演講人：日期:觸電的緊急救護法CATALOGUE目錄01觸電基礎(chǔ)認知02現(xiàn)場安全評估03脫離電源方法04心肺復蘇實施05醫(yī)療后續(xù)處理06預(yù)防與安全教育01觸電基礎(chǔ)認知電流傷害原理電流通過人體時，會引起細胞膜的電位改變，導致細胞功能失調(diào)，嚴重時導致細胞死亡。電流通過人體引起生理效應(yīng)電流通過人體時，會產(chǎn)生熱量，導致局部溫度升高，引起燒傷甚至焦痂。電流的熱效應(yīng)電流通過人體時，會引起體內(nèi)水分子的電解，破壞細胞結(jié)構(gòu)和功能。電流的電化學效應(yīng)危險電壓范圍安全電壓影響電壓危險的因素致命電壓一般認為，對人體安全的電壓上限為36伏，但潮濕環(huán)境下安全電壓會降低。超過一定電壓的電流通過人體時，會對人體造成嚴重傷害甚至致命危險，一般認為致命電壓約為220伏以上。電壓的危險性還與電流的強度、頻率、通過人體的途徑和持續(xù)時間等因素有關(guān)。人體導電特性人體是導電體人體含有大量電解質(zhì)和水分，因此具有一定的導電性。人體不同部位的導電性不同電流路徑對傷害的影響人體各部位對電流的阻抗不同，如頭、手、腳等部位阻抗較小，而腹部阻抗較大。電流通過人體的路徑不同，對人體造成的傷害也不同，如通過心臟的電流更容易導致致命傷害。12302現(xiàn)場安全評估迅速判斷電源類型判斷觸電是家用電器、電線或高壓電等類型，以便采取相應(yīng)措施。切斷電源在確保自身安全的前提下，盡快切斷電源，避免觸電事故擴大。使用絕緣工具如干燥的木棍、塑料棒等，確保施救者與電源之間絕緣。電源切斷優(yōu)先級呼叫傷員，觀察是否有反應(yīng)，判斷意識是否清晰。判斷意識仔細觀察傷員胸廓起伏，判斷是否有自主呼吸。檢查呼吸觸摸頸動脈或股動脈，判斷心跳是否停止。心跳檢查傷員狀態(tài)快速判斷環(huán)境危險因素排查01排查現(xiàn)場安全隱患如電線是否裸露、電器是否漏電等，防止再次發(fā)生觸電事故。02評估環(huán)境狀況如是否有易燃易爆物品、是否存在坐塌或墜落風險等，確保施救環(huán)境安全。03脫離電源方法絕緣工具使用規(guī)范絕緣工具使用干燥的絕緣工具，如木棍、塑料棒等，將觸電者與電源分離。03站在絕緣鞋上，避免電流通過雙腳流入地面。02絕緣鞋絕緣手套在接觸電源前必須穿戴絕緣手套，確保雙手不受電擊。01低壓/高壓電分離技巧對于低于220V的低壓電源，可以直接采取關(guān)閉電源開關(guān)、拔掉插頭等方式切斷電源。低壓電源高壓電源安全距離對于高于220V的高壓電源，切勿直接接觸，應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)人員進行處理。在接觸電源前，應(yīng)保持與電源的安全距離，避免電弧或電擊。間接接觸保護措施確保觸電者處于干燥的環(huán)境中，避免電流通過水或潮濕物體導電。干燥環(huán)境在觸電者與電源之間放置絕緣物體，如木板、塑料板等，以減少電流通過。絕緣物體確保電器設(shè)備的接地線連接良好，將漏電電流引入地下，降低觸電風險。保護接地04心肺復蘇實施黃金急救時間窗觸電后4-6分鐘內(nèi)為黃金急救時間窗，盡早進行心肺復蘇，可大大提高救活率。超出黃金急救時間窗，腦細胞將發(fā)生不可逆損害，救活率顯著降低。CPR標準操作流程C（胸外按壓）按壓部位為胸骨中下段交界處，頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6厘米。01A（開放氣道）將頭偏向一側(cè)，清理口腔異物，使用仰頭提頦法或推舉下頜法開放氣道。02B（人工呼吸）捏住患者鼻孔，口對口吹氣，每次吹氣時間為1秒鐘，使胸廓隆起。03AED（自動體外除顫器）可自動識別心室纖顫并進行除顫，提高救活率。AED分析心律時，不要進行胸外按壓或人工呼吸，以免干擾AED分析。使用AED時，需遵循設(shè)備提示，貼好電極片，確保所有人都遠離患者。如AED建議除顫，應(yīng)確保所有人離開患者，按下放電按鈕進行除顫。AED設(shè)備聯(lián)動使用05醫(yī)療后續(xù)處理電灼傷創(chuàng)面處理保持電灼傷部位的清潔與干燥，避免感染。創(chuàng)面保護使用適當?shù)南緞?chuàng)面進行消毒處理。創(chuàng)面消毒涂抹適當?shù)臒齻幐?，促進傷口愈合。創(chuàng)面外用藥用無菌紗布包扎傷口，避免二次損傷。創(chuàng)面包扎臟器損傷觀察要點心臟損傷觀察心率、心律、血壓等，以便及時發(fā)現(xiàn)異常。01肺部損傷觀察呼吸頻率、呼吸深度、咳嗽等，警惕呼吸衰竭。02腦部損傷觀察意識、瞳孔、神經(jīng)系統(tǒng)功能等，評估腦部受損情況。03腎臟損傷監(jiān)測尿量、尿色等，及時發(fā)現(xiàn)腎功能異常。04緊急送醫(yī)銜接準備病情監(jiān)測急救藥品準備送醫(yī)途中護理與醫(yī)院聯(lián)系持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，確保病情穩(wěn)定。備好緊急救援藥物，如腎上腺素、阿托品等。保持患者呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。提前與接收醫(yī)院聯(lián)系，告知患者病情及預(yù)計到達時間。06預(yù)防與安全教育正確使用電器確保電器處于良好狀態(tài)，不使用破損的電線和插座，不超負荷使用電器。接地保護確保電器設(shè)備的接地保護完好，特別是金屬外殼的電器。濕手不觸電在接觸電器或電源時，確保雙手干燥，不潮濕。電器放置位置將電器放置在兒童接觸不到的地方，避免意外觸電。日常用電風險規(guī)避高危場景警示標識在高壓電線、配電房等高危區(qū)域設(shè)置明顯的警示標識，提醒人員注意安全。醒目警示標識在電器設(shè)備上貼上警告標簽，說明安全使用方法和注意事項。警告標簽將高壓設(shè)備與人員活動區(qū)域進行安全隔離，減少觸電風險。安全隔離應(yīng)急救護演練規(guī)范切斷電源尋求專業(yè)救援心肺復蘇演練與培訓發(fā)現(xiàn)觸電事故時，首先迅速切