醫(yī)院門診診療設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強醫(yī)院門診診療設(shè)備的管理，確保設(shè)備的正常運行，提高設(shè)備的使用效率，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院門診各科室所使用的各類診療設(shè)備，包括但不限于檢查設(shè)備（如X光機、CT、B超等）、檢驗設(shè)備（如生化分析儀、血細胞分析儀等）、治療設(shè)備（如激光治療儀、微波治療儀等）以及其他輔助診療設(shè)備。3.管理原則遵循科學(xué)管理、規(guī)范操作、定期維護、安全使用的原則，確保設(shè)備性能良好，滿足臨床診療工作的需要。二、設(shè)備采購與驗收1.采購計劃各門診科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和設(shè)備使用狀況，每年年底前制定下一年度的設(shè)備采購計劃，詳細說明所需設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、用途及預(yù)算等內(nèi)容。設(shè)備采購計劃應(yīng)經(jīng)科室主任審核簽字后，報醫(yī)院設(shè)備管理部門匯總。醫(yī)院設(shè)備管理部門會同財務(wù)部門、醫(yī)學(xué)工程部門等相關(guān)部門對各科室的采購計劃進行綜合評估和審核，結(jié)合醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃和資金狀況，編制醫(yī)院年度設(shè)備采購預(yù)算，提交醫(yī)院管理層審批。2.采購實施經(jīng)批準(zhǔn)的設(shè)備采購計劃由醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織實施。采購人員應(yīng)嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，通過招標(biāo)、詢價、競爭性談判等合法合規(guī)的采購方式選擇供應(yīng)商。在采購過程中，采購人員應(yīng)與供應(yīng)商簽訂詳細的采購合同，明確設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款，確保采購設(shè)備符合醫(yī)院要求。3.驗收設(shè)備到貨前，采購人員應(yīng)通知醫(yī)院設(shè)備管理部門、醫(yī)學(xué)工程部門及使用科室做好驗收準(zhǔn)備工作。設(shè)備到貨后，由醫(yī)院設(shè)備管理部門牽頭，組織醫(yī)學(xué)工程部門、使用科室等相關(guān)人員按照采購合同和設(shè)備技術(shù)文件的要求進行驗收。驗收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、性能、功能等方面。驗收合格的設(shè)備，由驗收人員填寫驗收報告，經(jīng)各方簽字確認(rèn)后，辦理入庫手續(xù)；驗收不合格的設(shè)備，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其限期整改或退換貨。三、設(shè)備登記與檔案管理1.設(shè)備登記醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立全院門診診療設(shè)備臺賬，對每臺設(shè)備進行詳細登記，記錄設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號、購置日期、購置價格、使用科室、維護保養(yǎng)記錄等信息。設(shè)備臺賬應(yīng)定期更新，確保設(shè)備信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.檔案管理每臺門診診療設(shè)備應(yīng)建立獨立的檔案，檔案內(nèi)容包括設(shè)備的采購合同、驗收報告、使用說明書、操作手冊、維修記錄、校準(zhǔn)記錄、報廢記錄等相關(guān)資料。設(shè)備檔案由醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)收集、整理、歸檔和保管，確保檔案資料的齊全、完整和安全。設(shè)備檔案應(yīng)便于查閱和使用，使用科室如需查閱設(shè)備檔案，應(yīng)填寫查閱申請表，經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。四、設(shè)備使用與操作1.使用培訓(xùn)新設(shè)備到貨后，醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織相關(guān)技術(shù)人員對設(shè)備進行安裝調(diào)試，并邀請設(shè)備廠家技術(shù)人員對使用科室的操作人員進行操作培訓(xùn)。操作人員應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程、注意事項等內(nèi)容，經(jīng)考核合格后方可獨立操作設(shè)備。設(shè)備管理部門應(yīng)定期組織操作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)交流，不斷提高操作人員的業(yè)務(wù)水平和操作技能。2.操作規(guī)程醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的特點和使用要求，制定詳細的操作規(guī)程，并懸掛在設(shè)備操作間顯眼位置。操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作，不得擅自更改操作程序或違規(guī)操作。在操作設(shè)備過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止操作，及時報告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門，并做好記錄。3.使用記錄操作人員應(yīng)認(rèn)真填寫設(shè)備使用記錄，記錄設(shè)備的開機時間、關(guān)機時間、使用項目、使用參數(shù)、患者信息等內(nèi)容。使用記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱和統(tǒng)計分析。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備使用記錄進行檢查和分析，及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備使用過程中存在的問題，并采取相應(yīng)的措施加以解決。五、設(shè)備維護與保養(yǎng)1.維護保養(yǎng)計劃醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能、使用頻率、維護保養(yǎng)要求等因素，制定設(shè)備年度維護保養(yǎng)計劃。維護保養(yǎng)計劃應(yīng)明確設(shè)備的維護保養(yǎng)內(nèi)容、維護保養(yǎng)周期、維護保養(yǎng)責(zé)任人等信息。設(shè)備維護保養(yǎng)計劃應(yīng)經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人審核簽字后，報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實施。2.日常維護保養(yǎng)操作人員在使用設(shè)備前，應(yīng)按照操作規(guī)程對設(shè)備進行檢查和預(yù)熱，確保設(shè)備正常運行；使用完畢后，應(yīng)及時清理設(shè)備，做好設(shè)備的日常維護保養(yǎng)工作。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備進行巡檢，檢查設(shè)備的運行狀況、性能指標(biāo)、安全防護裝置等是否正常，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于一些易損件和消耗品，操作人員應(yīng)按照規(guī)定及時更換，確保設(shè)備的正常使用。3.定期維護保養(yǎng)設(shè)備管理部門應(yīng)按照維護保養(yǎng)計劃，定期組織專業(yè)技術(shù)人員對設(shè)備進行全面的維護保養(yǎng)工作。定期維護保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、調(diào)試、校準(zhǔn)、檢測等方面，確保設(shè)備的性能和精度符合要求。每次定期維護保養(yǎng)工作完成后，維護保養(yǎng)人員應(yīng)填寫維護保養(yǎng)記錄，記錄維護保養(yǎng)的內(nèi)容、時間、人員等信息。4.故障維修設(shè)備在運行過程中出現(xiàn)故障時，操作人員應(yīng)及時報告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門，并填寫設(shè)備故障報告。設(shè)備管理部門接到故障報告后，應(yīng)立即組織專業(yè)技術(shù)人員進行故障診斷和維修。對于一些復(fù)雜的故障，應(yīng)及時聯(lián)系設(shè)備廠家技術(shù)人員進行協(xié)助維修。維修人員在維修設(shè)備時，應(yīng)詳細記錄故障現(xiàn)象、故障原因、維修過程、維修結(jié)果等信息，并填寫維修記錄。維修后的設(shè)備應(yīng)進行試運行，確保設(shè)備正常運行后，方可交付使用科室繼續(xù)使用。六、設(shè)備校準(zhǔn)與計量1.校準(zhǔn)計劃醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能要求和使用狀況，制定設(shè)備校準(zhǔn)計劃。校準(zhǔn)計劃應(yīng)明確設(shè)備的校準(zhǔn)項目、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)方法、校準(zhǔn)機構(gòu)等信息。設(shè)備校準(zhǔn)計劃應(yīng)經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人審核簽字后，報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實施。2.校準(zhǔn)實施設(shè)備管理部門應(yīng)按照校準(zhǔn)計劃，定期將設(shè)備送法定計量檢定機構(gòu)或具有資質(zhì)的校準(zhǔn)機構(gòu)進行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范對設(shè)備進行校準(zhǔn)，并出具校準(zhǔn)證書。設(shè)備管理部門應(yīng)對校準(zhǔn)證書進行審核，確保校準(zhǔn)結(jié)果符合要求。對于校準(zhǔn)不合格的設(shè)備，應(yīng)及時組織維修或報廢處理。3.計量管理醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備計量臺賬，對設(shè)備的計量器具進行詳細登記，記錄計量器具的名稱、規(guī)格、型號、購置日期、校準(zhǔn)日期、有效期等信息。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備計量臺賬進行更新，確保計量器具信息的準(zhǔn)確性和完整性。設(shè)備管理部門應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定，對計量器具進行定期檢定和校準(zhǔn)，確保計量器具的準(zhǔn)確性和可靠性。七、設(shè)備安全管理1.安全制度醫(yī)院應(yīng)建立健全設(shè)備安全管理制度，明確設(shè)備安全管理職責(zé)，制定設(shè)備安全操作規(guī)程和安全應(yīng)急預(yù)案。設(shè)備管理部門應(yīng)定期組織操作人員進行設(shè)備安全培訓(xùn)，提高操作人員的安全意識和應(yīng)急處理能力。操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守設(shè)備安全操作規(guī)程，確保設(shè)備安全運行。2.安全檢查醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備進行安全檢查，檢查設(shè)備的安全防護裝置、電氣系統(tǒng)、機械部件等是否正常，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對于存在安全隱患的設(shè)備，應(yīng)立即停止使用，并采取相應(yīng)的措施進行處理，確保設(shè)備安全后方可繼續(xù)使用。3.應(yīng)急管理醫(yī)院應(yīng)制定設(shè)備安全應(yīng)急預(yù)案，明確設(shè)備突發(fā)故障、火災(zāi)、爆炸等緊急情況下的應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。設(shè)備管理部門應(yīng)定期組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。在設(shè)備發(fā)生緊急情況時，操作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時報告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)部門，確?；颊甙踩驮O(shè)備安全。八、設(shè)備報廢管理1.報廢鑒定設(shè)備符合下列條件之一的，可以申請報廢：已超過規(guī)定使用年限，且設(shè)備性能嚴(yán)重下降，無法滿足臨床診療工作需要的；因技術(shù)進步、設(shè)備更新等原因，已被新型設(shè)備替代，且原設(shè)備已無使用價值的；設(shè)備損壞嚴(yán)重，無法修復(fù)或修復(fù)成本過高的；其他符合報廢條件的情況。設(shè)備使用科室應(yīng)填寫設(shè)備報廢申請表，詳細說明設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號、購置日期、報廢原因等信息，并提交醫(yī)院設(shè)備管理部門。醫(yī)院設(shè)備管理部門會同醫(yī)學(xué)工程部門、財務(wù)部門等相關(guān)部門對設(shè)備報廢申請進行鑒定，出具報廢鑒定意見。2.報廢審批設(shè)備報廢鑒定意見經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人審核簽字后，報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)批準(zhǔn)報廢的設(shè)備，由醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)辦理報廢手續(xù)。3.報廢處理醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定，對報廢設(shè)備進行妥善處理。對于一些有利用價值的零部件，可以進行回收利用；對于無利用價值的設(shè)備，應(yīng)按照環(huán)保要求進行報廢處理，防止環(huán)境污染。報廢設(shè)備處理完畢后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時更新設(shè)備臺賬和檔案，確保設(shè)備信息的準(zhǔn)確性和完整性。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)定期對門診診療設(shè)備的管理情況進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括設(shè)備的采購、驗收、登記、檔案管理、使用、維護保養(yǎng)、校準(zhǔn)、計量、安全、報廢等方面。監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、聽取匯報等方式進行，對于發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時下達整改通知書，要求相關(guān)科室限期整改。2.考核評價醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備管理考核評價