護士加強安全管理制度總則一、目的為了加強醫(yī)院護理工作的安全管理，保障患者的生命安全和身體健康，提高護理質量，特制定本制度。本制度旨在規(guī)范護士的行為，明確護士的職責，提高護士的安全意識，減少護理差錯和事故的發(fā)生，促進醫(yī)院護理工作的規(guī)范化、標準化和科學化。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內所有從事護理工作的護士，包括注冊護士、助理護士和實習護士。三、管理原則1.以人為本原則：以患者為中心，關注患者的需求和安全，為患者提供優(yōu)質的護理服務。2.預防為主原則：加強護理安全管理，預防護理差錯和事故的發(fā)生，提高護理質量。3.全員參與原則：護理安全管理是全體護士的共同責任，全體護士應積極參與，共同做好護理安全工作。4.持續(xù)改進原則：不斷總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，及時改進，持續(xù)提高護理安全管理水平。四、管理機構與職責1.醫(yī)院成立護理安全管理委員會，由院長擔任主任委員，分管護理工作的副院長擔任副主任委員，護理部主任、各科室護士長等為成員。護理安全管理委員會負責制定護理安全管理制度，組織開展護理安全培訓和教育，監(jiān)督檢查護理安全工作，協(xié)調解決護理安全問題。2.護理部是護理安全管理的職能部門，負責護理安全管理制度的具體實施，組織開展護理安全檢查和評估，督促整改護理安全隱患，及時報告護理安全事件。3.各科室護士長是本科室護理安全管理的第一責任人，負責本科室護理安全管理制度的落實，組織開展本科室護理安全培訓和教育，檢查本科室護理安全工作，及時處理本科室護理安全問題。4.護士是護理安全管理的具體執(zhí)行者，應嚴格遵守護理安全管理制度，履行護理職責，提高護理安全意識，減少護理差錯和事故的發(fā)生。護理安全管理的組織與實施一、護理安全管理制度的制定與修訂1.護理安全管理制度的制定：護理安全管理委員會根據(jù)國家有關法律法規(guī)和醫(yī)院的實際情況，制定護理安全管理制度，明確護理安全管理的目標、任務、職責、流程和標準等。2.護理安全管理制度的修訂：護理安全管理制度應定期進行修訂，根據(jù)國家有關法律法規(guī)的變化、醫(yī)院的發(fā)展和護理工作的實際情況，及時修訂護理安全管理制度，確保護理安全管理制度的科學性、合理性和有效性。二、護理安全管理的培訓與教育1.護理安全管理的培訓：護理部應定期組織開展護理安全管理培訓，培訓內容包括護理安全管理制度、護理安全知識、護理安全技能等，培訓對象為全體護士。2.護理安全管理的教育：各科室護士長應定期組織開展護理安全管理教育，教育內容包括護理安全意識、護理安全文化、護理安全案例等，教育對象為本科室護士。3.護理安全管理的考核：護理部應定期組織開展護理安全管理考核，考核內容包括護理安全管理制度的掌握情況、護理安全知識的掌握情況、護理安全技能的掌握情況等，考核結果作為護士績效考核的重要依據(jù)。三、護理安全管理的檢查與評估1.護理安全管理的檢查：護理部應定期組織開展護理安全管理檢查，檢查內容包括護理安全管理制度的執(zhí)行情況、護理安全隱患的排查情況、護理安全事件的處理情況等，檢查結果作為護理安全管理考核的重要依據(jù)。2.護理安全管理的評估：護理部應定期組織開展護理安全管理評估，評估內容包括護理安全管理制度的科學性、合理性和有效性，護理安全管理工作的質量和效果，護理安全隱患的排查和整改情況，護理安全事件的發(fā)生情況等，評估結果作為護理安全管理改進的重要依據(jù)。四、護理安全管理的應急處理1.護理安全管理的應急預案：護理部應根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定護理安全管理應急預案，明確護理安全管理應急處理的組織機構、職責分工、應急程序和措施等。2.護理安全管理的應急演練：護理部應定期組織開展護理安全管理應急演練，演練內容包括護理安全管理應急預案的執(zhí)行情況、應急處理的組織機構和職責分工、應急程序和措施的有效性等，演練結果作為護理安全管理應急處理能力的重要依據(jù)。3.護理安全管理的應急處理：發(fā)生護理安全事件時，應立即啟動護理安全管理應急預案，采取有效措施進行應急處理，同時報告護理部和醫(yī)院相關部門。護理部應及時組織相關人員進行調查處理，查明原因，總結經(jīng)驗教訓，提出整改措施，并及時向醫(yī)院相關部門報告處理結果。護理安全管理的監(jiān)督與考核一、護理安全管理的監(jiān)督1.醫(yī)院成立護理安全管理監(jiān)督小組，由分管護理工作的副院長擔任組長，護理部主任、紀檢監(jiān)察室主任等為成員。護理安全管理監(jiān)督小組負責對護理安全管理制度的執(zhí)行情況、護理安全管理工作的質量和效果進行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正護理安全管理中的問題和不足。2.護理安全管理監(jiān)督小組應定期或不定期地對護理安全管理制度的執(zhí)行情況、護理安全管理工作的質量和效果進行監(jiān)督檢查，檢查結果應及時向護理安全管理委員會報告，并向全院通報。3.護理安全管理監(jiān)督小組應建立護理安全管理監(jiān)督檔案，對護理安全管理監(jiān)督檢查的情況進行記錄和歸檔，為護理安全管理的改進提供依據(jù)。二、護理安全管理的考核1.護理安全管理的考核指標：護理安全管理的考核指標包括護理差錯發(fā)生率、護理事故發(fā)生率、患者滿意度、護理質量合格率等。2.護理安全管理的考核方法：護理安全管理的考核采用日?？己伺c定期考核相結合、定性考核與定量考核相結合的方法。日?？己擞筛骺剖易o士長負責，定期考核由護理部組織實施。3.護理安全管理的考核結果：護理安全管理的考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級?？己私Y果作為護士績效考核的重要依據(jù)，與護士的薪酬、晉升、評優(yōu)等掛鉤。護理安全管理的獎懲一、護理安全管理的獎勵1.對在護理安全管理工作中表現(xiàn)突出、成績顯著的護士，醫(yī)院應給予表彰和獎勵，表彰和獎勵的形式包括通報表揚、頒發(fā)榮譽證書、給予物質獎勵等。2.對在護理安全管理工作中提出合理化建議并被采納，取得顯著成效的護士，醫(yī)院應給予表彰和獎勵，表彰和獎勵的形式包括通報表揚、頒發(fā)榮譽證書、給予物質獎勵等。二、護理安全管理的處罰1.對在護理安全管理工作中違反護理安全管理制度，造成護理差錯或事故的護士，醫(yī)院應給予相應的處罰，處罰的形式包括批評教育、責令寫出書面檢查、扣發(fā)績效工資、暫停執(zhí)業(yè)活動、吊銷護士執(zhí)業(yè)證書