心衰題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.勞力性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰答案：B2.右心衰竭主要臨床表現(xiàn)是（）A.心源性水腫B.呼吸困難C.咳嗽D.咯血答案：A3.診斷心力衰竭最敏感的指標是（）A.LDHB.ASTC.BNPD.CK答案：C4.治療慢性心力衰竭增加心肌收縮力的藥物是（）A.呋塞米B.地高辛C.卡托普利D.美托洛爾答案：B5.下列哪項不是洋地黃中毒表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性早搏D.水腫加重答案：D6.慢性心力衰竭患者飲食應（）A.高熱量B.高鹽C.低脂D.低鉀答案：C7.急性心力衰竭患者采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C8.心力衰竭患者最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動答案：A9.治療急性心力衰竭的關鍵藥物是（）A.嗎啡B.氨茶堿C.硝普鈉D.以上都是答案：D10.以下不屬于心力衰竭基本病因的是（）A.冠心病B.心臟瓣膜病C.肥胖D.心肌病答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.心力衰竭的誘因包括（）A.呼吸道感染B.快速心律失常C.妊娠分娩D.輸液過多過快答案：ABCD2.慢性心力衰竭患者可出現(xiàn)的癥狀有（）A.乏力B.腹脹C.少尿D.呼吸困難答案：ABCD3.治療心力衰竭的藥物有（）A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃類答案：ABCD4.洋地黃中毒的處理措施包括（）A.立即停藥B.補充鉀鹽C.糾正心律失常D.繼續(xù)使用小劑量維持答案：ABC5.急性心力衰竭的急救措施有（）A.取端坐位B.高流量吸氧C.快速利尿D.應用血管活性藥物答案：ABCD6.右心衰竭的體征有（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.下肢水腫D.肝頸靜脈回流征陽性答案：ABCD7.慢性心力衰竭患者出院指導包括（）A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累C.定期復查D.飲食控制答案：ABCD8.導致心肌損害的病因有（）A.冠心病B.心肌病C.心肌炎D.糖尿病心肌病答案：ABCD9.心力衰竭患者使用利尿劑的注意事項有（）A.記錄出入量B.監(jiān)測電解質C.觀察水腫變化D.防止體位性低血壓答案：ABCD10.急性心力衰竭時應用嗎啡的作用有（）A.鎮(zhèn)靜B.減輕心臟前負荷C.擴張外周血管D.抑制呼吸答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.心力衰竭患者應嚴格控制水鈉攝入。（）答案：對2.洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，所以用量越大越好。（）答案：錯3.急性心力衰竭患者應首先給予高流量吸氧。（）答案：對4.右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血。（）答案：對5.慢性心力衰竭患者可以隨意增加活動量。（）答案：錯6.利尿劑是治療心力衰竭的基礎藥物。（）答案：對7.心力衰竭患者伴有快速房顫時應首選β受體阻滯劑。（）答案：錯8.所有心力衰竭患者都需要使用洋地黃類藥物。（）答案：錯9.急性肺水腫患者應立即平臥位。（）答案：錯10.治療心力衰竭時血管緊張素轉換酶抑制劑可改善預后。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性心力衰竭的治療原則。答案：去除病因及誘因，減輕心臟負荷（休息、限鹽、利尿劑、擴血管藥），增強心肌收縮力（洋地黃等），改善心室重構（ACEI、β受體阻滯劑等），提高生活質量，延長壽命。2.急性心力衰竭患者吸氧的注意事項。答案：高流量（6-8L/min）、酒精濕化（20%-30%酒精）吸氧，以降低肺泡內泡沫表面張力，改善氣體交換。同時觀察患者呼吸、面色等，防止吸氧并發(fā)癥。3.簡述洋地黃中毒的表現(xiàn)。答案：胃腸道反應如惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、黃視、綠視；心臟毒性表現(xiàn)為各種心律失常，以室性早搏二聯(lián)律常見。4.右心衰竭的主要體征有哪些？答案：頸靜脈怒張，肝大且有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢凹陷性水腫，嚴重時有全身水腫，還可能出現(xiàn)胸水、腹水等。討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性心力衰竭患者如何進行自我管理。答案：遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量。注意休息，避免勞累和感染。控制飲食，限鹽限水。定期監(jiān)測體重、血壓等指標，若有不適如呼吸困難加重、水腫等及時就醫(yī)。2.探討急性心力衰竭急救過程中各藥物的作用及使用注意事項。答案：嗎啡鎮(zhèn)靜、擴血管、減輕心臟負荷，注意呼吸抑制；利尿劑快速利尿減輕容量負荷，注意電解質紊亂；硝普鈉擴血管，注意血壓監(jiān)測；洋地黃增強心肌收縮力，警惕中毒。使用時密切觀察反應。3.談談如何預防心力衰竭的發(fā)生發(fā)展。答案：積極治療基礎疾病如冠心病、高血壓等，控制危險因素如高血脂、糖尿病。保持健康生活方式，包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒、避免情緒激動。定期體檢