重慶市腫瘤放射治療醫(yī)師資格標準化能力考試卷與答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腫瘤放射治療的基礎是利用了射線的什么特性？A.穿透性B.電離性C.熒光效應D.熱效應2.下列哪種射線能量最高？A.鈷-60γ射線B.高能X射線C.電子線D.質子束3.放射治療中，常用的劑量單位是？A.倫琴B.戈瑞C.居里D.貝克勒爾4.腫瘤放射治療的目的不包括？A.根治腫瘤B.緩解癥狀C.延長生命D.增強免疫力5.鼻咽癌最常見的病理類型是？A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.肉瘤6.食管癌的主要治療手段不包括？A.手術B.放療C.化療D.中醫(yī)中藥7.肺癌最常見的轉移途徑是？A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延8.直腸癌術前放療的主要目的是？A.提高手術切除率B.降低局部復發(fā)率C.緩解癥狀D.延長生存期9.乳腺癌保乳術后放療的照射范圍不包括？A.乳腺瘤床B.腋窩C.鎖骨上區(qū)D.內乳區(qū)10.前列腺癌內分泌治療后放療的最佳時機是？A.立即放療B.病情進展后放療C.內分泌治療2-3個月后放療D.內分泌治療半年后放療二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.放射治療的并發(fā)癥包括？A.放射性皮膚損傷B.放射性食管炎C.放射性肺炎D.放射性骨壞死2.影響腫瘤放射敏感性的因素有？A.腫瘤細胞的分化程度B.腫瘤的大小C.腫瘤的組織學類型D.腫瘤的生長方式3.腫瘤放療的質量控制包括？A.劑量準確性B.體位重復性C.射野準確性D.設備性能穩(wěn)定性4.鼻咽癌放療后的常見并發(fā)癥有？A.口干B.聽力下降C.放射性腦病D.頸部纖維化5.食管癌放療后的不良反應有？A.吞咽困難加重B.放射性食管炎C.骨髓抑制D.肺部感染6.肺癌放療的照射野設計原則包括？A.腫瘤根治性B.保護正常組織C.個體化D.簡單化7.直腸癌放療的劑量分割方式有？A.常規(guī)分割B.超分割C.加速分割D.大分割8.乳腺癌放療的技術包括？A.切線野照射B.內乳野照射C.電子線腋窩照射D.三維適形放療9.前列腺癌放療的照射技術有？A.適形放療B.調強放療C.近距離放療D.體外照射10.頭頸部腫瘤放療的注意事項包括？A.保護口腔黏膜B.保持氣道通暢C.預防放射性中耳炎D.密切觀察頸部淋巴結變化三、判斷題（每題2分，共10題）1.放射治療只能用于局部腫瘤的治療。（）2.腫瘤放射敏感性與腫瘤的分期無關。（）3.放療過程中不需要定期復查血常規(guī)。（）4.鼻咽癌放療后不需要進行口腔護理。（）5.食管癌放療后可以立即進食辛辣食物。（）6.肺癌放療后出現(xiàn)放射性肺炎不需要處理。（）7.直腸癌放療后可以不進行定期復查。（）8.乳腺癌保乳術后放療不需要進行全乳照射。（）9.前列腺癌放療后不需要進行內分泌治療。（）10.頭頸部腫瘤放療后不需要注意口腔衛(wèi)生。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述放射治療的基本流程?；颊叨ㄎ弧⒅贫ㄓ媱?、模擬定位、計劃驗證、實施放療，期間定期復查評估療效及不良反應，根據(jù)情況調整治療。2.腫瘤放療中如何保護正常組織？精確設計照射野，控制劑量分布，采用適形或調強放療技術，合理選擇射線能量和劑量分割方式，注意屏蔽重要器官，密切觀察并及時處理不良反應。3.鼻咽癌放療后出現(xiàn)放射性腦損傷的表現(xiàn)及處理原則。表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、記憶力減退等。處理原則是給予脫水、激素、營養(yǎng)神經(jīng)等治療，嚴重者可配合高壓氧治療，同時加強對癥支持。4.簡述直腸癌術前放療的適應證。局部晚期直腸癌，腫瘤侵犯腸壁外組織或器官；腫瘤距肛緣較近，難以保留肛門；病理類型為黏液腺癌、低分化腺癌等惡性程度較高者。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高腫瘤患者放療后的生活質量？精確放療減少正常組織損傷，加強營養(yǎng)支持，及時處理放療不良反應如皮膚護理、緩解吞咽困難等，進行心理疏導，鼓勵適當康復鍛煉，定期隨訪調整治療方案。2.對于老年腫瘤患者放療的利弊及注意事項。利是可控制腫瘤進展緩解癥狀延長生命；弊是耐受性差易出現(xiàn)不良反應。注意事項有評估身體狀況，調整劑量分割，密切觀察不良反應，加強支持治療，做好心理關懷。3.放療聯(lián)合化療在腫瘤治療中的應用及注意要點。應用：可提高療效，控制局部和全身轉移。注意要點：掌握聯(lián)合時機，關注化療不良反應，合理調整放療劑量，注意骨髓抑制等毒性反應，加強營養(yǎng)支持和對癥處