醫(yī)學檢驗自考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種細胞在正常骨髓片中最多見？（）A.原粒細胞B.早幼粒細胞C.中性中幼粒細胞D.中性晚幼粒細胞答案：D2.能使血鈣、磷濃度都降低的物質是（）A.甲狀腺素B.甲狀旁腺激素C.維生素DD.降鈣素答案：D3.正常精液液化時間不超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：D4.關于瑞氏染色，下列說法正確的是（）A.偏酸環(huán)境下染色偏紅B.偏堿環(huán)境下染色偏紅C.偏酸環(huán)境下染色偏藍D.染色與pH無關答案：A5.不屬于正常糞便成分的是（）A.食物殘渣B.消化道分泌物C.寄生蟲及其蟲卵D.大腸桿菌答案：C6.人體血漿中含量最多的蛋白質是（）A.清蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白答案：A7.臨床上檢測血清淀粉酶，主要用于診斷（）A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性肝炎D.急性膽囊炎答案：A8.下列哪種指標可作為缺鐵性貧血早期診斷指標？（）A.血清鐵B.鐵蛋白C.總鐵結合力D.轉鐵蛋白飽和度答案：B9.正常成人白細胞計數參考值為（）A.(4.0-10.0)×10?/LB.(3.5-9.5)×10?/LC.(4.5-11.0)×10?/LD.(5.0-12.0)×10?/L答案：A10.尿中出現哪種管型提示腎有實質性病變？（）A.透明管型B.顆粒管型C.細胞管型D.蠟樣管型答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.血液的生理功能包括（）A.運輸功能B.協(xié)調功能C.維護機體內環(huán)境穩(wěn)定D.防御功能答案：ABCD2.骨髓涂片檢查的內容包括（）A.骨髓增生程度B.巨核細胞計數與分類C.有核細胞分類計數D.有無特殊細胞答案：ABCD3.以下哪些屬于尿液化學檢查項目？（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素答案：ABCD4.紅細胞沉降率增快可見于（）A.炎癥B.組織損傷及壞死C.惡性腫瘤D.高球蛋白血癥答案：ABCD5.影響血液標本檢驗結果的因素有（）A.患者狀態(tài)B.采血時間C.采血部位D.標本處理與保存答案：ABCD6.下列關于血型的說法正確的是（）A.ABO血型系統(tǒng)分為A、B、O、AB型B.Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性和Rh陰性C.輸血時要嚴格進行血型鑒定和交叉配血試驗D.ABO血型不合可引起嚴重的溶血反應答案：ABCD7.肝功能檢驗項目包括（）A.血清轉氨酶B.血清膽紅素C.血清蛋白D.凝血因子答案：ABCD8.下列哪些是常見的血液寄生蟲？（）A.瘧原蟲B.杜氏利什曼原蟲C.弓形蟲D.微絲蚴答案：ABCD9.骨髓增生異常綜合征的特征包括（）A.無效造血B.難治性血細胞減少C.造血功能衰竭D.高風險向白血病轉化答案：ABCD10.下列屬于精液常規(guī)檢查項目的是（）A.精液量B.精子密度C.精子活力D.精子形態(tài)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常尿液中可以有少量紅細胞。（）答案：錯誤2.高鈣血癥可見于甲狀旁腺功能亢進。（）答案：正確3.網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞。（）答案：正確4.所有的細菌都對人體有害。（）答案：錯誤5.正常血漿呈弱酸性。（）答案：錯誤6.血紅蛋白測定的方法只有氰化高鐵血紅蛋白法。（）答案：錯誤7.糞便隱血試驗陽性提示消化道出血量在5ml以上。（）答案：正確8.血清鉀濃度高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥。（）答案：正確9.血小板的主要功能是凝血和止血。（）答案：正確10.糖尿病患者尿糖一定陽性。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述白細胞計數的臨床意義。答案：白細胞計數增多見于：①急性感染，尤其是化膿性球菌感染；②嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞；③急性大出血；④急性中毒；⑤白血病等。白細胞計數減少見于：①感染，如革蘭陰性桿菌感染、病毒感染等；②血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血等；③物理、化學因素損傷；④自身免疫性疾病等。2.簡述肝功能檢驗中血清膽紅素測定的臨床意義。答案：血清膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素升高見于：①肝細胞性黃疸，直接和間接膽紅素均升高；②溶血性黃疸，以間接膽紅素升高為主；③阻塞性黃疸，以直接膽紅素升高為主。3.簡述骨髓穿刺的適應證。答案：①各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪；②不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態(tài)學異常；③不明原因發(fā)熱，肝、脾、淋巴結腫大；④不明原因骨痛、骨質破壞等。4.簡述尿蛋白定性試驗的方法及原理。答案：常用加熱乙酸法。原理是加熱使蛋白質變性凝固，加酸使尿液pH接近蛋白質等電點，促使變性凝固的蛋白質沉淀，然后根據沉淀多少判定尿蛋白的定性結果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論貧血的常見病因及分類。答案：病因：①紅細胞生成減少，如造血原料缺乏（鐵、葉酸、維生素B??等）、造血干細胞異常等；②紅細胞破壞過多，如溶血性貧血；③失血，如急性失血、慢性失血。分類：按病因可分為紅細胞生成減少性貧血、紅細胞破壞過多性貧血、失血性貧血；按紅細胞形態(tài)可分為大細胞性貧血、正細胞性貧血、小細胞低色素性貧血等。2.討論細菌耐藥性產生的機制。答案：①產生滅活酶，使抗菌藥物失活；②改變藥物作用靶點，使藥物不能結合；③降低細胞膜的通透性，使藥物不易進入菌體內；④主動外排系統(tǒng)將藥物泵出菌體外；⑤形成生物被膜，阻礙藥物與細菌接觸。3.討論血液標本采集時應注意的事項。答案：①患者準備：患者應處于安靜狀態(tài)，避免劇烈運動等影響結果的因素。②采血時間：如生化檢驗多要求空腹采血。③采血部位：選擇合適的靜脈，避免在輸液側采血。④采血技術：嚴格無菌操作，防止溶血等。