優(yōu)選《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)含答案AB卷

第I部分單選題(50題)

1.男性,38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有

晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項(xiàng)不正確

A：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值

B：血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

C：RA最基本病理變化是滑膜炎

D：發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

答案：B

2.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A：3、7、9點(diǎn)

B：3、5、10點(diǎn)

C：1、5、9點(diǎn)

D：3、7、11點(diǎn)

答案：D

3.3歲幼兒，在玩耍時(shí)牽拉左臂，左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A：左肘關(guān)節(jié)脫位

B：左肱骨內(nèi)螺撕脫骨折

C：左棱骨頭半脫位

D：左肱骨牌上骨折

答案：C

4.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件，醫(yī)院對(duì)于這種暴力傷害

所采取的措施，下述有誤的是

A：加強(qiáng)安全保衛(wèi)措施

B：積極化解糾紛

C：推行感動(dòng)服務(wù)

D：加強(qiáng)臨床風(fēng)險(xiǎn)管浬

答案：D

5.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性普通型細(xì)菌性痢疾

B：慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

C：急性腸胃炎

D：急性輕型細(xì)菌性痢疾

答案：A

6.女,60歲。右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛，步行距離少于400米。查體：右膝關(guān)

節(jié)屈曲攣縮畸形，活動(dòng)受限，負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)

節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

B：骨關(guān)節(jié)結(jié)核

C：骨關(guān)節(jié)炎

D：化膿性關(guān)節(jié)炎

答案：C

7.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白,

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腺垂體功能減退癥

B：神經(jīng)性厭食癥

C：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

答案：A

8.26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)腹

瀉，排黏液便，無膿血，領(lǐng)灌腸檢查可見腸痿。為明確診斷首選的化驗(yàn)、

檢查是

A：血沉

B：血常規(guī)

C：糞便潛血試驗(yàn)

I）：結(jié)腸鏡檢查

答案：D

9.男性,30歲，因近幾天感覺眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過診斷患者為沙

眼衣原體感染，可通過眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過性接觸傳播

的病原體是

A：沙眼衣原體鼠亞種

B：沙眼衣原體沙眼亞種

C：肺炎衣原體

D：鸚鵡熱衣原體

答案：B

10.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺炎

B：肺膿腫

C：肺結(jié)核

D：支氣管擴(kuò)張癥

A：集體心理治療

B：有效的安慰劑

C：做好思想工作

D:廣義心理治療

答案：D

15.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：賴氨酸

B：苯丙氨酸

C：亮氨酸

D：精氨酸

答案：B

16.男性,28歲。間斷性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔

吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)

體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A：胃癌

B：食管癌

C：慢性胃炎

I）：消化性潰瘍合并幽門梗阻

答案：D

17.27歲，初產(chǎn)婦，足月分娩，胎兒娩出30分鐘后，胎盤未娩出，檢查子宮

下段有一狹窄環(huán)。1）此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A：胎盤粘連

B：胎盤植.入

C：胎盤殘留

D：胎盤嵌頓

答案：D

18.男，60歲。乏力、納差、眼黃、皮膚瘙癢3周，大便色白，體重下降

3kgo既往體健，偶有飲酒。查體:T36.5℃,F80次/分,R18次/分，血壓

120/80mmHgo皮膚鞏膜明顯黃染，未見肝掌及蜘蛛痣。雙肺呼吸音清，

未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟，上腹可觸及邊界不清包塊，不隨呼吸

移動(dòng)，無壓痛。應(yīng)首先考慮的診斷是

A：膽囊結(jié)石

B：急性化膿性膽管炎

C：胰腺癌

D：膽總管結(jié)石

答案：C

19.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3月陰道不規(guī)則

流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常，尿HCG(+),胸片見右肺

有1cm直徑的兩個(gè)陰影，邊緣模糊。1)首選處理應(yīng)為

A：以化學(xué)藥物治療為主

B：刮宮術(shù)

C：后穹隆穿刺術(shù)

D：子宮全切術(shù)

答案：A

20.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A：急性闌尾炎穿孔

B：胃十二指腸穿孔

C：絞窄性腸梗阻

D：結(jié)核性腹膜炎

答案：C

21.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：立即清宮

B：按摩子宮

C：立即抗感染

D：輸血

答案：A

22.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有

余”，很快渡過“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

B：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

C：情緒因素作用的觀點(diǎn)

D：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

答案：A

23.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cmX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A：肺膿腫

B：周圍型肺癌

C：細(xì)支氣管肺泡癌

D：肺癌（中央型）

答案：B

24.下述關(guān)干外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A：對(duì)炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS

B：特異性感染以破與風(fēng)多見，結(jié)核病相對(duì)少見

C：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

D：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

答案：B

25.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：按摩子宮

B：立即抗感染

C：立即清宮

D：輸血

答案:C

26.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項(xiàng)均無觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是

A：左側(cè)面部表情肌癱瘓

B：張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

C：左側(cè)角膜反射消失

D：左側(cè)面部感覺障礙

答案：A

27.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是

A：會(huì)騎三輪車

B：會(huì)拍手

C：會(huì)自己坐起來

D：會(huì)彎腰拾東西

答案：A

28.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：潛伏性感染

B：顯性感染

C：隱性感染

D：機(jī)會(huì)性感染

答案：A

29.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時(shí)吸入特布他林，請(qǐng)問特布他林氣霧

吸入，其起效時(shí)間

A：5分鐘

B：20分鐘

C：1分鐘

D：60分鐘

答案：A

30.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：耐心傾聽，正確弓導(dǎo)

B：平等相待，廉潔奉公

C：精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

D：積極進(jìn)取，保證安全

答案：C

31.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野，.入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：急性腎炎

B：慢性腎炎急性發(fā)昨

C：流行性出血熱

D：急進(jìn)型腎炎

答案：D

32.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：腎上腺皮質(zhì)功能減退

B：甲狀腺功能減退

C：性腺功能減退

D：腎上腺與甲狀腺功能減退

答案：C

33.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣、血鉀濃度

B：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

C：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

D：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

答案：B

34.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難,

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：血?dú)夥治?/p>

B：血液膽堿酯酶活力

C：尿中磷分解產(chǎn)物險(xiǎn)測(cè)

D：血電解質(zhì)

答案：B

35.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死后對(duì)

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A：30日內(nèi)

B：48小時(shí)內(nèi)

C：15日內(nèi)

I）：24小時(shí)內(nèi)

答案：B

36.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地。體格檢直：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75nimHg,右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常

呼吸,雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救

的最重要處理是

A：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

B：行氣管插管、人工控制呼吸

C：靜脈輸液治療

D：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

答案：D

37.患者男，30歲，因車禍至頭部外傷，在門診手術(shù)縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A：4~5天

B：10~12天

C：6?7天

D：7~9天

答案：A

38.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A：ALL

B：CML

C：AMLL

D：AML

答案：B

39.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法，其主要特點(diǎn)是

A：只記錄生物學(xué)指標(biāo)

B：只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

C：只能以人為被研究對(duì)象

D：只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

答案：B

40.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓，考慮是損傷了

A：腋神經(jīng)

B：尺神經(jīng)

C：正中神經(jīng)

D：肌皮神經(jīng)

答案：A

41.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A：核素肝掃描

B：十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C：PTC

D：ERCP

答案：D

42.嬰兒男，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染，手足心未見黃染，

納奶好，肝脾不大。臍部未見異常，血清總膽紅素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子。型，該男嬰最可能的診斷為

A：新生兒ABO溶血病

B：敗血癥

C：膽道閉鎖

D：生理性黃疸

答案：D

43.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

B：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

C：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

D：升高血鈣、血鉀濃度

答案：A

44.何某，女性,31歲，由于車禍導(dǎo)致腦部受傷，當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒

不穩(wěn)、睡眠障礙等，醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙，對(duì)

于該類患者的診療特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)不正確

A：精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

B：治療原則是祛除病因

C：前提是有腦部疾病

D：選擇適量的抗精神病藥物

答案：A

45.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A：嚴(yán)重昏迷的患者

B：慢性感染患者

C：康復(fù)期治療患者

D：焦慮障礙患者

答案：A

46.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A：結(jié)腸直腸癌

B：碘缺乏病

C：乳腺癌

D：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：B

47.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。感覺無異常。

腦梗死部位在

A：丘腦底部

B：中腦

C：腦橋基底部

D：內(nèi)囊后肢

答案：C

48.患者男性,25歲，5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現(xiàn)血尿，眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診；查體：神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為