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地西泮題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.地西泮不具有下列哪種作用?A.抗焦慮B.麻醉C.鎮(zhèn)靜催眠D.抗驚厥2.地西泮的作用部位主要是?A.大腦皮質(zhì)B.邊緣系統(tǒng)C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.以上都是3.地西泮中毒時(shí)特效解毒劑是?A.氟馬西尼B.納洛酮C.阿托品D.新斯的明4.下列關(guān)于地西泮的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A.口服吸收快B.肌內(nèi)注射吸收慢C.有肝腸循環(huán)D.不透過(guò)胎盤(pán)5.地西泮用于治療失眠,常見(jiàn)的不良反應(yīng)是?A.呼吸抑制B.后遺效應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.肝損傷6.地西泮發(fā)揮抗焦慮作用的主要機(jī)制是?A.抑制GABA受體B.激動(dòng)GABA受體C.抑制多巴胺受體D.激動(dòng)多巴胺受體7.地西泮連續(xù)應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性,其原因主要是?A.肝藥酶誘導(dǎo)作用B.肝藥酶抑制作用C.受體上調(diào)D.受體下調(diào)8.地西泮不用于治療?A.癲癇大發(fā)作B.高熱驚厥C.精神分裂癥D.麻醉前給藥9.地西泮的消除方式主要是?A.原形經(jīng)腎排泄B.經(jīng)肝代謝C.經(jīng)肺呼出D.經(jīng)腸道排泄10.地西泮與下列哪種藥物合用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用?A.苯巴比妥B.咖啡因C.腎上腺素D.阿托品二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.地西泮的藥理作用包括?A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.抗癲癇E.中樞性肌肉松弛2.以下哪些情況禁用或慎用地西泮?A.孕婦B.哺乳期婦女C.重癥肌無(wú)力患者D.青光眼患者E.肝腎功能損害者3.地西泮的不良反應(yīng)有?A.嗜睡B.頭昏C.乏力D.共濟(jì)失調(diào)E.耐受性和依賴(lài)性4.地西泮與下列哪些藥物有相互作用?A.乙醇B.苯妥英鈉C.利福平D.西咪替丁E.嗎啡5.地西泮可用于治療的病癥有?A.焦慮癥B.失眠癥C.破傷風(fēng)驚厥D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.麻醉輔助用藥6.關(guān)于地西泮的體內(nèi)過(guò)程,正確的是?A.口服吸收良好B.脂溶性高C.可透過(guò)血腦屏障D.主要經(jīng)肝代謝E.代謝產(chǎn)物仍有活性7.地西泮的作用特點(diǎn)有?A.安全范圍大B.對(duì)REM睡眠影響小C.無(wú)肝藥酶誘導(dǎo)作用D.依賴(lài)性輕E.耐受性產(chǎn)生慢8.地西泮發(fā)揮作用的途徑涉及?A.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能B.作用于苯二氮?受體C.抑制神經(jīng)元放電D.調(diào)節(jié)離子通道E.影響神經(jīng)遞質(zhì)釋放9.下列關(guān)于地西泮劑型說(shuō)法正確的是?A.有口服制劑B.有注射劑C.有栓劑D.有氣霧劑E.有貼劑10.地西泮的禁忌證包括?A.對(duì)地西泮過(guò)敏者B.嚴(yán)重呼吸抑制者C.嚴(yán)重肝損害者D.新生兒E.駕駛員工作前三、判斷題(每題2分,共10題)1.地西泮是一種新型的非苯二氮?類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥。()2.地西泮的抗驚厥作用主要是通過(guò)抑制大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)實(shí)現(xiàn)的。()3.地西泮口服比肌內(nèi)注射吸收更迅速完全。()4.地西泮沒(méi)有成癮性,可長(zhǎng)期大量使用。()5.地西泮可用于緩解各種原因引起的肌肉痙攣。()6.地西泮與其他中樞抑制藥合用,不會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用。()7.地西泮主要經(jīng)腎臟排泄,原形藥物占多數(shù)。()8.地西泮的作用強(qiáng)度與藥物劑量無(wú)關(guān)。()9.地西泮可用于麻醉前給藥,以消除患者緊張情緒。()10.孕婦在分娩前使用地西泮,對(duì)新生兒無(wú)不良影響。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述地西泮的主要藥理作用。答:具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇以及中樞性肌肉松弛作用。能緩解焦慮情緒,誘導(dǎo)睡眠,對(duì)抗多種原因引起的驚厥,用于癲癇持續(xù)狀態(tài),還能松弛肌肉。2.地西泮有哪些不良反應(yīng)?答:常見(jiàn)嗜睡、頭昏、乏力等。大劑量使用可能導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)、語(yǔ)言不清等。長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和依賴(lài)性,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀。少數(shù)人有過(guò)敏反應(yīng)。3.簡(jiǎn)述地西泮的體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)。答:口服吸收快且良好,脂溶性高,能迅速透過(guò)血腦屏障發(fā)揮作用。主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物仍有活性,經(jīng)腎排泄。肌內(nèi)注射吸收緩慢且不規(guī)則。4.地西泮與乙醇合用會(huì)有什么后果?答:二者合用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用。可能導(dǎo)致嚴(yán)重的嗜睡、呼吸抑制、昏迷等,甚至危及生命。因?yàn)橐掖己偷匚縻甲饔糜谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng),共同抑制神經(jīng)功能。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論地西泮在臨床上的合理應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答:合理應(yīng)用于焦慮、失眠、驚厥、癲癇等。應(yīng)用時(shí)注意掌握劑量和療程,避免長(zhǎng)期大量使用致依賴(lài)。肝腎功能不全、孕婦、哺乳期婦女等慎用或禁用。用藥期間避免駕駛等危險(xiǎn)作業(yè)。2.對(duì)比地西泮與其他鎮(zhèn)靜催眠藥的優(yōu)缺點(diǎn)。答:優(yōu)點(diǎn)是安全范圍大,對(duì)REM睡眠影響小,依賴(lài)性相對(duì)輕。缺點(diǎn)是長(zhǎng)期用有耐受性和依賴(lài)性。與其他藥比,如苯巴比妥有肝藥酶誘導(dǎo),而地西泮無(wú);新型催眠藥成癮性可能更小。3.分析地西泮在治療癲癇持續(xù)狀態(tài)中的作用機(jī)制及優(yōu)勢(shì)。答:機(jī)制是增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能,抑制神經(jīng)元放電。優(yōu)勢(shì)在于起效快,能迅速控制癲癇發(fā)作,安全性較高,對(duì)呼吸抑制等不良反應(yīng)相對(duì)較輕,是癲癇持續(xù)狀態(tài)的常用急救藥物。4.談?wù)劦匚縻鸀E用可能帶來(lái)的社會(huì)和個(gè)人危害。答:個(gè)人方面,會(huì)導(dǎo)致耐受性、依賴(lài)性,損害身體健康,出現(xiàn)戒斷癥狀影響生活和工作。社會(huì)層面,濫用者可能因精神狀態(tài)不佳引發(fā)意外事故,增加家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān),還可能滋生非法交易等問(wèn)題。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.D5.B6.B7.D8.C9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.
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