哮喘急性發(fā)作試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.哮喘急性發(fā)作的主要原因是（）A.感染B.過敏C.運動D.精神因素答案：B2.哮喘急性發(fā)作時，最典型的癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.胸痛答案：C3.緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.孟魯司特答案：A4.哮喘急性發(fā)作時，肺部聽診可聞及（）A.濕啰音B.哮鳴音C.胸膜摩擦音D.支氣管呼吸音答案：B5.以下哪種情況提示哮喘急性發(fā)作病情嚴重（）A.輕度呼吸困難B.能平臥C.大汗淋漓，端坐呼吸D.說話成句答案：C6.哮喘急性發(fā)作時，給氧的流量一般為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：B7.哮喘患者急性發(fā)作期應避免使用（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動劑C.鎮(zhèn)靜劑D.氨茶堿答案：C8.控制哮喘急性發(fā)作癥狀的藥物屬于（）A.緩解性藥物B.控制性藥物C.預防性藥物D.治療性藥物答案：A9.哮喘急性發(fā)作時，動脈血氣分析可出現(xiàn)（）A.PaO?升高B.PaCO?降低C.pH升高D.HCO??升高答案：B10.哮喘急性發(fā)作患者使用氣霧劑時，正確的方法是（）A.直接噴入口腔B.先吸氣再噴藥C.噴藥后立即呼氣D.噴藥后屏氣10秒左右答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.哮喘急性發(fā)作的誘發(fā)因素包括（）A.接觸過敏原B.呼吸道感染C.劇烈運動D.氣候變化E.精神緊張答案：ABCDE2.哮喘急性發(fā)作時可出現(xiàn)的體征有（）A.胸廓飽滿B.呼吸動度減弱C.觸覺語顫減弱D.叩診過清音E.呼吸音延長答案：ABCDE3.以下屬于緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的藥物有（）A.特布他林B.異丙托溴銨C.潑尼松D.色甘酸鈉E.沙丁胺醇答案：ABE4.哮喘急性發(fā)作患者護理措施正確的有（）A.取半臥位或端坐位B.給予高流量吸氧C.鼓勵患者多飲水D.密切觀察病情變化E.遵醫(yī)囑給藥答案：ACDE5.哮喘急性發(fā)作時，可能出現(xiàn)的實驗室檢查異常有（）A.血常規(guī)嗜酸性粒細胞增多B.痰液檢查可見嗜酸性粒細胞C.肺功能FEV?/FVC降低D.血氣分析PaO?降低E.胸部X線可見肺紋理增粗答案：ABCDE6.預防哮喘急性發(fā)作的措施包括（）A.避免接觸過敏原B.規(guī)律使用控制藥物C.加強鍛煉D.接種流感疫苗E.定期復查肺功能答案：ABCDE7.哮喘急性發(fā)作時，常用的給藥途徑有（）A.吸入B.口服C.靜脈D.肌肉E.直腸答案：ABC8.哮喘急性發(fā)作患者病情監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.呼吸頻率和節(jié)律D.哮鳴音變化E.血氣分析結果答案：ABCDE9.以下哪些藥物可用于哮喘急性發(fā)作的治療（）A.氨茶堿B.地塞米松C.孟魯司特D.沙美特羅E.噻托溴銨答案：AB10.哮喘急性發(fā)作時，對患者及家屬的健康指導包括（）A.講解疾病知識B.指導正確使用吸入裝置C.告知避免誘發(fā)因素D.強調(diào)定期復診E.教會自我監(jiān)測病情答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.哮喘急性發(fā)作時，患者一定有明顯的哮鳴音。（）答案：錯2.糖皮質(zhì)激素是控制哮喘急性發(fā)作最有效的藥物。（）答案：對3.哮喘急性發(fā)作患者應盡快給予高流量吸氧，以糾正缺氧。（）答案：錯4.運動性哮喘患者應避免一切運動。（）答案：錯5.哮喘急性發(fā)作緩解后，患者可以自行停藥。（）答案：錯6.霧化吸入是哮喘急性發(fā)作常用的給藥方式。（）答案：對7.哮喘急性發(fā)作時，患者的PaCO?一定會升高。（）答案：錯8.白三烯調(diào)節(jié)劑可用于哮喘急性發(fā)作的緊急治療。（）答案：錯9.哮喘急性發(fā)作患者應避免食用辛辣、刺激性食物。（）答案：對10.心理因素不會誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述哮喘急性發(fā)作的處理原則。答案：去除誘發(fā)因素；盡快緩解氣道痙攣，改善通氣；糾正低氧血癥；根據(jù)病情嚴重程度，合理使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物；密切監(jiān)測病情變化，防治并發(fā)癥。2.列舉兩種常用的緩解哮喘急性發(fā)作的吸入藥物及作用機制。答案：沙丁胺醇，是β?受體激動劑，能激活腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi)cAMP含量增加，氣道平滑肌舒張。異丙托溴銨，為抗膽堿能藥物，通過阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管。3.哮喘急性發(fā)作患者的病情觀察要點有哪些？答案：觀察生命體征，尤其是呼吸頻率、節(jié)律和深度；觀察意識狀態(tài)；注意哮鳴音變化；監(jiān)測血氣分析結果；留意患者的咳嗽、咳痰情況；還要關注有無并發(fā)癥表現(xiàn)。4.簡述哮喘急性發(fā)作患者的飲食注意事項。答案：避免食用已知的過敏食物。飲食清淡，避免辛辣、油膩、刺激性食物。不宜進食過飽，防止加重呼吸困難。鼓勵多飲水，每日2500-3000ml，以稀釋痰液。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高哮喘患者對急性發(fā)作的自我管理能力。答案：加強疾病知識教育，讓患者了解哮喘本質(zhì)、誘發(fā)因素等。教會患者正確使用吸入裝置及峰流速儀自我監(jiān)測。指導患者識別急性發(fā)作先兆，掌握發(fā)作時的緊急處理方法。鼓勵患者建立良好生活方式，定期復診調(diào)整治療方案。2.分析哮喘急性發(fā)作在不同年齡段的特點及應對策略。答案：兒童：起病急，癥狀重，常伴咳嗽、喘息。應對要快速緩解癥狀，用藥需注意劑量。青壯年：癥狀較典型，部分與運動等有關，要指導避免誘因。老年人：常合并多種疾病，癥狀可能不典型，治療時要兼顧基礎病，密切觀察。3.討論哮喘急性發(fā)作的院前急救措施及重要性。答案：院前急救措施包括讓患者取舒適體位、保持氣道通暢、給予沙丁胺醇等吸入藥物、有條件者吸氧。重要性在于能快速緩解癥狀，減輕