通氣可降低肺順應(yīng)性。（）4.同步間歇指令通氣不能讓患者自主呼吸。（）5.持續(xù)氣道正壓通氣需要患者有自主呼吸。（）6.雙相氣道正壓通氣兩個(gè)壓力水平不能調(diào)節(jié)。（）7.壓力控制通氣時(shí)氣道壓力恒定。（）8.容量控制通氣比壓力控制通氣更易產(chǎn)生氣壓傷。（）9.無創(chuàng)通氣不能采用SIMV模式。（）10.呼吸觸發(fā)機(jī)制只有壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述容量控制通氣的優(yōu)缺點(diǎn)。答：優(yōu)點(diǎn)是潮氣量穩(wěn)定，保證通氣量。缺點(diǎn)是氣道壓力隨氣道阻力和肺順應(yīng)性變化，易產(chǎn)生氣壓傷，不利于改善氣體分布。2.壓力支持通氣的工作原理是什么？答：在患者自主呼吸基礎(chǔ)上，呼吸機(jī)在吸氣相提供一定壓力支持，幫助患者克服氣道阻力和彈性阻力，減少呼吸做功，潮氣量由患者吸氣用力和壓力支持水平?jīng)Q定。3.簡(jiǎn)述呼氣末正壓通氣的臨床應(yīng)用指征。答：用于急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫、肺不張等，能增加功能殘氣量，改善氧合，減少肺內(nèi)分流，減輕肺水腫，提高肺順應(yīng)性。4.同步間歇指令通氣在撤機(jī)過程中的作用。答：在撤機(jī)時(shí)，SIMV可逐漸降低指令通氣頻率，讓患者自主呼吸做功逐漸增加，鍛煉呼吸肌，平穩(wěn)過渡到完全自主呼吸，降低撤機(jī)難度和風(fēng)險(xiǎn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論容量控制通氣和壓力控制通氣在不同病情中的選擇。答：容量控制通氣潮氣量穩(wěn)定，適用于需保證通氣量、呼吸中樞抑制患者。壓力控制通氣氣道壓力恒定，不易產(chǎn)生氣壓傷，適用于肺順應(yīng)性差、易發(fā)生氣壓傷患者，如急性呼吸窘迫綜合征。應(yīng)根據(jù)患者病情、肺功能等合理選擇。2.分析無創(chuàng)通氣常用模式的特點(diǎn)及適用范圍。答：CPAP通過持續(xù)正壓保持氣道開放，適用于睡眠呼吸暫停綜合征。BIPAP有兩個(gè)壓力水平，患者可自主呼吸，適用于輕中度呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重等，能減少氣管插管需求。3.闡述呼吸觸發(fā)機(jī)制對(duì)患者呼吸的影響。答：壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)能讓呼吸機(jī)感知患者呼吸動(dòng)作，及時(shí)提供通氣支持。合適的觸發(fā)靈敏度可減少患者呼吸做功，提高人機(jī)同步性。但觸發(fā)靈敏度設(shè)置不當(dāng)，可能導(dǎo)致誤觸發(fā)或觸發(fā)延遲，增加呼吸功，影響通氣效果。4.探討呼氣末正壓通氣設(shè)置不當(dāng)可能帶來的不良后果。答：若PEEP設(shè)置過低，達(dá)不到改善氧合、減少肺內(nèi)分流等效果。設(shè)置過高，可導(dǎo)致氣壓傷，影響靜脈回流，降低心輸出量，還可能引起肺過度膨脹，減少功能殘氣量，加重通氣/血流比例失調(diào)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCE