中醫(yī)痛風(fēng)治療試題一、選擇題1.中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的主要病因是（）[單選題]*A.外感風(fēng)寒濕邪B.飲食不節(jié)，嗜食肥甘厚味C.肝腎虧虛D.氣血瘀滯E.情志失調(diào)答案：B。原因：在中醫(yī)理論中，飲食不節(jié)，過量食用肥甘厚味（如海鮮、肉類、酒類等），會(huì)導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)生，濕濁蘊(yùn)而化熱，濕熱下注關(guān)節(jié)等部位，從而引發(fā)痛風(fēng)。外感風(fēng)寒濕邪多引起痹證，但不是痛風(fēng)的主要病因；肝腎虧虛和氣血瘀滯是痛風(fēng)發(fā)病后的病理結(jié)果或者兼夾證型；情志失調(diào)與痛風(fēng)發(fā)病關(guān)系相對(duì)不密切。2.下列哪味中藥常用于中醫(yī)治療痛風(fēng)的急性期（）[單選題]*A.獨(dú)活B.秦艽C.土茯苓D.補(bǔ)骨脂E.菟絲子答案：C。原因：土茯苓具有解毒、除濕、通利關(guān)節(jié)等功效，在痛風(fēng)急性期，濕熱毒邪痹阻關(guān)節(jié)，土茯苓可有效祛濕解毒，通利關(guān)節(jié)以緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。獨(dú)活主要用于風(fēng)寒濕痹，偏于止痛；秦艽雖可用于風(fēng)濕痹痛，但在痛風(fēng)急性期土茯苓的祛濕解毒作用更為關(guān)鍵；補(bǔ)骨脂和菟絲子主要是補(bǔ)肝腎的藥物，不用于痛風(fēng)急性期。3.中醫(yī)治療痛風(fēng)緩解期，注重（）[單選題]*A.清熱利濕B.活血化瘀C.補(bǔ)益肝腎D.祛風(fēng)散寒E.消食導(dǎo)滯答案：C。原因：痛風(fēng)緩解期，邪氣漸退，此時(shí)患者多存在肝腎虧虛的情況，因?yàn)樵诎l(fā)病過程中，濕濁、熱毒等邪氣易損傷肝腎之陰。補(bǔ)益肝腎可調(diào)整機(jī)體的陰陽平衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止痛風(fēng)再次發(fā)作。清熱利濕用于急性期的濕熱證型；活血化瘀多為兼證的治法；祛風(fēng)散寒多用于風(fēng)寒濕痹證型；消食導(dǎo)滯與痛風(fēng)緩解期的主要治法不符。4.以下哪種中醫(yī)外治法可用于痛風(fēng)的治療（）[單選題]*A.艾灸B.拔罐C.中藥熏蒸D.針刺放血E.以上都是答案：E。原因：艾灸有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕等作用，對(duì)于痛風(fēng)屬寒濕痹阻證型有一定效果；拔罐可起到祛風(fēng)除濕、通經(jīng)活絡(luò)的作用；中藥熏蒸能讓藥物直接作用于患病關(guān)節(jié)部位，發(fā)揮清熱利濕、通絡(luò)止痛等功效；針刺放血可以起到清熱涼血、消腫止痛的作用，所以以上中醫(yī)外治法都可用于痛風(fēng)的治療。5.中醫(yī)辯證中，痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)疼痛，局部紅腫灼熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，屬于（）[單選題]*A.寒濕痹阻證B.濕熱痹阻證C.痰瘀痹阻證D.肝腎虧虛證E.氣血不足證答案：B。原因：關(guān)節(jié)疼痛伴局部紅腫灼熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，這些都是濕熱之邪致病的典型表現(xiàn)。濕熱之邪阻滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。寒濕痹阻證以關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重等為特點(diǎn)；痰瘀痹阻證有痰瘀的表現(xiàn)如關(guān)節(jié)疼痛日久、局部有硬結(jié)等；肝腎虧虛證多有關(guān)節(jié)隱痛、腰膝酸軟等表現(xiàn)；氣血不足證會(huì)有面色蒼白、神疲乏力等兼癥。6.在中醫(yī)治療痛風(fēng)時(shí)，以下哪種飲食調(diào)整建議是正確的（）[單選題]*A.多吃動(dòng)物內(nèi)臟補(bǔ)充營養(yǎng)B.可以適量飲用啤酒C.多吃蔬菜水果D.多吃海鮮增加蛋白質(zhì)攝入E.多吃辛辣食物促進(jìn)血液循環(huán)答案：C。原因：蔬菜水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)，且多為堿性食物，有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡，對(duì)于痛風(fēng)患者是有益的。動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮都是高嘌呤食物，痛風(fēng)患者食用后會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高，加重病情；辛辣食物可能會(huì)刺激關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，不利于痛風(fēng)患者的恢復(fù)。7.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則（）[單選題]*A.分期論治B.整體觀念C.只注重關(guān)節(jié)局部癥狀D.辨證論治E.標(biāo)本兼治答案：C。原因：中醫(yī)治療痛風(fēng)遵循分期論治，如急性期和緩解期治法不同；整體觀念要求從人體整體出發(fā)考慮病因病機(jī)和治療方法；辨證論治是根據(jù)不同的證型進(jìn)行相應(yīng)的治療；標(biāo)本兼治是既要解決痛風(fēng)關(guān)節(jié)疼痛等標(biāo)癥，又要解決肝腎虧虛等本癥。而只注重關(guān)節(jié)局部癥狀不符合中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體性，要考慮全身的陰陽氣血等情況。8.對(duì)于痛風(fēng)患者，中醫(yī)認(rèn)為其體內(nèi)哪種物質(zhì)代謝失常與發(fā)病密切相關(guān)（）[單選題]*A.水液代謝B.脂肪代謝C.嘌呤代謝D.糖代謝E.蛋白質(zhì)代謝答案：A。原因：中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)與水液代謝失常密切相關(guān)，水液代謝失常會(huì)導(dǎo)致濕濁內(nèi)生，濕濁蘊(yùn)而化熱，進(jìn)而引起痛風(fēng)的一系列癥狀。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂有關(guān)，但從中醫(yī)角度來看是水液代謝的問題。脂肪代謝、糖代謝、蛋白質(zhì)代謝雖然在一定程度上與健康相關(guān)，但不是中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)發(fā)病的直接相關(guān)的代謝失常。9.中醫(yī)治療痛風(fēng)時(shí)，若患者關(guān)節(jié)疼痛日久，疼痛部位固定，舌紫暗，有瘀斑，應(yīng)在辨證論治基礎(chǔ)上加用（）[單選題]*A.清熱藥B.解表藥C.活血化瘀藥D.補(bǔ)氣藥E.化濕藥答案：C。原因：關(guān)節(jié)疼痛日久，疼痛部位固定，舌紫暗，有瘀斑等表現(xiàn)提示有瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)?；钛鏊幠軌蚋纳蒲貉h(huán)，消散瘀血，從而緩解關(guān)節(jié)疼痛。清熱藥用于有熱邪的情況；解表藥用于外感表證；補(bǔ)氣藥用于氣虛證；化濕藥用于濕邪為患，但這些都不符合該患者瘀血阻滯的病機(jī)。10.以下哪種體質(zhì)在中醫(yī)看來更容易患痛風(fēng)（）[多選題]*A.痰濕體質(zhì)B.濕熱體質(zhì)C.陽虛體質(zhì)D.陰虛體質(zhì)E.血瘀體質(zhì)答案：A、B。原因：痰濕體質(zhì)的人，體內(nèi)痰濕較盛，容易阻滯氣血經(jīng)絡(luò)，且痰濕易于化熱，與痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制中濕濁內(nèi)生、濕熱痹阻關(guān)節(jié)相契合；濕熱體質(zhì)的人本