傳統(tǒng)診療門(mén)診管理制度總則1.目的為加強(qiáng)傳統(tǒng)診療門(mén)診的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本管理制度。本制度旨在明確門(mén)診各崗位的職責(zé)與工作流程，確保門(mén)診工作的高效、有序運(yùn)行，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的傳統(tǒng)診療服務(wù)。2.適用范圍本制度適用于本傳統(tǒng)診療門(mén)診全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師、醫(yī)技人員、行政管理人員及后勤保障人員等。3.基本原則以患者為中心：始終將患者的需求放在首位，提供優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的醫(yī)療服務(wù)，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)。依法執(zhí)業(yè)：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策，依法開(kāi)展診療活動(dòng)，確保醫(yī)療行為的合法性、規(guī)范性。質(zhì)量第一：建立健全質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。科學(xué)管理：運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法，優(yōu)化門(mén)診工作流程，合理配置資源，提高工作效率和管理效益。門(mén)診工作流程1.患者就診流程掛號(hào)：患者可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)窗口、自助掛號(hào)機(jī)或網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等方式進(jìn)行掛號(hào)，選擇就診科室和醫(yī)生。掛號(hào)處工作人員應(yīng)準(zhǔn)確登記患者信息，提供必要的就診指導(dǎo)。候診：患者根據(jù)掛號(hào)信息前往相應(yīng)科室候診。候診區(qū)域應(yīng)保持安靜、整潔，設(shè)有候診椅、宣傳欄等設(shè)施，為患者提供舒適的候診環(huán)境。同時(shí)，通過(guò)電子顯示屏、語(yǔ)音播報(bào)等方式告知患者當(dāng)前就診順序。就診：患者進(jìn)入診室后，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生陳述病情，配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查、診斷及治療。醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)病史，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，根據(jù)病情開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單或治療方案。檢查、檢驗(yàn)：患者持檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單前往相應(yīng)科室進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)。檢查、檢驗(yàn)科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。檢查、檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，應(yīng)及時(shí)通知患者或其家屬到相應(yīng)科室領(lǐng)取。治療：根據(jù)醫(yī)生的診斷和治療方案，患者可在門(mén)診進(jìn)行相應(yīng)的治療，如針灸、推拿、理療等。治療科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行治療規(guī)范，確保治療安全、有效。取藥：患者持醫(yī)生開(kāi)具的處方到藥房取藥。藥房工作人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方信息，嚴(yán)格按照調(diào)劑規(guī)范調(diào)配藥品，向患者詳細(xì)交代用藥方法、注意事項(xiàng)等。離院：患者完成就診后，可自行離院。如有需要，醫(yī)生應(yīng)告知患者復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)。2.工作人員工作流程醫(yī)生工作流程上班前準(zhǔn)備：提前到達(dá)科室，做好診室清潔、設(shè)備檢查等準(zhǔn)備工作，確保工作環(huán)境整潔、設(shè)備正常運(yùn)行。查看當(dāng)日預(yù)約掛號(hào)信息，了解患者病情，制定初步診療計(jì)劃。接診患者：熱情接待患者，認(rèn)真詢問(wèn)病史，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，根據(jù)病情做出準(zhǔn)確診斷，開(kāi)具合理的檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單或治療方案。書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，記錄患者病情、診斷及治療情況，確保病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。診療工作：按照診療計(jì)劃為患者進(jìn)行檢查、治療，認(rèn)真觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于疑難病癥或復(fù)雜病情，應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診或轉(zhuǎn)診，確保患者得到妥善治療。下班前工作：整理當(dāng)日門(mén)診病歷，對(duì)未完成的診療工作進(jìn)行交接，向接班醫(yī)生說(shuō)明患者病情及注意事項(xiàng)。清理診室，關(guān)閉設(shè)備電源，保持工作環(huán)境整潔。護(hù)士工作流程上班前準(zhǔn)備：提前到崗，參加科室晨會(huì)，了解當(dāng)日工作重點(diǎn)和患者情況。做好治療室、換藥室等區(qū)域的清潔、消毒工作，檢查治療設(shè)備、藥品、物品等是否齊全、完好。協(xié)助醫(yī)生工作：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者接診、檢查、治療等工作，如測(cè)量生命體征、采集標(biāo)本、配合治療操作等。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確給藥、治療，確保醫(yī)療安全。護(hù)理工作：觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告異常情況。為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，如生活護(hù)理、心理護(hù)理等，滿足患者身心需求。做好病房管理工作，保持病房整潔、安靜、安全。下班前工作：整理護(hù)理記錄，核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況，與接班護(hù)士進(jìn)行工作交接。清理治療室、換藥室等區(qū)域，補(bǔ)充消耗的物品和藥品。藥師工作流程上班前準(zhǔn)備：提前到崗，做好藥房清潔、藥品盤(pán)點(diǎn)等準(zhǔn)備工作。檢查藥房設(shè)備、設(shè)施是否正常運(yùn)行，藥品擺放是否整齊、有序。收方審方：接收醫(yī)生開(kāi)具的處方，認(rèn)真審核處方內(nèi)容，包括患者信息、藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、用量、用藥禁忌等。對(duì)不合格處方應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，要求其修改或重新開(kāi)具。調(diào)配發(fā)藥：根據(jù)審核后的處方準(zhǔn)確調(diào)配藥品，確保藥品質(zhì)量和劑量準(zhǔn)確。調(diào)配完成后，再次核對(duì)處方與藥品，無(wú)誤后將藥品發(fā)放給患者，并向患者詳細(xì)交代用藥方法、注意事項(xiàng)等。藥品管理：負(fù)責(zé)藥房藥品的保管、養(yǎng)護(hù)工作，定期檢查藥品質(zhì)量，確保藥品在有效期內(nèi)。做好藥品出入庫(kù)登記，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品，處理過(guò)期、變質(zhì)藥品。下班前工作：整理藥房工作記錄，核對(duì)當(dāng)日藥品調(diào)配、發(fā)放情況。清理藥房，關(guān)閉設(shè)備電源，保持工作環(huán)境整潔。醫(yī)技人員工作流程上班前準(zhǔn)備：提前到達(dá)科室，做好檢查、檢驗(yàn)設(shè)備的開(kāi)機(jī)調(diào)試、清潔消毒等準(zhǔn)備工作。檢查試劑、耗材等是否充足、合格，確保工作正常開(kāi)展。檢查、檢驗(yàn)工作：按照操作規(guī)程為患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)，認(rèn)真記錄檢查、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，確保結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。對(duì)于疑難標(biāo)本或特殊情況，應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通，共同解決問(wèn)題。報(bào)告發(fā)放：檢查、檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，應(yīng)及時(shí)審核、登記，確保報(bào)告內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。通過(guò)電子系統(tǒng)、紙質(zhì)報(bào)告等方式及時(shí)將報(bào)告發(fā)放給患者或相關(guān)科室。設(shè)備維護(hù)：定期對(duì)檢查、檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除設(shè)備故障。做好設(shè)備運(yùn)行記錄，確保設(shè)備正常運(yùn)行。下班前工作：整理工作記錄，核對(duì)當(dāng)日檢查、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及報(bào)告發(fā)放情況。清理科室，關(guān)閉設(shè)備電源，妥善保管試劑、耗材等物品。門(mén)診質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量控制建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)制定門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)劃和措施，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。定期對(duì)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查評(píng)估，包括病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、診斷準(zhǔn)確性、治療合理性、醫(yī)療安全等方面。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析整改，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等進(jìn)行預(yù)防和處理。定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。2.服務(wù)質(zhì)量提升加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育，樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念，提高服務(wù)意識(shí)和溝通能力。要求醫(yī)護(hù)人員熱情接待患者，耐心傾聽(tīng)患者訴求，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。優(yōu)化門(mén)診服務(wù)流程，減少患者排隊(duì)等候時(shí)間。通過(guò)增加掛號(hào)窗口、自助設(shè)備，合理安排就診順序，推行預(yù)約診療等方式，提高門(mén)診工作效率和患者滿意度。加強(qiáng)門(mén)診環(huán)境管理，保持就診區(qū)域整潔、舒適、安靜。完善便民設(shè)施，如提供飲用水、輪椅、候診椅等，為患者提供便利。定期開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)門(mén)診服務(wù)的意見(jiàn)和建議。對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。人員管理1.人員招聘與培訓(xùn)根據(jù)門(mén)診發(fā)展需要，制定合理的人員招聘計(jì)劃，明確招聘崗位、條件和流程。通過(guò)多種渠道招聘優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員，確保人員素質(zhì)符合崗位要求。建立完善的人員培訓(xùn)體系，定期組織醫(yī)護(hù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育活動(dòng)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)、技能操作、職業(yè)道德、法律法規(guī)等方面。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加各類學(xué)術(shù)研究和技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)，對(duì)取得優(yōu)秀成果的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍和創(chuàng)新環(huán)境。2.績(jī)效考核與激勵(lì)建立科學(xué)合理的績(jī)效考核制度，根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)?？?jī)效考核結(jié)果與薪酬待遇、職稱晉升、崗位調(diào)整等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動(dòng)性。設(shè)立優(yōu)秀員工、服務(wù)之星等榮譽(yù)稱號(hào)，對(duì)在工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，樹(shù)立榜樣，激勵(lì)全體員工積極進(jìn)取。關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)發(fā)展需求，為其提供廣闊的發(fā)展空間和晉升機(jī)會(huì)。根據(jù)個(gè)人能力和業(yè)績(jī)，合理安排崗位，支持員工在不同崗位上鍛煉成長(zhǎng)。3.人員崗位職責(zé)醫(yī)生崗位職責(zé)遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，恪守職業(yè)道德。負(fù)責(zé)患者的接診、診斷、治療工作，認(rèn)真詢問(wèn)病史，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，做出準(zhǔn)確的診斷，制定合理的治療方案。書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整的門(mén)診病歷，記錄患者病情、診斷及治療情況。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。配合醫(yī)院做好其他相關(guān)工作，如醫(yī)療糾紛處理、疫情防控等。護(hù)士崗位職責(zé)遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，恪守職業(yè)道德。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者接診、檢查、治療等工作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確給藥、治療，確保醫(yī)療安全。觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告異常情況，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和心理護(hù)理。做好病房管理工作，保持病房整潔、安靜、安全。參與護(hù)理質(zhì)量控制和護(hù)理科研工作，不斷提高護(hù)理水平。配合醫(yī)院做好其他相關(guān)工作，如健康教育、患者隨訪等。藥師崗位職責(zé)遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，恪守職業(yè)道德。負(fù)責(zé)藥房藥品的管理工作，包括藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，向患者詳細(xì)交代用藥方法、注意事項(xiàng)等。開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)，為醫(yī)生、患者提供合理用藥咨詢和指導(dǎo)。參與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，保障患者用藥安全。配合醫(yī)院做好其他相關(guān)工作，如藥品盤(pán)點(diǎn)、藥房管理等。醫(yī)技人員崗位職責(zé)遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，恪守職業(yè)道德。負(fù)責(zé)本科室檢查、檢驗(yàn)設(shè)備的操作和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。按照操作規(guī)程為患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)，認(rèn)真記錄檢查、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，確保結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。及時(shí)審核、登記檢查、檢驗(yàn)報(bào)告，通過(guò)電子系統(tǒng)、紙質(zhì)報(bào)告等方式及時(shí)將報(bào)告發(fā)放給患者或相關(guān)科室。做好科室環(huán)境清潔、消毒工作，妥善保管試劑、耗材等物品。參與科室質(zhì)量管理和科研工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作質(zhì)量。配合醫(yī)院做好其他相關(guān)工作，如應(yīng)急檢查、檢驗(yàn)任務(wù)等。財(cái)務(wù)管理1.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保收費(fèi)合理、透明。門(mén)診收費(fèi)處應(yīng)設(shè)置收費(fèi)公示欄，向患者公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，使用合法有效的收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)開(kāi)具準(zhǔn)確、規(guī)范。收費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)收費(fèi)信息，避免錯(cuò)收、漏收現(xiàn)象發(fā)生。定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行核對(duì)和審計(jì)，防止出現(xiàn)收費(fèi)差錯(cuò)和違規(guī)行為。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，確保收費(fèi)工作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。2.成本核算與控制建立健全成本核算制度，對(duì)門(mén)診各項(xiàng)成本進(jìn)行核算和分析，包括人力成本、藥品成本、設(shè)備耗材成本、水電費(fèi)等。通過(guò)成本核算，掌握成本構(gòu)成和變化情況，為成本控制提供依據(jù)。加強(qiáng)成本控制，優(yōu)化資源配置，降低運(yùn)營(yíng)成本。合理控制人員編制，提高工作效率；加強(qiáng)藥品、設(shè)備耗材的采購(gòu)管理，降低采購(gòu)成本；節(jié)約水電等能源消耗，減少浪費(fèi)。定期對(duì)成本控制效果進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整成本控制措施，確保成本控制目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。藥品與設(shè)備管理1.藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)管理制度，按照國(guó)家藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。建立藥品采購(gòu)檔案，記錄藥品采購(gòu)信息。加強(qiáng)藥品驗(yàn)收管理，對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等是否符合要求。對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系退換。規(guī)范藥品儲(chǔ)存管理，按照藥品儲(chǔ)存條件要求，合理設(shè)置藥房藥庫(kù)，分類存放藥品。定期檢查藥品質(zhì)量，做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，對(duì)近效期藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，確保藥品在有效期內(nèi)使用。加強(qiáng)藥品調(diào)配管理，嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑規(guī)范，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。藥師在調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方信息，避免調(diào)配錯(cuò)誤。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并按照規(guī)定進(jìn)行處理。2.設(shè)備管理建立健全設(shè)備管理制度，對(duì)門(mén)診各類設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一管理。制定設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃，根據(jù)臨床需求和設(shè)備使用狀況，合理配置設(shè)備資源。加強(qiáng)設(shè)備采購(gòu)管理，嚴(yán)格按照政府采購(gòu)程序進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)，選擇質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良、售后服務(wù)好的設(shè)備供應(yīng)商。簽訂設(shè)備采購(gòu)合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)。做好設(shè)備驗(yàn)收、安裝、調(diào)試工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備到貨后，應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，檢查設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合合同要求。對(duì)驗(yàn)收合格的設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)試，使其達(dá)到最佳運(yùn)行狀態(tài)。加強(qiáng)設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng)，制定設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、校準(zhǔn)、維修等維護(hù)保養(yǎng)工作。建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案，記錄設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況。做好設(shè)備報(bào)廢管理工作，對(duì)已損壞無(wú)法修復(fù)或已達(dá)到使用年限的設(shè)備，按照規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)廢處理。報(bào)廢設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理，妥善處置。信息管理1.患者信息管理建立完善的患者信息管理系統(tǒng)，準(zhǔn)確記錄患者的基本信息、就診信息、病歷資料、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等。確?；颊咝畔⒌耐暾?、準(zhǔn)確性和安全性。加強(qiáng)患者信息保密工作，嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院保密制度，保護(hù)患者隱私。未經(jīng)患者同意，不得泄露患者信息。定期對(duì)患者信息進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。同時(shí)，做好數(shù)據(jù)安全防護(hù)工作，防止信息泄露和被篡改。2.醫(yī)療信息管理規(guī)范門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)和管理，要求醫(yī)護(hù)人員按照統(tǒng)