腫瘤醫(yī)院公共衛(wèi)生腫瘤傳染病報(bào)告制度?

一、目的為加強(qiáng)我院公共衛(wèi)生腫瘤傳染病管理，規(guī)范腫瘤傳染病報(bào)告工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握腫瘤傳染病疫情信息，有效預(yù)防、控制和消除腫瘤傳染病的傳播與流行，保障人民群眾身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于我院所有科室、部門及全體工作人員。三、職責(zé)分工1.醫(yī)院感染管理科-負(fù)責(zé)制定和完善腫瘤傳染病報(bào)告工作流程和相關(guān)制度，并組織實(shí)施。-對全院腫瘤傳染病報(bào)告工作進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督和檢查。-每日收集、審核、匯總各科室報(bào)告的腫瘤傳染病信息，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好記錄。-定期對腫瘤傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、總結(jié)，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門反饋疫情信息，為醫(yī)院防控決策提供依據(jù)。-負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（CDC）的溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)了解疫情動態(tài)，接受其業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。2.臨床科室-臨床醫(yī)生為腫瘤傳染病責(zé)任報(bào)告人，負(fù)責(zé)對本科室診治的患者進(jìn)行腫瘤傳染病的診斷、登記，并及時(shí)填寫《傳染病報(bào)告卡》。-科室指定專人負(fù)責(zé)本科室《傳染病報(bào)告卡》的收集、審核和報(bào)送工作，確保報(bào)告信息的準(zhǔn)確性和完整性。-協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展腫瘤傳染病報(bào)告相關(guān)工作，如疫情調(diào)查、采樣檢測等。3.醫(yī)技科室-檢驗(yàn)科、病理科等醫(yī)技科室在日常工作中發(fā)現(xiàn)腫瘤傳染病相關(guān)陽性結(jié)果或疑似病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)電話通知臨床科室，并做好登記。-配合醫(yī)院感染管理科對腫瘤傳染病病例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測和診斷復(fù)核工作。4.信息科-負(fù)責(zé)保障醫(yī)院傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，確保網(wǎng)絡(luò)暢通，數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確。-協(xié)助醫(yī)院感染管理科對報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行備份和存儲，防止數(shù)據(jù)丟失。四、報(bào)告病種及診斷標(biāo)準(zhǔn)1.本制度所涉及的腫瘤傳染病報(bào)告病種按照國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.腫瘤傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)診療指南及專家共識等執(zhí)行。臨床醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，確保報(bào)告病例的準(zhǔn)確性。五、報(bào)告程序與時(shí)限1.首次報(bào)告-責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)腫瘤傳染病確診病例、疑似病例后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)填寫《傳染病報(bào)告卡》，并提交至本科室負(fù)責(zé)報(bào)告的人員。-《傳染病報(bào)告卡》內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息（姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式等）、診斷信息（疾病名稱、診斷日期、報(bào)告日期等）、發(fā)病及就診經(jīng)過等。填寫應(yīng)準(zhǔn)確、完整、字跡清晰。-科室負(fù)責(zé)報(bào)告的人員收到《傳染病報(bào)告卡》后，應(yīng)認(rèn)真審核報(bào)告信息，確保信息無誤后，及時(shí)報(bào)送至醫(yī)院感染管理科。2.訂正報(bào)告-若已報(bào)告的腫瘤傳染病病例診斷發(fā)生變更（如疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病等），責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)填寫《傳染病報(bào)告卡訂正卡》，并按照首次報(bào)告程序報(bào)送至醫(yī)院感染管理科。-醫(yī)院感染管理科收到訂正報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)在傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)中進(jìn)行訂正操作。3.死亡報(bào)告-腫瘤傳染病患者死亡后，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)填寫《傳染病報(bào)告卡》，在“死亡日期”欄注明患者死亡時(shí)間，并按照報(bào)告程序報(bào)送至醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科在收到報(bào)告后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。六、報(bào)告方式1.我院實(shí)行腫瘤傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度。醫(yī)院感染管理科通過國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)，將審核后的《傳染病報(bào)告卡》及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)出現(xiàn)故障等特殊情況下，醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)采取電話、傳真等方式向當(dāng)?shù)谻DC報(bào)告腫瘤傳染病疫情信息，并在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)-醫(yī)院感染管理科定期組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行腫瘤傳染病報(bào)告相關(guān)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告流程、信息系統(tǒng)操作等。-新入職員工在上崗前應(yīng)接受腫瘤傳染病報(bào)告制度及相關(guān)知識的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。-根據(jù)實(shí)際工作需要和疫情變化情況，適時(shí)開展針對性的培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高醫(yī)務(wù)人員對腫瘤傳染病的診斷、報(bào)告和應(yīng)急處置能力。2.考核-醫(yī)院將腫瘤傳染病報(bào)告工作納入科室及個人績效考核內(nèi)容，定期對各科室報(bào)告工作進(jìn)行考核評價(jià)。-考核指標(biāo)包括報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等。對報(bào)告工作成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵；對違反本制度，未按照規(guī)定報(bào)告腫瘤傳染病疫情的科室和個人，依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。八、監(jiān)督與管理1.醫(yī)院感染管理科定期對各科室腫瘤傳染病報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、報(bào)告流程落實(shí)情況、報(bào)告卡填寫質(zhì)量等。2.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向相關(guān)科室反饋，并提出整改意見。相關(guān)科室應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)跟蹤復(fù)查。3.醫(yī)院接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和CDC對腫瘤傳染病