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[云浮]2025年廣東省云浮市招聘醫(yī)療衛(wèi)生人才10人(云浮市中醫(yī)院專場)筆試題庫附帶答案詳解一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)(30題)生理學(xué)1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。體液調(diào)節(jié)是機(jī)體某些細(xì)胞分泌的化學(xué)物質(zhì)對生理功能進(jìn)行的調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)是組織細(xì)胞不依賴神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),自身對刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng);正反饋調(diào)節(jié)使生理過程不斷加強(qiáng)直至完成。2.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于()A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:B分析:神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支主要是由于細(xì)胞膜對Na?的通透性突然增大,Na?快速內(nèi)流導(dǎo)致膜電位去極化。K?外流形成動(dòng)作電位的下降支;Ca2?內(nèi)流在神經(jīng)遞質(zhì)釋放等過程中起重要作用;Cl?內(nèi)流一般與抑制性突觸后電位有關(guān)。3.下列關(guān)于心輸出量的敘述,錯(cuò)誤的是()A.左、右心室的心輸出量基本相等B.心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量C.心率越快,心輸出量越多D.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率答案:C分析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,但心率過快時(shí),心室舒張期縮短,心室充盈不足,每搏輸出量減少,心輸出量反而可能降低。左、右心室的心輸出量基本相等;心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量。病理學(xué)4.細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制主要與下列哪種細(xì)胞器的功能障礙有關(guān)()A.溶酶體B.線粒體C.高爾基體D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B分析:細(xì)胞水腫主要是由于缺氧、感染、中毒等使線粒體受損,ATP生成減少,細(xì)胞膜鈉-鉀泵功能障礙,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水增多。溶酶體與細(xì)胞的消化、自噬等功能有關(guān);高爾基體主要參與蛋白質(zhì)的加工和運(yùn)輸;內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與蛋白質(zhì)、脂質(zhì)合成等有關(guān)。5.下列哪種病變不屬于凝固性壞死()A.心肌梗死B.脾梗死C.肝膿腫D.腎梗死答案:C分析:凝固性壞死常見于心、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官的缺血性壞死,如心肌梗死、脾梗死、腎梗死。肝膿腫屬于液化性壞死,因?yàn)榫植拷M織發(fā)生酶性水解而液化。6.下列關(guān)于炎癥的敘述,正確的是()A.炎癥反應(yīng)均對機(jī)體有利B.炎癥是一種防御反應(yīng)C.任何機(jī)體均可發(fā)生炎癥D.損傷必然導(dǎo)致炎癥答案:B分析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。炎癥反應(yīng)不一定都對機(jī)體有利,過度的炎癥反應(yīng)可對機(jī)體造成損傷;只有具有血管系統(tǒng)的活體組織才能發(fā)生炎癥;損傷不一定必然導(dǎo)致炎癥,如輕微的損傷可通過自身修復(fù)而不引發(fā)炎癥。藥理學(xué)7.下列藥物中,屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是()A.慶大霉素B.阿奇霉素C.頭孢曲松D.林可霉素答案:C分析:β-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等,頭孢曲松屬于頭孢菌素類。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;林可霉素屬于林可霉素類抗生素。8.阿司匹林的解熱作用機(jī)制是()A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B.抑制PG的合成C.擴(kuò)張血管增加散熱D.促進(jìn)汗腺分泌答案:B分析:阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素(PG)的合成,從而使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常,產(chǎn)生解熱作用。它不是直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,也不是主要通過擴(kuò)張血管和促進(jìn)汗腺分泌來解熱。9.治療高血壓危象宜選用()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.卡托普利答案:C分析:硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心臟的前、后負(fù)荷,作用迅速,是治療高血壓危象的首選藥。硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利也可用于高血壓治療,但起效相對較慢,不適用于高血壓危象的緊急處理。診斷學(xué)10.下列屬于淺反射的是()A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案:D分析:淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射,角膜反射屬于淺反射。肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射,是刺激骨膜、肌腱引起的反射。11.正常人肺部叩診音為()A.清音B.濁音C.鼓音D.實(shí)音答案:A分析:正常人肺部叩診音為清音。濁音常見于肺組織含氣量減少的情況,如肺炎;鼓音常見于氣胸等;實(shí)音常見于心、肝等實(shí)質(zhì)性臟器部位。12.下列哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容()A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病因與誘因D.手術(shù)外傷史答案:D分析:現(xiàn)病史是指患者患病后的全過程,包括起病情況與患病的時(shí)間、主要癥狀的特點(diǎn)、病因與誘因等。手術(shù)外傷史屬于既往史的內(nèi)容。二、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)(20題)內(nèi)科學(xué)13.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。反復(fù)咯血多見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病;時(shí)有喘息可見于喘息型慢性支氣管炎,但不是最突出癥狀;逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病的后期。14.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血是最常見的并發(fā)癥。穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。15.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案:B分析:血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。尿糖陽性受腎糖閾等因素影響,不能作為診斷糖尿病的主要標(biāo)準(zhǔn);糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,可作為病情監(jiān)測指標(biāo),但不是診斷依據(jù);血漿胰島素水平降低可見于部分糖尿病患者,但不是診斷的主要依據(jù)。外科學(xué)16.下列哪種情況不屬于外科感染的特點(diǎn)()A.常為單一細(xì)菌感染B.多有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在某個(gè)局部D.常需手術(shù)治療答案:A分析:外科感染多為多種細(xì)菌混合感染,而不是單一細(xì)菌感染。外科感染多有明顯的局部癥狀,病變往往集中在某個(gè)局部,且常需手術(shù)治療,如切開引流等。17.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反常活動(dòng)答案:D分析:骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。18.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:A分析:甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息,多由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起,可迅速導(dǎo)致患者死亡。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶??;喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳等;手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起。婦產(chǎn)科學(xué)19.妊娠合并心臟病,最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是()A.妊娠20-24周B.妊娠28-30周C.妊娠32-34周D.妊娠36-38周答案:C分析:妊娠32-34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi),是心臟病孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期,因?yàn)榇藭r(shí)心臟負(fù)擔(dān)最重,最容易發(fā)生心力衰竭。在妊娠32-34周,孕婦血容量達(dá)到高峰。20.前置胎盤最主要的癥狀是()A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.出血量與前置胎盤類型無關(guān)答案:A分析:前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。多在妊娠晚期出現(xiàn)陰道流血;完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早,出血量多;出血量與前置胎盤類型有關(guān),中央性前置胎盤出血量較多。兒科學(xué)21.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案:E分析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。所以由遠(yuǎn)到近不屬于其規(guī)律。22.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是()A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過2周C.血清膽紅素足月兒>221μmol/LD.血清膽紅素每日上升<85μmol/L答案:D分析:新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-6天達(dá)高峰,足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過2周,血清膽紅素足月兒<221μmol/L,血清膽紅素每日上升<85μmol/L。生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸;足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過2周、血清膽紅素足月兒>221μmol/L也提示病理性黃疸。三、公共衛(wèi)生知識(shí)(10題)流行病學(xué)23.下列哪種研究方法屬于分析性研究()A.現(xiàn)況研究B.病例對照研究C.隊(duì)列研究D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)答案:BC分析:分析性研究包括病例對照研究和隊(duì)列研究。現(xiàn)況研究屬于描述性研究;社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)屬于實(shí)驗(yàn)性研究。病例對照研究是從疾病出發(fā)去尋找可能的病因,隊(duì)列研究是從暴露因素出發(fā)去觀察疾病的發(fā)生情況。24.下列關(guān)于疾病三間分布的描述,錯(cuò)誤的是()A.疾病的時(shí)間分布包括短期波動(dòng)、季節(jié)性、周期性和長期趨勢B.疾病的地區(qū)分布與自然因素和社會(huì)因素有關(guān)C.疾病的人群分布與年齡、性別、職業(yè)等因素有關(guān)D.疾病的三間分布是相互獨(dú)立的,沒有關(guān)聯(lián)答案:D分析:疾病的三間分布即時(shí)間分布、地區(qū)分布和人群分布,它們不是相互獨(dú)立的,而是相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。疾病的時(shí)間分布包括短期波動(dòng)、季節(jié)性、周期性和長期趨勢;地區(qū)分布與自然因素和社會(huì)因素有關(guān);人群分布與年齡、性別、職業(yè)等因素有關(guān)。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)25.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是()A.個(gè)體差異B.樣本含量不足C.測量誤差D.抽樣方法不正確答案:A分析:抽樣誤差是由于個(gè)體差異導(dǎo)致從總體中隨機(jī)抽取的樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)之間的差異。樣本含量不足會(huì)影響抽樣誤差的大小,但不是產(chǎn)生抽樣誤差的根本原因;測量誤差是由于測量工具、測量方法等導(dǎo)致的誤差,與抽樣誤差不同;抽樣方法不正確可能導(dǎo)致樣本不具有代表性,但不是抽樣誤差產(chǎn)生的原因。26.描述一組偏態(tài)分布資料的集中趨勢宜選用()A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差答案:C分析:中位數(shù)適用于各種分布類型的資料,尤其是偏態(tài)分布資料,它不受極端值的影響,能較好地反映數(shù)據(jù)的集中趨勢。算術(shù)均數(shù)適用于對稱分布,尤其是正態(tài)分布資料;幾何均數(shù)適用于等比資料或?qū)?shù)正態(tài)分布資料;標(biāo)準(zhǔn)差是描述數(shù)據(jù)離散程度的指標(biāo)。社會(huì)醫(yī)學(xué)27.下列哪種因素不屬于影響健康的社會(huì)環(huán)境因素()A.經(jīng)濟(jì)狀況B.文化教育C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.生物遺傳因素答案:D分析:影響健康的社會(huì)環(huán)境因素包括經(jīng)濟(jì)狀況、文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等。生物遺傳因素屬于影響健康的生物學(xué)因素,不屬于社會(huì)環(huán)境因素。28.下列關(guān)于社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對象,正確的是()A.個(gè)體B.群體C.社會(huì)D.以上都是答案:D分析:社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對象包括個(gè)體、群體和社會(huì)。它研究社會(huì)因素與個(gè)體和群體健康及疾病之間的相互關(guān)系,以及如何通過社會(huì)措施來促進(jìn)健康、防治疾病。衛(wèi)生法學(xué)29.下列哪種行為不屬于醫(yī)療事故()A.醫(yī)生在診療過程中因疏忽導(dǎo)致患者病情加重B.護(hù)士發(fā)錯(cuò)藥導(dǎo)致患者不良反應(yīng)C.因患者體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的不良后果D.醫(yī)生違反診療規(guī)范導(dǎo)致患者死亡答案:C分析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。因患者體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的不良后果不屬于醫(yī)療事故,而醫(yī)生在診療過程中因疏忽導(dǎo)致患者病情加重、護(hù)士發(fā)錯(cuò)藥導(dǎo)致患者不良反應(yīng)、醫(yī)生違反診療規(guī)范導(dǎo)致患者死亡都符合醫(yī)療事故的定義。30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施不包括()A.對病人、病原攜帶者,予以隔離治療B.對
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