醫(yī)院高精度設(shè)備管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院高精度設(shè)備的管理，確保設(shè)備的正常運(yùn)行，提高設(shè)備的使用效率，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有高精度設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過程管理。（三）管理原則1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理：醫(yī)院成立設(shè)備管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院設(shè)備管理工作的決策和指導(dǎo)；各科室負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的具體管理和使用。2.科學(xué)規(guī)劃、合理配置：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療需求，科學(xué)合理地配置高精度設(shè)備，避免重復(fù)購(gòu)置和資源浪費(fèi)。3.規(guī)范操作、安全使用：操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，確保設(shè)備安全運(yùn)行，防止發(fā)生醫(yī)療事故和設(shè)備損壞。4.定期維護(hù)、及時(shí)維修：建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，及時(shí)維修設(shè)備故障，確保設(shè)備性能良好。5.全程管理、責(zé)任到人：對(duì)設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過程進(jìn)行管理，明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任人和職責(zé)。二、設(shè)備采購(gòu)管理（一）需求論證1.各科室根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，填寫《高精度設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)表》，詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、用途、預(yù)期效益等內(nèi)容，并提交科室論證報(bào)告。2.設(shè)備管理部門對(duì)科室提交的申請(qǐng)表和論證報(bào)告進(jìn)行初審，組織相關(guān)專家進(jìn)行可行性論證，形成論證意見。3.設(shè)備管理委員會(huì)根據(jù)專家論證意見，對(duì)設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)進(jìn)行審核，做出是否同意購(gòu)置的決定。（二）采購(gòu)流程1.經(jīng)設(shè)備管理委員會(huì)批準(zhǔn)同意購(gòu)置的設(shè)備，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織采購(gòu)。2.采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)批準(zhǔn)的采購(gòu)申請(qǐng)，制定采購(gòu)計(jì)劃，選擇合適的采購(gòu)方式，如招標(biāo)采購(gòu)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來源采購(gòu)等。3.在采購(gòu)過程中，采購(gòu)人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定，與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確設(shè)備的規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。4.采購(gòu)合同簽訂后，采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)跟蹤合同執(zhí)行情況，確保設(shè)備按時(shí)、按質(zhì)、按量到貨。（三）驗(yàn)收管理1.設(shè)備到貨前，設(shè)備管理部門應(yīng)通知使用科室、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。2.設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門組織使用科室、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員按照合同要求和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。3.驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、外觀質(zhì)量、技術(shù)性能、隨機(jī)附件、資料等。驗(yàn)收合格后，驗(yàn)收人員應(yīng)在《高精度設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告》上簽字確認(rèn)。4.對(duì)驗(yàn)收不合格的設(shè)備，采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求供應(yīng)商限期整改或更換設(shè)備，直至驗(yàn)收合格為止。三、設(shè)備安裝與調(diào)試（一）安裝準(zhǔn)備1.設(shè)備到貨驗(yàn)收合格后，設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備安裝要求，確定安裝地點(diǎn)，并做好安裝前的準(zhǔn)備工作，如清理場(chǎng)地、鋪設(shè)基礎(chǔ)、準(zhǔn)備工具等。2.使用科室應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝協(xié)調(diào)工作，配合設(shè)備管理部門做好安裝前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。（二）安裝調(diào)試1.設(shè)備安裝應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員按照設(shè)備安裝說明書的要求進(jìn)行操作，確保設(shè)備安裝牢固、連接正確、布線整齊。2.設(shè)備安裝完成后，應(yīng)進(jìn)行調(diào)試，調(diào)試內(nèi)容包括設(shè)備的電氣性能、機(jī)械性能、安全性能等。調(diào)試合格后，調(diào)試人員應(yīng)填寫《高精度設(shè)備調(diào)試報(bào)告》。3.在設(shè)備安裝調(diào)試過程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在質(zhì)量問題或安裝調(diào)試?yán)щy，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求供應(yīng)商派人進(jìn)行處理。四、設(shè)備使用管理（一）使用培訓(xùn)1.設(shè)備安裝調(diào)試合格后，設(shè)備管理部門應(yīng)組織使用科室的操作人員進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)、安全注意事項(xiàng)等。2.操作人員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，方可獨(dú)立操作設(shè)備。培訓(xùn)考核記錄應(yīng)存入設(shè)備檔案。（二）操作規(guī)程1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的特點(diǎn)和使用要求，制定設(shè)備操作規(guī)程，并發(fā)放給使用科室。2.操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，不得擅自更改操作規(guī)程或違規(guī)操作設(shè)備。3.在設(shè)備使用過程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備運(yùn)行異常或出現(xiàn)故障，操作人員應(yīng)立即停止設(shè)備運(yùn)行，并及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門。（三）使用記錄1.使用科室應(yīng)建立設(shè)備使用記錄制度，對(duì)設(shè)備的使用情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、使用日期、使用時(shí)間、操作人員等。2.設(shè)備使用記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱和統(tǒng)計(jì)分析。（四）安全管理1.設(shè)備管理部門應(yīng)制定設(shè)備安全管理制度，明確設(shè)備安全責(zé)任人，加強(qiáng)對(duì)設(shè)備安全的管理。2.操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守設(shè)備安全操作規(guī)程，正確使用個(gè)人防護(hù)用品，確保設(shè)備安全運(yùn)行。3.在設(shè)備使用過程中，如發(fā)生設(shè)備安全事故，操作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)組織有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查和處理，并將事故情況上報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)。五、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)管理（一）維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用說明書和實(shí)際使用情況，制定設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，明確設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、周期、責(zé)任人等。2.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)包括日常維護(hù)保養(yǎng)、一級(jí)保養(yǎng)、二級(jí)保養(yǎng)等內(nèi)容。日常維護(hù)保養(yǎng)由操作人員負(fù)責(zé)，一級(jí)保養(yǎng)和二級(jí)保養(yǎng)由設(shè)備管理部門組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。（二）維護(hù)保養(yǎng)實(shí)施1.操作人員應(yīng)按照設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃的要求，做好設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作，如清潔設(shè)備、檢查設(shè)備運(yùn)行狀況、緊固設(shè)備部件等。2.設(shè)備管理部門應(yīng)定期組織專業(yè)技術(shù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行一級(jí)保養(yǎng)和二級(jí)保養(yǎng)，保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的全面檢查、調(diào)整、潤(rùn)滑、維修等。3.在設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)過程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在故障或隱患，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換部件，確保設(shè)備性能良好。（三）維護(hù)保養(yǎng)記錄1.設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄制度，對(duì)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、維護(hù)保養(yǎng)日期、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、維修更換部件等。2.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱和統(tǒng)計(jì)分析。六、設(shè)備維修管理（一）維修申請(qǐng)1.在設(shè)備使用過程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障，操作人員應(yīng)及時(shí)填寫《高精度設(shè)備維修申請(qǐng)表》，詳細(xì)說明設(shè)備故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、可能原因等內(nèi)容，并提交科室負(fù)責(zé)人。2.科室負(fù)責(zé)人對(duì)維修申請(qǐng)進(jìn)行審核后，簽字同意并提交設(shè)備管理部門。（二）維修安排1.設(shè)備管理部門接到維修申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員對(duì)設(shè)備故障進(jìn)行診斷，確定維修方案和維修時(shí)間。2.對(duì)于簡(jiǎn)單故障，設(shè)備管理部門應(yīng)安排維修人員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修；對(duì)于復(fù)雜故障，設(shè)備管理部門應(yīng)聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商或?qū)I(yè)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修。（三）維修實(shí)施1.維修人員應(yīng)按照維修方案進(jìn)行維修，確保維修質(zhì)量。在維修過程中，如發(fā)現(xiàn)原維修方案不合理或需要更換重要部件，應(yīng)及時(shí)與設(shè)備管理部門和使用科室溝通，重新制定維修方案。2.維修完成后，維修人員應(yīng)填寫《高精度設(shè)備維修記錄》，詳細(xì)記錄設(shè)備故障原因、維修內(nèi)容、維修更換部件等信息，并由使用科室和設(shè)備管理部門簽字確認(rèn)。（四）維修驗(yàn)收1.設(shè)備維修完成后，設(shè)備管理部門應(yīng)組織使用科室對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修驗(yàn)收，驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備故障是否排除、設(shè)備性能是否恢復(fù)正常等。2.驗(yàn)收合格后，驗(yàn)收人員應(yīng)在《高精度設(shè)備維修記錄》上簽字確認(rèn)；驗(yàn)收不合格的，維修人員應(yīng)重新進(jìn)行維修，直至驗(yàn)收合格為止。七、設(shè)備計(jì)量管理（一）計(jì)量器具配備1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的精度要求和使用需要，配備相應(yīng)的計(jì)量器具，如卡尺、千分尺、萬用表、示波器等。2.計(jì)量器具應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)和檢定，確保其準(zhǔn)確性和可靠性。（二）計(jì)量校準(zhǔn)與檢定1.設(shè)備管理部門應(yīng)制定計(jì)量器具校準(zhǔn)與檢定計(jì)劃，明確計(jì)量器具校準(zhǔn)與檢定的周期、方法、責(zé)任人等。2.計(jì)量器具校準(zhǔn)與檢定工作應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。校準(zhǔn)與檢定合格的計(jì)量器具應(yīng)粘貼合格標(biāo)識(shí)，并做好記錄。3.對(duì)于校準(zhǔn)與檢定不合格的計(jì)量器具，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換，嚴(yán)禁使用不合格的計(jì)量器具。（三）計(jì)量記錄與檔案管理1.設(shè)備管理部門應(yīng)建立計(jì)量器具校準(zhǔn)與檢定記錄制度，對(duì)計(jì)量器具的校準(zhǔn)與檢定情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，記錄內(nèi)容包括計(jì)量器具名稱、規(guī)格型號(hào)、校準(zhǔn)與檢定日期、校準(zhǔn)與檢定機(jī)構(gòu)、校準(zhǔn)與檢定結(jié)果等。2.計(jì)量器具校準(zhǔn)與檢定記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱和統(tǒng)計(jì)分析。同時(shí)，應(yīng)建立計(jì)量器具檔案，將計(jì)量器具的相關(guān)資料和記錄存入檔案。八、設(shè)備檔案管理（一）檔案內(nèi)容1.設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、安裝調(diào)試報(bào)告、使用說明書、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、計(jì)量校準(zhǔn)與檢定記錄等資料。2.設(shè)備檔案應(yīng)按照設(shè)備類別和編號(hào)進(jìn)行分類整理，建立電子檔案和紙質(zhì)檔案。（二）檔案建立與更新1.設(shè)備管理部門應(yīng)在設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、計(jì)量校準(zhǔn)與檢定等工作完成后，及時(shí)將相關(guān)資料整理歸檔，建立設(shè)備檔案。2.設(shè)備檔案應(yīng)定期進(jìn)行更新，確保檔案內(nèi)容的完整性和準(zhǔn)確性。如設(shè)備發(fā)生重大維修、改造、報(bào)廢等情況，應(yīng)及時(shí)更新設(shè)備檔案。（三）檔案查閱與借閱1.醫(yī)院內(nèi)部人員因工作需要查閱設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫《高精度設(shè)備檔案查閱申請(qǐng)表》，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。2.外單位人員因工作需要查閱設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫《高精度設(shè)備檔案查閱申請(qǐng)表》，經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱時(shí)，應(yīng)有醫(yī)院相關(guān)人員陪同，并做好查閱記錄。3.設(shè)備檔案一般不外借，確因工作需要借閱的，應(yīng)填寫《高精度設(shè)備檔案借閱申請(qǐng)表》，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可借閱。借閱期限不得超過規(guī)定時(shí)間，借閱人應(yīng)妥善保管檔案，不得轉(zhuǎn)借、涂改、損壞檔案。九、設(shè)備報(bào)廢管理（一）報(bào)廢鑒定1.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清查，對(duì)已損壞無法修復(fù)、技術(shù)性能落后、能耗高、經(jīng)濟(jì)效益差等符合報(bào)廢條件的設(shè)備，組織相關(guān)專家進(jìn)行報(bào)廢鑒定。2.報(bào)廢鑒定應(yīng)根據(jù)設(shè)備的實(shí)際情況，綜合考慮設(shè)備的使用年限、技術(shù)狀況、維修成本、更新?lián)Q代等因素，形成報(bào)廢鑒定意見。（二）報(bào)廢審批1.經(jīng)報(bào)廢鑒定符合報(bào)廢條件的設(shè)備，由設(shè)備管理部門填寫《高精度設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表》，詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、報(bào)廢原因等內(nèi)容，并提交設(shè)備管理委員會(huì)審批。2.設(shè)備管理委員會(huì)根據(jù)報(bào)廢鑒定意見和醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核，做出是否同意報(bào)廢的決定。（三）報(bào)廢處理