安徽省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士三級(jí)認(rèn)證水平認(rèn)證評(píng)估試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞的百分比是A.20%-40%B.30%-50%C.40%-60%D.50%-70%2.下列哪種物質(zhì)是血紅蛋白的組成成分A.鐵B.鋅C.銅D.鎂3.紅細(xì)胞沉降率增快主要是由于A.血細(xì)胞比容增大B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.紅細(xì)胞數(shù)量增多4.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少主要見于A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血5.正常尿液中不會(huì)出現(xiàn)的管型是A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型6.尿蛋白定性試驗(yàn)中，經(jīng)典且特異性較好的方法是A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.免疫比濁法7.血清總膽紅素的正常參考值為A.1.7-17.1μmol/LB.3.4-17.1μmol/LC.1.7-34.2μmol/LD.3.4-34.2μmol/L8.下列哪種酶在急性心肌梗死時(shí)升高最早A.肌酸激酶（CK）B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌酸激酶同工酶（CK-MB）9.血糖的正常參考值為A.3.9-6.1mmol/LB.2.8-6.1mmol/LC.3.9-7.0mmol/LD.2.8-7.0mmol/L10.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血清甲狀腺激素水平變化為A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3升高、T4降低，TSH升高D.T3降低、T4升高，TSH降低答案：1.A2.A3.B4.C5.D6.A7.C8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于紅細(xì)胞形態(tài)異常的有A.球形紅細(xì)胞B.橢圓形紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.鐮形紅細(xì)胞2.血小板的功能包括A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能3.影響尿液顏色的因素有A.尿膽原B.尿膽紅素C.血紅蛋白D.食物4.可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高的疾病有A.病毒性肝炎B.肝硬化C.心肌梗死D.膽囊炎5.血糖升高可見于A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肢端肥大癥D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)6.血清總蛋白降低的原因有A.營養(yǎng)不良B.消耗增加C.肝功能障礙D.丟失過多7.反映腎小管功能的試驗(yàn)有A.濃縮稀釋試驗(yàn)B.酚紅排泄試驗(yàn)C.尿滲量測定D.內(nèi)生肌酐清除率測定8.屬于腫瘤標(biāo)志物的有A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖類抗原125（CA125）D.前列腺特異抗原（PSA）9.引起白細(xì)胞增多的原因有A.感染B.嚴(yán)重組織損傷C.急性大出血D.白血病10.屬于血液學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的有A.血常規(guī)B.血型鑒定C.凝血功能檢查D.骨髓穿刺檢查答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)。（）2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果反映白細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量。（）3.尿液的酸堿度正常波動(dòng)范圍在4.5-8.0之間。（）4.血清淀粉酶升高主要見于急性胰腺炎。（）5.空腹血糖濃度高于7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。（）6.血漿滲透壓主要由晶體滲透壓構(gòu)成。（）7.血沉增快的臨床意義是特異性的。（）8.網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞。（）9.尿蛋白陽性即提示腎臟疾病。（）10.甲狀腺激素可促進(jìn)機(jī)體新陳代謝。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義。答：增多見于真性紅細(xì)胞增多癥等；減少見于各種貧血?？煞从臣t細(xì)胞數(shù)量變化，輔助診斷血液系統(tǒng)疾病。2.簡述尿酮體陽性的臨床意義。答：常見于糖尿病酮癥酸中毒、饑餓性酮癥等。提示體內(nèi)脂肪代謝異常，產(chǎn)生過多酮體。3.簡述血清白蛋白降低的臨床意義。答：見于營養(yǎng)不良、肝臟疾病、腎臟疾病等?？煞从掣闻K合成功能及體內(nèi)營養(yǎng)狀態(tài)。4.簡述中性粒細(xì)胞增多的臨床意義。答：常見于急性感染、嚴(yán)重組織損傷、急性大出血等。提示有炎癥或損傷等情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何綜合分析檢驗(yàn)結(jié)果來診斷疾病？答：需結(jié)合患者癥狀、體征及多項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)。比如貧血時(shí)，要綜合血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵等結(jié)果判斷類型。單一指標(biāo)異常意義有限，多指標(biāo)聯(lián)合分析更準(zhǔn)確。2.檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)結(jié)果準(zhǔn)確性有何重要性？答：能保證檢驗(yàn)結(jié)果可靠。減少誤差，如儀器校準(zhǔn)、試劑質(zhì)量控制等可避免結(jié)果偏差。使不同實(shí)驗(yàn)室結(jié)果可比，為臨床診斷治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。3.臨床醫(yī)生如何正確解讀檢驗(yàn)報(bào)告？答：要了解檢驗(yàn)項(xiàng)目意義，結(jié)合臨床情況分析。不能孤立看結(jié)果，如某項(xiàng)指標(biāo)輕