臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.血常規(guī)中RBC代表（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.血紅蛋白2.尿蛋白定性經(jīng)典且特異性好的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.比濁法3.正常人血漿pH為（）A.7.25～7.35B.7.35～7.45C.7.45～7.55D.7.55～7.654.下列哪項(xiàng)不屬于肝功能檢查項(xiàng)目（）A.ALTB.ASTC.BUND.TBIL5.臨床上最常用的血糖檢測(cè)方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.Folin-Wu法6.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值是（）A.（4～10）×10?/LB.（5～12）×10?/LC.（15～20）×10?/LD.（2～7）×10?/L7.鏡下血尿是指尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞（）A.＞3個(gè)/HPB.＞5個(gè)/HPC.＞8個(gè)/HPD.＞10個(gè)/HP8.血清淀粉酶活性增高最常見(jiàn)于（）A.急性胰腺炎B.慢性肝炎C.心肌梗死D.腎炎9.下列哪項(xiàng)是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)（）A.肌酐清除率B.尿比重C.尿滲量D.尿酸10.血型鑒定中，抗A凝集，抗B不凝集，血型為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：1.B2.A3.B4.C5.B6.A7.A8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于血細(xì)胞分析儀檢測(cè)項(xiàng)目的有（）A.白細(xì)胞分類B.血紅蛋白測(cè)定C.血小板計(jì)數(shù)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.肝功能檢查常用項(xiàng)目包括（）A.總蛋白B.白蛋白C.球蛋白D.堿性磷酸酶3.尿液一般性狀檢查包括（）A.尿量B.顏色C.氣味D.尿比重4.臨床常見(jiàn)的貧血類型有（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血5.影響血沉的因素有（）A.血漿因素B.紅細(xì)胞因素C.溫度D.血沉管傾斜度6.下列屬于心肌損傷標(biāo)志物的有（）A.cTnIB.CK-MBC.LDD.AST7.凝血功能檢查項(xiàng)目包括（）A.PTB.APTTC.TTD.FIB8.糞便檢查的主要目的有（）A.了解消化道有無(wú)炎癥B.篩查腫瘤C.檢查寄生蟲(chóng)D.評(píng)估消化功能9.腎功能檢查項(xiàng)目包含（）A.肌酐B.尿素C.尿酸D.胱抑素C10.免疫球蛋白包括（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)。（）2.尿酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。（）3.血糖濃度高于腎糖閾時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。（）4.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，中性粒細(xì)胞比例最高。（）5.血清總膽固醇增高對(duì)人體有益。（）6.尿液標(biāo)本采集后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)送檢。（）7.血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用。（）8.淀粉酶升高一定是急性胰腺炎。（）9.乙肝表面抗原陽(yáng)性表示有乙肝病毒感染。（）10.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道一定有出血。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述血常規(guī)檢查的臨床意義。答案：可了解紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等數(shù)量及形態(tài)變化，輔助診斷貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等。如紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白降低提示貧血；白細(xì)胞增多常見(jiàn)于感染等；血小板異常影響凝血功能。2.簡(jiǎn)述尿蛋白陽(yáng)性的常見(jiàn)原因。答案：生理性如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等；病理性包括腎小球性（如腎炎）、腎小管性（如藥物損傷）、溢出性（如多發(fā)性骨髓瘤）、組織性（如尿路炎癥）等原因。3.簡(jiǎn)述肝功能檢查中轉(zhuǎn)氨酶升高的意義。答案：轉(zhuǎn)氨酶包括ALT和AST，升高常見(jiàn)于肝細(xì)胞受損，如各類肝炎（病毒、藥物、自身免疫等）、肝硬化、肝癌等，也可見(jiàn)于心肌、骨骼肌等疾病，但特異性不強(qiáng)，需結(jié)合其他檢查判斷。4.簡(jiǎn)述血糖檢測(cè)的臨床意義。答案：用于診斷糖尿病及監(jiān)測(cè)血糖變化。血糖升高可見(jiàn)于糖尿病、內(nèi)分泌疾病等；血糖降低見(jiàn)于胰島素過(guò)量使用、某些疾病致糖代謝異常等，血糖監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估病情、調(diào)整治療有重要意義。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論臨床檢驗(yàn)結(jié)果與疾病診斷的關(guān)系。答案：臨床檢驗(yàn)結(jié)果是疾病診斷重要依據(jù)，但不能僅憑檢驗(yàn)確診。檢驗(yàn)結(jié)果可提示可能疾病方向，如感染時(shí)白細(xì)胞變化等。然而，檢驗(yàn)結(jié)果受多種因素影響，需結(jié)合患者癥狀、體征及其他檢查綜合判斷，提高診斷準(zhǔn)確性。2.討論如何保證臨床檢驗(yàn)標(biāo)本質(zhì)量。答案：首先要正確采集標(biāo)本，如血液標(biāo)本采集時(shí)間、方式等要規(guī)范；尿液標(biāo)本留取清潔中段尿等。其次是妥善保存和運(yùn)輸，按要求控制溫度、時(shí)間。還要確保檢驗(yàn)前標(biāo)本處理正確，防止標(biāo)本污染、溶血等，以保證結(jié)果準(zhǔn)確。3.討論臨床檢驗(yàn)新技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響。答案：新技術(shù)提高了檢驗(yàn)準(zhǔn)確性、靈敏度和檢測(cè)速度，能更早發(fā)現(xiàn)疾病。如基因檢測(cè)助力精準(zhǔn)診斷和個(gè)性化治療；自動(dòng)化儀器提升效率。還拓展了檢測(cè)項(xiàng)目，為疑難病診斷提供更多線索，推動(dòng)