社區(qū)醫(yī)療廢物管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)內(nèi)所有從事醫(yī)療活動(dòng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站及個(gè)體診所等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，依法進(jìn)行管理。2.分類管理原則：按照醫(yī)療廢物的類別，分別收集、存放、運(yùn)輸和處置，防止交叉污染。3.專人負(fù)責(zé)原則：明確專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理工作，確保各項(xiàng)管理措施落實(shí)到位。4.安全環(huán)保原則：采取有效措施，確保醫(yī)療廢物的暫存、運(yùn)輸和處置過(guò)程安全，防止對(duì)環(huán)境造成污染。二、醫(yī)療廢物分類（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。（二）病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、醫(yī)療廢物收集（一）收集要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照類別，分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物嚴(yán)禁混合收集。3.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。（二）收集流程1.各科室負(fù)責(zé)將本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集到指定的容器內(nèi)，并在容器上標(biāo)明科室名稱、日期等信息。2.每天定時(shí)由專人負(fù)責(zé)將各科室的醫(yī)療廢物收集到社區(qū)醫(yī)療廢物暫存處。收集過(guò)程中要確保容器密封，避免醫(yī)療廢物泄漏。3.收集人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)，要穿戴好防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等，防止受到感染。四、醫(yī)療廢物暫存（一）暫存設(shè)施要求1.社區(qū)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存處，暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.暫存處應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.暫存處應(yīng)設(shè)置明顯的分類存放區(qū)域，不同類別的醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放。（二）暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。超過(guò)規(guī)定時(shí)間的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。（三）暫存管理1.每天對(duì)暫存處進(jìn)行清潔和消毒，保持暫存處環(huán)境整潔。2.定期檢查暫存處的設(shè)施設(shè)備，確保其正常運(yùn)行。如發(fā)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備損壞，應(yīng)及時(shí)維修或更換。3.暫存處應(yīng)建立出入庫(kù)登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、去向等信息。登記資料至少保存3年。五、醫(yī)療廢物運(yùn)輸（一）運(yùn)輸要求1.醫(yī)療廢物的運(yùn)輸應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位負(fù)責(zé)，運(yùn)輸車輛應(yīng)符合環(huán)保要求，具備防滲漏、防遺撒等功能。2.運(yùn)輸過(guò)程中要確保醫(yī)療廢物密封，避免泄漏和擴(kuò)散。3.運(yùn)輸車輛應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，防止交叉污染。（二）運(yùn)輸流程1.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)提前與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系，確定運(yùn)輸時(shí)間和路線。2.運(yùn)輸人員在到達(dá)社區(qū)醫(yī)療廢物暫存處后，應(yīng)與暫存處管理人員共同核對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息，并填寫交接記錄。3.將醫(yī)療廢物裝車時(shí)，要輕拿輕放，避免損壞包裝容器。裝車完畢后，要確保車輛密封良好，方可運(yùn)輸。4.運(yùn)輸過(guò)程中，運(yùn)輸人員要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保運(yùn)輸安全。如發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏等事故，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生行政部門。六、醫(yī)療廢物處置（一）處置方式選擇社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置，不得自行處置。（二）處置協(xié)議簽訂社區(qū)應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、有效的處置。（三）處置監(jiān)督1.社區(qū)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物處置單位的處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保其按照規(guī)定的處置方式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處置。2.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物處置單位存在違規(guī)行為，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)保部門報(bào)告，并要求其限期整改。七、人員培訓(xùn)與職業(yè)安全防護(hù)（一）人員培訓(xùn)1.社區(qū)應(yīng)定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員參加醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、分類標(biāo)準(zhǔn)、收集運(yùn)輸要求、職業(yè)安全防護(hù)等。2.培訓(xùn)應(yīng)覆蓋所有涉及醫(yī)療廢物管理的人員，新上崗人員應(yīng)在入職前接受培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.培訓(xùn)應(yīng)建立培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)時(shí)間、內(nèi)容、參加人員等信息。（二）職業(yè)安全防護(hù)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為工作人員提供必要的職業(yè)安全防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套、護(hù)目鏡等。2.工作人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、暫存等操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程穿戴好防護(hù)用品，避免直接接觸醫(yī)療廢物。3.如工作人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，并及時(shí)報(bào)告單位負(fù)責(zé)人。單位應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定為其提供必要的治療和保障。八、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.社區(qū)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理內(nèi)部監(jiān)督制度，定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)，以及人員培訓(xùn)、職業(yè)安全防護(hù)等情況。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)單位限期整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。（二）外部監(jiān)督1.接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)保部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作。2.對(duì)衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門提出的整改意見(jiàn)，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)反饋整改情況。九、應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立社區(qū)醫(yī)療廢物管理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由社區(qū)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物管理突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。2.明確各成員的職責(zé)，確保應(yīng)急處置工作有序進(jìn)行。（二）應(yīng)急處置流程1.制定醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件的應(yīng)急處置流程，包括報(bào)告程序、現(xiàn)場(chǎng)處置措施、人員疏散等內(nèi)容。2.一旦發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，按照應(yīng)急處置流程進(jìn)行處置。3.及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告