保險核保員筆試試題姓名_________________考試時間_________________分數(shù)_________________一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.在船舶保險核保中，評估船體結(jié)構(gòu)風險時最關(guān)鍵的指標是（）A.船舶注冊噸位B.船齡及維護記錄C.船員人數(shù)D.船舶航行區(qū)域答案：B2.核保員處理高保額壽險業(yè)務時，除醫(yī)學核保外，還需重點開展（）A.財務核保B.職業(yè)風險評估C.生存調(diào)查D.以上都是答案：D3.農(nóng)業(yè)保險核保中，對農(nóng)作物保險標的的“風險區(qū)劃”主要依據(jù)（）A.種植戶信用評級B.當?shù)貧庀鬄暮︻l率C.農(nóng)產(chǎn)品市場價格波動D.種植面積大小答案：B4.以下哪種情況會導致健康保險核保結(jié)論為“延期承?！?？（）A.被保險人近期體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)待查B.被保險人職業(yè)為消防員C.被保險人BMI指數(shù)為23D.被保險人有單次輕微交通違章記錄答案：A5.財產(chǎn)保險核保中，“共保比例”指的是（）A.投保人自付保費占比B.多個保險人分擔風險的比例C.保險金額與標的價值比例D.再保險人承擔風險的比例答案：B6.核保員審核工程保險時，需重點評估（）A.施工方資質(zhì)與過往事故率B.工程預算金額C.項目負責人年齡D.工程所在地人口密度答案：A7.以下哪項屬于核保中的“反欺詐調(diào)查”手段？（）A.核實投保人銀行流水B.檢查保險標的外觀C.調(diào)取被保險人就診記錄D.以上都是答案：D8.車險核保中，“零整比”數(shù)據(jù)用于評估（）A.車輛維修成本B.車輛折舊速度C.車主駕駛習慣D.車輛被盜風險答案：A9.核保員處理團體健康保險時，需特別關(guān)注（）A.團體成員平均年齡分布B.團體所在地空氣質(zhì)量C.團體是否已購買其他保險D.團體負責人性別比例答案：A10.核保過程中發(fā)現(xiàn)投保人故意虛構(gòu)保險標的，應采取的措施是（）A.要求補充資料B.加費承保C.拒保并記錄黑名單D.降低保險金額答案：C二、多項選擇題（每題3分，共15分）11.核保員在評估企業(yè)財產(chǎn)保險風險時，需考慮的因素包括（）A.企業(yè)所在區(qū)域的自然災害頻率B.企業(yè)消防設施配備情況C.企業(yè)近三年財務報表D.企業(yè)安保制度完善程度答案：ABCD12.健康保險核保的“體檢項目”通常包含（）A.血常規(guī)與生化檢查B.心電圖檢測C.家族病史詢問D.身高體重測量答案：ABCD13.核保中的“風險分類”依據(jù)包括（）A.標的風險特征B.投保人信用狀況C.歷史理賠數(shù)據(jù)D.行業(yè)風險標準答案：ABCD14.核保員處理意外險業(yè)務時，需重點審核（）A.被保險人職業(yè)類別B.被保險人運動習慣C.保險期間內(nèi)的出行計劃D.被保險人過往意外事故記錄答案：ABCD15.核保結(jié)論中的“條件承?！笨刹扇〉姆绞接校ǎ〢.提高保險費率B.限制保險責任范圍C.增加免賠額D.要求提供額外擔保答案：ABCD三、填空題（每題2分，共20分）16.核保員在評估企業(yè)雇主責任險時，需核查企業(yè)的__________和行業(yè)風險等級。答案：職業(yè)類別分布17.核保流程中，“風險分級定價”的基礎是__________。答案：風險評估結(jié)果18.健康保險核保中的“免賠期”設置可有效降低__________風險。答案：逆選擇19.核保員處理信用保險時，需重點分析投保人的__________和還款能力。答案：信用記錄20.財產(chǎn)保險核保中，“保險利益原則”要求投保人對保險標的具有__________。答案：合法經(jīng)濟利益21.車險核保的“交通違法系數(shù)”與車主的__________直接相關(guān)。答案：違章記錄22.核保員進行生存調(diào)查時，可通過__________、電話回訪或第三方數(shù)據(jù)核實信息。答案：實地走訪23.核保中的“再保分出比例”由保險公司根據(jù)__________確定。答案：自留風險能力24.農(nóng)業(yè)保險核保需結(jié)合__________數(shù)據(jù)和作物生長周期評估風險。答案：氣象遙感25.核保員審核年金險業(yè)務時，需關(guān)注被保險人的__________和預期壽命。答案：健康狀況四、判斷題（每題1分，共10分）26.核保員可僅憑投保人提供的資料作出核保結(jié)論。（）答案：×27.船舶保險核保中，船東的運營管理能力不影響風險評估。（）答案：×28.團體保險核保中，成員流動性高的團體風險等級通常更高。（）答案：√29.核保結(jié)論為“標準體承?！北硎颈槐ｋU人無任何風險。（）答案：×30.核保員發(fā)現(xiàn)保險標的風險顯著增加時，可要求投保人加費或解除合同。（）答案：√31.健康保險核保中，被保險人吸煙習慣不影響費率計算。（）答案：×32.核保流程中的“數(shù)據(jù)清洗”是為了確保風險評估的準確性。（）答案：√33.財產(chǎn)保險核保無需考慮保險標的的使用歷史。（）答案：×34.核保員處理高風險業(yè)務時，可突破公司既定核保政策。（）答案：×35.車險核保中的“車型系數(shù)”與車輛的安全配置相關(guān)。（）答案：√五、簡答題（共15分）36.簡述核保員在處理高保額壽險業(yè)務時的核心審核步驟。（7分）答案：①醫(yī)學核保：審查體檢報告、家族病史；②財務核保：核實收入來源與資產(chǎn)狀況；③生存調(diào)查：確認投保動機與健康真實性；④職業(yè)及生活習慣評估；⑤關(guān)聯(lián)保單排查；⑥反欺詐篩查；⑦綜合評估后確定核保結(jié)論。37.說明財產(chǎn)保險核保中“風險查勘報告”的主要內(nèi)容。（8分）答案：①保險標的基本信息（位置、用途、結(jié)構(gòu)）；②風險環(huán)境分析（周邊隱患、防災設施）；③標的現(xiàn)狀檢查（維護記錄、使用年限）；④管理風險評估（制度、人員資質(zhì)）；⑤歷史損失數(shù)據(jù)；⑥風險等級判定；⑦建議承保條件。六、案例分析題（共20分）38.某企業(yè)投保財產(chǎn)綜合險，核保員實地查勘發(fā)現(xiàn)：企業(yè)倉庫堆放大量易燃貨物，消防通道被占用，滅火器過期未更換。請回答：（10分）1.該企業(yè)存在哪些核保風險？2.提出至少3項核保建議。答案：1.風險：①火災隱患高；②應急處置能力不足；③管理漏洞顯著。2.建議：①拒保或提高費率；②要求整改消防隱患；③增加免賠額；④限制保險金額；⑤建議投保附加擴展條款。39.被保險人投保重疾險時，健康告知顯示曾因“肺部結(jié)節(jié)”住院治療，但未提供詳細診斷資料。核保員應如何處理？（10分）答案：①下發(fā)補充資料函，要求提供病歷、影像報告；②委托第三方調(diào)查機構(gòu)核實病史；③若資料不全，可延期承保；④確診為惡性病變傾向，可拒保；⑤若為良性結(jié)節(jié)，可考慮加費或除外責任承保。保險核保員筆試試題答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.A5.B6.A7.D8.A9.A10.C二、多項選擇題11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、填空題16.職業(yè)類別分布17