骨科選擇考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.下列哪種骨折最易發(fā)生骨筋膜室綜合征（）A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.脛腓骨骨折答案：D3.股骨頸骨折好發(fā)于（）A.兒童B.青年男性C.青年女性D.老年人答案：D4.脊柱骨折最常見的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C5.肩周炎的主要治療方法是（）A.制動B.理療C.封閉D.功能鍛煉答案：D6.化膿性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌答案：A7.骨軟骨瘤屬于（）A.良性骨腫瘤B.惡性骨腫瘤C.臨界性骨腫瘤D.骨的瘤樣病變答案：A8.腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.下肢麻木B.下肢放射痛C.腰痛D.馬尾神經(jīng)受壓癥狀答案：C9.先天性馬蹄內(nèi)翻足的基本病理變化是（）A.足內(nèi)收、內(nèi)翻B.足馬蹄、內(nèi)翻C.足馬蹄、內(nèi)收、內(nèi)翻D.足外翻、外展答案：C10.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀是（）A.疼痛B.彈響C.交鎖D.腫脹答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE2.影響骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的類型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.軟組織嵌入E.感染答案：ABCDE3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.晨僵B.疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCDE4.骨巨細(xì)胞瘤的特點包括（）A.多見于20-40歲B.好發(fā)于長骨骨端C.偏心性、溶骨性破壞D.可有復(fù)發(fā)、惡變傾向E.局部刮除后易復(fù)發(fā)答案：ABCDE5.下列屬于頸椎病類型的有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型答案：ABCDE6.急性血源性骨髓炎的治療原則包括（）A.早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B.局部制動C.支持療法D.手術(shù)引流E.功能鍛煉答案：ABCDE7.成人股骨頭缺血性壞死的病因有（）A.髖部外傷B.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.酗酒D.減壓病E.鐮狀細(xì)胞貧血答案：ABCDE8.以下關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷的描述正確的是（）A.外側(cè)副韌帶損傷較內(nèi)側(cè)常見B.傷后應(yīng)立即熱敷C.可出現(xiàn)局部腫脹、疼痛D.嚴(yán)重時可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定E.需行X線檢查排除骨折答案：ACDE9.強直性脊柱炎的特點有（）A.多見于青年男性B.主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)及脊柱C.可伴有外周關(guān)節(jié)受累D.類風(fēng)濕因子多為陰性E.HLA-B27多為陽性答案：ABCDE10.下列關(guān)于跟骨骨折的說法正確的是（）A.多由高處墜落傷引起B(yǎng).可分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和關(guān)節(jié)外骨折C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折預(yù)后較差D.常伴有足跟部腫脹、疼痛E.治療不當(dāng)可導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.青枝骨折多見于兒童。（）答案：對2.骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重較大的關(guān)節(jié)。（）答案：對3.骨肉瘤是最常見的良性骨腫瘤。（）答案：錯4.脊髓型頸椎病一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)治療。（）答案：對5.急性化膿性骨髓炎早期可無明顯骨質(zhì)破壞。（）答案：對6.骨囊腫屬于骨的瘤樣病變。（）答案：對7.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免上下樓梯等活動。（）答案：對8.所有的骨折都需要手術(shù)治療。（）答案：錯9.腰椎結(jié)核患者可出現(xiàn)寒性膿腫。（）答案：對10.先天性髖關(guān)節(jié)脫位女性發(fā)病率高于男性。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的愈合過程。答案：骨折愈合過程分為三個階段。血腫炎癥機化期：骨折導(dǎo)致血腫形成，炎癥細(xì)胞浸潤，逐漸機化為肉芽組織。原始骨痂形成期：膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨，形成內(nèi)外骨痂并不斷鈣化。骨板形成塑形期：原始骨痂中的骨小梁逐漸增粗，排列規(guī)則，多余骨痂被吸收，恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)。2.簡述腰椎間盤突出癥的主要病因。答案：腰椎間盤突出癥的主要病因有椎間盤退變、損傷、妊娠、遺傳因素、發(fā)育異常等。其中椎間盤退變是根本原因，積累性損傷是椎間盤退變的主要原因。3.簡述骨腫瘤的治療原則。答案：骨腫瘤的治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療。良性骨腫瘤一般采用局部切除或刮除植骨等手術(shù)方法。惡性骨腫瘤采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療，術(shù)前術(shù)后化療，根據(jù)腫瘤類型和分期選擇合適的手術(shù)方式如保肢或截肢等。4.簡述肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)。答案：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、方肩畸形、關(guān)節(jié)盂空虛，上肢彈性固定于外展、外旋位，Dugas征陽性（患肢肘部貼近胸壁時，手掌不能搭到健側(cè)肩部；或手掌搭到健側(cè)肩部時，肘部不能貼近胸壁）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論影響骨折愈合的全身因素。答案：影響骨折愈合的全身因素包括年齡、健康狀況等。年齡小愈合快，老年人愈合慢。健康狀況不佳如營養(yǎng)不良、患有慢性疾?。ㄌ悄虿?、惡性腫瘤等）、長期使用某些藥物（糖皮質(zhì)激素等）會影響骨折愈合。2.討論骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療方法。答案：骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療包括物理治療如熱敷、按摩、理療等減輕疼痛。運動療法如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練，增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。輔助器具如手杖、拐杖的使用減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，同時控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力等。3.討論脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)及診斷要點。答案：臨床表現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，局部疼痛、脊柱畸形、寒性膿腫、脊髓受壓癥狀等。診斷要點包括病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢