挖機(jī)工傷協(xié)議書范本一、協(xié)議背景

1.1事件起因

本協(xié)議雙方為甲方（挖掘機(jī)操作人員）和乙方（雇主或用人單位），因甲方在履行挖掘機(jī)操作職責(zé)過程中發(fā)生工傷事故，為妥善處理雙方權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議。

1.2協(xié)議目的

本協(xié)議旨在明確雙方在工傷事故處理過程中的權(quán)利和義務(wù)，保障甲方的合法權(quán)益，維護(hù)乙方的合法權(quán)益，促進(jìn)雙方和諧穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系。

二、工傷事故認(rèn)定及賠償

2.1工傷事故認(rèn)定

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，甲方在履行挖掘機(jī)操作職責(zé)過程中，因工作原因?qū)е碌纳眢w受傷或職業(yè)病，經(jīng)認(rèn)定為工傷。

2.2賠償范圍

2.2.1一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)甲方的傷殘等級(jí)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)支付。

2.2.2一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：根據(jù)甲方的傷殘等級(jí)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)支付。

2.2.3一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：根據(jù)甲方的傷殘等級(jí)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)支付。

2.2.4工傷醫(yī)療費(fèi)：甲方在治療工傷期間，所需醫(yī)療費(fèi)、藥品費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等，由乙方全額承擔(dān)。

2.2.5工傷康復(fù)費(fèi)：甲方在康復(fù)治療期間，所需康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)等，由乙方全額承擔(dān)。

三、協(xié)議履行及爭(zhēng)議解決

3.1協(xié)議履行

3.1.1乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂后十日內(nèi)，向甲方支付工傷事故認(rèn)定及賠償?shù)南嚓P(guān)款項(xiàng)。

3.1.2甲方應(yīng)積極配合乙方的工傷事故調(diào)查，如實(shí)提供相關(guān)信息。

3.2爭(zhēng)議解決

3.2.1協(xié)議履行過程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。

3.2.2協(xié)商不成的，可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，或直接向人民法院提起訴訟。

四、協(xié)議解除

4.1協(xié)議解除條件

4.1.1協(xié)議履行完畢，雙方無其他爭(zhēng)議；

4.1.2雙方協(xié)商一致，自愿解除協(xié)議。

4.2協(xié)議解除程序

4.2.1雙方應(yīng)書面通知對(duì)方，并簽署協(xié)議解除書；

4.2.2協(xié)議解除后，雙方應(yīng)結(jié)清工傷事故認(rèn)定及賠償?shù)南嚓P(guān)款項(xiàng)。

五、其他約定

5.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

5.2本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。

5.3本協(xié)議未盡事宜，以國家相關(guān)法律法規(guī)為準(zhǔn)。

甲方（簽名）：____________________

乙方（簽名）：____________________

簽訂日期：____________________

附件：

1.工傷認(rèn)定書

2.傷殘等級(jí)鑒定書

3.乙方支付工傷事故認(rèn)定及賠償?shù)南嚓P(guān)款項(xiàng)憑證

五、其他約定（續(xù)）

5.4本協(xié)議的修改和補(bǔ)充

任何對(duì)本協(xié)議的修改或補(bǔ)充，必須以書面形式進(jìn)行，并由雙方共同簽署。任何口頭修改或補(bǔ)充均不具有法律效力。

5.5通知和送達(dá)

任何通知或文件，除非另有規(guī)定，應(yīng)以書面形式通過以下方式送達(dá)：

-甲方：通過甲方的工作場(chǎng)所或最后已知的地址；

-乙方：通過乙方的注冊(cè)地址或最后已知的地址。

5.6不可抗力

如因不可抗力（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等）導(dǎo)致任何一方無法履行本協(xié)議的義務(wù)，該方應(yīng)立即通知另一方，并采取一切合理措施減輕影響。在此期間，受影響的義務(wù)應(yīng)予免除。

5.7法律適用和爭(zhēng)議解決

本協(xié)議的解釋、履行和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

5.8整體性

本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就工傷事故處理事宜的完整協(xié)議，取代了所有先前的口頭或書面協(xié)議、承諾或理解。

六、附件

6.1本協(xié)議的附件與本協(xié)議具有同等法律效力，包括但不限于：

-工傷事故報(bào)告；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明；

-工傷認(rèn)定決定書；

-傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論；

-乙方支付工傷事故認(rèn)定及賠償?shù)南嚓P(guān)款項(xiàng)憑證。

6.2附件的具體內(nèi)容如下：

-附件一：工傷事故報(bào)告，詳細(xì)記錄了事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和甲方的受傷情況；

-附件二：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明，證明甲方所受傷害與工作相關(guān)；

-附件三：工傷認(rèn)定決定書，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門出具的工傷認(rèn)定結(jié)論；

-附件四：傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論，由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果；

-附件五：乙方支付工傷事故認(rèn)定及賠償?shù)南嚓P(guān)款項(xiàng)憑證，包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付收據(jù)等。

七、生效日期

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為五年。除非雙方另有約定，否則本協(xié)議到期后自動(dòng)續(xù)期。

甲方（簽名）：____________________

乙方（簽名）：____________________

簽訂日期：____________________

七、生效日期（續(xù)）

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