演講人：日期:觸電后的急救原則CATALOGUE目錄01現(xiàn)場安全評估02脫離電源操作03生命體征判斷04心肺復(fù)蘇實(shí)施05醫(yī)療后續(xù)處理06預(yù)防教育要點(diǎn)01現(xiàn)場安全評估切斷電源優(yōu)先級確認(rèn)判斷觸電者接觸的是低壓電還是高壓電，以及是否可以安全地切斷電源。判斷電源類型采取適當(dāng)?shù)拇胧?，如關(guān)閉電源開關(guān)、拔掉插頭、使用絕緣工具等，迅速切斷電源。切斷電源方法在確保自身安全的前提下，盡可能遠(yuǎn)離電源，避免觸電危險(xiǎn)。遠(yuǎn)離電源環(huán)境危險(xiǎn)因素排查疏散人員及時(shí)疏散圍觀人群，保持空氣流通，避免造成更大的傷害。03檢查觸電者所處的環(huán)境是否安全，是否有易燃易爆物品或可能引發(fā)二次事故的因素。02檢查周圍環(huán)境排除觸電危險(xiǎn)確保觸電者已脫離電源，并防止再次觸電。01施救者自我防護(hù)措施穿戴絕緣手套在接觸觸電者之前，務(wù)必穿戴合格的絕緣手套，防止自身觸電。01使用絕緣工具在切斷電源或接觸觸電者時(shí)，盡量使用絕緣工具，如干燥的木板、塑料棒等。02站在干燥絕緣的地方確保自己站在干燥、絕緣的地方，以降低觸電風(fēng)險(xiǎn)。0302脫離電源操作低壓電分離工具使用低壓電分離時(shí)，應(yīng)戴上絕緣手套以保護(hù)手部不受傷害。絕緣手套絕緣工具干燥環(huán)境使用絕緣的鉗子、螺絲刀等工具進(jìn)行分離操作，避免直接接觸電源。確保操作環(huán)境干燥，避免濕手或潮濕的工具引起導(dǎo)電。發(fā)現(xiàn)高壓電觸電，應(yīng)立即遠(yuǎn)離現(xiàn)場，避免電流通過空氣或水傳導(dǎo)。遠(yuǎn)離現(xiàn)場在確保安全的情況下，盡快切斷電源，避免電流長時(shí)間通過人體。切斷電源立即撥打緊急電話求助，等待專業(yè)人員到場處理。報(bào)警求助高壓電場景應(yīng)急處理絕緣手套在操作時(shí)，站在絕緣墊上以減少電流通過身體的可能性。絕緣墊絕緣膠帶使用絕緣膠帶包裹裸露的電線或電器，防止電流外泄。選擇符合電壓等級的絕緣手套，確保手部安全。絕緣物品選擇與應(yīng)用03生命體征判斷意識狀態(tài)快速檢測評估GCS評分GCS（GlasgowComaScale）評分用于評估患者意識狀態(tài)，分值越低表示病情越嚴(yán)重。03瞳孔縮小、散大或不對稱可能表明存在嚴(yán)重的腦損傷。02觀察瞳孔變化觀察呼叫反應(yīng)檢查患者是否能對呼叫或刺激作出反應(yīng)，判斷意識狀態(tài)。01呼吸與脈搏檢查檢查呼吸觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度，判斷是否存在呼吸衰竭。01檢查脈搏觸摸患者頸動(dòng)脈或手腕處的脈搏，判斷心跳是否正常。02監(jiān)測生命體征使用心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備持續(xù)監(jiān)測呼吸、心率、血壓等生命體征。03燒傷部位初步評估觀察燒傷范圍檢查皮膚狀況評估電流路徑疼痛評估確定燒傷部位，評估燒傷面積和深度。觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫、水皰、焦痂等燒傷表現(xiàn)。了解電流通過身體的路徑，判斷可能損傷的器官和組織。詢問患者疼痛程度，評估燒傷部位的神經(jīng)損傷情況。04心肺復(fù)蘇實(shí)施胸外按壓標(biāo)準(zhǔn)姿勢應(yīng)按壓在胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上，即“心肺復(fù)蘇點(diǎn)”。胸外按壓部位成人應(yīng)至少為5厘米，但不超過6厘米，兒童和青少年深度應(yīng)適當(dāng)減小。對于成人，每進(jìn)行30次胸外按壓后應(yīng)進(jìn)行2次人工呼吸；對于兒童和嬰兒，則應(yīng)適當(dāng)提高人工呼吸的頻率。胸外按壓深度每分鐘應(yīng)在100-120次之間，且每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈。胸外按壓頻率01020403胸外按壓與人工呼吸比例首先需將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物，然后抬起患者下巴，使氣道保持開放狀態(tài)。開放氣道每分鐘應(yīng)進(jìn)行8-10次人工呼吸，且每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，使胸廓隆起。人工呼吸頻率對于成人，可采用口對口吹氣的方法；對于兒童和嬰兒，則可采用口對鼻吹氣或口對口鼻同時(shí)吹氣的方法。人工呼吸方法010302人工呼吸操作規(guī)范在人工呼吸過程中，需注意觀察患者的胸廓起伏情況，確保氣體有效進(jìn)入患者肺部。人工呼吸注意事項(xiàng)04AED設(shè)備使用時(shí)機(jī)AED設(shè)備的重要性AED（自動(dòng)體外除顫器）能夠自動(dòng)識別患者心律，并在必要時(shí)進(jìn)行除顫操作，是搶救心臟驟?；颊叩闹匾O(shè)備。AED設(shè)備使用時(shí)機(jī)AED應(yīng)在患者心跳驟停后的幾分鐘內(nèi)盡快使用，以提高搶救成功率。在AED到達(dá)前，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸等初步急救措施。AED設(shè)備使用方法按照AED的語音提示和圖形指示進(jìn)行操作，通常包括開機(jī)、貼電極片、分析心律、放電等步驟。在放電過程中，應(yīng)確保所有人員都遠(yuǎn)離患者，以免觸電。AED設(shè)備使用后的處理在使用AED后，應(yīng)繼續(xù)觀察患者的生命體征，并進(jìn)行持續(xù)的胸外按壓和人工呼吸等急救措施，直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場。05醫(yī)療后續(xù)處理創(chuàng)面保護(hù)性包扎保持傷口部位的干燥和清潔，防止感染。干燥清潔使用透氣性好的敷料進(jìn)行包扎，避免傷口受潮和污染。透氣性敷料定期更換敷料，觀察傷口恢復(fù)情況，及時(shí)處理異常情況。定期更換抗休克體位調(diào)整抬高下肢將下肢抬高，有利于血液回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。01保持呼吸通暢保持頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。02保暖措施采取適當(dāng)?shù)谋Ｅ胧?，防止體溫過低。03緊急送醫(yī)指征確認(rèn)持續(xù)疼痛意識障礙呼吸困難心跳停止觸電后傷口持續(xù)疼痛，可能傷及神經(jīng)或肌肉，需及時(shí)就醫(yī)。觸電后出現(xiàn)呼吸困難，可能是呼吸道受損或肺水腫，需緊急就醫(yī)。觸電后出現(xiàn)意識模糊、昏迷等癥狀，可能傷及腦部，需立即送醫(yī)。觸電后出現(xiàn)心跳停止等危重情況，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并緊急送醫(yī)。06預(yù)防教育要點(diǎn)電氣設(shè)備安全規(guī)范電氣設(shè)備定期維護(hù)定期檢查電氣設(shè)備的運(yùn)行狀況，及時(shí)更換老化或損壞的電線、插座等部件，確保設(shè)備安全可靠。02040301接地保護(hù)確保電氣設(shè)備接地良好，避免漏電引起觸電事故。專業(yè)人員操作非專業(yè)人員不得擅自拆卸、修理電氣設(shè)備，以免觸電或引發(fā)其他安全事故。安全距離使用電氣設(shè)備時(shí)，與帶電部分保持安全距離，防止意外觸電。兒童防護(hù)重點(diǎn)措施兒童安全插座用電教育監(jiān)管與陪伴安全玩具安裝兒童安全插座，防止兒童觸電。向兒童傳授安全用電知識，如不要觸摸帶電物體、不要在電線附近玩耍等。家長應(yīng)加強(qiáng)對孩子的監(jiān)管，避免孩子接觸危險(xiǎn)電源，確保孩子安全。為孩子選擇安全、無電的玩具，避免玩具引發(fā)觸電事故。企業(yè)應(yīng)定期組織員工進(jìn)行觸電事故應(yīng)急演練，提高員工應(yīng)急處理能力和自救互救能力。應(yīng)急演練應(yīng)涵蓋觸電事故的全過程，包括發(fā)現(xiàn)觸電、切斷電源、急救措施等環(huán)節(jié)，確保演練的有效性。