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創(chuàng)傷急救護(hù)理實(shí)踐指南試題一、選擇題1.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),首要的處理步驟是()[單選題]*A.包扎傷口B.固定骨折C.止血D.搬運(yùn)傷員E.檢查生命體征答案:C。原因:在創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng),止血是首要任務(wù),因?yàn)榇罅砍鲅裳杆賹?dǎo)致休克甚至死亡,先控制住出血才能為后續(xù)的急救處理如包扎、固定、搬運(yùn)等創(chuàng)造條件,而檢查生命體征應(yīng)在止血的同時(shí)或之后盡快進(jìn)行。2.以下哪種止血方法適用于四肢較大動(dòng)脈出血()[單選題]*A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法E.屈肢加墊止血法答案:D。原因:止血帶止血法能有效控制四肢較大動(dòng)脈的出血。加壓包扎止血法適用于小動(dòng)脈和靜脈出血;指壓止血法為臨時(shí)應(yīng)急措施;填塞止血法多用于深部傷口止血;屈肢加墊止血法效果有限且有一定局限性,對(duì)于較大動(dòng)脈出血止血帶止血法更為合適。3.包扎傷口的目的不包括()[單選題]*A.保護(hù)傷口B.減少污染C.壓迫止血D.固定骨折E.促進(jìn)傷口愈合答案:E。原因:包扎傷口主要是起到保護(hù)傷口、減少外界污染、壓迫止血以及在一定程度上固定骨折等作用,但包扎本身并不能直接促進(jìn)傷口愈合,傷口愈合是一個(gè)復(fù)雜的生理過程。4.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),錯(cuò)誤的做法是()[單選題]*A.盡快復(fù)位骨折端B.止血C.包扎傷口D.固定骨折E.搬運(yùn)時(shí)避免骨折端移動(dòng)答案:A。原因:開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)不應(yīng)復(fù)位骨折端,以免將污染物帶到深部組織,加重污染和損傷,而應(yīng)先止血、包扎傷口、固定骨折,搬運(yùn)時(shí)避免骨折端移動(dòng)。5.傷員搬運(yùn)時(shí),以下哪種擔(dān)架適用于脊柱損傷傷員()[單選題]*A.帆布擔(dān)架B.折疊式擔(dān)架C.鏟式擔(dān)架D.軟擔(dān)架E.自制簡(jiǎn)易擔(dān)架答案:C。原因:鏟式擔(dān)架可以在不移動(dòng)傷員脊柱的情況下將傷員鏟起固定,適合脊柱損傷傷員。帆布擔(dān)架、折疊式擔(dān)架、軟擔(dān)架和自制簡(jiǎn)易擔(dān)架在搬運(yùn)脊柱損傷傷員時(shí)可能會(huì)造成脊柱的二次損傷。6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)首先采取的體位是()[單選題]*A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.中凹臥位E.側(cè)臥位答案:D。原因:中凹臥位即頭胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,這種體位有利于保持氣道通暢,增加回心血量,改善休克癥狀。平臥位不能很好地改善回心血量;頭低腳高位可能影響呼吸;頭高腳低位不利于休克時(shí)的血液循環(huán)改善;側(cè)臥位不適合休克患者的急救體位需求。7.以下哪種傷口清洗溶液在創(chuàng)傷急救中常用()[單選題]*A.酒精B.碘酒C.生理鹽水D.過氧化氫(雙氧水)E.紫藥水答案:C。原因:生理鹽水是創(chuàng)傷急救中常用的傷口清洗溶液,它的滲透壓與人體組織液相似,不會(huì)對(duì)傷口組織造成刺激和損傷。酒精、碘酒、過氧化氫(雙氧水)對(duì)傷口有一定刺激性,紫藥水有潛在的致癌風(fēng)險(xiǎn)且消毒效果有限,一般不用于傷口清洗。8.對(duì)于眼部創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.不要揉搓眼睛B.用干凈紗布覆蓋C.沖洗時(shí)避免水流直接沖擊眼球D.用力撐開眼瞼檢查傷口E.盡快送往醫(yī)院答案:D。原因:眼部創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)不應(yīng)用力撐開眼瞼檢查傷口,這可能會(huì)進(jìn)一步損傷眼球。不要揉搓眼睛可避免加重?fù)p傷,用干凈紗布覆蓋可減少污染,沖洗時(shí)避免水流直接沖擊眼球是正確的做法,應(yīng)盡快將傷員送往醫(yī)院。9.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),以下做法正確的是()[單選題]*A.立即脫去燒傷處的衣物B.用冰塊冷敷燒傷創(chuàng)面C.涂抹牙膏在燒傷創(chuàng)面D.用大量清水持續(xù)沖洗燒傷創(chuàng)面E.包扎燒傷創(chuàng)面越緊越好答案:D。原因:燒傷現(xiàn)場(chǎng)用大量清水持續(xù)沖洗燒傷創(chuàng)面可以降低創(chuàng)面溫度,減輕燒傷程度。立即脫去燒傷處衣物可能會(huì)連帶撕下皮膚;用冰塊冷敷可能導(dǎo)致凍傷;涂抹牙膏無治療作用且可能導(dǎo)致感染;包扎燒傷創(chuàng)面應(yīng)適度,過緊會(huì)影響血液循環(huán)。10.頭部創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦脊液耳漏時(shí),現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)()[單選題]*A.用棉球堵塞外耳道B.沖洗外耳道C.保持外耳道清潔,頭偏向患側(cè)D.滴入抗生素溶液E.用力按壓耳部答案:C。原因:頭部創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦脊液耳漏時(shí),保持外耳道清潔,頭偏向患側(cè),可防止腦脊液逆流引起顱內(nèi)感染。用棉球堵塞外耳道、沖洗外耳道、滴入抗生素溶液和用力按壓耳部都是錯(cuò)誤的做法,可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。11.胸部創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸時(shí),現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是()[單選題]*A.止痛B.補(bǔ)充血容量C.封閉傷口D.固定胸廓E.給氧答案:C。原因:開放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是封閉傷口,阻止空氣繼續(xù)進(jìn)出胸腔,防止縱隔擺動(dòng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。止痛、補(bǔ)充血容量、固定胸廓和給氧雖然也是胸部創(chuàng)傷患者可能需要的處理,但不是開放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵。12.腹部創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()[多選題]*A.禁食禁水B.隨意搬動(dòng)患者C.用熱水袋熱敷腹部D.給予止痛藥E.讓患者取半臥位答案:BCDE。原因:腹部創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)禁食禁水,以免加重腹腔污染或
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