醫(yī)院新來(lái)病患管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院對(duì)新來(lái)病患的管理，保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，特制定本管理制度。本制度旨在明確醫(yī)院各部門(mén)在新來(lái)病患管理中的職責(zé)和權(quán)限，規(guī)范病患的就醫(yī)流程，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)醫(yī)院的正常秩序。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有新來(lái)病患的管理，包括門(mén)診病患、住院病患以及急診病患等。三、管理原則1.以病患為中心：始終將病患的利益放在首位，為病患提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.規(guī)范化管理：建立健全的管理制度和工作流程，確保各項(xiàng)工作有章可循，規(guī)范有序。3.信息共享：加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)之間的信息溝通與共享，提高工作效率，避免信息孤島。4.持續(xù)改進(jìn)：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)管理措施，提高管理水平。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立新來(lái)病患管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)院新來(lái)病患管理的政策和制度，協(xié)調(diào)解決管理中出現(xiàn)的重大問(wèn)題。2.醫(yī)務(wù)部：負(fù)責(zé)新來(lái)病患的醫(yī)療服務(wù)管理，包括診療安排、病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療質(zhì)量控制等。3.護(hù)理部：負(fù)責(zé)新來(lái)病患的護(hù)理服務(wù)管理，包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃制定、護(hù)理質(zhì)量控制等。4.門(mén)診部：負(fù)責(zé)門(mén)診新來(lái)病患的掛號(hào)、分診、就診等管理工作。5.住院部：負(fù)責(zé)住院新來(lái)病患的入院手續(xù)辦理、病房安排、住院期間的管理等工作。6.急診科：負(fù)責(zé)急診新來(lái)病患的急救、分診、住院安排等管理工作。7.信息科：負(fù)責(zé)新來(lái)病患信息系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù)，保障信息的安全、準(zhǔn)確、及時(shí)。8.后勤保障部：負(fù)責(zé)新來(lái)病患的后勤保障工作，包括飲食、住宿、衛(wèi)生等方面的管理。入院管理一、掛號(hào)與分診1.門(mén)診新來(lái)病患需在門(mén)診部掛號(hào)窗口憑有效身份證件掛號(hào)，選擇相應(yīng)的科室和醫(yī)生。2.急診新來(lái)病患由急診科護(hù)士直接進(jìn)行分診，根據(jù)病情的輕重緩急安排就診。3.掛號(hào)時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病患的基本信息，如姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等，并錄入信息系統(tǒng)。二、入院手續(xù)辦理1.住院新來(lái)病患由家屬或陪人陪同，攜帶有效身份證件、醫(yī)保卡（如有）、住院押金等，到住院部辦理入院手續(xù)。2.住院部工作人員應(yīng)核對(duì)病患的基本信息，收取住院押金，并開(kāi)具住院證。3.對(duì)于醫(yī)保病患，應(yīng)核實(shí)醫(yī)保信息，辦理醫(yī)保登記手續(xù)。4.住院部工作人員應(yīng)將病患的基本信息和住院證信息錄入信息系統(tǒng)，并為病患安排病房。三、病房安排1.住院部根據(jù)病患的病情、性別、年齡等因素，合理安排病房和床位。2.對(duì)于特殊病患，如傳染病病患、精神障礙病患等，應(yīng)安排到專門(mén)的病房進(jìn)行隔離治療。3.病房?jī)?nèi)的設(shè)施設(shè)備應(yīng)齊全、完好，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全要求。四、入院評(píng)估1.新入院病患由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行入院評(píng)估，包括病史采集、身體評(píng)估、心理評(píng)估等。2.入院評(píng)估應(yīng)詳細(xì)記錄在病歷中，為醫(yī)生制定診療計(jì)劃提供依據(jù)。3.對(duì)于病情較重的病患，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診和處理。診療管理一、醫(yī)生診療1.醫(yī)生應(yīng)按照診療規(guī)范和常規(guī)，對(duì)新來(lái)病患進(jìn)行全面、細(xì)致的診療，制定合理的診療計(jì)劃。2.診療過(guò)程中，應(yīng)尊重病患的知情權(quán)和選擇權(quán)，向病患及家屬詳細(xì)告知診療方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等信息。3.醫(yī)生應(yīng)及時(shí)記錄診療過(guò)程和結(jié)果，填寫(xiě)病歷，確保病歷的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。4.對(duì)于疑難病例，應(yīng)組織多學(xué)科會(huì)診，共同制定診療方案。二、護(hù)理服務(wù)1.責(zé)任護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理計(jì)劃，為新來(lái)病患提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、心理護(hù)理等。2.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，確保護(hù)理安全。3.定期對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。4.加強(qiáng)對(duì)病患的健康教育，提高病患的自我護(hù)理能力。三、檢查與檢驗(yàn)1.醫(yī)生根據(jù)診療需要，為病患開(kāi)具檢查和檢驗(yàn)申請(qǐng)單。2.病患持檢查和檢驗(yàn)申請(qǐng)單到相應(yīng)的檢查和檢驗(yàn)科室進(jìn)行檢查和檢驗(yàn)。3.檢查和檢驗(yàn)科室應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查和檢驗(yàn)，及時(shí)出具檢查和檢驗(yàn)報(bào)告。4.檢查和檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)送達(dá)醫(yī)生手中，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)報(bào)告結(jié)果及時(shí)調(diào)整診療方案。四、會(huì)診與轉(zhuǎn)診1.對(duì)于疑難病例或病情復(fù)雜的病患，應(yīng)及時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診，邀請(qǐng)相關(guān)科室的專家共同會(huì)診，制定最佳的診療方案。2.對(duì)于超出醫(yī)院診療范圍的病患，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院進(jìn)行治療。3.轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)做好轉(zhuǎn)診記錄，包括轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診時(shí)間等信息。住院管理一、病房管理1.住院部應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病房的管理，保持病房的整潔、安靜和安全。2.定期對(duì)病房進(jìn)行消毒和通風(fēng)，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。3.加強(qiáng)對(duì)病房設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和管理，確保設(shè)施設(shè)備的正常運(yùn)行。4.嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，控制探視人數(shù)和時(shí)間，避免影響病患的休息和治療。二、飲食管理1.后勤保障部應(yīng)根據(jù)病患的病情和飲食需求，為病患提供合理的飲食服務(wù)。2.飲食應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保證食品的安全和營(yíng)養(yǎng)。3.對(duì)于特殊飲食需求的病患，如糖尿病飲食、低鹽飲食等，應(yīng)提供相應(yīng)的飲食服務(wù)。三、安全管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)住院病患的安全管理，防止意外事件的發(fā)生。2.定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查，排除安全隱患。3.加強(qiáng)對(duì)病患的安全教育，提高病患的安全意識(shí)。4.對(duì)于有自殺傾向、走失風(fēng)險(xiǎn)等特殊情況的病患，應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施。四、出院管理1.醫(yī)生根據(jù)病患的病情和康復(fù)情況，決定是否可以出院。2.對(duì)于可以出院的病患，醫(yī)生應(yīng)向病患及家屬詳細(xì)告知出院注意事項(xiàng)，如休息、飲食、用藥、復(fù)診等。3.病患辦理出院手續(xù)時(shí)，應(yīng)結(jié)清住院費(fèi)用，并退還住院押金。4.出院后，應(yīng)及時(shí)將病患的出院信息錄入信息系統(tǒng)。信息管理一、病患信息收集1.醫(yī)院各部門(mén)應(yīng)按照規(guī)定收集新來(lái)病患的基本信息、診療信息、檢查檢驗(yàn)信息等，并錄入信息系統(tǒng)。2.收集病患信息時(shí)，應(yīng)確保信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.對(duì)于新增的信息字段，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維護(hù)和更新。二、病患信息存儲(chǔ)1.醫(yī)院應(yīng)建立健全病患信息存儲(chǔ)制度，采取有效的安全措施，保障病患信息的安全。2.病患信息應(yīng)按照規(guī)定的期限進(jìn)行存儲(chǔ)，不得隨意刪除或篡改。3.對(duì)于涉及病患隱私的信息，應(yīng)采取加密等措施進(jìn)行保護(hù)。三、病患信息共享1.醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)之間應(yīng)加強(qiáng)信息溝通與共享，提高工作效率。2.對(duì)于需要共享的病患信息，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行共享，確保信息的安