鼻飼操作考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼時(shí)，胃管插入的深度一般為（）A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C3.鼻飼前需回抽胃液，回抽量超過（）時(shí)應(yīng)暫停鼻飼并通知醫(yī)生。A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C4.為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至（）時(shí)應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。A.10-15cmB.15-20cmC.14-16cmD.12-14cm答案：A5.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B6.鼻飼管應(yīng)（）更換一次。A.每日B.每周C.每2周D.每月答案：B7.鼻飼患者的口腔護(hù)理應(yīng)（）進(jìn)行一次。A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次答案：B8.鼻飼患者如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)首先考慮（）A.胃管堵塞B.胃管脫出C.食物反流D.吸入性肺炎答案：B9.鼻飼時(shí)，灌注的速度應(yīng)（）A.快速灌注B.緩慢灌注C.先快后慢D.先慢后快答案：B10.鼻飼過程中，若發(fā)現(xiàn)患者胃液為咖啡色，應(yīng)考慮（）A.正?，F(xiàn)象B.胃內(nèi)出血C.食物殘留D.膽汁反流答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼的目的包括（）A.對不能經(jīng)口進(jìn)食者，從胃管灌入流質(zhì)食物，保證患者攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物B.促進(jìn)患者胃腸蠕動C.預(yù)防口腔感染D.防止誤吸答案：A、B2.鼻飼前需要評估患者的哪些情況（）A.病情B.意識狀態(tài)C.鼻腔情況D.有無食管靜脈曲張答案：A、B、C、D3.鼻飼過程中，預(yù)防誤吸的措施有（）A.抬高床頭30-60°B.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)C.控制鼻飼速度D.鼻飼后保持半臥位30分鐘答案：A、B、C、D4.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持胃管通暢B.觀察胃液的顏色、量和性質(zhì)C.做好口腔護(hù)理D.定期更換胃管答案：A、B、C、D5.以下哪些情況禁忌鼻飼（）A.食管梗阻B.食管胃底靜脈曲張C.鼻腔手術(shù)后D.嚴(yán)重的食管反流答案：A、B、C、D6.鼻飼液的種類可以是（）A.混合奶B.勻漿膳C.要素飲食D.米湯答案：A、B、C、D7.胃管插入不暢可能的原因有（）A.患者緊張B.胃管盤曲在口腔內(nèi)C.食管狹窄D.胃管型號不合適答案：A、B、C、D8.鼻飼后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.腹瀉B.便秘C.胃潴留D.吸入性肺炎答案：A、C、D9.在確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.抽吸胃液B.向胃管內(nèi)注入空氣，用聽診器在胃部聽氣過水聲C.將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出D.觀察患者有無嗆咳答案：A、B、C10.鼻飼時(shí)應(yīng)注意（）A.鼻飼液的溫度B.鼻飼的量C.鼻飼的速度D.患者的體位答案：A、B、C、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼患者只要胃管通暢就可以隨時(shí)鼻飼。（）答案：錯(cuò)誤2.鼻飼管插入后不需要固定。（）答案：錯(cuò)誤3.鼻飼過程中患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)繼續(xù)鼻飼。（）答案：錯(cuò)誤4.為防止鼻飼管堵塞，可以用較大壓力沖洗胃管。（）答案：錯(cuò)誤5.鼻飼患者的鼻腔黏膜不需要觀察。（）答案：錯(cuò)誤6.鼻飼液可以直接從冰箱里拿出來就給患者灌注。（）答案：錯(cuò)誤7.鼻飼患者每次鼻飼后都要記錄鼻飼的時(shí)間、量等。（）答案：正確8.只要胃管在胃內(nèi)，鼻飼的速度就可以隨意調(diào)整。（）答案：錯(cuò)誤9.鼻飼患者不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤10.鼻飼管可以長期放置而不需要更換。（）答案：錯(cuò)誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鼻飼患者預(yù)防腹瀉的措施。答案：選擇合適的鼻飼液，注意鼻飼液的溫度、濃度和速度，保持鼻飼液和容器的清潔，做好口腔護(hù)理，防止腸道感染等。2.如何判斷鼻飼患者發(fā)生了胃潴留？答案：鼻飼前回抽胃液，若抽出胃液量超過150ml，且伴有上腹脹滿、惡心、嘔吐等癥狀，可能發(fā)生胃潴留。3.鼻飼過程中患者出現(xiàn)嗆咳的處理措施有哪些？答案：立即停止鼻飼，將患者頭偏向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的分泌物，檢查胃管是否脫出，待患者癥狀緩解后再評估是否繼續(xù)鼻飼。4.簡述鼻飼患者口腔護(hù)理的重要性。答案：鼻飼患者不能經(jīng)口進(jìn)食，口腔自潔能力下降，易滋生細(xì)菌，進(jìn)行口腔護(hù)理可保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鼻飼患者如何進(jìn)行有效的營養(yǎng)評估？答案：應(yīng)評估患者的體重、身體組成、血清蛋白水平、是否存在營養(yǎng)不良的癥狀等，還需考慮鼻飼液的種類、量、攝入的能量等方面。2.如何提高鼻飼患者的舒適度？答案：選擇合適的胃管，調(diào)整鼻飼速度、溫度和量，做好口腔護(hù)理和鼻腔護(hù)理，保持正確體位等。3.鼻飼患者發(fā)生吸入性肺炎的預(yù)防措施有