兒童呼吸道急救處理指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02快速識(shí)別方法01基礎(chǔ)認(rèn)知03急救操作流程04異物處理規(guī)范05預(yù)防管理措施06應(yīng)急資源準(zhǔn)備基礎(chǔ)認(rèn)知01呼吸道梗阻定義與分類01呼吸道梗阻定義指呼吸道被異物、炎癥、水腫等因素阻塞，導(dǎo)致氣流不暢或完全受阻的病理狀態(tài)。02呼吸道梗阻分類根據(jù)梗阻部位可分為上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻；根據(jù)梗阻原因可分為異物性梗阻、炎癥性梗阻、水腫性梗阻等。兒童呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)兒童呼吸道相對(duì)狹窄，喉腔短，喉頭位置較高，聲帶和喉黏膜柔嫩，易受感染。呼吸道結(jié)構(gòu)特點(diǎn)兒童肺泡數(shù)量少，肺含氣量少，肺間質(zhì)發(fā)育旺盛，導(dǎo)致肺臟含血量豐富，易感染。肺組織特點(diǎn)兒童呼吸頻率快，呼吸中樞發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)功能差，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整和呼吸暫停。呼吸功能特點(diǎn)常見意外誘因分析過敏導(dǎo)致如急性過敏性喉炎、哮喘等過敏反應(yīng)，引起喉頭水腫、支氣管痙攣等癥狀。03如急性喉炎、扁桃體炎、會(huì)厭炎等呼吸道感染，導(dǎo)致喉頭水腫、呼吸困難。02感染引起異物吸入如花生米、豆類、果凍等不易咳出的食物，以及小玩具、硬幣等易吸入氣管的物品。01快速識(shí)別方法02典型癥狀分級(jí)判斷呼吸費(fèi)力，有喘鳴聲，但無口唇青紫，能咳嗽。輕度呼吸道梗阻中度呼吸道梗阻重度呼吸道梗阻呼吸急促，口唇青紫，不能說話或咳嗽，但意識(shí)尚清醒。面色灰白或青紫，意識(shí)模糊或昏迷，呼吸微弱或停止。危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別要點(diǎn)呼吸困難呼吸急促、費(fèi)力，鼻翼扇動(dòng)，胸廓凹陷。02040301聲音嘶啞或無法發(fā)聲提示喉部嚴(yán)重梗阻。缺氧表現(xiàn)口唇、甲床青紫，面色蒼白或灰暗。過敏癥狀如呼吸急促、皮膚紅疹、水腫等，提示可能因過敏反應(yīng)引起呼吸道梗阻。意識(shí)與呼吸狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患兒的意識(shí)狀態(tài)呼喚患兒，觀察其反應(yīng)。01評(píng)估患兒的呼吸狀態(tài)觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度，有無呼吸困難。02評(píng)估患兒的生命體征如心率、血壓等，以判斷病情嚴(yán)重程度。03急救操作流程03基礎(chǔ)急救原則與步驟6px6px6px首先評(píng)估患兒的呼吸、心跳和意識(shí)，判斷是否需要立即進(jìn)行急救。判斷情況采取適當(dāng)?shù)姆椒?，如頭偏向一側(cè)或清理鼻腔異物，確?；純汉粑罆惩?。通暢呼吸道若情況嚴(yán)重，應(yīng)迅速撥打急救電話或?qū)で笏藚f(xié)助。尋求幫助010302在急救過程中，密切觀察患兒的癥狀變化，并記錄下相關(guān)信息，以便后續(xù)醫(yī)療人員參考。觀察與記錄04腹部沖擊法對(duì)于較小的嬰兒，可采用胸部沖擊法，將患兒仰臥于操作者大腿上，頭部略低于胸部，用適當(dāng)?shù)牧α颗拇蚧純罕巢績杉珉喂侵g，幫助異物排出。胸部沖擊法注意事項(xiàng)在進(jìn)行海姆立克急救法時(shí)，需注意不要用力過猛，以免造成患兒二次損傷。同時(shí)，若患兒已經(jīng)失去意識(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。對(duì)于較大的兒童，可站在或跪在患兒身后，雙手環(huán)抱其腰部，一手握拳，拇指側(cè)緊貼患兒腹部中線，另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力，幫助患兒將異物排出。海姆立克急救法分解嬰兒與兒童操作差異嬰兒特點(diǎn)嬰兒由于年齡較小，骨骼和肌肉發(fā)育尚未完全，因此在急救過程中需特別小心。如進(jìn)行海姆立克急救法時(shí)，需采用胸部沖擊法，并避免用力過猛。兒童特點(diǎn)共同點(diǎn)兒童相對(duì)嬰兒來說，骨骼和肌肉發(fā)育較為完善，能夠承受一定的力量。在進(jìn)行急救時(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況選擇腹部沖擊法或胸部沖擊法，并注意力度適中。無論是對(duì)嬰兒還是兒童進(jìn)行急救，都需保持冷靜、迅速判斷情況，并采取正確的急救措施。同時(shí)，在急救過程中要密切關(guān)注患兒的癥狀變化，并及時(shí)撥打急救電話或?qū)で笏藚f(xié)助。123異物處理規(guī)范04可觸及異物清除技巧鼓勵(lì)咳嗽拍背法指摳法海姆立克急救法通過讓孩子咳嗽的方式，嘗試將異物咳出。用手掌在孩子背部肩胛骨之間快速而有力地拍打，幫助異物排出。對(duì)于較大的孩子，可嘗試用食指或中指按壓舌根，刺激孩子嘔吐，將異物嘔出。對(duì)于嚴(yán)重異物梗阻，可迅速實(shí)施海姆立克急救法，即用手臂環(huán)抱孩子腰部，迅速向上加壓腹部，使異物排出。特殊體位排異策略讓孩子頭朝下，身體懸空，拍打背部，有助于異物排出。倒立拍背讓孩子趴在家長膝蓋上，頭部略低于胸部，拍打背部，利用重力作用使異物排出。趴膝拍背對(duì)于年齡稍大的孩子，可嘗試用拳頭在胸骨下方迅速而有力地沖擊，使異物松動(dòng)并排出。胸部沖擊法醫(yī)療介入時(shí)機(jī)判斷觀察孩子表現(xiàn)急救效果評(píng)估異物種類與性質(zhì)專業(yè)醫(yī)療設(shè)備若孩子出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、面色發(fā)青等癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。對(duì)于尖銳、有毒或腐蝕性異物，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免對(duì)孩子造成更嚴(yán)重的傷害。若經(jīng)過家庭急救后，異物仍未排出或孩子癥狀未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。若家長無法確定異物種類、位置或孩子情況嚴(yán)重，應(yīng)盡快送往醫(yī)院，使用專業(yè)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查和處理。預(yù)防管理措施05家庭環(huán)境安全改造空氣凈化器定期更換濾網(wǎng)，保持空氣清新。01室內(nèi)通風(fēng)每天開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。02清潔家居定期清潔家居環(huán)境，減少灰塵、細(xì)菌滋生。03避免過敏原避免在室內(nèi)放置可能引起過敏的花草、寵物等物品。04進(jìn)食與玩具選擇規(guī)范食物安全餐具衛(wèi)生玩具選擇玩具清潔避免給孩子食用易引起呼吸道阻塞的食物，如堅(jiān)果、糖果等。保持餐具清潔衛(wèi)生，定期消毒。選擇安全、無毒、易清潔的玩具，避免小零件玩具。定期清潔玩具，防止細(xì)菌滋生。熟悉應(yīng)急處理流程，遇到緊急情況能夠迅速反應(yīng)。應(yīng)急處理掌握心肺復(fù)蘇技能，以備不時(shí)之需。心肺復(fù)蘇技能01020304學(xué)習(xí)基本急救知識(shí)，如海姆立克急救法等。急救知識(shí)在緊急情況下，能夠迅速尋求醫(yī)療幫助。尋求幫助照護(hù)者急救培訓(xùn)要點(diǎn)應(yīng)急資源準(zhǔn)備06急救箱必備物品清單6px6px6px包括海姆立克急救法等緊急處理方法。呼吸道異物急救手冊(cè)如抗過敏藥物、消炎藥、氧氣袋、吸氧面罩等。急救藥物及器具如吸管、塑料軟管等，可用于呼吸道異物的緊急處理?？招墓艿李愇锲?10302如碘伏、醫(yī)用酒精、消毒棉片等，用于急救過程中的消毒處理。消毒用品04緊急聯(lián)絡(luò)機(jī)制建立急救電話將急救電話（如120）設(shè)置為快速撥號(hào)，確保在緊急情況下能夠迅速聯(lián)系。01家庭成員通訊錄包含家庭成員、緊急聯(lián)系人及聯(lián)系方式，以便在緊急情況下及時(shí)通知。02急救知識(shí)咨詢熱線可提前了解并存儲(chǔ)一些急救知識(shí)咨詢熱線，以便在急救過程中獲取專業(yè)指導(dǎo)。03模擬演練