院前急救護理工作演講人：日期:目

錄CATALOGUE02操作流程規(guī)范01基礎(chǔ)概念與體系03急救設(shè)備管理04特殊場景應(yīng)對05團隊協(xié)作機制06培訓(xùn)與質(zhì)量控制基礎(chǔ)概念與體系01院前急救定義與特性院前急救是指針對急、危、重癥患者在到達醫(yī)院前所實施的現(xiàn)場救治和轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護的醫(yī)療活動。定義特性重要性院前急救具有突發(fā)性、緊急性、復(fù)雜性和高風(fēng)險性等特點，需要迅速、準(zhǔn)確地評估患者病情，并采取有效的救治措施。院前急救是急診醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，直接關(guān)系到患者的生死存亡和后續(xù)治療，也是提高搶救成功率、降低傷殘率和死亡率的重要環(huán)節(jié)。對患者進行全面、快速的評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、受傷情況等，以確定病情的嚴(yán)重程度和緊急程度。根據(jù)評估結(jié)果，迅速采取緊急救治措施，如心肺復(fù)蘇、止血、通氣等，以挽救患者生命。在轉(zhuǎn)運過程中，密切監(jiān)護患者的生命體征和病情變化，確保患者安全到達醫(yī)院。到達醫(yī)院后，與急診科醫(yī)生進行詳細交接，包括患者的基本信息、病情、救治過程等，以便后續(xù)治療。護理核心任務(wù)目標(biāo)快速評估緊急救治轉(zhuǎn)運監(jiān)護與醫(yī)院交接院前工作場景分類城市急救急救培訓(xùn)災(zāi)害救援醫(yī)療保障主要在城市中，由急救中心或醫(yī)院急診科負責(zé)，針對突發(fā)疾病、意外傷害等緊急情況進行救治。在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等大規(guī)模災(zāi)害發(fā)生時，配合政府和其他救援力量，進行緊急救援和傷員轉(zhuǎn)運。開展急救知識和技能的培訓(xùn)，提高公眾自救互救能力和院前急救水平。為重大活動、體育賽事等提供醫(yī)療保障服務(wù)，確保參與者的生命安全和身體健康。操作流程規(guī)范02快速判斷患者意識通過呼喚、輕拍等方式判斷患者是否有意識，確定是否需要急救。呼吸評估觀察患者胸廓起伏，聽呼吸音，判斷呼吸是否正常。循環(huán)評估檢查患者脈搏、心率、血壓等生命體征，確定是否存在循環(huán)障礙。傷情評估快速評估患者受傷部位、傷勢程度，為急救措施提供依據(jù)?，F(xiàn)場快速評估原則急救措施優(yōu)先級劃分急救順序根據(jù)患者病情，按照先救命、后治傷的原則，確定急救措施的優(yōu)先級。01急救措施選擇根據(jù)現(xiàn)場實際情況和患者傷情，選擇最有效的急救措施，如止血、通氣、復(fù)蘇等。02急救措施實施在確保自身安全的前提下，迅速、準(zhǔn)確地實施急救措施，以最大程度地減少患者傷害。03基礎(chǔ)生命支持標(biāo)準(zhǔn)呼吸支持循環(huán)支持神經(jīng)支持病情監(jiān)測確?；颊吆粑劳〞常o予氧氣吸入，必要時進行人工呼吸。通過心臟按壓、藥物等方式維持患者血液循環(huán)，保證重要器官的血液供應(yīng)。保護患者神經(jīng)系統(tǒng)功能，避免造成永久性損傷。在急救過程中，密切監(jiān)測患者生命體征、病情變化，及時調(diào)整急救措施。急救設(shè)備管理03心電圖機用于判斷患者心跳是否正常，心電圖是否正常。01呼吸機用于支持患者呼吸，包括氧氣面罩、氧氣瓶等。02血壓計用于測量患者血壓，包括手動和電子血壓計。03血糖儀用于測量患者血糖水平，便于及時處理低血糖或高血糖。04便攜式器械配置要求如洛貝林、尼可剎米等，用于處理呼吸衰竭、哮喘等。呼吸系統(tǒng)急救藥物如苯巴比妥、地西泮等，用于處理抽搐、癲癇等。神經(jīng)系統(tǒng)急救藥物01020304如腎上腺素、阿托品等，用于處理心跳驟停、心絞痛等。心血管急救藥物如止血藥、消炎藥、止痛藥等，用于處理各種創(chuàng)傷。創(chuàng)傷急救藥物藥物箱分類管理規(guī)范及時清除設(shè)備上的血漬、污物等，防止交叉感染。使用醫(yī)用消毒劑對設(shè)備表面進行消毒，確保設(shè)備衛(wèi)生。定期對設(shè)備進行性能檢查，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)，及時更換損壞的部件。將設(shè)備存放在干燥通風(fēng)的地方，避免受潮、受腐蝕等。設(shè)備消毒與維護流程使用后及時清洗消毒處理定期檢查與維護存放干燥通風(fēng)處特殊場景應(yīng)對04群體性傷害處置要點快速檢傷分類緊急處理措施心理援助團隊協(xié)作根據(jù)傷情嚴(yán)重程度快速分類，用標(biāo)簽或顏色進行標(biāo)識。優(yōu)先處理危及生命的傷情，如呼吸道梗阻、大出血等。提供心理支持，安撫傷者及家屬情緒，減輕恐懼和焦慮。醫(yī)護人員之間密切配合，確保救援流程高效有序。高危病種快速識別法6px6px6px密切觀察患者癥狀，注意病情變化，及時發(fā)現(xiàn)高危病種。病情觀察利用評估量表或評分系統(tǒng)，快速識別高危病種?？焖僭u估工具定期測量患者體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征。生命體征監(jiān)測010302確診后立即采取緊急處理措施，如給藥、吸氧等，以穩(wěn)定病情。緊急處理04惡劣環(huán)境適應(yīng)策略極端天氣應(yīng)對制定應(yīng)對極端天氣（如酷暑、嚴(yán)寒）的應(yīng)急預(yù)案。物資儲備備足急救物資和設(shè)備，確保在惡劣環(huán)境下能夠正常開展救援工作。緊急避難在危險環(huán)境中，迅速將患者轉(zhuǎn)移到安全地帶進行救治。自我保護醫(yī)護人員在救援過程中要注意自身安全，采取必要的防護措施。團隊協(xié)作機制05急救角色分工標(biāo)準(zhǔn)急救醫(yī)生負責(zé)患者病情評估、急救措施實施、醫(yī)療指導(dǎo)及與醫(yī)院溝通等。01急救護士配合急救醫(yī)生工作，執(zhí)行醫(yī)囑，負責(zé)患者生命體征監(jiān)測、急救藥品準(zhǔn)備等。02駕駛員負責(zé)急救車輛的安全駕駛，快速到達急救現(xiàn)場，并協(xié)助搬運患者。03擔(dān)架員負責(zé)患者的搬運、移位及在急救車內(nèi)固定，確?；颊甙踩?4無線通訊對接規(guī)范通訊設(shè)備通訊用語緊急情況報告通訊紀(jì)律團隊成員應(yīng)配備統(tǒng)一、高性能的無線通訊設(shè)備，并保持通訊暢通。使用標(biāo)準(zhǔn)、簡潔的醫(yī)療急救用語，避免信息誤傳或遺漏。遇緊急情況，應(yīng)立即通過無線通訊設(shè)備向團隊其他成員報告，并請求支援。在急救過程中，團隊成員應(yīng)嚴(yán)格遵守通訊紀(jì)律，不得隨意通話或干擾通訊。轉(zhuǎn)運交接文書要求交接文書應(yīng)詳細記錄患者姓名、性別、年齡、病情、急救措施等關(guān)鍵信息。患者信息交接雙方應(yīng)在文書上簽字確認，明確責(zé)任劃分。交接人員準(zhǔn)確記錄患者交接時間，確?；颊咿D(zhuǎn)運過程的連續(xù)性。交接時間010302交接文書應(yīng)妥善保存，以備后續(xù)查閱及醫(yī)療糾紛處理。文書存檔04培訓(xùn)與質(zhì)量控制06應(yīng)急技能復(fù)訓(xùn)周期確保急救技能始終保持在最佳狀態(tài)，復(fù)訓(xùn)間隔應(yīng)根據(jù)技能掌握情況和實際需要進行安排。定期復(fù)訓(xùn)定期組織模擬實戰(zhàn)演練，檢驗和鍛煉應(yīng)急反應(yīng)能力和團隊協(xié)作能力。實戰(zhàn)演練復(fù)訓(xùn)后進行嚴(yán)格的考核和評估，確保每位急救人員都能熟練掌握應(yīng)急技能?？己伺c評估案例復(fù)盤分析流程案例收集及時收集各種急救案例，包括成功案例和失敗案例。01案例分析對案例進行深入剖析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進措施。02案例分享將案例分享給全體急救人員，提高整體急救水平。0