2020-2024年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試試題及解析（神經(jīng)系統(tǒng)）1.患者男性，65歲，有高血壓病史10年。晨起時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力。查體：血壓190/110mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。最可能的診斷是A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.腦血栓形成E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A解析：患者有高血壓病史，突然起病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀，結(jié)合血壓高，考慮腦出血可能性大。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)且不留后遺癥；腦栓塞多有栓子來(lái)源；腦血栓形成起病相對(duì)較緩慢；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。2.患者女性，28歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴噴射性嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癲癇答案：C解析：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)。腦出血多有高血壓及局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀；腦梗死起病相對(duì)緩慢；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫；癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性的抽搐等癥狀。3.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙E.血壓降低答案：E解析：顱內(nèi)壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。顱內(nèi)壓增高時(shí)可引起血壓升高，而不是降低。4.患者男性，30歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級(jí)，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜外血腫E.急性硬膜下血腫答案：B解析：患者傷后昏迷1小時(shí)，有頭痛、嘔吐等癥狀，右上肢肌力下降，腦脊液有紅細(xì)胞，CT顯示腦實(shí)質(zhì)低密度灶伴點(diǎn)狀高密度影，符合腦挫裂傷表現(xiàn)。腦震蕩昏迷時(shí)間短，一般不超過(guò)半小時(shí)且無(wú)器質(zhì)性病變；腦干損傷有生命體征紊亂等特殊表現(xiàn)；急性硬膜外血腫CT多表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下凸透鏡樣高密度影；急性硬膜下血腫CT表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形高密度影。5.患者女性，50歲，因頭痛、頭暈2個(gè)月，加重伴視力下降1周入院。查體：神志清楚，雙側(cè)視乳頭水腫，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。頭顱CT示左額葉占位性病變。此時(shí)最不宜做的檢查是A.腦血管造影B.腰椎穿刺C.頭部MRID.腦電圖E.視力檢查答案：B解析：患者有顱內(nèi)占位性病變且有視乳頭水腫，提示顱內(nèi)壓增高，此時(shí)腰椎穿刺可能誘發(fā)腦疝，是禁忌證。腦血管造影、頭部MRI、腦電圖、視力檢查一般相對(duì)安全。6.帕金森病患者的典型震顫是A.靜止性震顫B.意向性震顫C.姿勢(shì)性震顫D.動(dòng)作性震顫E.生理性震顫答案：A解析：帕金森病的典型震顫為靜止性震顫，表現(xiàn)為安靜時(shí)明顯，運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，入睡后消失。意向性震顫多見(jiàn)于小腦病變；姿勢(shì)性震顫常見(jiàn)于特發(fā)性震顫等；動(dòng)作性震顫也多見(jiàn)于小腦等部位病變；生理性震顫一般較輕微。7.患者男性，60歲，診斷為帕金森病，其治療藥物中可增強(qiáng)多巴胺療效的是A.金剛烷胺B.苯海索C.復(fù)方左旋多巴D.溴隱亭E.司來(lái)吉蘭答案：E解析：司來(lái)吉蘭為單胺氧化酶B抑制劑，可阻止多巴胺降解，增強(qiáng)多巴胺療效。金剛烷胺可促進(jìn)多巴胺釋放；苯海索主要用于抗膽堿能治療；復(fù)方左旋多巴是補(bǔ)充多巴胺的最常用藥物；溴隱亭是多巴胺受體激動(dòng)劑。8.癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.扶持患者臥倒B.解開(kāi)患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶C.在患者上下臼齒間放壓舌板D.將患者的頭側(cè)向一邊E.按壓抽搐肢體答案：E解析：癲癇大發(fā)作時(shí)不可按壓抽搐肢體，以免造成骨折、脫臼等損傷。扶持患者臥倒可防止摔倒受傷；解開(kāi)衣領(lǐng)等可保持呼吸通暢；放壓舌板可防止舌咬傷；頭側(cè)向一邊可防止嘔吐物誤吸。9.患者男性，25歲，突發(fā)意識(shí)喪失，全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直收縮，此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.觀察瞳孔變化C.記錄發(fā)作時(shí)間D.按壓人中E.給氧答案：A解析：癲癇發(fā)作時(shí)患者意識(shí)喪失，呼吸道分泌物增多，易發(fā)生窒息，因此首要護(hù)理措施是保持呼吸道通暢。觀察瞳孔、記錄時(shí)間、按壓人中、給氧等也是護(hù)理措施，但不是首要的。10.患者女性，30歲，因反復(fù)癲癇發(fā)作就診，經(jīng)檢查診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的治療藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡馬西平答案：C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，可迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉等也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選；丙戊酸鈉、卡馬西平多用于癲癇的長(zhǎng)期治療。11.患者男性，45歲，有高血壓病史5年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷，腦脊液為血性，首先考慮A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C解析：患者有高血壓病史，突然起病，劇烈頭痛、嘔吐、昏迷，腦脊液血性，符合蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)。腦血栓形成起病緩慢；腦出血雖也可出現(xiàn)頭痛等癥狀，但腦脊液一般為血性少見(jiàn)；腦栓塞有栓子來(lái)源；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫且無(wú)腦脊液改變。12.患者女性，68歲，患腦出血并發(fā)腦疝，瞳孔變化的特點(diǎn)是A.雙側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔散大C.雙側(cè)瞳孔不等大D.雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失E.雙側(cè)瞳孔忽大忽小答案：C解析：腦疝時(shí)由于動(dòng)眼神經(jīng)受壓，可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，患側(cè)瞳孔先縮小后散大，對(duì)光反射消失。雙側(cè)瞳孔縮小多見(jiàn)于有機(jī)磷中毒等；雙側(cè)瞳孔散大見(jiàn)于瀕死狀態(tài)等；雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失不一定是腦疝特有表現(xiàn)；雙側(cè)瞳孔忽大忽小可見(jiàn)于腦干損傷。13.患者男性，55歲，有糖尿病病史10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頭痛、頭暈，右側(cè)肢體麻木無(wú)力，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性，最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：B解析：患者有糖尿病病史，為腦梗死的高危因素，出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體麻木無(wú)力及病理征陽(yáng)性，考慮腦梗死可能性大。腦出血多有高血壓及起病急驟特點(diǎn)；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫；蛛網(wǎng)膜下腔出血以頭痛、腦膜刺激征為主；癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性抽搐等。14.下列關(guān)于腦梗死患者溶栓治療的時(shí)間窗，正確的是A.發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)E.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)答案：C解析：腦梗死患者溶栓治療的時(shí)間窗一般為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，在此時(shí)間內(nèi)進(jìn)行溶栓可使堵塞的血管再通，挽救瀕死的腦組織。15.患者女性，70歲，因腦梗死入院，目前患者意識(shí)不清，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部時(shí)不宜采取的措施是A.涂金霉素眼膏B.覆蓋凡士林紗布C.用生理鹽水沖洗D.按摩上瞼至閉合E.滴眼藥水答案：D解析：患者意識(shí)不清，眼瞼不能閉合，按摩上瞼至閉合可能會(huì)損傷眼球，不宜采用。涂眼膏、覆蓋凡士林紗布、用生理鹽水沖洗、滴眼藥水等可防止角膜干燥、感染等。16.患者男性，40歲，因顱腦外傷昏迷入院，當(dāng)患者出現(xiàn)鼾聲呼吸時(shí)，提示A.呼吸中樞興奮B.肺部感染C.呼吸道不通暢D.深昏迷E.淺昏迷答案：C解析：鼾聲呼吸是由于氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積，使呼吸道不通暢所致。與呼吸中樞興奮、肺部感染、昏迷程度無(wú)直接關(guān)系。17.患者女性，35歲，因頭部外傷致腦震蕩入院，患者訴頭痛、頭暈，護(hù)士給予的護(hù)理措施不包括A.臥床休息B.提供安靜的環(huán)境C.按醫(yī)囑使用止痛劑D.做好心理護(hù)理E.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)答案：E解析：腦震蕩患者應(yīng)臥床休息，避免過(guò)度活動(dòng)，以利于恢復(fù)。提供安靜環(huán)境、按醫(yī)囑用止痛劑、做好心理護(hù)理等都是正確的護(hù)理措施。18.患者男性，50歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤，目前出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，下列處理措施錯(cuò)誤的是A.床頭抬高15°～30°B.限制液體入量C.應(yīng)用脫水劑D.持續(xù)低流量吸氧E.便秘時(shí)高壓灌腸答案：E解析：顱內(nèi)壓增高患者便秘時(shí)不可高壓灌腸，以免增加顱內(nèi)壓，誘發(fā)腦疝。床頭抬高、限制液體入量、應(yīng)用脫水劑、吸氧等都是降低顱內(nèi)壓的常用措施。19.患者女性，62歲，因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合，護(hù)理人員為其保護(hù)眼睛，可采用的方法是A.熱敷眼部B.按摩雙眼瞼C.滴眼藥水D.干紗布覆蓋雙眼E.凡士林紗布覆蓋答案：E解析：昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，用凡士林紗布覆蓋可防止角膜干燥、感染等。熱敷、按摩可能損傷眼球；滴眼藥水不能長(zhǎng)時(shí)間保持眼部濕潤(rùn)；干紗布不能防止水分蒸發(fā)。20.患者男性，22歲，頭部受傷后意識(shí)不清約20分鐘，頭痛、頭暈，惡心、嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，應(yīng)考慮為A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜外血腫E.急性硬膜下血腫答案：A解析：患者頭部受傷后昏迷約20分鐘，清醒后有頭痛等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征，符合腦震蕩表現(xiàn)。腦挫裂傷有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征；腦干損傷有生命體征紊亂等表現(xiàn)；急性硬膜外、下血腫有相應(yīng)的影像學(xué)特征。21.患者女性，55歲，因腦梗死入院，給予溶栓治療后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.體溫B.呼吸C.血壓D.心率E.有無(wú)出血傾向答案：E解析：溶栓治療可增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血、消化道出血等。體溫、呼吸、血壓、心率等也需觀察，但不是重點(diǎn)。22.患者男性，68歲，因帕金森病入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的A.體溫B.脈搏C.呼吸D.震顫情況E.血壓答案：D解析：帕金森病的主要表現(xiàn)為震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的震顫情況，了解病情變化。體溫、脈搏、呼吸、血壓等也是一般觀察內(nèi)容，但不是針對(duì)帕金森病的重點(diǎn)。23.患者女性，45歲，癲癇病史10年，近期發(fā)作頻繁，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.避免過(guò)度勞累B.避免精神刺激C.可參加游泳等運(yùn)動(dòng)D.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥E.隨身攜帶疾病診療卡答案：C解析：癲癇患者應(yīng)避免參加游泳、登高、駕駛等有危險(xiǎn)的活動(dòng)，以免發(fā)作時(shí)發(fā)生意外。避免過(guò)度勞累、精神刺激，遵醫(yī)囑服藥，隨身攜帶診療卡等都是正確的健康指導(dǎo)。24.患者男性，32歲，因腦外傷入院，目前患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施可加重顱內(nèi)壓增高A.抬高床頭15°～30°B.持續(xù)低流量吸氧C.給予甘露醇快速靜脈滴注D.咳嗽時(shí)鼓勵(lì)患者用力咳出E.保持大便通暢答案：D解析：咳嗽時(shí)用力咳出會(huì)使胸腔內(nèi)壓力升高，進(jìn)而導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。抬高床頭、吸氧、用甘露醇、保持大便通暢等都是降低顱內(nèi)壓的措施。25.患者女性，75歲，因腦梗死致右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行B.先進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，后進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)量要逐漸增加D.每次訓(xùn)練時(shí)間要長(zhǎng)E.訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)答案：D解析：肢體康復(fù)訓(xùn)練時(shí)每次訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免患者疲勞，影響康復(fù)效果。康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行，先被動(dòng)后主動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量逐漸增加，訓(xùn)練循序漸進(jìn)都是正確的康復(fù)原則。26.患者男性，58歲，有高血壓病史12年，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，測(cè)血壓200/120mmHg，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，考慮為A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：A解析：患者有高血壓病史，突然起病，頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力，血壓高，CT顯示高密度影，符合腦出血表現(xiàn)。腦梗死CT多為低密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫；蛛網(wǎng)膜下腔出血以頭痛、腦膜刺激征為主；癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性抽搐。27.患者女性，28歲，診斷為病毒性腦炎，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.體溫超過(guò)38℃時(shí)給予物理降溫E.減少探視，避免交叉感染答案：D解析：病毒性腦炎患者體溫超過(guò)38.5℃時(shí)才給予物理降溫，體溫在38～38.5℃可先采用溫水擦浴等方法觀察。密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、給予營(yíng)養(yǎng)飲食、減少探視等都是正確的護(hù)理措施。28.患者男性，42歲，因頭部外傷致硬膜外血腫入院，目前患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，瞳孔變化為患側(cè)瞳孔先縮小后散大，對(duì)光反射消失，提示A.枕骨大孔疝B.小腦幕切跡疝C.腦干損傷D.腦震蕩E.腦挫裂傷答案：B解析：患側(cè)瞳孔先縮小后散大，對(duì)光反射消失，是小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)。枕骨大孔疝主要表現(xiàn)為突然呼吸、心跳驟停；腦干損傷有生命體征紊亂等特殊表現(xiàn)；腦震蕩無(wú)此瞳孔變化；腦挫裂傷主要有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀。29.患者女性，60歲，因腦梗死入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍有右側(cè)肢體活動(dòng)不利，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，下列方法錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)B.按摩患側(cè)肢體C.被動(dòng)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍要大D.進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練E.協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)答案：C解析：被動(dòng)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍應(yīng)從小到大，循序漸進(jìn)，不可過(guò)大，以免造成損傷。鼓勵(lì)自主活動(dòng)、按摩肢體、進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練、協(xié)助日常生活活動(dòng)等都是正確的康復(fù)訓(xùn)練方法。30.患者男性，36歲，因癲癇發(fā)作就診，醫(yī)生給予抗癲癇藥物治療，下列關(guān)于抗癲癇藥物的用藥原則，錯(cuò)誤的是A.從小劑量開(kāi)始B.單一用藥C.逐漸增量D.癥狀控制后即可停藥E.定期復(fù)查血藥濃度答案：D解析：抗癲癇藥物治療癥狀控制后不能立即停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量停藥，以免癲癇復(fù)發(fā)。從小劑量開(kāi)始、單一用藥、逐漸增量、定期復(fù)查血藥濃度都是正確的用藥原則。31.患者女性，52歲，因顱內(nèi)腫瘤入院，行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.觀察生命體征B.觀察傷口有無(wú)滲血C.保持引流管通暢D.術(shù)后頭低腳高位E.給予營(yíng)養(yǎng)支持答案：D解析：顱內(nèi)腫瘤術(shù)后一般取頭高腳低位，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，而不是頭低腳高位。觀察生命體征、傷口情況、保持引流管通暢、給予營(yíng)養(yǎng)支持等都是正確的術(shù)后護(hù)理措施。32.患者男性，26歲，因頭部外傷致腦挫裂傷入院，目前患者出現(xiàn)煩躁不安，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.給予約束帶約束B(niǎo).加床檔保護(hù)C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑D.減少刺激E.密切觀察病情變化答案：A解析：約束帶約束應(yīng)在其他措施無(wú)效且有必要時(shí)使用，不能首先采用，以免引起患者更強(qiáng)烈的反抗和心理傷害。加床檔、用鎮(zhèn)靜劑、減少刺激、密切觀察病情等都是正確的護(hù)理措施。33.患者女性，72歲，因腦梗死致左側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50～52℃B.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)C.先擦上身，后擦下身D.由遠(yuǎn)心端向近心端擦拭E.擦畢用50%乙醇按摩骨隆突處答案：D解析：床上擦浴時(shí)應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擦拭，以促進(jìn)血液循環(huán)。水溫調(diào)節(jié)、脫衣順序、擦拭順序、按摩骨隆突處等都是正確的操作方法。34.患者男性，50歲，診斷為腦出血，目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用開(kāi)口器從臼齒處放入C.棉球不宜過(guò)濕D.由內(nèi)向外擦洗牙齒內(nèi)面E.禁忌漱口答案：D解析：口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)從外向內(nèi)擦洗牙齒內(nèi)面，而不是由內(nèi)向外。頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸；開(kāi)口器從臼齒處放入；棉球不宜過(guò)濕；昏迷患者禁忌漱口等都是正確的口腔護(hù)理要點(diǎn)。35.患者女性，38歲，因癲癇發(fā)作入院，醫(yī)生開(kāi)具了丙戊酸鈉口服，護(hù)士在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，應(yīng)告知患者A.飯前服用B.飯后服用C.與牛奶同服D.可嚼碎服用E.可與抗生素同服答案：B解析：丙戊酸鈉有胃腸道刺激作用，應(yīng)飯后服用，以減輕胃腸道不適。不宜與牛奶同服，不可嚼碎，與抗生素同服可能會(huì)有相互作用，需分開(kāi)服用。36.患者男性，45歲，因腦外傷致硬膜下血腫入院，行鉆孔引流術(shù)，術(shù)后引流管護(hù)理錯(cuò)誤的是A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.引流瓶應(yīng)低于創(chuàng)腔30cmD.引流管一般放置3～4天E.拔管前應(yīng)夾閉引流管24小時(shí)答案：C解析：硬膜下血腫術(shù)后引流瓶應(yīng)低于創(chuàng)腔10～15cm，而不是30cm。保持引流管通暢、觀察引流液情況、放置時(shí)間、拔管前夾閉等都是正確的引流管護(hù)理措施。37.患者女性，65歲，因腦梗死致吞咽困難，為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.給予半流質(zhì)飲食B.進(jìn)食時(shí)抬高床頭C.囑患者快速進(jìn)食D.避免進(jìn)食干硬食物E.必要時(shí)鼻飼飲食答案：C解析：吞咽困難患者應(yīng)緩慢進(jìn)食，以免發(fā)生嗆咳、誤吸等。給予半流質(zhì)飲食、抬高床頭、避免干硬食物、必要時(shí)鼻飼等都是正確的飲食護(hù)理方法。38.患者男性，30歲，因頭部外傷致顱骨骨折入院，下列關(guān)于顱骨骨折的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.線性骨折局部可有壓痛B.凹陷性骨折可觸及骨質(zhì)下陷C.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”征D.顱中窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)瘀斑E.顱后窩骨折可出現(xiàn)鼻漏答案：E解析：顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”征、鼻漏；顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏、乳突區(qū)瘀斑；顱后窩骨折可出現(xiàn)枕下部腫脹及皮下瘀斑，一般無(wú)鼻漏。線性骨折局部可有壓痛，凹陷性骨折可觸及骨質(zhì)下陷。39.患者女性，55歲，因癲癇發(fā)作頻繁入院，護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即采取的措施是A.通知醫(yī)生B.給予地西泮靜脈注射C.保持呼吸道通暢D.觀察生命體征E.記錄發(fā)作時(shí)間答案：C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)患者意識(shí)喪失，呼吸道分泌物增多，易發(fā)生窒息，因此應(yīng)立即保持呼吸道通暢。通知醫(yī)生、給予地西泮、觀察生命體征、記錄發(fā)作時(shí)間等也是重要措施，但保持呼吸道通暢是首要的。40.患者男性，48歲，因腦腫瘤行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，下列康復(fù)措施錯(cuò)誤的是A.早期進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)C.進(jìn)行語(yǔ)言功能訓(xùn)練D.避免進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練E.給予心理支持答案：D解析：腦腫瘤術(shù)后患者應(yīng)根據(jù)情況盡早進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，以防止吞咽障礙加重，而不是避免。早期肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、盡早下床活動(dòng)、語(yǔ)言功能訓(xùn)練、心理支持等都是正確的康復(fù)措施。41.患者女性，32歲，因病毒性腦炎入院，目前患者出現(xiàn)高熱，體溫39.5℃，護(hù)士給予的護(hù)理措施不包括A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.遵醫(yī)囑給予退燒藥E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：B解析：病毒性腦炎患者禁用酒精擦浴，因?yàn)榫凭赏ㄟ^(guò)皮膚吸收，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。溫水擦浴、冰袋冷敷、用退燒藥、多飲水等都是常用的降溫護(hù)理措施。42.患者男性，50歲，因腦梗死入院，經(jīng)治療后右側(cè)肢體肌力恢復(fù)至3級(jí)，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，下列訓(xùn)練方法正確的是A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)B.先進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練C.訓(xùn)練強(qiáng)度要大D.訓(xùn)練時(shí)間要長(zhǎng)E.可進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)答案：A解析：患者肌力3級(jí)，可鼓勵(lì)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)。應(yīng)先進(jìn)行助力運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，再逐漸過(guò)渡到抗阻力訓(xùn)練；訓(xùn)練強(qiáng)度要適中，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；此時(shí)不宜進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。43.患者女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高入院，醫(yī)生給予甘露醇靜脈滴注，護(hù)士在用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察A.血壓變化B.心率變化C.尿量變化D.呼吸變化E.體溫變化答案：C解析：甘露醇為脫水劑，使用過(guò)程中應(yīng)密切觀察尿量變化，以了解脫水效果及腎功能情況。血壓、心率、呼吸、體溫等也需觀察，但不是重點(diǎn)觀察尿量變化。44.患者男性，35歲，因頭部外傷致腦震蕩入院，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者A.可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)B.頭痛時(shí)可自行服用止痛藥C.出院后即可恢復(fù)工作D.一般休息1～2周E.無(wú)需定期復(fù)查答案：D解析：腦震蕩患者一般休息1～2周，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，頭痛時(shí)不可自行服用止痛藥，出院后不宜立即恢復(fù)工作，需定期復(fù)查。45.患者女性，40歲，因癲癇發(fā)作就診，醫(yī)生診斷為失神發(fā)作，首選的治療藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.乙琥胺答案：E解析：失神發(fā)作首選乙琥胺。苯巴比妥、苯妥英鈉主要用于全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作等；丙戊酸鈉可用于多種類型癲癇；