小兒急性喉炎護理演講人：日期:CONTENTS目錄01疾病概述02癥狀識別03護理措施04用藥指導05并發(fā)癥預防06家庭宣教01疾病概述定義與病因分析小兒急性喉炎是指喉部黏膜及聲帶發(fā)生的急性彌漫性炎癥，常見于嬰幼兒。定義主要病因包括上呼吸道感染、有害氣體刺激、外傷等，也可因營養(yǎng)不良、佝僂病等引發(fā)。病因分析炎癥可累及喉部黏膜下層和喉內(nèi)肌，導致喉腔狹窄，出現(xiàn)呼吸困難。病理生理典型臨床表現(xiàn)癥狀一癥狀三癥狀二癥狀四起病急，多有發(fā)熱、咳嗽、聲嘶等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)吸氣性喉鳴和犬吠樣咳嗽。喉部黏膜充血、水腫，可有喉梗阻癥狀，如吸氣性呼吸困難、三凹征等?；純撼Ｒ蚝粑щy而煩躁不安，出現(xiàn)面色蒼白、紫紺等缺氧表現(xiàn)。喉鏡檢查可見喉部黏膜水腫，聲帶呈粉紅色或紅色，有時可見聲門下腔黏膜水腫。高發(fā)人群特征年齡特征多見于6個月至3歲的嬰幼兒，因喉腔狹小，喉部黏膜血管豐富，易發(fā)生水腫。01體質(zhì)因素營養(yǎng)不良、佝僂病、先天性心臟病等患兒，因抵抗力低下，易患此病。02環(huán)境因素生活環(huán)境不衛(wèi)生、空氣干燥、煙霧刺激等，易引發(fā)上呼吸道感染而導致急性喉炎。0302癥狀識別犬吠樣咳嗽判斷犬吠樣咳嗽特征表現(xiàn)為咳嗽聲音嘶啞，像犬吠，有時伴有哮鳴聲?？人詴r伴有吸氣性呼吸困難咳嗽頻度與劇烈程度這是喉炎的典型癥狀，需密切關注。頻繁且劇烈的咳嗽可能提示喉炎病情較重。123呼吸窘迫預警信號安靜時呼吸頻率增快，超過正常范圍。呼吸急促吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)凹陷。吸氣性凹陷呼吸時鼻翼翕動，提示呼吸困難。鼻翼扇動因缺氧導致臉色青紫，需立即就醫(yī)。臉色青紫夜間癥狀加重規(guī)律夜間憋醒嚴重時可能因呼吸困難而憋醒，需立即就醫(yī)。03睡眠中因喉部肌肉松弛，呼吸困難可能更加嚴重。02呼吸困難加重夜間咳嗽加劇喉炎時，夜間癥狀往往加重，咳嗽更加頻繁和劇烈。0103護理措施氣道濕化操作規(guī)范霧化吸入使用霧化吸入器進行氣道濕化，吸入時需注意調(diào)節(jié)霧量，避免過大或過小。01濕化液選擇選用生理鹽水或專業(yè)濕化液，避免使用自來水等含雜質(zhì)較多的液體。02濕化頻率根據(jù)患兒病情和氣道情況，合理調(diào)節(jié)濕化頻率和時間，避免過度濕化。03濕化溫度濕化液溫度需適宜，避免過高或過低對患兒造成不適。04體位管理要求將患兒置于合適的體位，如側臥位或頭高位，以利呼吸和排痰。保持呼吸道通暢定時翻身拍背體位變換頻率定期為患兒翻身拍背，促進痰液排出，避免痰液堵塞呼吸道。根據(jù)患兒病情和舒適度，合理調(diào)節(jié)體位變換頻率，避免長時間保持同一姿勢。氧療指征根據(jù)患兒病情和血氧飽和度等指標，判斷是否需要氧療。氧療方式選擇合適的氧療方式，如鼻導管吸氧、面罩吸氧或頭罩吸氧等。氧療濃度根據(jù)患兒血氧飽和度和病情，合理調(diào)節(jié)氧療濃度，避免過高或過低。氧療時間根據(jù)患兒病情和氧療效果，合理安排氧療時間，避免長時間氧療導致不良后果。氧療配合要點04用藥指導激素使用注意事項嚴格按照醫(yī)囑用藥激素是治療小兒急性喉炎的重要藥物，但使用不當可能導致副作用，因此必須嚴格按照醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量。觀察副作用避免長期使用使用激素后，應密切觀察患兒有無異常反應，如發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞等，如有不適應立即停藥并咨詢醫(yī)生。長期使用激素可能導致患兒免疫力下降、骨質(zhì)疏松等副作用，因此應避免長期使用，必要時應在醫(yī)生指導下進行。123霧化藥物配制標準準確配制藥物霧化藥物的配制需要準確測量藥物劑量和溶劑的量，確保藥物濃度準確，避免藥物過量或不足。01使用專用霧化器霧化器是霧化藥物的關鍵設備，應使用專用的醫(yī)用霧化器，避免使用家用加濕器等非專用設備。02保持清潔霧化器使用后應及時清洗，避免藥物殘留和細菌滋生，影響下次使用效果。03抗生素使用指征抗生素是治療細菌感染的藥物，對于病毒感染或無菌性炎癥無效，因此只有在確認患兒存在細菌感染時才可使用。細菌感染時才使用遵循醫(yī)囑用藥注意藥物過敏史抗生素的種類、劑量和用藥時間都需要嚴格遵循醫(yī)囑，不可隨意更改，以免導致細菌耐藥或副作用。在使用抗生素前，應了解患兒的藥物過敏史，避免使用過敏藥物導致過敏反應。05并發(fā)癥預防喉梗阻監(jiān)測方法通過喉鏡檢查可以直觀判斷喉部是否出現(xiàn)梗阻，以及梗阻的程度和部位。喉鏡檢查密切觀察患兒的呼吸狀況，如呼吸頻率、深淺、節(jié)律等，及時發(fā)現(xiàn)呼吸困難。呼吸狀況監(jiān)測聽診喉鳴聲，了解喉部阻塞情況，判斷喉梗阻的嚴重程度。喉鳴聲聽診心肺功能觀察指標氧飽和度監(jiān)測監(jiān)測患兒氧飽和度，及時發(fā)現(xiàn)缺氧情況，預防低氧血癥。03定期測量患兒血壓，了解血壓變化情況，判斷是否存在低血壓或高血壓。02血壓監(jiān)測心率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患兒心率，及時發(fā)現(xiàn)心動過速或過緩等異常情況。01準備好氣管插管、氧氣、吸引器等急救器材，以備不時之需。院前急救準備急救器材準備備好抗過敏、抗炎、抗休克等急救藥品，以便在緊急情況下使用。急救藥品準備做好緊急轉運的準備，包括聯(lián)系急救中心、安排好交通工具等，確保患兒在緊急情況下能夠得到及時救治。緊急轉運準備06家庭宣教環(huán)境溫濕度控制室內(nèi)溫度保持室內(nèi)溫度在22-24度之間，避免過低或過高溫度刺激喉部。01室內(nèi)濕度保持室內(nèi)濕度在50%-60%之間，可用加濕器或濕毛巾等方法調(diào)節(jié)。02空氣流通保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧、灰塵等刺激喉部。03若患兒出現(xiàn)呼吸困難、喉鳴聲等緊急情況，應立即送往醫(yī)院急救。呼吸困難在醫(yī)生指導下使用霧化吸入等藥物治療，確保用藥正確、有效。用藥方法掌握基本的急救措施，如人工呼吸、心肺復蘇等，以備不時之需。急救措施緊急情況應對流