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文檔簡介
護(hù)理制度藥品管理制度總則一、目的為規(guī)范公司護(hù)理工作和藥品管理,保障患者的醫(yī)療安全和護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理服務(wù)水平,特制定本制度。本制度適用于公司所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員和藥品管理相關(guān)人員。二、依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合公司實(shí)際情況制定本制度。三、管理原則1.依法管理:嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品管理和護(hù)理工作的法律法規(guī),確保管理工作的合法性和規(guī)范性。2.安全第一:將患者的安全放在首位,加強(qiáng)藥品管理和護(hù)理工作的安全措施,防止藥品事故和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。3.質(zhì)量管理:建立健全質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作和藥品管理的質(zhì)量監(jiān)控,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和藥品管理水平。4.以人為本:以患者為中心,尊重患者的權(quán)益和需求,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)和藥品管理保障。5.全員參與:全體護(hù)理人員和藥品管理相關(guān)人員應(yīng)積極參與藥品管理和護(hù)理工作,共同履行管理職責(zé),確保制度的有效執(zhí)行。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.管理機(jī)構(gòu)公司設(shè)立藥品管理委員會(huì)和護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),分別負(fù)責(zé)藥品管理和護(hù)理質(zhì)量管理的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。藥品管理委員會(huì)由公司分管藥品管理的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任,成員包括藥劑科、質(zhì)量管理部、采購部、財(cái)務(wù)部等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)由公司分管護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任,成員包括護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、院感科、質(zhì)控科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。2.職責(zé)分工(1)藥品管理委員會(huì)職責(zé)①制定公司藥品管理制度和藥品采購計(jì)劃,監(jiān)督藥品采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理工作。②組織開展藥品質(zhì)量檢查和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,及時(shí)處理藥品質(zhì)量問題和藥品不良反應(yīng)事件。③協(xié)調(diào)解決藥品管理工作中的重大問題,提出改進(jìn)藥品管理工作的建議和措施。(2)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)①制定公司護(hù)理管理制度和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)督護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。②組織開展護(hù)理質(zhì)量檢查和護(hù)理質(zhì)量評(píng)估工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理工作中的問題,提出改進(jìn)護(hù)理工作的建議和措施。③協(xié)調(diào)解決護(hù)理工作中的重大問題,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)。(3)藥劑科職責(zé)①負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等管理工作,確保藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。②建立藥品質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)控和管理,定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查和藥品養(yǎng)護(hù)工作。③負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報(bào)告工作,及時(shí)處理藥品不良反應(yīng)事件。④提供藥品咨詢和用藥指導(dǎo)服務(wù),指導(dǎo)護(hù)理人員正確使用藥品。(4)護(hù)理部職責(zé)①負(fù)責(zé)護(hù)理人員的管理和培訓(xùn)工作,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。②制定護(hù)理工作計(jì)劃和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)督護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié),確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。③組織開展護(hù)理質(zhì)量檢查和護(hù)理質(zhì)量評(píng)估工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理工作中的問題,提出改進(jìn)護(hù)理工作的建議和措施。④協(xié)調(diào)解決護(hù)理工作中的重大問題,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)。(5)其他部門職責(zé)其他部門應(yīng)積極配合藥品管理委員會(huì)和護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的工作,履行各自的管理職責(zé),共同做好藥品管理和護(hù)理工作。藥品管理一、藥品采購1.采購計(jì)劃藥劑科根據(jù)臨床用藥需求和藥品庫存情況,制定藥品采購計(jì)劃,經(jīng)藥品管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后實(shí)施。2.供應(yīng)商管理建立供應(yīng)商檔案,對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)估和審核,選擇合格的供應(yīng)商進(jìn)行藥品采購。3.采購程序嚴(yán)格按照公司采購管理制度的規(guī)定進(jìn)行藥品采購,簽訂采購合同,明確藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、交貨期等條款。4.驗(yàn)收管理藥品到貨后,藥劑科應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收,核對(duì)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合采購合同的要求。驗(yàn)收合格的藥品方可入庫,驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)及時(shí)退回供應(yīng)商。二、藥品儲(chǔ)存1.儲(chǔ)存條件根據(jù)藥品的特性和要求,合理設(shè)置藥品儲(chǔ)存區(qū)域,確保藥品儲(chǔ)存的溫度、濕度、光照等條件符合藥品的儲(chǔ)存要求。2.儲(chǔ)存標(biāo)識(shí)對(duì)藥品進(jìn)行分類儲(chǔ)存,并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí),標(biāo)明藥品的品名、規(guī)格、批號(hào)、有效期等信息。3.儲(chǔ)存管理定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查,及時(shí)清理過期、變質(zhì)、破損等藥品,確保藥品的質(zhì)量和安全。三、藥品調(diào)配1.調(diào)配人員具備相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)理人員方可從事藥品調(diào)配工作,調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性和安全性。2.調(diào)配流程按照醫(yī)囑要求,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,核對(duì)藥品的品名、規(guī)格、劑量、數(shù)量等信息,確保藥品調(diào)配的無誤。3.調(diào)配記錄建立藥品調(diào)配記錄,記錄藥品的品名、規(guī)格、劑量、數(shù)量、調(diào)配時(shí)間、調(diào)配人員等信息,以備查閱。四、藥品使用1.用藥醫(yī)囑護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求使用藥品,不得擅自更改醫(yī)囑或使用未經(jīng)醫(yī)囑的藥品。2.用藥觀察使用藥品過程中,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)的處理措施。3.剩余藥品處理使用藥品后,剩余藥品應(yīng)及時(shí)退回藥房,不得私自留存或丟棄。五、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測1.監(jiān)測報(bào)告護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告患者的藥品不良反應(yīng),藥劑科應(yīng)按照規(guī)定的程序和要求進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告工作。2.處理措施發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后,應(yīng)立即采取相應(yīng)的處理措施,如停止使用藥品、更換藥品等,以保障患者的安全。護(hù)理管理一、護(hù)理人員管理1.人員招聘按照公司招聘管理制度的規(guī)定,招聘符合條件的護(hù)理人員,確保護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。2.人員培訓(xùn)制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能考核,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。3.人員考核建立護(hù)理人員考核制度,對(duì)護(hù)理人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行定期考核,考核結(jié)果作為護(hù)理人員晉升、獎(jiǎng)懲的依據(jù)。4.人員調(diào)配根據(jù)護(hù)理工作的需要,合理調(diào)配護(hù)理人員,確保護(hù)理工作的正常開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理1.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括護(hù)理文書質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等方面的標(biāo)準(zhǔn),確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。2.質(zhì)量檢查建立護(hù)理質(zhì)量檢查制度,定期組織護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理工作中的問題。3.質(zhì)量改進(jìn)針對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,制定整改措施,及時(shí)進(jìn)行整改,不斷提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。三、護(hù)理安全管理1.安全制度建立護(hù)理安全制度,包括護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告制度、患者安全管理制度等,確保護(hù)理工作的安全。2.安全措施加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的安全管理,采取有效的安全措施,如加強(qiáng)護(hù)理人員的安全教育、規(guī)范護(hù)理操作流程、加強(qiáng)病房安全管理等,防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。3.應(yīng)急管理制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行應(yīng)急演練,提高護(hù)理人員的應(yīng)急處置能力,應(yīng)對(duì)突發(fā)護(hù)理事件。四、護(hù)理服務(wù)管理1.服務(wù)理念樹立以患者為中心的服務(wù)理念,尊重患者的權(quán)益和需求,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.服務(wù)流程優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,簡化護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié),提高護(hù)理服務(wù)效率,為患者提供便捷的護(hù)理服務(wù)。3.服務(wù)溝通加強(qiáng)與患者的溝
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