美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(ins)指南試題一、選擇題1.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南中，關(guān)于靜脈輸液裝置的更換頻率，以下哪種說(shuō)法正確？（）[單選題]*A.外周靜脈短導(dǎo)管至少每72-96小時(shí)更換一次B.外周靜脈短導(dǎo)管至少每48-72小時(shí)更換一次C.外周靜脈短導(dǎo)管至少每24-48小時(shí)更換一次D.外周靜脈短導(dǎo)管至少每12-24小時(shí)更換一次答案：A。原因：根據(jù)美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南，外周靜脈短導(dǎo)管至少每72-96小時(shí)更換一次，這有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)等并發(fā)癥的同時(shí)，也考慮到了實(shí)際的護(hù)理操作和患者的舒適度等多方面因素。2.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南推薦，在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，皮膚消毒的首選消毒劑是？（）[單選題]*A.酒精B.碘酒C.葡萄糖酸氯己定-乙醇溶液D.過(guò)氧化氫E.生理鹽水答案：C。原因：葡萄糖酸氯己定-乙醇溶液具有廣譜抗菌活性，能有效減少皮膚微生物，在靜脈穿刺皮膚消毒方面，被美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南推薦為首選消毒劑，酒精、碘酒等也有消毒作用，但綜合效果不如前者。3.按照美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南，以下哪項(xiàng)不是靜脈輸液時(shí)評(píng)估患者血管的要素？（）[單選題]*A.血管的彈性B.血管的直徑C.患者的宗教信仰D.血管的可見(jiàn)度E.血管周圍皮膚狀況答案：C。原因：在評(píng)估靜脈輸液患者血管時(shí)，主要關(guān)注血管自身的特性如彈性、直徑、可見(jiàn)度以及血管周圍皮膚狀況等與輸液操作和安全性相關(guān)的因素，患者的宗教信仰與血管評(píng)估無(wú)關(guān)。4.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南對(duì)于靜脈輸液中預(yù)防血栓形成的措施不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.避免在同一靜脈反復(fù)穿刺B.適當(dāng)抬高穿刺肢體C.常規(guī)使用抗凝藥物D.確保輸液裝置通暢E.根據(jù)患者情況選擇合適的導(dǎo)管答案：C。原因：雖然避免在同一靜脈反復(fù)穿刺、抬高穿刺肢體、確保輸液裝置通暢、選擇合適導(dǎo)管都有助于預(yù)防血栓形成，但在靜脈輸液中不能常規(guī)使用抗凝藥物，抗凝藥物的使用需要嚴(yán)格的適應(yīng)證，過(guò)度使用會(huì)帶來(lái)出血等風(fēng)險(xiǎn)。5.依據(jù)美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南，關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管（CVC）的敷料更換頻率，以下正確的是？（）[單選題]*A.至少每天更換一次B.至少每2天更換一次C.至少每3天更換一次，如果是透明敷料D.至少每5天更換一次，如果是紗布敷料E.根據(jù)患者情況和醫(yī)生醫(yī)囑隨時(shí)更換答案：C。原因：美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南規(guī)定，中心靜脈導(dǎo)管（CVC）如果使用透明敷料至少每3天更換一次，這一頻率是基于對(duì)感染控制和導(dǎo)管維護(hù)的綜合考慮，而紗布敷料的更換頻率等情況與之不同。6.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南中提到，在靜脈輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)局部疼痛、紅腫，可能的原因不包括？（）[單選題]*A.藥物外滲B.靜脈炎C.正常的輸液反應(yīng)D.導(dǎo)管堵塞E.局部過(guò)敏反應(yīng)答案：C。原因：局部疼痛、紅腫通常是異常情況的表現(xiàn)，如藥物外滲、靜脈炎、導(dǎo)管堵塞或者局部過(guò)敏反應(yīng)，正常的輸液反應(yīng)一般不會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛和紅腫。7.按照美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南，靜脈輸液時(shí)選擇血管的順序，以下正確的是？（）[單選題]*A.從近心端到遠(yuǎn)心端B.從遠(yuǎn)心端到近心端C.先選擇粗大的血管，再選擇細(xì)小的血管D.先選擇上肢血管，再選擇下肢血管E.隨機(jī)選擇，沒(méi)有順序要求答案：B。原因：從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管進(jìn)行靜脈輸液是為了保護(hù)血管，避免后續(xù)輸液無(wú)合適血管可用，同時(shí)也有助于減少靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生。8.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南規(guī)定，對(duì)于小兒靜脈輸液，以下哪種情況需要特別關(guān)注？（）[多選題]*A.液體的輸入速度B.穿刺部位的固定C.與患兒及家屬的溝通D.靜脈導(dǎo)管的長(zhǎng)度E.輸液的藥物種類答案：ABCDE。原因：小兒靜脈輸液時(shí)，液體輸入速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)擔(dān)過(guò)重等問(wèn)題；穿刺部位固定不好容易造成穿刺失敗或其他并發(fā)癥；與患兒及家屬溝通有助于操作順利進(jìn)行；靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)度要合適，避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)；不同的輸液藥物種類在小兒體內(nèi)的代謝和反應(yīng)可能不同，都需要特別關(guān)注。9.根據(jù)美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南，關(guān)于靜脈輸液中的沖管操作，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？（）[單選題]*A.每次輸液前后都要沖管B.沖管液的量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管類型和患者情況而定C.可以使用靜脈輸液的同一種藥物進(jìn)行沖管D.沖管時(shí)應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管方法E.封管液的濃度和量要符合要求答案：C。原因：沖管是為了清除導(dǎo)管內(nèi)的殘留藥物和血液等物質(zhì)，不能使用靜脈輸液的同一種藥物進(jìn)行沖管，以免造成藥物沉淀等不良后果，而其他選項(xiàng)都是符合美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南要求的沖管操作要點(diǎn)。10.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南對(duì)于靜脈輸液中使用的過(guò)濾器，以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確？（）[單選題]*A.所有靜脈輸液都必須使用過(guò)濾器B.只有輸注血液制品時(shí)才使用過(guò)濾器C.過(guò)濾器的孔徑大小沒(méi)有嚴(yán)格要求D.過(guò)濾器應(yīng)定期更換，具體更換頻率取決于輸液量E.過(guò)濾器可以重復(fù)使用答案：D。原因：在靜脈輸液中，過(guò)濾器不是所有輸液都必須使用，也不是僅輸注血液制品時(shí)才用；過(guò)濾器的孔徑大小有嚴(yán)格要求；并且過(guò)濾器不能重復(fù)使用，而應(yīng)根據(jù)輸液量等因素定期更換。11.按照美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南，在進(jìn)行靜脈輸液患者教育時(shí)，不應(yīng)該包含以下哪項(xiàng)內(nèi)容？（）[單選題]*A.輸液的目的B.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.自行調(diào)節(jié)輸液速度的方法D.穿刺部位的保護(hù)E.輸液完成的大概時(shí)間答案：C。原因：患者不應(yīng)該自行調(diào)節(jié)輸液速度，這是非常危險(xiǎn)的行為，所以在進(jìn)行靜脈輸液患者教育時(shí)，不能包含自行調(diào)節(jié)輸液速度的方法，而其他選項(xiàng)都是需要告知患者的內(nèi)容。12.美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）指南建議，對(duì)于長(zhǎng)期靜脈輸液患者，以下哪種措施有助于保護(hù)血管？（）[多選題]*A.定期進(jìn)行血管評(píng)估B.采用中心靜脈置管代替外周靜脈穿刺C.合理使用血管活性藥物D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行熱敷E.適當(dāng)增加患者的水分?jǐn)z入答案：AB。原因：