醫(yī)學(xué)影像學(xué)練習(xí)題及答案（附解析）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1.支氣管囊腫最常位于()A、隆突下B、左上肺C、右下肺D、氣管旁E、左下肺正確答案：A答案解析：支氣管囊腫是一種較為常見的先天性疾病，可發(fā)生于任何年齡，以青年人居多。其好發(fā)部位依次為中縱隔（以氣管、支氣管旁為主）、后縱隔、前縱隔，而隆突下屬于中縱隔，是支氣管囊腫較為常出現(xiàn)的位置。右下肺、左上肺、左下肺屬于肺內(nèi)，不是支氣管囊腫最常位于的部位，氣管旁表述相對不夠準確具體，隆突下更符合其好發(fā)位置特點。2.支氣管充氣征不見于下列哪種病變()A、肺膿腫B、淋巴瘤C、炎性假瘤D、肺腺癌E、大葉性肺炎正確答案：A3.肺轉(zhuǎn)移瘤最常見的表現(xiàn)形式是()A、孤立性結(jié)節(jié)影B、肺內(nèi)彌漫分布粟粒狀影C、斑片狀影D、彌漫蜂窩狀影E、多發(fā)結(jié)節(jié)影正確答案：E答案解析：肺轉(zhuǎn)移瘤常見的表現(xiàn)形式為多發(fā)結(jié)節(jié)影，可大小不一，密度可均勻或不均勻，邊界可清晰或不清晰等。彌漫分布粟粒狀影相對少見；彌漫蜂窩狀影多見于間質(zhì)性肺疾病等；斑片狀影不是肺轉(zhuǎn)移瘤典型的最常見表現(xiàn)形式；孤立性結(jié)節(jié)影一般不是肺轉(zhuǎn)移瘤最常見表現(xiàn)，肺轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)結(jié)節(jié)。4.下列大葉性肺炎早期影像，哪項不對()A、局限性肺紋理稍多B、支氣管氣相C、患肺透亮度略減低D、發(fā)生于下葉者，鄰近膈肌動度減低E、大葉性肺炎早期，影像表現(xiàn)缺乏特征性正確答案：B答案解析：大葉性肺炎早期X線表現(xiàn)可僅見肺紋理增粗、紊亂，或受累的肺段、肺葉透亮度略減低。發(fā)生于下葉者，可出現(xiàn)膈肌動度減低。早期影像表現(xiàn)缺乏特征性。而支氣管氣相是大葉性肺炎實變期的典型表現(xiàn)，不是早期表現(xiàn)。5.目前磁共振成像使用的同位素不包括()A、1HB、13CC、131ID、31PE、23Na正確答案：C答案解析：磁共振成像常用的同位素有\(zhòng)(^{1}H\)、\(^{13}C\)、\(^{31}P\)、\(^{23}Na\)等，\(^{131}I\)一般不用于磁共振成像。6.下列哪種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移灶可出現(xiàn)鈣化()A、黑色素瘤B、腎癌C、肝癌D、乳癌E、成骨肉瘤正確答案：E答案解析：骨肉瘤是最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤之一，成骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移灶可出現(xiàn)鈣化。肝癌、乳癌、黑色素瘤、腎癌肺轉(zhuǎn)移一般較少出現(xiàn)鈣化。7.下述肺放線菌病的特點中，錯誤的是()A、痰中可有硫磺顆粒B、不會出現(xiàn)膿胸或胸膜肥厚C、侵犯胸壁易引起肋骨骨髓炎和胸壁竇道D、下葉居多，呈節(jié)段性分布E、早期肺泡浸潤、空洞形成正確答案：B答案解析：肺放線菌病可出現(xiàn)膿胸或胸膜肥厚等表現(xiàn)，故“不會出現(xiàn)膿胸或胸膜肥厚”這一描述錯誤。肺放線菌病痰中可有硫磺顆粒，多侵犯下葉且呈節(jié)段性分布，侵犯胸壁易引起肋骨骨髓炎和胸壁竇道，早期有肺泡浸潤、空洞形成等。8.下述肺隱球菌病特點，錯誤的是()A、單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)B、空洞、實變并存C、罕有鈣化D、肺門淋巴結(jié)腫大E、半月征正確答案：D9.下列說法錯誤的是()A、急性腦血腫CT不如MR敏感B、亞急性腦血腫MR優(yōu)于CTC、可根據(jù)MR圖像的信號推測血腫的時間D、亞急性腦血腫在CT上可為等密度E、以上都不對正確答案：A答案解析：急性腦血腫CT較MR敏感，能更清晰顯示急性出血情況，A選項說法錯誤；亞急性腦血腫MR在顯示血腫演變等方面優(yōu)于CT，B選項正確；可根據(jù)MR圖像不同序列信號特點推測血腫的時間，C選項正確；亞急性腦血腫在CT上可為等密度，D選項正確。所以答案選A。10.下列肺梗死知識，錯誤的是()A、多繼發(fā)于心臟疾病B、肺動脈造影價值優(yōu)于CTC、感染性梗死者，常有空洞形成D、壞死性梗死預(yù)后差E、出血性梗死預(yù)后好正確答案：A11.下列關(guān)于系統(tǒng)性硬皮病影像表現(xiàn)，錯誤的是()A、晚期，蜂窩肺B、可有肺動脈高壓C、雙肺門淋巴結(jié)明顯增大D、可合并肺泡癌E、早期，雙下肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影正確答案：C答案解析：系統(tǒng)性硬皮病主要累及皮膚及內(nèi)臟，肺部表現(xiàn)為早期雙下肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期可發(fā)展為蜂窩肺，可伴有肺動脈高壓，也有合并肺泡癌的報道。一般雙肺門淋巴結(jié)無明顯增大。12.關(guān)于塵肺，下列知識哪項不對()A、不規(guī)則小陰影，見于非典型矽肺B、胸膜斑，矽肺主要影像之一C、長條形大陰影，見于典型矽肺D、類圓形小陰影，矽肺最常見征象之一E、不規(guī)則小陰影，見于石棉肺、不典型矽肺和其他塵肺正確答案：B答案解析：胸膜斑是石棉肺的主要影像之一，而非矽肺的主要影像。矽肺典型表現(xiàn)為類圓形或不規(guī)則形小陰影，晚期可出現(xiàn)大陰影等。所以選項B關(guān)于塵肺的知識描述不對。13.下列關(guān)于矽肺的影像描述，錯誤的是()A、病變晚期，間隔線B、病變早期，類圓形小陰影，邊緣銳利，可有鈣化C、肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化D、病變早期，肺紋理增多，呈網(wǎng)狀E、病變晚期，“八”字形或長條狀大陰影正確答案：A答案解析：矽肺早期肺紋理增多、增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀；隨病情進展，可出現(xiàn)類圓形小陰影，邊緣銳利，可有鈣化；病變晚期可出現(xiàn)“八”字形或長條狀大陰影，肺門淋巴結(jié)可出現(xiàn)蛋殼樣鈣化。病變晚期一般不會出現(xiàn)間隔線，間隔線多見于間質(zhì)性肺水腫等其他疾病。14.縱隔腫瘤中無鈣化征像的為下述哪項()A、畸胎類腫瘤B、胸腺瘤C、胸內(nèi)甲狀腺腫D、神經(jīng)源性腫瘤E、支氣管囊腫正確答案：E答案解析：支氣管囊腫多無鈣化表現(xiàn)。胸內(nèi)甲狀腺腫可伴有鈣化；神經(jīng)源性腫瘤部分可出現(xiàn)鈣化；畸胎類腫瘤內(nèi)可含有牙齒、骨骼等成分，?？梢娾}化；胸腺瘤也可能有鈣化情況。15.下列關(guān)于病變與空洞特點的描述，不正確的是()A、肺氣囊：薄壁空洞B、肺膿腫：均勻厚壁空洞C、浸潤型肺結(jié)核：薄壁空洞有衛(wèi)星灶D、肺癌；偏心空洞，有壁結(jié)節(jié)E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核：纖維厚壁空洞正確答案：A答案解析：肺氣囊是肺內(nèi)的薄壁空腔，而非薄壁空洞，A選項描述錯誤。肺膿腫多形成均勻厚壁空洞；浸潤型肺結(jié)核可出現(xiàn)薄壁空洞且多有衛(wèi)星灶；肺癌多為偏心空洞，有壁結(jié)節(jié)；慢性纖維空洞型肺結(jié)核為纖維厚壁空洞。故答案為A。16.常規(guī)CT掃描采取俯臥位的是()A、頭顱軸掃B、雙膝軸掃C、雙踝軸掃D、雙腕軸掃E、雙髖軸掃正確答案：D17.縱隔淋巴結(jié)腫大可見于()A、球孢子菌病B、農(nóng)民肺C、棉屑肺D、高原性肺水腫E、大葉性肺炎正確答案：A答案解析：縱隔淋巴結(jié)腫大可見于多種疾病，球孢子菌病是一種深部真菌病，可引起縱隔淋巴結(jié)腫大。農(nóng)民肺是外源性過敏性肺泡炎，主要病變在肺實質(zhì)，一般不會出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大；大葉性肺炎主要病變在肺部，縱隔淋巴結(jié)腫大不常見；高原性肺水腫主要是肺血管和肺泡的病變，縱隔淋巴結(jié)一般無明顯腫大；棉屑肺主要是肺部病變，縱隔淋巴結(jié)腫大不典型。18.不屬于特殊檢查的是()A、體層攝影B、高分辨率CTC、記波攝影D、胸透E、高千伏攝影正確答案：D答案解析：胸透是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)，在熒光屏上形成動態(tài)的胸部影像，以觀察胸部臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，是一種常規(guī)的X線檢查方法，不屬于特殊檢查。體層攝影、高分辨率CT、記波攝影、高千伏攝影等都屬于特殊檢查，它們通過特殊的技術(shù)或設(shè)備，能提供更詳細、更有針對性的影像信息，幫助醫(yī)生更好地診斷疾病。19.5歲男性，因反復(fù)刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛1年。多次胸片檢查，右肺門區(qū)鈣化影，數(shù)目、位置互不相同，右下肺時有局限性肺炎、肺不張表現(xiàn)，最可能的診斷是()A、隱匿性肺癌B、肺結(jié)核C、間質(zhì)性肺炎D、肺泡微石癥E、支氣管結(jié)核正確答案：E20.下列對于螺旋CT的描述，錯誤的是()A、螺旋CT均采用滑環(huán)技術(shù)B、在X線管單方向連續(xù)運轉(zhuǎn)中X線連續(xù)發(fā)生C、在整個X線發(fā)生過程中檢查床連續(xù)移動D、螺距(P)＝層厚/掃描1周床的移動速度E、螺距與旋轉(zhuǎn)1周的時間無關(guān)正確答案：D答案解析：螺旋CT中螺距（P）的計算公式是：螺距（P）=掃描1周床的移動速度/層厚，而不是層厚/掃描1周床的移動速度。A選項，螺旋CT均采用滑環(huán)技術(shù)，使得X線管單方向連續(xù)運轉(zhuǎn)中X線能連續(xù)發(fā)生，同時檢查床能在整個X線發(fā)生過程中連續(xù)移動，B、C選項正確；螺距與旋轉(zhuǎn)1周的時間無關(guān)，E選項正確。21.以下哪項不是肺氣腫的分型()A、小葉間隔旁型B、瘢痕旁型C、部分小葉型D、小葉中心型E、全小葉型正確答案：C答案解析：肺氣腫的分型主要有全小葉型、小葉中心型、小葉間隔旁型、瘢痕旁型等，不存在部分小葉型這種分型。22.右肺門角是哪兩種結(jié)構(gòu)的夾角()A、右中葉靜脈和右下肺動脈B、右下肺動脈干和右主支氣管C、右上葉下后靜脈干和右下肺動脈D、右上葉下后靜脈干和氣管E、右上葉下后靜脈和右主支氣管正確答案：C23.CT增強掃描，臟器組織被增強的原因是()A、對比劑在血管內(nèi)與血紅蛋白結(jié)合進入細胞內(nèi)B、對比劑進入血管和細胞外腔間隙C、對比劑在血管內(nèi)與紅細胞結(jié)合進入細胞內(nèi)D、對比劑進入血管，因滲透壓高進入細胞E、對比劑隨血液進入臟器的空腔內(nèi)正確答案：B答案解析：對比劑通過靜脈注入后，主要在血管內(nèi)及細胞外腔間隙，當這些部位有對比劑充盈時，與周圍組織形成密度差，從而使臟器組織被增強顯影。A選項對比劑不與血紅蛋白結(jié)合進入細胞內(nèi)；C選項對比劑不與紅細胞結(jié)合進入細胞內(nèi)；D選項對比劑一般不單純因滲透壓高進入細胞；E選項對比劑不是進入臟器的空腔內(nèi)來增強臟器組織，而是在血管及細胞外間隙起作用。24.塵肺的X線描述術(shù)語中，錯誤的是()A、大陰影B、小陰影C、浸潤性陰影D、胸膜斑E、彌漫性胸膜增厚正確答案：C答案解析：塵肺的X線表現(xiàn)主要有小陰影、大陰影、胸膜斑、彌漫性胸膜增厚等，浸潤性陰影不是塵肺X線描述的典型術(shù)語。25.關(guān)于組織細胞增生癥X線檢查的描述，下列錯誤的是()A、胸腔積液較少見B、肺門淋巴結(jié)腫大C、早期，彌漫分布網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影D、晚期，蜂窩肺E、骨骼系統(tǒng)病變正確答案：B答案解析：組織細胞增生癥X線檢查胸腔積液較少見，早期可表現(xiàn)為彌漫分布網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期可出現(xiàn)蜂窩肺，也可有骨骼系統(tǒng)病變，而肺門淋巴結(jié)腫大不常見，故答案為B。26.關(guān)于支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應(yīng)證，下述錯誤的是()A、反復(fù)較大量咯血經(jīng)內(nèi)科久治無效而肺部病變廣泛和肺功能低下者B、急性大咯血而缺乏手術(shù)條件者C、大量咯血手術(shù)后復(fù)發(fā)者D、病人拒絕手術(shù)者E、大咯血患者肺切除術(shù)前應(yīng)用正確答案：E答案解析：支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應(yīng)證包括：急性大咯血而缺乏手術(shù)條件者；反復(fù)較大量咯血經(jīng)內(nèi)科久治無效而肺部病變廣泛和肺功能低下者；大量咯血手術(shù)后復(fù)發(fā)者；病人拒絕手術(shù)者。而大咯血患者肺切除術(shù)前應(yīng)用不是支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應(yīng)證。27.肺紋理主要解剖成分是()A、肺靜脈、支氣管B、肺動脈、肺靜脈C、肺動脈D、支氣管E、肺靜脈正確答案：B答案解析：肺紋理是由肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管等組成，其中主要解剖成分是肺動脈和肺靜脈。28.嬰幼兒間質(zhì)性肺炎急性階段的重要X線表現(xiàn)是()A、間質(zhì)纖維化B、肺實變C、支氣管擴張D、肺不張E、肺膨脹正確答案：E29.下列哪項不是MRI診斷胸主動脈瘤的優(yōu)勢()A、不用造影劑顯示主動脈內(nèi)腔B、顯示主動脈瘤壁鈣化C、管壁與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系D、顯示瘤體內(nèi)的附壁血栓E、動脈瘤血流動態(tài)變化正確答案：B答案解析：MRI診斷胸主動脈瘤的優(yōu)勢包括不用造影劑顯示主動脈內(nèi)腔、能清晰顯示管壁與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系、可顯示瘤體內(nèi)的附壁血栓以及觀察動脈瘤血流動態(tài)變化等。但MRI對顯示主動脈瘤壁鈣化不如CT敏感和直觀。30.下列肺梗死CT特點，錯誤的是()A、肺外帶楔形致密影B、質(zhì)地均勻，實質(zhì)密度，無透光區(qū)C、多為3～5cm，大者可達10cmD、有時可見到與之相通的血管影E、可伴急性肺水腫正確答案：B答案解析：肺梗死CT表現(xiàn)為肺外帶楔形致密影，多為3～5cm，大者可達10cm，有時可見到與之相通的血管影，可伴急性肺水腫。其質(zhì)地不均勻，梗死區(qū)呈實質(zhì)密度，周邊可因肺不張等出現(xiàn)磨玻璃樣密度影等，并非質(zhì)地均勻無透光區(qū)，故B選項錯誤。31.最易出現(xiàn)空洞內(nèi)液平的病變是()A、急性肺膿腫B、肺結(jié)核C、肺癌D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、肺囊腫合并感染正確答案：A答案解析：急性肺膿腫早期表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤陰影，在肺組織壞死、液化后形成空洞，多為厚壁空洞，空洞內(nèi)常可見液平，是最易出現(xiàn)空洞內(nèi)液平的病變。肺結(jié)核空洞一般為薄壁空洞，液平少見；慢性纖維空洞型肺結(jié)核多為慢性纖維空洞，液平相對少見；肺癌空洞多為偏心厚壁空洞，液平不常見；肺囊腫合并感染雖可出現(xiàn)空洞及液平，但不如急性肺膿腫常見。32.下列肺泡性肺水腫的臨床表現(xiàn)中，不包括()A、水泡樣濕啰音B、端坐呼吸C、咳粉紅色泡沫痰D、咳大量泡沫痰E、夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：E答案解析：肺泡性肺水腫患者主要表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、大量泡沫痰、水泡樣濕啰音等，而夜間陣發(fā)性呼吸困難多見于左心衰竭，并非肺泡性肺水腫的典型表現(xiàn)。33.小葉性肺炎發(fā)生在小兒，主要表現(xiàn)為()A、脊柱旁及心臟邊緣部病變較多B、不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影C、兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布的病變D、局限性肺氣腫E、出現(xiàn)三角形肺不張正確答案：C答案解析：小兒小葉性肺炎主要表現(xiàn)為兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布的病變。小兒小葉性肺炎又稱支氣管肺炎，炎癥常沿支氣管蔓延，所以病變多在兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布。選項A描述的脊柱旁及心臟邊緣部病變較多不是小兒小葉性肺炎典型表現(xiàn)；選項B不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影表述較籠統(tǒng)，不如選項C針對性強；選項D局限性肺氣腫不是主要表現(xiàn)；選項E出現(xiàn)三角形肺不張也不是小兒小葉性肺炎主要特征。34.肺部炎癥導(dǎo)致肺組織發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著，最終導(dǎo)致結(jié)果是()A、滲出B、鈣化C、增殖D、纖維化E、空洞正確答案：B答案解析：肺部炎癥導(dǎo)致肺組織發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著，最終結(jié)果是鈣化。當肺組織壞死灶內(nèi)鈣鹽沉積時，稱為鈣化。滲出主要是炎癥早期血管通透性增加導(dǎo)致液體滲出；增殖是炎癥局限，由成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞和巨噬細胞增生，形成肉芽組織填充修復(fù)；纖維化是炎癥修復(fù)后期，纖維組織增生；空洞是肺組織壞死液化后經(jīng)支氣管排出形成的。35.支氣管阻塞征象中，最早的改變?yōu)?)A、阻塞性肺不張B、支氣管擴張C、阻塞性炎癥D、局限性阻塞性肺氣腫E、膿腫形成正確答案：D答案解析：局限性阻塞性肺氣腫是支氣管阻塞征象中最早出現(xiàn)的改變。當支氣管部分阻塞時，氣體呼出受限，導(dǎo)致阻塞部位遠端的肺組織內(nèi)氣體積聚，形成局限性阻塞性肺氣腫。而阻塞性肺不張多在肺氣腫進一步發(fā)展后出現(xiàn)；阻塞性炎癥常在阻塞基礎(chǔ)上繼發(fā)感染等才出現(xiàn)；支氣管擴張是長期支氣管阻塞等多種因素導(dǎo)致的慢性改變；膿腫形成更是在炎癥持續(xù)進展等情況下才會發(fā)生。36.下述空泡征知識，哪項不對()A、大小為1mm至數(shù)毫米B、病理基礎(chǔ)為小空洞C、常見于肺腺癌或細支氣管肺泡癌D、胸片上為低密度透光區(qū)E、病理基礎(chǔ)為殘存的正常含氣肺泡組織或小支氣管正確答案：B答案解析：空泡征病理基礎(chǔ)不是小空洞，而是殘存的正常含氣肺泡組織或小支氣管，大小為1mm至數(shù)毫米，常見于肺腺癌或細支氣管肺泡癌，胸片上表現(xiàn)為低密度透光區(qū)。37.腎臟CT檢查前，口服對比劑的總量約為()A、1000mlB、800mlC、700mlD、600mlE、500ml正確答案：A答案解析：腎臟CT檢查前口服對比劑的目的是充盈胃腸道，減少胃腸道氣體對腎臟的干擾，提高腎臟的顯影清晰度。一般口服對比劑的總量需要大于1000ml，以達到良好的充盈效果。38.下列特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化特點，錯誤的是()A、進行性呼吸困難，咳嗽、痰多B、又名Hamman-Rich綜合征C、急性型多見，慢性型少見D、可能與免疫性疾病或遺傳有關(guān)E、胸部影像與其他彌漫性肺間質(zhì)纖維化病變難以鑒別正確答案：C答案解析：特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化慢性型多見，急性型少見。它以進行性呼吸困難、咳嗽、少量白痰為主要表現(xiàn)，又名Hamman-Rich綜合征，可能與免疫性疾病或遺傳有關(guān)，胸部影像與其他彌漫性肺間質(zhì)纖維化病變難以鑒別。39.下述關(guān)于嬰幼兒肺氣腫影像特點，錯誤的是()A、縱隔影增寬B、側(cè)位像，心前、心后間隙異常透亮C、桶狀胸D、肋間肺膨出征E、肺野透亮度加大正確答案：A40.CT掃描中常用的FOV是指()A、矩陣大小B、興趣區(qū)C、灰階標尺D、掃描野E、激光膠片的分辨力正確答案：D答案解析：掃描野（fieldofview，F(xiàn)OV）是指CT掃描時采集數(shù)據(jù)的范圍，它決定了能夠觀察到的解剖區(qū)域大小，與矩陣大小等相關(guān)，而不是大于興趣區(qū)、灰階標尺、激光膠片的分辨力等，掃描野通常用FOV表示，所以CT掃描中常用的FOV是指掃描野。41.關(guān)于周圍型肺錯構(gòu)瘤，下列CT特點錯誤的是()A、均可有中等程度以上強化B、邊緣銳利，可有淺分葉C、大小以2～3cm多見D、纖維型者，可囊變E、軟骨型者，可有爆米花樣鈣化正確答案：A答案解析：周圍型肺錯構(gòu)瘤一般無強化或僅有輕度強化，而非中等程度以上強化。邊緣銳利，可有淺分葉；大小以2～3cm多見；纖維型者可囊變；軟骨型者可有爆米花樣鈣化，這些描述均正確。42.進展期中央型肺癌腫瘤瘤體的X線征象為()A、肺門腫塊陰影B、阻塞性支氣管擴張C、支氣管管腔增厚D、支氣管管腔狹窄E、支氣管腔內(nèi)結(jié)節(jié)正確答案：A43.關(guān)于Caplan綜合征，下列描述錯誤的是()A、矽肺B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、肺外帶單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)影D、結(jié)節(jié)邊緣整齊E、結(jié)節(jié)常有鈣化正確答案：E答案解析：Caplan綜合征主要表現(xiàn)為矽肺合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，肺部出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)影，多位于肺野周邊，邊界清晰，一般無鈣化。所以選項E描述錯誤。44.胸部最基本的掃描平面為()A、冠狀位B、斜矢狀位C、矢狀位D、斜冠狀位E、橫軸位正確答案：E答案解析：胸部最基本的掃描平面是橫軸位，橫軸位掃描可以清晰顯示胸部的各個層面結(jié)構(gòu)，包括肺、縱隔、心臟等重要臟器的形態(tài)、大小及位置關(guān)系等，對于胸部疾病的診斷具有重要意義。矢狀位、冠狀位等掃描平面雖然也有其應(yīng)用價值，但不是最基本的掃描平面。45.肺內(nèi)炎性實變，下列哪種CT表現(xiàn)提示有可能是肺癌引起的()A、炎性實變呈圓形或結(jié)節(jié)狀B、有支氣管氣相C、靜脈注射有增強D、靜脈注射不增強E、支氣管狹窄或閉塞正確答案：E答案解析：肺癌引起的炎性實變可導(dǎo)致支氣管狹窄或閉塞，而其他選項在肺炎等炎性病變中也可能出現(xiàn)，不具有特異性提示肺癌。46.畸胎瘤的CT征象中，錯誤的是()A、多為薄壁囊腫，CT可以明確顯示其壁的厚度B、含有脂肪成分者CT值多為-25～-50HUC、病灶內(nèi)的鈣化或骨骼成分CT值高于100HUD、增強掃描呈不均勻強化E、可顯示畸胎瘤的囊實性成分正確答案：A答案解析：多為薄壁囊腫，但CT一般不能準確顯示其壁的厚度，所以該選項錯誤?；チ鯟T表現(xiàn)多樣，含有脂肪成分者CT值多為-25～-50HU可明確顯示，病灶內(nèi)鈣化或骨骼成分CT值高于100HU也可顯示，增強掃描呈不均勻強化，能顯示其囊實性成分，故B、C、D、E選項正確。47.下列哪項檢查最有助于肺間質(zhì)性疾病的診斷()A、胸片B、超聲C、高分辨率CT掃描D、MRIE、DSA正確答案：C答案解析：高分辨率CT掃描能清晰顯示肺組織的細微結(jié)構(gòu)，對于肺間質(zhì)性疾病的早期診斷、病變范圍及類型的判斷具有重要價值，是診斷肺間質(zhì)性疾病最常用且最有幫助的檢查方法。胸片對肺間質(zhì)性疾病的診斷價值相對有限；超聲主要用于檢查胸腔積液等情況，對肺間質(zhì)性疾病診斷意義不大；MRI對肺間質(zhì)性疾病的診斷不如高分辨率CT；DSA主要用于血管造影等，一般不用于肺間質(zhì)性疾病診斷。48.周圍型肺癌累及較大的支氣管，以下列哪種類型的癌多見()A、鱗狀上皮癌B、鱗腺癌C、小細胞癌D、細支氣管肺泡癌E、不典型類癌正確答案：A49.下述KerleyB線特點，哪項不對()A、周圍小葉間隔增厚所致B、水平走向C、可見于矽肺D、是肺靜脈壓升高最早期表現(xiàn)E、胸片上，其厚度約為1mm，長度為2～6cm正確答案：E50.纖維性病變的胸片表現(xiàn)特點是()A、云絮狀淺淡模糊影B、邊緣清楚致密影，密度比肋骨高C、條索狀密度增高影D、邊緣清楚致密影，密度比肋骨低E、肺透亮度增加，局部肺紋理缺如正確答案：C答案解析：纖維性病變在胸片上多表現(xiàn)為條索狀密度增高影，這是纖維組織增生的影像學(xué)表現(xiàn)。云絮狀淺淡模糊影多見于滲出性病變；邊緣清楚致密影且密度比肋骨低不符合纖維性病變特點；邊緣清楚致密影且密度比肋骨高常見于一些實質(zhì)性病變等；肺透亮度增加、局部肺紋理缺如多見于氣胸等情況。51.正位胸片中，哪個部位的病變不易被觀察到()A、雙側(cè)肋膈角B、雙側(cè)肺門C、縱隔病變D、胸膜E、雙側(cè)肺野正確答案：C答案解析：正位胸片對縱隔病變的觀察存在一定局限性，因為縱隔結(jié)構(gòu)相互重疊，一些較小的縱隔病變或位于縱隔深部的病變可能不易被清晰觀察到。而雙側(cè)肺野、雙側(cè)肺門、胸膜、雙側(cè)肋膈角在正位胸片上相對較易觀察。52.大量血胸，X線胸片呈現(xiàn)為()A、X線胸片呈肺野磨玻璃樣變或面紗征B、X線胸片呈多發(fā)邊緣銳利、密度均勻高密度影C、X線胸片呈一側(cè)胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側(cè)移位D、X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸E、X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失正確答案：C答案解析：大量血胸時，胸腔內(nèi)積血較多，X線胸片表現(xiàn)為一側(cè)胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側(cè)移位。選項A描述的不符合大量血胸表現(xiàn)；選項B多發(fā)邊緣銳利、密度均勻高密度影一般不是大量血胸典型表現(xiàn)；選項D縱隔氣腫、大量氣胸與大量血胸不符；選項E心影明顯增大，心臟各弧消失不是大量血胸的X線特征。53.間質(zhì)性肺炎較特征的X線表現(xiàn)是()A、蜂窩肺B、網(wǎng)狀陰影之間伴小點狀致密陰影C、肺紋理增粗模糊D、肺氣腫E、肺門陰影增大，密度增高正確答案：B答案解析：間質(zhì)性肺炎較特征的X線表現(xiàn)是網(wǎng)狀陰影之間伴小點狀致密陰影。蜂窩肺多見于肺纖維化晚期；肺紋理增粗模糊可見于多種肺部疾病，并非間質(zhì)性肺炎特征性表現(xiàn)；肺氣腫主要是肺過度充氣的表現(xiàn)；肺門陰影增大，密度增高可見于多種原因如肺部炎癥、腫瘤等引起肺門淋巴結(jié)腫大等情況，均不是間質(zhì)性肺炎特征性X線表現(xiàn)。54.下述哪種肺炎好發(fā)于右心隔角處()A、支原體肺炎B、支氣管肺炎C、流感病毒性肺炎D、腺病毒肺炎E、麻疹肺炎正確答案：C55.在早期周圍型肺癌中，“小泡征”常見于()A、類癌B、大細胞癌C、小細胞癌D、鱗癌E、腺癌正確答案：E答案解析：“小泡征”常見于腺癌，在早期周圍型肺癌中，腺癌出現(xiàn)“小泡征”相對較多見。56.肺-腎綜合征的病理變化中，應(yīng)除外()A、肺間質(zhì)纖維化B、腎小球腎炎C、肺部實變D、肺門淋巴結(jié)腫大E、缺鐵性貧血正確答案：D57.注入對比劑后要求15min開始掃描的是()A、氙氣增強CTB、顱腦增強CTC、關(guān)節(jié)造影CTD、肝臟增強CTE、脊髓造影CT正確答案：C58.下述結(jié)核瘤特點，哪項不對()A、多為2cm以下球形影B、均勻較高密度，可有鈣化C、可有邊緣性空洞形成D、常有衛(wèi)星灶、胸壁側(cè)可有粗大毛刺E、可有淺分葉正確答案：A59.CT檢查的成像技術(shù)條件，不包括的項目有()A、層厚B、層間距C、視野(FOV)D、掃描架傾斜角度E、存儲方式正確答案：E答案解析：CT檢查的成像技術(shù)條件主要包括層厚、層間距、視野（FOV）、掃描架傾斜角度等，而存儲方式不屬于成像技術(shù)條件本身，它是對圖像數(shù)據(jù)保存的相關(guān)內(nèi)容。60.關(guān)于矽肺的影像描述，下列哪項不對()A、病變早期，間隔線B、病變晚期，肺紋理增多、網(wǎng)狀C、肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化D、病變晚期，八字形或長條狀大陰影E、病變早期，類圓形小陰影，邊緣銳利、可鈣化正確答案：B答案解析：矽肺病變早期主要表現(xiàn)為類圓形小陰影，邊緣銳利、可鈣化，肺紋理可增多、紊亂，可出現(xiàn)間隔線；病變晚期可出現(xiàn)肺紋理減少、紊亂，類圓形小陰影可融合成八字形或長條狀大陰影，肺門淋巴結(jié)可出現(xiàn)蛋殼樣鈣化。而選項B中說病變晚期肺紋理增多、網(wǎng)狀不準確，病變晚期肺紋理應(yīng)是減少、紊亂。61.大葉性肺炎的病理改變分期，順序正確的是()A、灰色肝樣變期、充血期、紅色肝樣變期、消散期B、灰色肝樣變期、紅色肝樣變期、充血期、消散期C、充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、消散期D、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、充血期、消散期E、紅色肝樣變期、充血期、灰色肝樣變期、消散期正確答案：C答案解析：大葉性肺炎病理改變分期順序為充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、消散期。充血期為發(fā)病的第1～2天，病變肺葉腫脹，暗紅色。紅色肝樣變期為發(fā)病后的第3～4天，腫大的肺葉充血呈暗紅色，質(zhì)地變實，切面灰紅，似肝臟外觀?；疑螛幼兤跒榘l(fā)病后的第5～6天，病變肺葉依然腫大，但充血現(xiàn)象逐漸消退，顏色由紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?。消散期為發(fā)病后1周左右開始，病變組織逐漸溶解吸收。62.支氣管破裂最常見的X線征象是()A、胸腔積液B、雙肺充氣不足C、肺氣腫，縱隔增寬D、肺不張，縱隔移位E、心臟周圍有透亮帶，皮下軟組織內(nèi)可見散在透亮區(qū)正確答案：E答案解析：支氣管破裂時氣體可進入縱隔及皮下，導(dǎo)致心臟周圍有透亮帶，皮下軟組織內(nèi)可見散在透亮區(qū)，這是支氣管破裂較常見的X線征象。胸腔積液不是支氣管破裂最常見表現(xiàn)；雙肺充氣不足不是其特征性X線表現(xiàn)；肺氣腫、縱隔增寬不是典型的支氣管破裂X線征象；肺不張、縱隔移位也不是支氣管破裂最常見的X線征象。63.X線診斷肺隔離癥的最有價值的方法是()A、體層攝影B、胸動脈造影C、主動脈造影D、胸部平片E、支氣管造影正確答案：C答案解析：肺隔離癥是一種少見的先天性肺發(fā)育異常，其血供來自體循環(huán)，而非肺循環(huán)。主動脈造影可清晰顯示異常供血動脈的來源、走行及分布，對于明確肺隔離癥的診斷及了解其病理生理特點具有重要價值，是診斷肺隔離癥最有價值的方法。支氣管造影主要用于觀察支氣管的形態(tài)，對肺隔離癥診斷價值不大；體層攝影對肺隔離癥的診斷有一定幫助，但不如主動脈造影直接和準確；胸部平片只能發(fā)現(xiàn)一些間接征象，難以確診；胸動脈造影不如主動脈造影能更精準地顯示異常供血情況。64.較常見的支氣管擴張類型是()A、囊狀擴張B、柱狀擴張C、混合型擴張D、局限性梭形擴張E、以上都不是正確答案：A65.關(guān)于早期周圍型肺癌的描述，下列哪項是正確的()A、病灶最大徑≤3.5cm，無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移B、病灶最大徑≤3cm，無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移C、病灶最大徑≤2cm，無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移D、病灶最大徑≤1.5cm，僅同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無血行轉(zhuǎn)移E、病灶最大徑≤1.5cm，僅隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無血行轉(zhuǎn)移正確答案：C答案解析：早期周圍型肺癌是指腫瘤直徑≤2cm，且無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移的肺癌。選項A中病灶最大徑≤3.5cm不符合早期周圍型肺癌定義；選項B中病灶最大徑≤3cm也不符合；選項D中提到有同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不符合無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；選項E中提到有隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不符合無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以正確答案是C。66.繼發(fā)性肺結(jié)核與原發(fā)性肺結(jié)核的主要不同點是()A、病灶位于上葉尖后段及下葉背段B、一般無肺門淋巴結(jié)腫大C、肺內(nèi)病灶鈣化較少見D、病灶形態(tài)多樣，可形成空洞E、胸腔積液正確答案：B答案解析：原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征，包括肺部原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大。而繼發(fā)性肺結(jié)核一般無肺門淋巴結(jié)腫大。選項A，繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段，但這不是與原發(fā)性肺結(jié)核的主要不同點；選項C，肺內(nèi)病灶鈣化在兩者中都可見；選項D，病灶形態(tài)多樣及形成空洞在兩者中都可出現(xiàn)；選項E，胸腔積液不是繼發(fā)性肺結(jié)核與原發(fā)性肺結(jié)核鑒別的主要不同點。67.小細胞肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A、淋巴轉(zhuǎn)移B、血行播散C、直接蔓延D、支氣管播散E、以上都不是正確答案：A答案解析：小細胞肺癌惡性程度高，生長迅速，早期就可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，是其最常見的轉(zhuǎn)移途徑。血行播散也可發(fā)生，但不如淋巴轉(zhuǎn)移常見；直接蔓延相對少見；支氣管播散不是小細胞肺癌常見的轉(zhuǎn)移方式。68.關(guān)于過敏性肺炎，下列哪項不是其診斷要點()A、病變短期內(nèi)吸收B、病灶易形成空洞C、癥狀輕或無癥狀D、血中嗜酸性粒細胞增多E、病灶具有遷移性正確答案：B答案解析：過敏性肺炎一般不會形成空洞，這不是其診斷要點。而癥狀輕或無癥狀、血中嗜酸性粒細胞增多、病灶具有遷移性、病變短期內(nèi)吸收等都可作為過敏性肺炎的診斷依據(jù)。69.12歲，男性，胸片示左下肺3cm腫塊，腫塊表面光滑、質(zhì)地均勻，CT平掃為軟組織密度，CT增強明顯強化，最可能的診斷是()A、左下肺結(jié)核瘤B、左下隔離肺C、左下肺支氣管擴張D、左下肺周圍型肺癌E、類風(fēng)濕肺改變正確答案：B答案解析：隔離肺多表現(xiàn)為肺部腫塊，邊界清晰，質(zhì)地均勻，增強掃描有強化，該病例符合隔離肺表現(xiàn)。肺結(jié)核瘤多有結(jié)核相關(guān)癥狀及影像學(xué)特點，如衛(wèi)星灶等，此病例未提示相關(guān)表現(xiàn)故A項不正確。支氣管擴張主要表現(xiàn)為支氣管形態(tài)改變等，與該病例不符，C項錯誤。12歲男性患周圍型肺癌可能性小，D項不符合。類風(fēng)濕肺改變有其相應(yīng)臨床及影像學(xué)特征，與本題表現(xiàn)不符，E項錯誤。70.關(guān)于窗寬，下列哪一項不對()A、窗寬規(guī)定了顯示CT值的范圍B、組織CT值超過了窗寬規(guī)定的范圍時為全白密度C、縮小窗寬使圖像組織的密度對比縮小D、窗寬除以16等于每個灰階包含的CT值E、調(diào)節(jié)窗寬的大小可改變圖像中組織的密度對比正確答案：C答案解析：窗寬是指圖像中所顯示的CT值范圍，窗寬越大，顯示的CT值范圍越寬，圖像組織的密度對比越?。淮皩捲叫?，顯示的CT值范圍越窄，圖像組織的密度對比越大。所以縮小窗寬會使圖像組織的密度對比增大，而不是縮小。A選項，窗寬確實規(guī)定了顯示CT值的范圍；B選項，組織CT值超過窗寬規(guī)定范圍時會顯示為全白密度；D選項，窗寬除以16等于每個灰階包含的CT值；E選項，調(diào)節(jié)窗寬大小可改變圖像中組織的密度對比。71.中央型肺癌早期的間接X線征象是()A、縱隔及肺門淋巴結(jié)增大B、支氣管擴張C、局限性