醫(yī)院護(hù)士夜班管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院護(hù)士夜班工作流程，保障醫(yī)療安全，提高護(hù)理質(zhì)量，特制定本管理制度。夜班工作是醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分，關(guān)系到患者的生命安全和醫(yī)療效果，因此必須嚴(yán)格管理，確保各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有參與夜班工作的護(hù)士，包括正式護(hù)士、合同制護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士等。三、管理原則1.安全第一原則：夜班工作必須以患者的安全為首要目標(biāo)，確保各項(xiàng)護(hù)理操作的準(zhǔn)確性和安全性。2.質(zhì)量至上原則：夜班護(hù)士要嚴(yán)格按照護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程進(jìn)行工作，保證護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度。3.責(zé)任明確原則：明確夜班護(hù)士的工作職責(zé)和任務(wù)，做到責(zé)任到人，避免出現(xiàn)推諉扯皮的現(xiàn)象。4.團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則：夜班工作需要多個(gè)部門和人員的協(xié)作配合，因此要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高工作效率。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.護(hù)理部：負(fù)責(zé)制定夜班管理制度，組織培訓(xùn)和考核，監(jiān)督檢查夜班工作的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)解決夜班工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。2.科室護(hù)士長(zhǎng)：負(fù)責(zé)本科室夜班工作的具體安排和管理，督促夜班護(hù)士履行職責(zé)，及時(shí)處理夜班工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。3.夜班護(hù)士：負(fù)責(zé)本班次的護(hù)理工作，嚴(yán)格遵守夜班管理制度，認(rèn)真履行工作職責(zé)，確?；颊叩陌踩妥o(hù)理質(zhì)量。夜班工作安排一、排班方式1.科室根據(jù)護(hù)理工作量和護(hù)士人數(shù)，合理安排夜班值班表，一般以23天為一個(gè)周期，保證護(hù)士的休息時(shí)間。2.排班時(shí)要考慮護(hù)士的個(gè)人情況和工作能力，盡量做到公平合理，避免出現(xiàn)不合理的排班情況。3.如有特殊情況需要調(diào)整夜班值班表，必須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，并及時(shí)通知相關(guān)護(hù)士。二、值班時(shí)間1.夜班值班時(shí)間一般為晚上18:00至次日早上8:00，具體時(shí)間根據(jù)醫(yī)院的工作安排和實(shí)際情況確定。2.夜班護(hù)士應(yīng)提前15分鐘到崗，做好交接班準(zhǔn)備工作。三、值班地點(diǎn)1.夜班護(hù)士應(yīng)在指定的值班室或護(hù)士站值班，不得擅自離崗或從事與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。2.如有特殊情況需要離開(kāi)值班室或護(hù)士站，必須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，并告知其他值班人員。夜班工作職責(zé)一、護(hù)理工作1.密切觀察患者的病情變化，按照護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理操作，如測(cè)量生命體征、輸液、吸氧、吸痰等。2.及時(shí)處理患者的緊急情況，如突發(fā)疾病、病情惡化等，按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理，并及時(shí)通知醫(yī)生。3.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種診療操作，如換藥、拆線、導(dǎo)尿等，做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作。4.做好患者的生活護(hù)理，如協(xié)助患者進(jìn)食、飲水、大小便等，保持患者的個(gè)人衛(wèi)生和床鋪整潔。5.按時(shí)完成護(hù)理記錄和交接班記錄，記錄患者的病情變化和護(hù)理措施，確保護(hù)理記錄的真實(shí)性和完整性。二、安全管理1.加強(qiáng)病房的安全管理，做好防火、防盜、防跌倒等工作，確保患者的人身安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，控制探視人數(shù)和時(shí)間，避免影響患者的休息和治療。3.做好藥品和醫(yī)療器械的管理工作，確保藥品和醫(yī)療器械的安全和有效使用。4.遇到突發(fā)事件或緊急情況，要冷靜應(yīng)對(duì)，及時(shí)采取措施，確保患者和自身的安全。三、溝通協(xié)調(diào)1.與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)匯報(bào)患者的病情變化和護(hù)理情況，共同制定治療方案和護(hù)理措施。2.與其他科室的護(hù)士進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，做好患者的轉(zhuǎn)科和交接工作，確?；颊叩闹委熀妥o(hù)理的連續(xù)性。3.與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，了解患者的需求和心理狀態(tài)，提供必要的心理支持和護(hù)理服務(wù)。夜班工作流程一、交接班流程1.接班前準(zhǔn)備（1）夜班護(hù)士應(yīng)提前15分鐘到崗，更換工作服，洗手，戴口罩和帽子。（2）查看交接班記錄，了解患者的病情變化和護(hù)理情況。（3）準(zhǔn)備好所需的護(hù)理用品和設(shè)備，如體溫計(jì)、血壓計(jì)、輸液器、吸氧裝置等。2.交接班內(nèi)容（1）患者情況：包括患者的姓名、性別、年齡、診斷、病情變化、治療情況、護(hù)理措施等。（2）護(hù)理用品和設(shè)備：包括藥品、醫(yī)療器械、護(hù)理用品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期等。（3）特殊情況：包括患者的特殊需求、病情變化的緊急情況、與醫(yī)生或其他科室的溝通協(xié)調(diào)情況等。3.交接班簽字交接班雙方應(yīng)在交接班記錄上簽字，確認(rèn)交接班內(nèi)容的真實(shí)性和完整性。二、護(hù)理操作流程1.測(cè)量生命體征（1）按照護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程，測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。（2）將測(cè)量結(jié)果記錄在護(hù)理記錄單上，如有異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。2.輸液護(hù)理（1）核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備好輸液用品和藥品，檢查藥品的質(zhì)量和有效期。（2）按照操作規(guī)程進(jìn)行靜脈穿刺，固定好輸液針頭，調(diào)節(jié)好輸液速度。（3）密切觀察患者的輸液情況，如有無(wú)滲漏、紅腫、疼痛等，如有異常情況應(yīng)及時(shí)處理。（4）按時(shí)更換輸液瓶和輸液管，保持輸液通暢。3.吸氧護(hù)理（1）核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備好吸氧用品和設(shè)備，檢查吸氧裝置的性能和安全性。（2）按照操作規(guī)程為患者吸氧，調(diào)節(jié)好吸氧流量和濃度。（3）密切觀察患者的吸氧情況，如有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺等，如有異常情況應(yīng)及時(shí)處理。（4）按時(shí)更換吸氧濕化瓶和吸氧管，保持吸氧通暢。4.吸痰護(hù)理（1）核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備好吸痰用品和設(shè)備，檢查吸痰管的質(zhì)量和有效期。（2）按照操作規(guī)程為患者吸痰，注意吸痰的時(shí)間和頻率，避免過(guò)度刺激患者。（3）密切觀察患者的吸痰情況，如有無(wú)咳嗽、呼吸困難等，如有異常情況應(yīng)及時(shí)處理。（4）吸痰后應(yīng)及時(shí)清理吸痰用品和設(shè)備，保持清潔衛(wèi)生。三、緊急情況處理流程1.患者突發(fā)疾病或病情惡化時(shí)，夜班護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。2.按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理，如建立靜脈通道、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等，同時(shí)記錄患者的病情變化和搶救過(guò)程。3.搶救結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng)，整理?yè)尵扔闷泛驮O(shè)備，保持整潔衛(wèi)生。4.及時(shí)向護(hù)理部和科室護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)搶救情況，做好后續(xù)的護(hù)理工作。夜班工作監(jiān)督與考核一、監(jiān)督檢查1.護(hù)理部定期或不定期對(duì)夜班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括夜班管理制度的執(zhí)行情況、護(hù)理工作的質(zhì)量、安全管理情況等。2.科室護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)本科室的夜班工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并做好記錄。二、考核評(píng)價(jià)1.醫(yī)院將夜班工作納入護(hù)士的績(jī)效考核范圍，考核內(nèi)容包括夜班工作的質(zhì)量、安全管理情況、溝通協(xié)調(diào)能力等。2.考核結(jié)果將作為護(hù)士晉升、評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)金分配等的重要依據(jù)。三、獎(jiǎng)懲措施