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檢驗(yàn)感染年度工作考核試題一、選擇題1.在感染檢驗(yàn)工作中,以下哪種標(biāo)本采集對(duì)于檢測(cè)呼吸道感染病原體最常用?()[單選題]*A.血液B.痰液C.尿液D.糞便E.腦脊液答案:B。原因:痰液是呼吸道感染時(shí)病原體聚集的地方,通過檢測(cè)痰液可以直接找到呼吸道感染的相關(guān)病原體,如細(xì)菌、病毒等。而血液主要用于檢測(cè)全身性感染時(shí)病原體進(jìn)入血液后的情況;尿液多用于泌尿系統(tǒng)感染的檢測(cè);糞便多用于腸道感染檢測(cè);腦脊液用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染檢測(cè)。2.以下哪種檢測(cè)方法對(duì)于病毒感染的早期診斷最有意義?()[單選題]*A.病毒培養(yǎng)B.血清學(xué)抗體檢測(cè)C.核酸檢測(cè)D.免疫組化E.電子顯微鏡觀察答案:C。原因:核酸檢測(cè)可以在病毒感染早期,甚至在患者還未產(chǎn)生明顯抗體反應(yīng)時(shí)就檢測(cè)到病毒的核酸序列。病毒培養(yǎng)耗時(shí)較長(zhǎng);血清學(xué)抗體檢測(cè)通常在感染一段時(shí)間后才會(huì)出現(xiàn)陽性結(jié)果;免疫組化主要用于組織中的病毒檢測(cè),操作相對(duì)復(fù)雜;電子顯微鏡觀察需要特殊設(shè)備且不適合早期快速檢測(cè)。3.對(duì)于細(xì)菌感染的檢驗(yàn),革蘭氏染色的主要作用是?()[單選題]*A.確定細(xì)菌的種類B.直接殺死細(xì)菌C.觀察細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)性D.區(qū)分細(xì)菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)E.計(jì)算細(xì)菌數(shù)量答案:D。原因:革蘭氏染色可以將細(xì)菌分為革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌,其依據(jù)是細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的不同。革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁肽聚糖層厚,革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁薄且有外膜結(jié)構(gòu)。它不能直接確定細(xì)菌種類,不能殺死細(xì)菌,不能觀察細(xì)菌運(yùn)動(dòng)性,也不能準(zhǔn)確計(jì)算細(xì)菌數(shù)量。4.在醫(yī)院感染檢驗(yàn)中,以下哪個(gè)區(qū)域的環(huán)境監(jiān)測(cè)頻率通常最高?()[單選題]*A.普通病房B.醫(yī)院食堂C.手術(shù)室D.醫(yī)院停車場(chǎng)E.行政辦公室答案:C。原因:手術(shù)室對(duì)環(huán)境要求極高,需要嚴(yán)格控制微生物的數(shù)量,以防止手術(shù)感染。普通病房的環(huán)境監(jiān)測(cè)頻率相對(duì)低一些;醫(yī)院食堂主要關(guān)注食品衛(wèi)生相關(guān)微生物;醫(yī)院停車場(chǎng)和行政辦公室不是感染防控的重點(diǎn)區(qū)域,環(huán)境監(jiān)測(cè)頻率較低。5.以下哪種微生物不屬于常見的醫(yī)院感染病原體?()[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.大腸桿菌E.青霉菌(非產(chǎn)毒株)答案:E。原因:金黃色葡萄球菌、白色念珠菌、綠膿桿菌和大腸桿菌都是常見的醫(yī)院感染病原體,它們?nèi)菀自卺t(yī)院環(huán)境中傳播并感染患者。而青霉菌(非產(chǎn)毒株)通常不是醫(yī)院感染的常見病原體,它更多存在于自然環(huán)境中。6.在感染檢驗(yàn)工作中,生物安全柜的主要作用是?()[單選題]*A.儲(chǔ)存檢測(cè)試劑B.提供無菌操作環(huán)境C.處理醫(yī)療廢物D.消毒檢測(cè)儀器E.培養(yǎng)細(xì)菌答案:B。原因:生物安全柜通過高效空氣過濾等方式,為感染檢驗(yàn)中的樣本處理等操作提供一個(gè)無菌、避免操作人員和環(huán)境受到污染的操作環(huán)境。它不是用于儲(chǔ)存試劑、處理醫(yī)療廢物、消毒儀器或?qū)iT培養(yǎng)細(xì)菌的設(shè)備。7.對(duì)于疑似真菌感染的患者,以下哪種檢驗(yàn)方法最可能首先被采用?()[單選題]*A.真菌培養(yǎng)B.真菌抗原檢測(cè)C.真菌核酸檢測(cè)D.直接顯微鏡檢查E.血清學(xué)真菌抗體檢測(cè)答案:D。原因:直接顯微鏡檢查可以快速觀察到患者樣本中是否存在真菌結(jié)構(gòu),如菌絲、孢子等,是一種快速、簡(jiǎn)便的初步檢測(cè)方法。真菌培養(yǎng)耗時(shí)較長(zhǎng);真菌抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)和血清學(xué)真菌抗體檢測(cè)相對(duì)復(fù)雜一些,通常在初步判斷后進(jìn)一步采用。8.在感染年度工作考核中,檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性主要取決于以下哪個(gè)因素?()[單選題]*A.檢測(cè)儀器的品牌B.檢測(cè)人員的操作技能C.檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的裝修風(fēng)格D.檢測(cè)樣本的采集時(shí)間(與準(zhǔn)確性關(guān)聯(lián)不大時(shí))E.檢測(cè)報(bào)告的格式答案:B。原因:檢測(cè)人員正確的操作技能是確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的關(guān)鍵因素。不同品牌的儀器只要符合標(biāo)準(zhǔn)都能進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè);實(shí)驗(yàn)室的裝修風(fēng)格與檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性無關(guān);如果采集時(shí)間對(duì)結(jié)果準(zhǔn)確性影響不大時(shí),就不是主要因素;檢測(cè)報(bào)告格式不影響結(jié)果準(zhǔn)確性。9.以下哪些屬于感染檢驗(yàn)工作中的質(zhì)量控制指標(biāo)?()[多選題]*A.標(biāo)本采集的合格率B.檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率C.檢測(cè)報(bào)告的及時(shí)率D.檢測(cè)試劑的消耗率E.檢測(cè)設(shè)備的故障率答案:ABC。原因:標(biāo)本采集的合格率影響后續(xù)檢測(cè)結(jié)果,如果采集不合格可能導(dǎo)致假陰性或假陽性;檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率是感染檢驗(yàn)工作的核心質(zhì)量指標(biāo);檢測(cè)報(bào)告的及時(shí)率關(guān)系到患者的診斷和治療及時(shí)性。而檢測(cè)試劑的消耗率更多與成本管理有關(guān),檢測(cè)設(shè)備的故障率主要是設(shè)備管理方面的問題,不屬于質(zhì)量控制指標(biāo)。10.在感染檢驗(yàn)中,對(duì)于耐藥菌的監(jiān)測(cè)主要目的是?()[單選題]*A.增加檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)量B.為臨床合理用藥提供依據(jù)C.提高檢測(cè)人員的技術(shù)水平D.推廣新的檢測(cè)方法E.統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的細(xì)菌種類答案:B。原因:耐藥菌監(jiān)測(cè)能夠讓臨床醫(yī)生了解哪些細(xì)菌對(duì)哪

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