2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《第二單元》真題卷（附新版答案）中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《第二單元》真題卷一、A1型選擇題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.下列各項(xiàng)，不屬薄荷功效的是A.疏散風(fēng)熱B.疏肝行氣C.清熱涼血D.透疹利咽E.清利頭目答案：C答案分析：薄荷功效為疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣，無(wú)清熱涼血作用。2.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D答案分析：川楝子能疏肝泄熱、行氣止痛，可用于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛。3.具有化濕解暑功效的藥物是A.蒼術(shù)B.佩蘭C.豆蔻D.砂仁E.草果答案：B答案分析：佩蘭功效為化濕、解暑。蒼術(shù)燥濕健脾、祛風(fēng)散寒；豆蔻、砂仁化濕行氣、溫中止嘔；草果燥濕溫中、除痰截瘧。4.治療氣虛欲脫證，宜選用的藥物是A.太子參B.人參C.黨參D.北沙參E.西洋參答案：B答案分析：人參能大補(bǔ)元?dú)?，為治療氣虛欲脫證的要藥。太子參、黨參補(bǔ)氣之力較弱；北沙參、西洋參無(wú)大補(bǔ)元?dú)庵Α?.下列各項(xiàng)，不屬半夏與天南星的共同點(diǎn)是A.均為天南星科植物的塊莖B.均辛溫，有毒C.均能燥濕化痰D.均能消腫止痛E.均能祛風(fēng)解痙答案：E答案分析：半夏、天南星均為天南星科植物塊莖，辛溫有毒，能燥濕化痰、消腫止痛。天南星能祛風(fēng)解痙，半夏無(wú)此功效。6.下列藥物中，長(zhǎng)于清利頭目的是A.葛根B.柴胡C.升麻D.蔓荊子E.淡豆豉答案：D答案分析：蔓荊子能疏散風(fēng)熱、清利頭目。葛根解肌退熱、生津止渴等；柴胡解表退熱、疏肝解郁等；升麻解表透疹、清熱解毒等；淡豆豉解表除煩。7.具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎功效的藥物是A.杜仲B.桑寄生C.續(xù)斷D.狗脊E.以上都是答案：E答案分析：杜仲、桑寄生、續(xù)斷、狗脊均有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用，杜仲、桑寄生、續(xù)斷還能安胎。8.能活血行氣，祛風(fēng)止痛的藥物是A.郁金B(yǎng).姜黃C.乳香D.川芎E.沒(méi)藥答案：D答案分析：川芎能活血行氣、祛風(fēng)止痛。郁金活血止痛、行氣解郁等；姜黃破血行氣、通經(jīng)止痛；乳香、沒(méi)藥活血止痛、消腫生肌。9.治療濕濁中阻，惡心嘔吐，舌苔濁膩者，宜首選的藥物是A.生姜B.藿香C.丁香D.黃連E.枇杷葉答案：B答案分析：藿香化濕止嘔，善治濕濁中阻所致惡心嘔吐、舌苔濁膩。生姜散寒止嘔；丁香溫中降逆；黃連清熱止嘔；枇杷葉清肺胃熱、降逆止嘔。10.能斂肺降火、止咳止汗、澀腸止瀉、固精止遺、收斂止血、收濕斂瘡的藥物是A.訶子B.烏梅C.五味子D.五倍子E.罌粟殼答案：D答案分析：五倍子功效為斂肺降火、止咳止汗、澀腸止瀉、固精止遺、收斂止血、收濕斂瘡。訶子澀腸止瀉、斂肺止咳等；烏梅斂肺止咳、澀腸止瀉等；五味子收斂固澀、益氣生津等；罌粟殼斂肺、澀腸、止痛。二、A2型選擇題（每道題以一個(gè)小案例出現(xiàn)，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）11.患者，男，30歲。發(fā)熱惡風(fēng)，咽喉腫痛，頭痛目赤，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的藥物是A.薄荷B.牛蒡子C.荊芥D.防風(fēng)E.升麻答案：B答案分析：患者為風(fēng)熱表證，且咽喉腫痛明顯。牛蒡子疏散風(fēng)熱、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散腫，最適宜此證。薄荷也能疏散風(fēng)熱、利咽，但牛蒡子解毒利咽作用更強(qiáng)。荊芥、防風(fēng)偏于發(fā)散風(fēng)寒；升麻主要用于清熱解毒、升陽(yáng)舉陷等。12.患者，女，45歲。近日因情志不舒，致胸脅脹痛，口苦咽干，月經(jīng)不調(diào)，脈弦。治療應(yīng)首選的藥物是A.青皮B.香附C.木香D.枳實(shí)E.薤白答案：B答案分析：患者為肝郁氣滯之證。香附疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛，為疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛的要藥。青皮疏肝破氣；木香行氣止痛；枳實(shí)破氣消積；薤白通陽(yáng)散結(jié)、行氣導(dǎo)滯。13.患者，男，50歲。久患水腫，近日因勞累病情加重，全身浮腫，下肢尤甚，按之沒(méi)指，小便短少，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的藥物是A.茯苓B.豬苓C.澤瀉D.車(chē)前子E.附子答案：E答案分析：患者為腎陽(yáng)不足之水腫。附子能溫補(bǔ)腎陽(yáng)、散寒止痛、回陽(yáng)救逆，可助陽(yáng)化氣以利水消腫。茯苓、豬苓、澤瀉、車(chē)前子主要是利水滲濕，無(wú)溫補(bǔ)腎陽(yáng)作用。14.患者，女，28歲。產(chǎn)后乳汁不下，乳房脹痛，胸脅脹滿(mǎn)，情志抑郁。治療應(yīng)首選的藥物是A.穿山甲B.王不留行C.通草D.漏蘆E.木通答案：B答案分析：患者為肝郁氣滯之乳汁不下。王不留行活血通經(jīng)、下乳消癰、利尿通淋，且能疏肝理氣，適用于肝郁乳汁不下。穿山甲、通草、漏蘆、木通主要是通乳，但疏肝作用不如王不留行。15.患者，男，60歲?？人詺獯嗄?，近因外感復(fù)發(fā)，癥見(jiàn)咳嗽氣喘，痰多色白清稀，胸悶，舌淡苔白膩，脈滑。治療應(yīng)首選的藥物是A.蘇子B.杏仁C.百部D.紫菀E.款冬花答案：A答案分析：患者為寒痰咳嗽氣喘。蘇子降氣化痰、止咳平喘，適用于痰壅氣逆之咳喘。杏仁止咳平喘、潤(rùn)腸通便；百部潤(rùn)肺止咳；紫菀、款冬花潤(rùn)肺下氣、止咳化痰，均無(wú)明顯降氣化痰作用。三、B1型選擇題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案）（16-17題共用備選答案）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.淡竹葉16.治療胃熱嘔吐，宜選用的藥物是答案：C答案分析：蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿，可治療胃熱嘔吐。17.治療肺熱咳嗽，陰虛燥咳，宜選用的藥物是答案：B答案分析：知母清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥，可用于肺熱咳嗽、陰虛燥咳。（18-19題共用備選答案）A.獨(dú)活B.威靈仙C.防己D.秦艽E.木瓜18.具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、消骨鯁功效的藥物是答案：B答案分析：威靈仙祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、消骨鯁。19.具有祛風(fēng)濕、舒筋活絡(luò)、和胃化濕功效的藥物是答案：E答案分析：木瓜舒筋活絡(luò)、和胃化濕。（20-21題共用備選答案）A.人參B.黨參C.黃芪D.白術(shù)E.山藥20.治療中氣下陷，臟器脫垂，應(yīng)首選的藥物是答案：C答案分析：黃芪能補(bǔ)氣升陽(yáng)，治療中氣下陷、臟器脫垂。21.治療脾虛食少，倦怠乏力，便溏泄瀉，應(yīng)首選的藥物是答案：D答案分析：白術(shù)健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎，可治療脾虛諸證。四、A3/A4型選擇題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（22-24題共用題干）患者，男，35歲。發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。22.此患者的證型是A.風(fēng)熱感冒B.風(fēng)寒感冒C.暑濕感冒D.時(shí)行感冒E.氣虛感冒答案：C答案分析：患者發(fā)熱、微惡風(fēng)等有表證，又有肢體酸重、頭昏重脹痛、胸悶脘痞、苔膩脈濡數(shù)等濕象，結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)，為暑濕感冒。23.治療應(yīng)首選的方劑是A.銀翹散B.新加香薷飲C.荊防敗毒散D.參蘇飲E.清瘟敗毒飲答案：B答案分析：新加香薷飲清暑祛濕解表，適用于暑濕感冒。銀翹散治療風(fēng)熱感冒；荊防敗毒散治療風(fēng)寒感冒；參蘇飲治療氣虛感冒；清瘟敗毒飲治療熱毒熾盛證。24.若患者腹脹、便溏明顯，可加用的藥物是A.藿香、佩蘭B.蒼術(shù)、厚樸C.黃連、黃芩D.神曲、山楂E.木香、砂仁答案：B答案分析：蒼術(shù)、厚樸能燥濕運(yùn)脾、行氣除滿(mǎn)，可改善腹脹、便溏癥狀。藿香、佩蘭主要是化濕；黃連、黃芩清熱燥濕；神曲、山楂消食化積；木香、砂仁理氣和中，但燥濕作用不如蒼術(shù)、厚樸。（25-27題共用題干）患者，女，55歲。眩暈耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。25.此患者的證型是A.肝陽(yáng)上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證E.瘀血阻竅證答案：A答案分析：患者眩暈、頭目脹痛、口苦、急躁易怒、舌紅苔黃脈弦數(shù)等，為肝陽(yáng)上亢之象。26.治療應(yīng)首選的方劑是A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：A答案分析：天麻鉤藤飲平肝潛陽(yáng)、清火息風(fēng)，適用于肝陽(yáng)上亢之眩暈。歸脾湯治療氣血虧虛證；左歸丸治療腎精不足證；半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕中阻證；通竅活血湯治療瘀血阻竅證。27.若患者失眠多夢(mèng)明顯，可加用的藥物是A.龍骨、牡蠣B.遠(yuǎn)志、菖蒲C.柏子仁、酸棗仁D.夜交藤、合歡皮E.朱砂、磁石答案：D答案分析：夜交藤、合歡皮能養(yǎng)心安神、解郁，可改善失眠多夢(mèng)癥狀。龍骨、牡蠣重鎮(zhèn)安神；遠(yuǎn)志、菖蒲開(kāi)竅寧神；柏子仁、酸棗仁養(yǎng)心安神，但解郁作用不如夜交藤、合歡皮；朱砂有毒，磁石主要是鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)。（28-30題共用題干）患者，男，40歲。胃脘疼痛，痛勢(shì)急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。28.此患者的證型是A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.瘀血停胃證答案：D答案分析：患者胃脘疼痛，有灼熱感，口干口苦、苔黃膩脈滑數(shù)等，為濕熱中阻之象。29.治療應(yīng)首選的方劑是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中湯E.失笑散合丹參飲答案：D答案分析：清中湯清熱化濕、理氣和胃，適用于濕熱中阻之胃痛。良附丸治療寒邪客胃證；保和丸治療飲食傷胃證；柴胡疏肝散治療肝氣犯胃證；失笑散合丹參飲治療瘀血停胃證。30.若患者惡心嘔吐明顯，可加用的藥物是A.藿香、佩蘭B.竹茹、旋覆花C.半夏、陳皮D.黃連、吳茱萸E.厚樸、砂仁答案：C答案分析：半夏、陳皮能燥濕化痰、降逆止嘔，可緩解惡心嘔吐癥狀。藿香、佩蘭化濕；竹茹清熱化痰、除煩止嘔，旋覆花降氣化痰、降逆止嘔，但燥濕作用不如半夏、陳皮；黃連、吳茱萸清肝和胃；厚樸、砂仁理氣和中。五、不定項(xiàng)選擇題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，至少有一個(gè)正確答案，請(qǐng)選擇正確答案）31.下列藥物中，能清熱解毒的有A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.大青葉E.青黛答案：ABCDE答案分析：金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、青黛均有清熱解毒作用。金銀花、連翹還能疏散風(fēng)熱；板藍(lán)根、大青葉、青黛涼血利咽。32.具有安神作用的藥物有A.朱砂B.磁石C.龍骨D.琥珀E.柏子仁答案：ABCDE答案分析：朱砂清心鎮(zhèn)驚、安神解毒；磁石鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)等；龍骨鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)等；琥珀鎮(zhèn)驚安神、活血散瘀等；柏子仁養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便。33.下列屬于活血化瘀藥的有A.川芎B.延胡索C.丹參D.紅花E.益母草答案：ABCDE答案分析：川芎、延胡索、丹參、紅花、益母草均為活血化瘀藥。川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛；延胡索活血行氣止痛；丹參活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛等；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；益母草活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫等。34.能補(bǔ)陰的藥物有A.北沙參B.麥冬C.天冬D.石斛E.玉竹答案：ABCDE答案分析：北沙參、麥冬、天冬、石斛、玉竹均為補(bǔ)陰藥。北沙參養(yǎng)陰清肺、益胃生津；麥冬潤(rùn)肺養(yǎng)陰、益胃生津等；天冬滋陰潤(rùn)燥、清肺降火；石斛益胃生津、滋陰清熱；玉竹養(yǎng)陰潤(rùn)燥、生津止渴。35.治療咳嗽的藥物有A.苦杏仁B.紫蘇子C.百部D.紫菀E.款冬花答案：ABCDE答案分析：苦杏仁止咳平喘、潤(rùn)腸通便；紫蘇子降氣化痰、止咳平喘；百部潤(rùn)肺止咳；紫菀潤(rùn)肺下氣、止咳化痰；款冬花潤(rùn)肺下氣、止咳化痰。六、判斷題（判斷下列各題的正誤，正確的在括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）36.麻黃根與麻黃均能發(fā)汗解表。（×）答案分析：麻黃能發(fā)汗解表，麻黃根能止汗，不能發(fā)汗解表。37.黃芪能補(bǔ)氣升陽(yáng)，治療中氣下陷證。（√）答案分析：黃芪具有補(bǔ)氣升陽(yáng)作用，可用于治療中氣下陷、臟器脫垂等證。38.茵陳蒿主要功效是清熱燥濕，可治療黃疸。（×）答案分析：茵陳蒿主要功效是清利濕熱、利膽退黃，是治療黃疸的要藥。39.五味子與烏梅均能斂肺止咳、澀腸止瀉。（√）答案分析：五味子和烏梅都有斂肺止咳、澀腸止瀉的功效。40.三棱與莪術(shù)均能破血行氣、消積止痛。（√）答案分析：三棱和莪術(shù)功效相似，都能破血行氣、消積止痛。七、簡(jiǎn)答題41.簡(jiǎn)述黃芩、黃連、黃柏的功效共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。答案：共同點(diǎn)：黃芩、黃連、黃柏均能清熱燥濕、瀉火解毒。不同點(diǎn)：黃芩偏于清上焦熱，還能涼血止血、除熱安胎；黃連善清中焦熱，尤長(zhǎng)于清心火、解毒，可治療疔瘡腫毒等；黃柏偏于清下焦熱，還能退虛熱。42.簡(jiǎn)述人參、黨參、西洋參、太子參功效的異同點(diǎn)。答案：共同點(diǎn)：四者均有補(bǔ)氣作用。不同點(diǎn)：人參能大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智，為補(bǔ)氣要藥；黨參補(bǔ)脾肺氣、補(bǔ)血生津；西洋參補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津；太子參補(bǔ)氣健脾、生津潤(rùn)肺，補(bǔ)氣之力相對(duì)較弱。43.簡(jiǎn)述活血化瘀藥的使用注意事項(xiàng)。答案：活血化瘀藥易耗血?jiǎng)友?，月?jīng)過(guò)多、孕婦忌用或慎用；有出血傾向者不宜大量使用；部分活血化瘀藥有較強(qiáng)的破血作用，年老體弱、氣血虧虛者應(yīng)慎用；使用時(shí)應(yīng)根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)合理配伍。八、論述題44.論述方劑的組方原則及意義。答案：方劑的組方原則是君、臣、佐、使。君藥：是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。其意義在于明確方劑的主要治療方向，解決疾病的主要矛盾。臣藥：有兩種意義，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。臣藥協(xié)助君藥，增強(qiáng)療效，擴(kuò)大治療范圍。佐藥：有三種意義。佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。佐藥能輔助君、臣藥更好地發(fā)揮療效，同時(shí)調(diào)和藥性，防止藥物偏性過(guò)大。使藥：有兩種意義。引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物；調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。使藥能引導(dǎo)藥物到達(dá)病位，協(xié)調(diào)各藥之間的關(guān)系，使方劑成為一個(gè)有機(jī)的