afp監(jiān)測(cè)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)公司AFP監(jiān)測(cè)工作的規(guī)范化管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP病例，有效預(yù)防和控制脊髓灰質(zhì)炎野病毒傳播，保障員工健康，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于公司全體員工。（三）基本原則1.依法監(jiān)測(cè)原則：嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)開展AFP監(jiān)測(cè)工作。2.及時(shí)準(zhǔn)確原則：確保AFP病例信息的及時(shí)收集、報(bào)告和準(zhǔn)確診斷。3.科學(xué)規(guī)范原則：運(yùn)用科學(xué)的監(jiān)測(cè)方法和技術(shù)，規(guī)范監(jiān)測(cè)流程。二、AFP監(jiān)測(cè)定義及相關(guān)概念（一）AFP病例定義急性弛緩性麻痹（AFP）病例是指所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊髓灰質(zhì)炎的病例。（二）相關(guān)概念解釋1.急性弛緩性麻痹癥狀：包括肢體無力、肌張力減弱、腱反射減弱或消失等。2.脊灰排除病例：凡采集到合格糞便標(biāo)本，未檢測(cè)到脊灰野病毒和疫苗衍生病毒，無論60天后是否殘留麻痹或死亡，均作為脊灰排除病例。3.脊灰臨床診斷病例：符合AFP病例定義，未采集到合格糞便標(biāo)本，或采集到合格糞便標(biāo)本但未檢測(cè)到脊灰野病毒和疫苗衍生病毒，且麻痹60天后仍殘留麻痹的病例。三、職責(zé)分工（一）公司醫(yī)務(wù)室1.負(fù)責(zé)對(duì)公司內(nèi)出現(xiàn)的AFP可疑病例進(jìn)行初步篩查和診斷。2.及時(shí)將AFP可疑病例信息報(bào)告給上級(jí)衛(wèi)生主管部門，并協(xié)助做好后續(xù)調(diào)查工作。3.對(duì)員工進(jìn)行AFP監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)。（二）各部門負(fù)責(zé)人1.負(fù)責(zé)本部門員工AFP監(jiān)測(cè)工作的組織和落實(shí)。2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)本部門內(nèi)出現(xiàn)AFP可疑癥狀的員工，并通知公司醫(yī)務(wù)室。（三）員工個(gè)人1.了解AFP監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)，自覺遵守監(jiān)測(cè)制度。2.如出現(xiàn)AFP可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告，并配合公司醫(yī)務(wù)室進(jìn)行檢查和診斷。四、監(jiān)測(cè)流程（一）病例發(fā)現(xiàn)1.員工日常自我觀察：?jiǎn)T工在工作和生活中，如發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肢體無力、肌張力減弱、腱反射減弱或消失等AFP可疑癥狀，應(yīng)立即向所在部門負(fù)責(zé)人報(bào)告。2.部門負(fù)責(zé)人報(bào)告：各部門負(fù)責(zé)人接到員工報(bào)告后，應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)通知公司醫(yī)務(wù)室。（二）初步篩查1.公司醫(yī)務(wù)室接到報(bào)告后，應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)對(duì)AFP可疑病例進(jìn)行初步篩查。2.篩查內(nèi)容包括詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查等，判斷是否符合AFP病例定義。（三）病例報(bào)告1.如初步篩查懷疑為AFP病例，公司醫(yī)務(wù)室應(yīng)在確診后[X]小時(shí)內(nèi)填寫AFP病例報(bào)告卡，并通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告給上級(jí)衛(wèi)生主管部門。2.同時(shí)，將報(bào)告卡復(fù)印件報(bào)送至公司相關(guān)管理部門備案。（四）標(biāo)本采集1.對(duì)于AFP病例，公司醫(yī)務(wù)室應(yīng)在報(bào)告后[X]天內(nèi)采集兩份合格糞便標(biāo)本，每份標(biāo)本重量不少于[X]克。2.標(biāo)本采集應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范進(jìn)行，避免污染。（五）標(biāo)本送檢1.采集后的糞便標(biāo)本應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)冷藏保存，并及時(shí)送當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。2.送檢時(shí)應(yīng)填寫標(biāo)本送檢單，注明病例基本信息、標(biāo)本采集時(shí)間等。（六）結(jié)果反饋1.公司醫(yī)務(wù)室應(yīng)及時(shí)跟蹤AFP病例標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果，如檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，應(yīng)在接到通知后[X]小時(shí)內(nèi)將結(jié)果反饋給病例所在部門和員工本人。2.如檢測(cè)結(jié)果為陰性，應(yīng)告知員工相關(guān)情況，并做好解釋工作。（七）后續(xù)隨訪1.對(duì)于AFP病例，公司醫(yī)務(wù)室應(yīng)在病例報(bào)告后60天、90天進(jìn)行隨訪，了解病情恢復(fù)情況。2.隨訪內(nèi)容包括肢體運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能等，填寫隨訪記錄表，并及時(shí)上報(bào)。五、質(zhì)量控制（一）人員培訓(xùn)1.定期組織公司醫(yī)務(wù)室工作人員參加AFP監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括AFP病例診斷標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)本采集方法、報(bào)告流程等。2.培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保工作人員掌握監(jiān)測(cè)工作要求，考核合格后方可上崗。（二）標(biāo)本質(zhì)量控制1.加強(qiáng)對(duì)AFP病例糞便標(biāo)本采集過程的質(zhì)量控制，確保標(biāo)本采集符合要求。2.定期對(duì)送檢標(biāo)本進(jìn)行質(zhì)量檢查，如發(fā)現(xiàn)標(biāo)本不合格，應(yīng)及時(shí)通知重新采集。（三）報(bào)告質(zhì)量控制1.建立AFP病例報(bào)告審核制度，對(duì)報(bào)告卡內(nèi)容進(jìn)行審核，確保信息準(zhǔn)確、完整。2.定期對(duì)AFP病例報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告中存在的問題并加以改進(jìn)。六、信息管理（一）信息收集1.公司醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)收集AFP病例的基本信息、臨床癥狀、標(biāo)本采集及檢測(cè)結(jié)果、隨訪情況等資料。2.各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)協(xié)助提供相關(guān)信息。（二）信息整理與分析1.定期對(duì)收集到的AFP監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行整理，建立健全監(jiān)測(cè)檔案。2.對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，了解公司內(nèi)AFP病例的發(fā)生情況、分布特征等，為制定防控措施提供依據(jù)。（三）信息報(bào)告與共享1.按照規(guī)定及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生主管部門報(bào)告AFP監(jiān)測(cè)信息。2.與公司內(nèi)相關(guān)部門共享監(jiān)測(cè)信息，加強(qiáng)協(xié)作配合，共同做好AFP監(jiān)測(cè)工作。七、獎(jiǎng)懲措施（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)于在AFP監(jiān)測(cè)工作中表現(xiàn)突出的部門或個(gè)人，如及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例、準(zhǔn)確報(bào)告信息、積極配合調(diào)查等，公司將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.獎(jiǎng)勵(lì)形式包括榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金等。（二）懲罰1.對(duì)于違反本制度，未及時(shí)報(bào)告AFP可疑病例、不配合標(biāo)本采集或隨訪等行為的部門或個(gè)人，公司將視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款