N0級試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常體溫范圍是（）A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃答案：B2.成人正常心率是（）A.60-100次/分B.80-120次/分C.50-90次/分答案：A3.以下哪種是常用的消毒溶液（）A.生理鹽水B.碘伏C.葡萄糖溶液答案：B4.皮下注射進針角度為（）A.5-10°B.15-30°C.30-40°答案：C5.測量血壓時，袖帶應距肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cm答案：B6.最常見的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應答案：A7.鼻飼時，胃管插入深度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cm答案：B8.成人24小時尿量少于多少為少尿（）A.400mlB.500mlC.600ml答案：A9.臀大肌注射的聯(lián)線定位法是（）A.髂嵴與尾骨聯(lián)線外上1/3處B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線外上1/3處C.髂前上棘與骶骨聯(lián)線外上1/3處答案：B10.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，原因是（）A.壓力過大B.滴管有裂縫C.輸液速度過快答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD2.常用的口腔護理溶液有（）A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液答案：ABCD3.下列哪些屬于無菌技術操作原則（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂保持在腰部水平以上答案：ABCD4.壓瘡發(fā)生的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水腫患者答案：ABCD5.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物治療疾病答案：ABCD6.輸血的適應證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD7.下列關于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集答案：ABCD8.下列屬于熱療的禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷初期D.惡性腫瘤答案：ABCD9.下列哪些是疼痛患者的護理措施（）A.心理護理B.物理止痛C.藥物止痛D.針灸止痛答案：ABCD10.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：錯2.長期臥床患者應每4小時翻身一次，預防壓瘡。（）答案：錯3.青霉素過敏試驗陽性者，應在體溫單、醫(yī)囑單等地方標明過敏標志。（）答案：對4.成人插胃管時，當胃管插至15cm時，應囑患者做吞咽動作。（）答案：對5.乙醇拭浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：錯6.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：對7.靜脈注射時，穿刺部位上方約6cm處扎止血帶。（）答案：對8.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對9.發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側臥位并頭低足高。（）答案：對10.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述無菌技術操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標志；無菌包外需注明名稱、滅菌日期等；一份無菌物品僅供一位患者使用；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上。2.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；促進皮膚血液循環(huán)，定期按摩；改善機體營養(yǎng)狀況；使用減壓設備。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；控制輸液速度，觀察患者反應；防止空氣進入血管；保護患者靜脈；加強巡視，及時處理問題。4.簡述青霉素過敏的急救措施。答案：立即停藥，使患者平臥；立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；給予氧氣吸入；根據(jù)醫(yī)囑應用呼吸興奮劑、升壓藥等；若心跳驟停，立即進行心肺復蘇；密切觀察生命體征、尿量等變化。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為患者進行有效的心理護理。答案：主動與患者溝通，耐心傾聽其心聲，了解心理需求；給予關心和支持，增強其安全感；介紹疾病相關知識，消除恐懼和疑慮；鼓勵患者表達情緒，提供心理宣泄途徑；調動社會支持系統(tǒng)，給予情感慰藉。2.當患者拒絕治療時，護士應如何處理？答案：耐心詢問拒絕原因，了解患者想法；向患者解釋治療的必要性和重要性，消除顧慮；邀請成功案例分享經驗；及時反饋醫(yī)生，調整治療方案；尋求家屬支持，共同勸說患者。3.如何在護理工作中預防醫(yī)療事故的發(fā)生？答案：加強專業(yè)知識學習，提高業(yè)務能力；嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程；增強責任心，認真履行職責；注重護患溝