腫瘤介入科微創(chuàng)治療器械使用管理制度?

一、目的為加強腫瘤介入科微創(chuàng)治療器械的管理，確保器械的安全、有效使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于腫瘤介入科所有微創(chuàng)治療器械的使用管理，包括但不限于血管介入器械、非血管介入器械等。三、職責(zé)分工1.科室主任-全面負(fù)責(zé)本科室微創(chuàng)治療器械使用管理工作，制定管理目標(biāo)和計劃，并監(jiān)督實施。-協(xié)調(diào)解決器械使用過程中出現(xiàn)的重大問題，保障臨床工作順利開展。2.護(hù)士長-負(fù)責(zé)組織制定并落實本科室微創(chuàng)治療器械的使用、清潔、消毒、保養(yǎng)等操作規(guī)范和流程。-定期檢查器械的使用、維護(hù)和保管情況，對存在的問題及時督促整改。-組織科室護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，提高器械使用和管理水平。3.器械管理員-負(fù)責(zé)建立本科室微創(chuàng)治療器械的臺賬，詳細(xì)記錄器械的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、購置日期、使用狀態(tài)等信息。-做好器械的出入庫管理，嚴(yán)格執(zhí)行驗收、領(lǐng)用、歸還等手續(xù)，確保賬物相符。-定期對器械進(jìn)行盤點和清查，及時發(fā)現(xiàn)和處理損壞、丟失等情況。4.使用人員-嚴(yán)格遵守微創(chuàng)治療器械的操作規(guī)程，正確使用器械，確保操作安全。-在使用前后對器械進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告器械管理員，并做好相關(guān)記錄。-負(fù)責(zé)使用后器械的初步清潔和整理，按照規(guī)定進(jìn)行消毒和存放。四、器械購置1.科室根據(jù)臨床工作需要，由科室主任組織相關(guān)人員進(jìn)行論證，提出器械購置申請，填寫《微創(chuàng)治療器械購置申請表》，詳細(xì)說明器械的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、用途、預(yù)算等信息。2.申請表經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理部門審核，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，由設(shè)備管理部門按照醫(yī)院采購流程進(jìn)行采購。3.器械到貨后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時通知科室器械管理員共同進(jìn)行驗收。驗收內(nèi)容包括器械的外觀、數(shù)量、規(guī)格、型號、配套物品、隨機資料等，確保器械符合采購要求。驗收合格后，雙方在《器械驗收單》上簽字確認(rèn)。五、器械保管1.科室應(yīng)設(shè)立專門的器械存放區(qū)域，保持環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度和濕度符合器械存放要求。2.不同類型、規(guī)格的器械應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識，便于查找和取用。3.貴重器械、高值耗材應(yīng)專柜存放，雙人雙鎖管理，嚴(yán)格記錄出入庫情況。4.器械管理員應(yīng)定期對器械進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保器械處于良好的備用狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)器械有損壞、過期等情況，應(yīng)及時進(jìn)行處理，并做好記錄。六、器械使用1.使用人員必須經(jīng)過專門的培訓(xùn)，熟悉器械的性能、操作規(guī)程和注意事項，經(jīng)考核合格后方可獨立操作使用。新入職人員或未經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)的人員，須在帶教老師的指導(dǎo)下使用器械。2.使用前，操作人員應(yīng)仔細(xì)檢查器械的完整性、性能等，確保器械無損壞、無故障。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)立即更換器械，并及時報告器械管理員。3.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用器械，避免違規(guī)操作導(dǎo)致器械損壞或醫(yī)療事故。在使用過程中，如出現(xiàn)器械異常情況，應(yīng)立即停止操作，采取相應(yīng)的措施，確?；颊甙踩?，并及時報告上級醫(yī)師和器械管理員。4.使用后，使用人員應(yīng)及時對器械進(jìn)行初步清潔，去除器械表面的血跡、污漬等，按照消毒流程進(jìn)行消毒處理。消毒后的器械應(yīng)按照規(guī)定的存放位置和方法進(jìn)行存放，以備下次使用。七、器械維護(hù)與保養(yǎng)1.建立器械維護(hù)保養(yǎng)制度，定期對器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保器械的性能和使用壽命。維護(hù)保養(yǎng)工作可分為日常保養(yǎng)、一級保養(yǎng)和二級保養(yǎng)。-日常保養(yǎng)：由使用人員負(fù)責(zé)，在每次使用后進(jìn)行，主要內(nèi)容包括清潔、擦拭、潤滑、檢查器械的外觀和性能等。-一級保養(yǎng)：每月由器械管理員組織進(jìn)行，以清潔、檢查、調(diào)整為主要內(nèi)容，對器械的關(guān)鍵部位進(jìn)行檢查和保養(yǎng)，確保器械正常運行。-二級保養(yǎng)：每季度或半年根據(jù)器械的使用情況和說明書要求，由醫(yī)院設(shè)備維修人員或廠家專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行，對器械進(jìn)行全面的檢查、維修和校準(zhǔn)，確保器械性能符合要求。2.器械維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括維護(hù)保養(yǎng)日期、維護(hù)保養(yǎng)人員、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、器械狀態(tài)等。如器械在維護(hù)保養(yǎng)過程中發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時進(jìn)行維修或更換零部件，并記錄維修情況。3.對于需要校準(zhǔn)的器械，應(yīng)按照規(guī)定的時間和要求進(jìn)行校準(zhǔn)，確保器械的準(zhǔn)確性和可靠性。校準(zhǔn)記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。八、器械報廢1.符合下列條件之一的微創(chuàng)治療器械，可申請報廢：-已超過規(guī)定使用年限，且無法修復(fù)或修復(fù)后不能正常使用的。-因技術(shù)進(jìn)步，原有器械性能落后，已被新設(shè)備替代，且無使用價值的。-因意外事故或其他原因?qū)е缕餍祰?yán)重?fù)p壞，無法修復(fù)或修復(fù)成本過高的。2.器械報廢由器械管理員提出申請，填寫《微創(chuàng)治療器械報廢申請表》，詳細(xì)說明器械名稱、型號、規(guī)格、購置日期、報廢原因等信息，并附上相關(guān)證明材料（如維修記錄、損壞照片等）。3.申請表經(jīng)科室主任審核簽字后，報醫(yī)院設(shè)備管理部門審批。設(shè)備管理部門組織相關(guān)專家進(jìn)行鑒定，確認(rèn)符合報廢條件后，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。4.經(jīng)批準(zhǔn)報廢的器械，由設(shè)備管理部門按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，如回收、變賣等。器械管理員應(yīng)及時在臺賬上進(jìn)行注銷登記，確保賬物相符。九、監(jiān)督與考核1.科室主任定期對本科室微創(chuàng)治療器械的使用管理情況進(jìn)行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并督促落實。2.醫(yī)院設(shè)備管理部門不定期對科室器械使用管理情況進(jìn)行抽查，對違反本制度的行為進(jìn)行通報批評，并納入科室績效考核。3.對在器械使用管理工作中表現(xiàn)突出的個人或集體，給予表彰和獎勵；對因違規(guī)操作、管理不