類風濕考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.腫脹B.疼痛C.畸形D.晨僵答案：B2.類風濕關節(jié)炎關節(jié)疼痛的特點是（）A.游走性B.對稱性C.休息后加重D.活動后緩解答案：B3.類風濕因子主要是（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM答案：D4.下列哪項不是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)（）A.類風濕結節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.貧血D.蝶形紅斑答案：D5.治療類風濕關節(jié)炎的常用藥物不包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.改善病情抗風濕藥答案：C6.類風濕關節(jié)炎最常受累的關節(jié)是（）A.髖關節(jié)B.膝關節(jié)C.近端指間關節(jié)D.踝關節(jié)答案：C7.類風濕關節(jié)炎病情活動的指標是（）A.血沉正常B.C反應蛋白升高C.類風濕因子陰性D.關節(jié)疼痛減輕答案：B8.類風濕關節(jié)炎關節(jié)畸形多見于（）A.早期B.中期C.晚期D.病情緩解期答案：C9.下列關于類風濕關節(jié)炎說法錯誤的是（）A.女性多見B.可累及心臟C.不會引起腎臟損害D.有遺傳傾向答案：C10.診斷類風濕關節(jié)炎必備的條件是（）A.關節(jié)畸形B.晨僵＞1小時C.類風濕因子陽性D.至少3個關節(jié)區(qū)受累答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)包括（）A.晨僵B.疼痛C.腫脹D.畸形E.功能障礙答案：ABCDE2.類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現(xiàn)有（）A.類風濕結節(jié)B.胸膜炎C.心包炎D.周圍神經(jīng)病變E.干燥綜合征答案：ABCDE3.以下屬于改善病情抗風濕藥的有（）A.甲氨蝶呤B.來氟米特C.柳氮磺吡啶D.羥氯喹E.環(huán)孢素答案：ABCDE4.類風濕關節(jié)炎的診斷標準包含（）A.晨僵持續(xù)至少1小時B.3個或3個以上關節(jié)區(qū)腫C.對稱性關節(jié)腫D.類風濕因子陽性E.手X線改變答案：ABCDE5.類風濕關節(jié)炎患者的護理措施包括（）A.休息與活動B.疼痛護理C.用藥護理D.心理護理E.健康指導答案：ABCDE6.類風濕關節(jié)炎可能累及的系統(tǒng)有（）A.骨骼肌肉系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.血液系統(tǒng)答案：ABCDE7.類風濕關節(jié)炎活動期的表現(xiàn)有（）A.關節(jié)疼痛加劇B.晨僵時間延長C.血沉增快D.C反應蛋白升高E.類風濕因子滴度升高答案：ABCDE8.治療類風濕關節(jié)炎的藥物中，有肝毒性的是（）A.甲氨蝶呤B.來氟米特C.布洛芬D.潑尼松E.環(huán)磷酰胺答案：ABE9.類風濕關節(jié)炎患者飲食應注意（）A.高蛋白B.高維生素C.易消化D.避免辛辣刺激E.多吃海鮮答案：ABCD10.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能鍛煉的原則是（）A.循序漸進B.持之以恒C.避免過度勞累D.活動量由小到大E.以不引起疼痛加重為宜答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.類風濕關節(jié)炎是一種感染性疾病。（）答案：×2.類風濕因子陽性就可以診斷類風濕關節(jié)炎。（）答案：×3.類風濕關節(jié)炎患者都會出現(xiàn)類風濕結節(jié)。（）答案：×4.糖皮質(zhì)激素可以根治類風濕關節(jié)炎。（）答案：×5.類風濕關節(jié)炎患者應避免關節(jié)活動，以減輕疼痛。（）答案：×6.非甾體抗炎藥主要用于緩解類風濕關節(jié)炎的疼痛和腫脹。（）答案：√7.類風濕關節(jié)炎不會影響患者的生活質(zhì)量。（）答案：×8.類風濕關節(jié)炎有一定的遺傳易感性。（）答案：√9.改善病情抗風濕藥需要長期服用。（）答案：√10.類風濕關節(jié)炎患者的晨僵一般持續(xù)時間較短。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀特點。答案：多為對稱性、持續(xù)性關節(jié)疼痛，常伴有腫脹，疼痛多在活動后或休息后加重。晨僵明顯，可持續(xù)數(shù)小時。后期可出現(xiàn)關節(jié)畸形，影響關節(jié)功能。2.類風濕關節(jié)炎的治療目標是什么？答案：控制病情活動，減輕關節(jié)疼痛、腫脹等癥狀，防止關節(jié)破壞，保護關節(jié)功能，提高患者生活質(zhì)量，盡可能達到臨床緩解或低疾病活動度。3.簡述類風濕關節(jié)炎患者用藥的注意事項。答案：按醫(yī)囑按時、按量服藥，不可自行增減藥量或停藥。注意藥物不良反應，如非甾體抗炎藥可能引起胃腸道不適，改善病情抗風濕藥可能影響肝腎功能等，定期復查。4.類風濕關節(jié)炎患者如何進行日常關節(jié)保護？答案：避免長時間保持同一姿勢，避免關節(jié)過度用力和受壓，如提重物等。注意關節(jié)保暖，選擇舒適、合適的鞋子和衣物。合理安排活動和休息，適當進行關節(jié)功能鍛煉。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論類風濕關節(jié)炎患者心理護理的重要性及方法。答案：重要性：類風濕關節(jié)炎病程長、易反復，患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，影響治療和康復。方法：醫(yī)護人員多與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵；介紹成功治療案例；鼓勵患者參加社交活動，家人給予支持陪伴。2.如何對類風濕關節(jié)炎患者進行健康指導？答案：告知患者疾病知識，包括病因、癥狀、治療等。強調(diào)休息與活動平衡，適當鍛煉。指導飲食，多攝入營養(yǎng)豐富易消化食物。提醒按醫(yī)囑服藥，定期復查。注意關節(jié)保暖和保護，保持良好心態(tài)。3.討論類風濕關節(jié)炎與其他關節(jié)疾病的鑒別要點。答案：類風濕關節(jié)炎多為對稱性小關節(jié)受累，有晨僵、類風濕因子陽性等。與骨關節(jié)炎鑒別，后者多累及大關節(jié)，無明顯晨僵，類風濕因子陰性。與痛風性關節(jié)炎鑒別，痛風多突發(fā)單關節(jié)劇痛，血