護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃?ICU患者的血糖管理與控制

一、選擇題

1.下列關(guān)于｛氐血糖說(shuō)法正確的是：（）［單選題］*

A非糖尿病患者,血糖＜2.8mmol/L為低血糖V

B接受藥物治療的糖尿病患者，血糖＜2.8mmol/L為彳氐血糖

C所有患者，血糖＜3.9mmol/L均診斷為低血糖

D非糖尿病患者，血糖＜3.0mmol/L為低血糖

2.下列哪些藥物使用不會(huì)引起彳氐血糖？（）［單選題］*

A二甲雙服V

B胰島素+C（糖昔酶抑制劑

C胰島素

D胰島素+二甲雙服

3.下列哪項(xiàng)不是血糖控制管理目標(biāo)（）［單選題］*

A嚴(yán)格控制

B一般控制

C寬松控制

D無(wú)需控制V

4.糖尿病患者血糖的一般控制目標(biāo)是什么（）［單選題］*

A.空腹小于6.1mmol/L,餐后小于7.8mmol/L

B.空腹6.1~7.8mmol/L,餐后7.8~10mmol/LV

C.空腹小于8mmol/L,餐后小于llmmol/L

D.空腹小于7.8mmol/L,餐后小于10mmol/L

5.正常人的血糖是多少（）［單選題］*

A.空腹小于6.1mmol/L,餐后小于7.8mmol/LV

B.空腹小于7mmol/L,餐后小于10mmol/L

C.空腹小于8mmol/L,餐后小于llmmol/L

D.空腹小于7.8mmol/L,餐后小于10mmol/L

6.下列哪項(xiàng)不屬于胰島素注射部位？（）［單選題］*

A.腹部邊界：恥骨聯(lián)合以上約1cm，肋緣以下約1cm，臍周2.5cm以外的雙側(cè)腹部

B.雙側(cè)大腿前夕網(wǎng)的上2/3V

C.雙側(cè)臀部外上側(cè)

D.上臂外側(cè)的中1/3

7.餐后2h正常血糖值超過(guò)多少視為高血糖？（）［單選題］*

All.lmmol/LV

B7.8mmol/L

C6.9mmol/L

D13.9mmol/I

8.一般空腹血糖正常值為（）［單選題］*

A3.9~6.1mmol/IV

B6.7mmol/l

C5.6mmol/l

D11.1mmol/l

9.患者發(fā)生低血糖時(shí)，立即口服含糖的食物,以下正確的選擇有()［單選題］*

A無(wú)糖巧克力

B糖果。

C牛奶

D瘦肉

10.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)？()［單選題］*

A.呈慢性起病，起病前數(shù)天可有多尿、多飲、乏力癥狀的加重V

B.出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、常伴頭痛、煩躁、嗜睡

C.呼吸深快、呼氣中有爛蘋果位(丙酮?dú)馕?；

D.病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失水現(xiàn)象，尿量減少，皮膚粘膜干燥，眼球下陷，脈快而弱，血壓下降，四肢

厥冷；

E.晚期各種反射遲鈍甚至消失，終至昏迷

1L危重患者進(jìn)行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),較為推薦的熱氮比為()［單選題］*

A.(100-150)kcal:IgNV

B.(150~200)kcal:IgN

C.(200~250)kcal:IgN

D.(250-300)kcal:IgN

E.>300kcal:IgN

12.患者，男性,68歲。食管癌術(shù)后需給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持3周在進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，以下說(shuō)法正確的是

()［單選題］*

A.早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)可選用PN

B.PN時(shí)間N2周以上的患者常采用經(jīng)外周靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸注

C.經(jīng)中心靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸入時(shí)首選鎖骨下靜脈V

D.隔日更換輸注管道，營(yíng)養(yǎng)液在24小時(shí)內(nèi)輸完

E.患者進(jìn)行PN時(shí)出現(xiàn)高血糖為正常情況,注意觀察即可

13.非肖體類抗炎藥用于鎮(zhèn)痛君,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)［單選題］*

A.嗜睡

B.呼吸加快

C.血壓升高

D.胃腸道出血V

E.心率加速

14.使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)［單選題］*

A.血壓升高

B.呼吸抑制V

c.胃腸道出血

D.心律失常

E.嗜睡

15使用局麻類鎮(zhèn)痛藥后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)［單選題］*

A.胃腸道出血

B.躁動(dòng)

C.小便減少

D.低血壓V

E.皮膚花斑紋

16.對(duì)于鎮(zhèn)靜原則的描述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.首先使用非藥物方法

B.先鎮(zhèn)靜再鎮(zhèn)痛V

c.根據(jù)病情選擇鎮(zhèn)靜策略

D.藥物和非藥物方法聯(lián)合使用

E.持續(xù)監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)靜程度

17.對(duì)于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測(cè)，宜使用［單選題*

A.Ramsay評(píng)分

B.腦電雙頻指數(shù)V

C.Richmond躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜量表

D.ker鎮(zhèn)靜和躁動(dòng)評(píng)分

E.肌肉活動(dòng)評(píng)分法

18使用了負(fù)荷劑量的地西洋對(duì)患者實(shí)施鎮(zhèn)青爭(zhēng)后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的［單選題］*

A.血壓，

B.胃腸道功能

C.體溫

D.血脂

E.呼吸頻率

19.關(guān)千鎮(zhèn)靜藥丙泊酚，以下描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.具有誘導(dǎo)順應(yīng)性遺忘的作用

具有抗驚厥的作用

C.激活-y-氨基丁酸受體

D.起效快

E.作用時(shí)間長(zhǎng)V

20.屬千非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是［單選題］*

A.嗎啡

B.芬太尼

C.阿托品

D.布洛芬，

E.麻替哇

B

1、通過(guò)測(cè)定組織間液葡萄糖濃度來(lái)間接反映全天血糖波動(dòng)全貌，可以實(shí)時(shí)顯示即刻血糖值和血糖變化

趨勢(shì)。（）［單選題］*

A、對(duì)V

B、錯(cuò)

2、重度水腫、感染、末梢血液循環(huán)障礙患者不適合監(jiān)測(cè)組織間液或毛細(xì)血管葡萄糖水平，建議改用靜

脈血糖進(jìn)行評(píng)估。（）［單選題］*

A、對(duì)V

B、錯(cuò)

3、CGM優(yōu)點(diǎn)（）［單選題］*

A、全面血糖信息

B、了解血糖波動(dòng)趨勢(shì)

C、發(fā)現(xiàn)低血糖

D、以上都是V

4、目前臨床主要應(yīng)用的血糖監(jiān)測(cè)手段有哪些。（）［單選題］*

A、HbAlc

B、GA

C、毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)

D、CGM

E、以上都是V

5、胰島素泵植入后，護(hù)士要定時(shí)觀察植入部位，有無(wú)紅腫、感染，針頭有無(wú)脫出，貼膜有無(wú)脫落等（）

［單選題］*

A、對(duì)。

B、錯(cuò)

6、胰島素泵浸水時(shí)，可以使用熱吹風(fēng)。（）［單選題］*

A、對(duì)

B、錯(cuò)V

7、胰島素泵中不能使用的胰島素為：（）［單選題］*

A、門冬胰島素

B、賴脯胰島素

C、短效胰島素

D、長(zhǎng)效胰島素，

8、胰島素泵管路