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文檔簡(jiǎn)介
嘉峪關(guān)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心信息系統(tǒng)升級(jí)項(xiàng)目
技術(shù)要求
一、技術(shù)總體要求
1、采用業(yè)界先進(jìn)、成熟的軟件開(kāi)發(fā)技術(shù),面向?qū)ο蟮脑O(shè)計(jì)方法,可視化的、面向?qū)ο?/p>
的開(kāi)發(fā)工具,支持Interret/Intranet網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的分布式應(yīng)用,采用C/S的運(yùn)行模式:
2、為適應(yīng)將來(lái)的發(fā)展,軟件系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可拆分性、可擴(kuò)充性、可移植性和安全
性;軟件設(shè)計(jì)模塊化、組件化,并提供配置模塊和客戶化工具。系統(tǒng)根據(jù)需要可隨時(shí)調(diào)整設(shè)
置各種報(bào)表等的打印輸出格式。
3、應(yīng)用軟件與數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及應(yīng)用要做到安全可靠,防止非法入侵;要防止合法
用戶使用數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí)向數(shù)據(jù)庫(kù)加入不合語(yǔ)義的數(shù)據(jù),對(duì)輸入的數(shù)據(jù)要有審核和約束機(jī)制;具有
用戶權(quán)限控制和身份認(rèn)訐功能,系統(tǒng)須保訐7*24小時(shí)不間斷安全運(yùn)行.提供數(shù)據(jù)庫(kù)完整有
效的備份方案,以防止災(zāi)難發(fā)生。
4、★必須與現(xiàn)有系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致性和有效性;必須與現(xiàn)有軟件系統(tǒng)無(wú)縫整合對(duì)接,
以達(dá)到系統(tǒng)升級(jí)目的。
5、用戶接口和操作界面設(shè)計(jì)盡可能考慮人體結(jié)構(gòu)特征及視覺(jué)特征,界面力求美觀大
方,簡(jiǎn)捷實(shí)用;必須設(shè)置為鼠標(biāo)或鍵盤均可單獨(dú)操作的方式,以便提高操作速度。支持IC
卡、第二代身份證、條形嗎、手寫板、手工錄入等多種方便規(guī)范的信息輸入方式。支持普通
打印機(jī)、條碼打印機(jī)和POS打印機(jī)輸出。
6、系統(tǒng)設(shè)計(jì)須符合國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《病歷書寫規(guī)范》及《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《電
子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,支持ICDTO、HL7、DIC0M3等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
7、具有結(jié)構(gòu)化、數(shù)據(jù)庫(kù)化、趨于自由化輸入的電子病歷。電子病歷可輸入文字、圖像、
聲音、錄像等多媒體信息;可滿足醫(yī)院各科室各專業(yè)的病歷書寫(包括入院記錄,診斷診療,
病程記錄,檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)及報(bào)告,會(huì)診,手術(shù)申請(qǐng)、記錄,出院記錄,病例首頁(yè)等各科病歷
文書)和醫(yī)囑、護(hù)理醫(yī)療業(yè)務(wù)要求,尤其是婦產(chǎn)科科室的要求。
8、★具有一體化全面的電子病歷:門診、住院電子病歷的相關(guān)軟件(醫(yī)生工作站、
護(hù)士工作站、臨床路徑管理系統(tǒng)、住院電子病歷質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)等),必須無(wú)縫聯(lián)接,形成一
體化的電子病歷系統(tǒng)??梢杂舍t(yī)院自定義設(shè)計(jì)醫(yī)院各醫(yī)療??啤I(yè)、病種的各種電子病
歷,滿足醫(yī)院特色??齐娮硬v的需要。(需提供截圖證明,需提供電子病歷編輯器著作權(quán))
9、系統(tǒng)應(yīng)具備病歷結(jié)構(gòu)分層粒度無(wú)限細(xì)化能力,病歷數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)處理、使用,不應(yīng)對(duì)
病歷信息結(jié)構(gòu)造成影響導(dǎo)致信息失真,能夠?qū)兾谋倦娮硬v進(jìn)行語(yǔ)義分析并將其轉(zhuǎn)換成
為符合國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》的XML結(jié)構(gòu)化電子病歷。
10、★臨床文檔須以可擴(kuò)展的XML文檔形式進(jìn)行存儲(chǔ),以保證臨床醫(yī)療信息保持至少
15年的法定保存和再利用期限,不能夠由于增加新功能,或數(shù)據(jù)庫(kù)和開(kāi)發(fā)工具升級(jí)而破壞
或丟失數(shù)據(jù)。(需截圖證明)
11、所有臨床文檔、病歷、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單等,必須進(jìn)行加密,保證數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和傳輸過(guò)
程中的信息安全。
12、★具有先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)技術(shù),醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,在保持?jǐn)?shù)據(jù)完整性,不
轉(zhuǎn)出數(shù)據(jù)的情況下,至少10年不遷移數(shù)據(jù)庫(kù)資料的前提下,系統(tǒng)運(yùn)行速度不會(huì)變慢。由于
醫(yī)院已經(jīng)購(gòu)買SQLSERVER2008R2數(shù)據(jù)庫(kù),且不會(huì)更換現(xiàn)有軟件,投標(biāo)人需提供滿足SQL
SERVER2008R2數(shù)據(jù)庫(kù)軟件系統(tǒng)。(需截圖證明)
13、醫(yī)療文檔中的各種癥狀、體征、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果、診斷、治療計(jì)劃等內(nèi)容都必須按
照醫(yī)學(xué)語(yǔ)義進(jìn)行結(jié)構(gòu)化,以便于計(jì)算機(jī)對(duì)電子病歷內(nèi)容的識(shí)別、監(jiān)控和再利用。
14、在經(jīng)病歷書寫醫(yī)生確認(rèn)后,軟件系統(tǒng)能夠保留臨床文檔書寫完成、醫(yī)生確認(rèn)時(shí)的原
始外觀,軟件系統(tǒng)不得隨意更改臨床文檔中的任何文字,不得自動(dòng)拼接病歷段落、病程錄、
以及各種記錄的內(nèi)容,造成臨床醫(yī)療文檔的不可確認(rèn)。
15、★電子病歷須支持病歷、醫(yī)囑、檢驗(yàn)報(bào)告、檢查報(bào)告數(shù)據(jù)等臨床資料有機(jī)關(guān)聯(lián),
以確保電子病歷的完整性。(需截圖證明)
16、★診斷須自動(dòng)對(duì)應(yīng)ICD10編碼,便于病案整理與管理。(需截圖證明)
17、必須保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全,保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)不被非法閱讀、篡改,確保非法用
戶不能進(jìn)入本系統(tǒng),數(shù)據(jù)必須加密存儲(chǔ)和傳輸。
18、★系統(tǒng)須按照相關(guān)醫(yī)療規(guī)章制度,根據(jù)身份、時(shí)效等對(duì)醫(yī)療文檔進(jìn)行下列權(quán)限控
制:(需截圖證明)
醫(yī)療組權(quán)限控制:同一醫(yī)療組的醫(yī)生或者護(hù)士之間的病歷可以互相查看,并且可以在
其他醫(yī)生的病歷中,另外添加段落進(jìn)行書寫.
病歷瀏覽權(quán)限控制:醫(yī)生、護(hù)士之間,或者會(huì)診期間病歷臨時(shí)瀏覽權(quán)限控制。
段落修改權(quán)限控制:除上級(jí)醫(yī)生外,醫(yī)護(hù)人員無(wú)法對(duì)別人書寫的病歷段落進(jìn)行修改,
上級(jí)醫(yī)生修改,系統(tǒng)應(yīng)強(qiáng)制保留修改痕跡,必須保留原病歷版式和內(nèi)容;必須在病歷文本
中顯示標(biāo)記元素和所修改的內(nèi)容;必須標(biāo)記準(zhǔn)確的時(shí)間。
病歷歸檔權(quán)限:支持系統(tǒng)自動(dòng)或由管理人員手工對(duì)病歷進(jìn)行歸檔處理,歸檔后的病歷
只能進(jìn)行瀏覽。
19、在網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器故障等特殊情況下,軟件須保證不中斷客戶端的病歷書寫和保
存操作,并確保數(shù)據(jù)不丟失,避免因計(jì)算機(jī)故障導(dǎo)致的醫(yī)療工作的延遲和醫(yī)療差錯(cuò)。
20、系統(tǒng)集成應(yīng)可靈活配置,以降低連接成本,縮短實(shí)施周期。
21、采用的技術(shù)路線和主要技術(shù),是目前主流技術(shù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)須滿足支持目前和將
來(lái)可能出現(xiàn)的國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
22、系統(tǒng)產(chǎn)生的電子病案具有與傳統(tǒng)紙張病案相同的完整性,具有可遷移性。
23、本招標(biāo)文件中技術(shù)要求沒(méi)有涉及的先進(jìn)技術(shù)、方法,投標(biāo)方可自行補(bǔ)充,并在投標(biāo)
文件中介紹說(shuō)明。
二、本地化服務(wù)
★為保證系統(tǒng)售后服務(wù),升級(jí)產(chǎn)品廠商必須在蘭州設(shè)立分支服務(wù)機(jī)構(gòu)或授權(quán)代理商(以提
供分支機(jī)構(gòu)相應(yīng)證明或廠商授權(quán)書為準(zhǔn).)
二、升級(jí)功能模塊清單
序號(hào)功能系統(tǒng)軟件站點(diǎn)數(shù)單位系統(tǒng)模塊價(jià)格
1門急診掛號(hào)管理系統(tǒng)
2醫(yī)院信息管理系統(tǒng)門急診收費(fèi)、結(jié)算管埋系統(tǒng)
不限站
3(HIS)門急診醫(yī)生工作站
4門急診護(hù)士工作站
5病案首頁(yè)
6住院醫(yī)生電子病歷
7住院護(hù)理電子病歷
電子病歷系統(tǒng)不限站
8病歷病案質(zhì)量控制管理系統(tǒng)
病案統(tǒng)計(jì)及病案科研統(tǒng)計(jì)分析
9
系統(tǒng)
10醫(yī)生醫(yī)囑系統(tǒng)
11護(hù)士醫(yī)囑系統(tǒng)
12醫(yī)技工作站
13臨床路徑
自助掛號(hào)(含自助掛號(hào)機(jī)壹臺(tái))
自助掛號(hào)機(jī)技術(shù)參數(shù):
觸摸屏:表面聲波屏/五線電阻觸
摸屏/多點(diǎn)紅外感應(yīng)觸摸屏
可選尺寸:17寸、19寸、22寸
顯示器:三星、LG、AUO
讀卡器:(可選)磁卡只讀刷卡器
/IC卡讀寫閱讀器
機(jī)柜:全鋼制流線型柜體、進(jìn)口金
屬/烤漆具有防銹、防磁、防靜電
功能:
打印機(jī)(可選)熱敏打印機(jī)、激光
打印機(jī)
主機(jī):品牌機(jī)或者根據(jù)需求定制
身份證讀卡器:(可選)專用非接觸
式IC卡身份證閱讀器
14自助掛號(hào)系統(tǒng)1套指紋采集器:(可選)UarcU4000指紋
采集儀
網(wǎng)絡(luò)接U:提供RJ45標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)接口
掃描平臺(tái):(可選)專用固定與手持
條碼掃描平臺(tái)
紙幣識(shí)別器:(可選)通過(guò)多種貨幣
的紙幣識(shí)別器
外部接口:提供RJ45、RJ1KUSB等
網(wǎng)絡(luò)
接口:投幣器(可選)專用硬幣投
幣器
電源:電壓AC220V+10%50HZ±
1Hz
閱讀器:(可選)接觸式與非接觸
式射頻閱讀器
攝像頭:(可選)高清攝像頭
鍵盤:(可選)密碼鍵盤、金屬鍵盤
三、升級(jí)功能模塊詳細(xì)參數(shù)
1、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)
(1)門(急)診掛號(hào)系統(tǒng)
?支持專家號(hào)、??铺?hào)的限額功能;
?支持退號(hào)功能;
?支持現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約掛號(hào)和電話等形式預(yù)約掛號(hào):
<支持自助掛號(hào)和網(wǎng)上掛號(hào);
。支持不同掛號(hào)類別與收費(fèi)方式;
?可以通過(guò)輸入病歷號(hào)或者掛號(hào)發(fā)票號(hào),顯示對(duì)應(yīng)的允許退號(hào)的有效掛號(hào)信息,完成
病人退號(hào);并能正確處理病人看病日期、午別、診別、類別、號(hào)別以及應(yīng)退費(fèi)用
和相關(guān)統(tǒng)計(jì)等功能;
令支持讀就診卡,關(guān)???,農(nóng)???,居???,會(huì)員卡掛號(hào),掛號(hào)信息具有記憶功能,
可顯示病員最后一次就診信息;
?掛號(hào)日結(jié)可以按時(shí)間段完成日結(jié)功能,并能打印或補(bǔ)打出日?qǐng)?bào)表;
。支持多種掛號(hào)方式(包括簡(jiǎn)易掛號(hào)、完整掛號(hào)),支持醫(yī)保、公費(fèi)、自費(fèi)、本院、
合作單位多種身份的病人掛號(hào),支持現(xiàn)金、刷卡、記賬等多種收費(fèi)方式,掛號(hào)費(fèi)
用結(jié)算及報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能:
?支持掛號(hào)、退號(hào)、病人、科室、醫(yī)師的掛號(hào)狀況、醫(yī)師出診時(shí)間、科室掛號(hào)現(xiàn)狀等
查詢,按科室、門診工作量統(tǒng)計(jì)的功能。
(2)門(急)診收費(fèi)系統(tǒng)
。一卡通掛號(hào)收費(fèi);
?預(yù)約掛號(hào);
令掛號(hào)單打印;
?語(yǔ)音問(wèn)候及詢問(wèn)姓名;
。門診量統(tǒng)計(jì);
?醫(yī)生、科室匯總;
?掛號(hào)收費(fèi)一體化;
?收費(fèi)劃價(jià)一體化;
?醫(yī)保刷卡處理;
<新農(nóng)醫(yī)療刷卡處理;
?社區(qū)卡刷卡處理;
?語(yǔ)音問(wèn)候及報(bào)價(jià)提示;
?門診預(yù)存管理;
<門診掛帳管理;
。智能找補(bǔ)計(jì)算;
。多處方單批量收??;
?帳單存儲(chǔ);
。草稿管理;
令票據(jù)補(bǔ)打,重打,作廢,累次打??;
?農(nóng)合,醫(yī)保報(bào)銷上傳;
?退單處理;
令退藥付款;
。特殊疾病防保上報(bào);
?可按醫(yī)生、科室、項(xiàng)目核算的各種匯總報(bào)表;
?一鍵合成,操作簡(jiǎn)便,支持編號(hào)、編碼、名稱、拼音簡(jiǎn)碼、五筆簡(jiǎn)碼、新價(jià)編碼錄
入;
令醫(yī)保刷卡,新農(nóng)夫病員刷卡,會(huì)員刷卡與現(xiàn)金,掛帳支付完全集成;
?除內(nèi)置的門診發(fā)票外,支持自定義的發(fā)票格式,能滿足不同地區(qū)不同醫(yī)院的要求;
?能在發(fā)票上打印出項(xiàng)目名稱、科室、醫(yī)生、處方列表、廣告詞以及其它自定義內(nèi)容;
?支持劃價(jià)與收費(fèi)、發(fā)藥分離處理模式,也支持劃價(jià)收費(fèi)-〉發(fā)藥的一體化模式;
?處方明細(xì)自動(dòng)載入,處方價(jià)格自動(dòng)核算,智能的金額尾數(shù)舍取;
(3)門急診醫(yī)生工作站
?主要功能及特點(diǎn):
。提供當(dāng)天候診、待診、己診病人信息;
?完美結(jié)合一卡通,可以自主調(diào)節(jié)是否顯示就診基本信息,并可記憶信息,實(shí)時(shí)看到
病人卡的金額;
?電子處方數(shù)據(jù)的直接傳輸有效的減少了病人在收費(fèi)處排隊(duì)交費(fèi)時(shí)間,病人儲(chǔ)值以
后,醫(yī)生可下賬收費(fèi),病人直接去做檢查檢驗(yàn)或取藥;
?由醫(yī)生直接開(kāi)電子處方有效的降低了收裁員一次錄入造成的錯(cuò)誤率:
?電子處方上清晰打印藥名、用法、囑托和應(yīng)交金額等信息,很大程度上提高病人就
診滿意度。并減少醫(yī)生手工書寫量;
?醫(yī)生個(gè)人處方模板定義,只能本人使用;
?醫(yī)生公用處方模板定義,全院使用;
?醫(yī)生開(kāi)診療項(xiàng)目時(shí)可將檢驗(yàn)檢杳類項(xiàng)目細(xì)化選擇檢查檢驗(yàn)部位,也可整體選擇;
?跟蹤醫(yī)囑狀態(tài);
?皮試藥品智能管理,醫(yī)生可跟蹤到皮試結(jié)果,進(jìn)行下一步治療;
今醫(yī)生工作站可將一單獨(dú)的診療項(xiàng)目并入一打包項(xiàng)目中而成為此打包項(xiàng)目的子項(xiàng);
?處方模版可以設(shè)置默認(rèn)付數(shù),也可自主設(shè)置;
。醫(yī)生可分診排隊(duì)叫號(hào),進(jìn)行有序管理病人就診;
今醫(yī)生站處方可申請(qǐng)退單,收費(fèi)處審核退單,對(duì)處方數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理;
(4)門急診護(hù)士工作站
令處理門診醫(yī)囑執(zhí)行功能;
令門診輸液瓶貼簽打?。?/p>
?門診輸液管理;△
令皮試管理;
?病人留觀登記;
?對(duì)留觀患者進(jìn)行藥品、非藥品、診療項(xiàng)目進(jìn)行劃價(jià);
?醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)查詢。
個(gè)醫(yī)囑明細(xì)顯示;
今疾病診斷,處方描述輔助治療;
?語(yǔ)音呼叫患者;
<實(shí)時(shí)記錄治療時(shí)間以及次數(shù);
2、電子病歷
(1)病案首頁(yè)
令支持甘肅最新病案首頁(yè);
?支持今后病案首頁(yè)調(diào)整。
(2)住院醫(yī)生電子病歷
?仿照WORD所見(jiàn)即所得編輯界面,易學(xué)易用
令支持文字的各項(xiàng)設(shè)置,如:大小設(shè)置,顏色設(shè)置,字體設(shè)置,粗體、斜體、上下標(biāo)、
下劃線、刪除線、上劃線等的設(shè)置.;
?支持的段落的居中、居左、居右及兩端對(duì)齊設(shè)置;
。支持文檔的列表、編號(hào)、縮進(jìn)、自動(dòng)換行、行間距和段落背景顏色設(shè)置;
令支持表格操作,如:拆分、合并單元格,刪除吁,刪除列,添加行,添加列等:
。支持插入圖片;
令支持格式刷;
?支持頁(yè)眉頁(yè)腳設(shè)置;
令綜合多家大中型分院的全科模板庫(kù),涵蓋「各種病程記錄、出入院記錄、手術(shù)記錄、
會(huì)診記錄、同意書等,內(nèi)容翔實(shí),結(jié)構(gòu)規(guī)范。
?強(qiáng)大的表格操作
?支持增加行,增加列,刪除行,刪除列操作;
?支持單元格的合并、拆分操作;
令支持設(shè)置表格及單元格邊框的類型,寬度,顏色,顯示與否等;
?支持表頭在每頁(yè)上面重復(fù);
(3)住院護(hù)理電子病歷
。支持體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理入院錄、首次護(hù)程錄、一般患者護(hù)理記錄、特殊患者護(hù)
理記錄等項(xiàng)目。
今從體征信息中輸入體溫、脈搏、呼吸、血壓等值后保存,點(diǎn)擊曲線圖自動(dòng)生成體溫
單曲線圖,每天可以錄入24個(gè)時(shí)間點(diǎn)的體溫(包括物理降溫后體溫)、脈搏、呼
吸和血壓(包括收縮壓和舒張壓)。
令同科室同組的上級(jí)醫(yī)生可以修改下級(jí)醫(yī)生的病歷文檔,每次修改系統(tǒng)都會(huì)保留其修
改痕跡。
令病歷文檔在提交前可以進(jìn)行審核,審核通過(guò)后再進(jìn)行打印輸出;
(4)病案統(tǒng)計(jì)及病案科研統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)
。操作界面靈活,可任意拖動(dòng)標(biāo)簽,擺放到指定窗口,保存為另一個(gè)名稱的透視圖。
。報(bào)表顯示可固定行列,方便數(shù)據(jù)參照;操作界面可自由縮放,設(shè)有放大、縮小、關(guān)
閉按鈕。
今打印和導(dǎo)出的報(bào)表更加美觀、標(biāo)準(zhǔn)。
。醫(yī)院科室設(shè)置部分,設(shè)置操作方便,添加、刪除兩個(gè)按鈕可實(shí)現(xiàn)科室的拆分和合并。
今科室字典庫(kù)采用樹(shù)型結(jié)構(gòu)存儲(chǔ),解決了科室拆分和合并的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不出、數(shù)據(jù)丟失
等問(wèn)題。
令結(jié)構(gòu)化的電子病歷,在為臨床醫(yī)生高效書寫病歷提供方便的同時(shí),為醫(yī)學(xué)臨床科研
統(tǒng)計(jì)提供了便利,便于醫(yī)生以病歷中的主題詞、關(guān)鍵字等有統(tǒng)計(jì)意義的內(nèi)容為索
引進(jìn)行病歷檢索。達(dá)到更好的服務(wù)于臨床與科研的目的。
令病房日志、月報(bào)表、季報(bào)表、半年報(bào)表和年報(bào)表,床位使用情況,病人出入轉(zhuǎn)查詢。
?門診掛號(hào)統(tǒng)計(jì)。
。病人分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
?綜合統(tǒng)計(jì)分析,包括門診工作情況;病房(病區(qū))工作情況(含病房床位周轉(zhuǎn)情況);
出院病人分病種統(tǒng)計(jì);手術(shù)與麻醉情況;醫(yī)生、護(hù)土、醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì);醫(yī)
院工作指標(biāo)、醫(yī)院的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)。
(5)醫(yī)生醫(yī)囑系統(tǒng)
令提供長(zhǎng)期和臨時(shí)矢囑處理功能,包括醫(yī)囑的開(kāi)立、停止和作廢;
。提供醫(yī)囑模板、醫(yī)囑互斥檢測(cè)、配伍禁忌檢測(cè),醫(yī)囑完整性檢測(cè)等智能化措施:
令系統(tǒng)支持留觀、轉(zhuǎn)科、術(shù)后、出院、轉(zhuǎn)院、會(huì)診等特殊醫(yī)囑的下達(dá),并根據(jù)特殊
醫(yī)囑性質(zhì),系統(tǒng)可以對(duì)病人進(jìn)行相應(yīng)的自動(dòng)處理;
令提供對(duì)歷史醫(yī)囑或他人醫(yī)囑的快速?gòu)?fù)制,同時(shí)支持非標(biāo)醫(yī)囑的自由錄入;
?支持檢驗(yàn)、檢查等輔診項(xiàng)目醫(yī)囑的下達(dá),自動(dòng)生成相應(yīng)電子申請(qǐng),并可接收、查看
相應(yīng)報(bào)告以輔診診斷:
。系統(tǒng)自動(dòng)檢查待審核病歷,以待審病歷列表形式進(jìn)行提醒;
?支持醫(yī)生按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷(ICDTO等):支持疾病編碼、拼音、漢
字等多重檢索;
e自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性,提供對(duì)所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能,根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)
囑自動(dòng)定時(shí)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單,記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間,一經(jīng)確認(rèn)不得更
改;
。支持所有醫(yī)囑和申請(qǐng)單打印功能,符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求,必須提供醫(yī)生、
操作員簽字欄,打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效;
?提供醫(yī)生權(quán)限管理,如部門、等級(jí)、功能等;
?支持醫(yī)囑合理性自動(dòng)提醒:當(dāng)醫(yī)生停止時(shí)間小于了起始時(shí)間系統(tǒng)會(huì)給出提示;
5支持醫(yī)囑雙面打印;
?支持醫(yī)囑續(xù)打;
今自動(dòng)核算各項(xiàng)費(fèi)用,支持醫(yī)保費(fèi)用管理;
?自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診
療信息,以及相關(guān)的費(fèi)用信息,保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
(6)護(hù)士醫(yī)囑系統(tǒng)
?支持一個(gè)病區(qū)包含多科室床位的現(xiàn)代集中護(hù)理模式;
。符合臨床習(xí)慣的電子床位卡,簡(jiǎn)單明了顯示病人住院信息;
?支持按不同的護(hù)理等級(jí)篩選顯示病人:
今提供可編輯的病人記賬費(fèi)用一日清單,滿足醫(yī)院個(gè)性化的需求;
?提供醫(yī)囑校對(duì)、公囑重整、皮試結(jié)果登記等功能;
。支持護(hù)士在進(jìn)行輸液卡、瓶簽打印時(shí)可以進(jìn)行全選和取消全選;
令支持多個(gè)體溫單模版可在同一窗口中顯示和切換;
?支持醫(yī)囑處理T.作站病人不同顏色顯示不同的醫(yī)囑狀態(tài);
令支持護(hù)理記錄單錄入快捷鍵Ctrl+C完成復(fù)制操作;
令支持智能提醒醫(yī)囑停止時(shí)間不能小丁起始時(shí)間提示;
。支持對(duì)醫(yī)囑的暫停、啟用功能,實(shí)現(xiàn)因特殊原因?qū)︶t(yī)囑暫停使用及后期重新啟用;
(7)醫(yī)技工作站
?可接收臨床檢驗(yàn)/檢查申請(qǐng),也可自行預(yù)約登記;
?支持就診卡提取病人信息,可直接從卡上預(yù)存款扣取本次治療費(fèi)用;
?提供排隊(duì)叫號(hào)功能;
?漏費(fèi)管理:對(duì)于沒(méi)有正式繳費(fèi)病人,醫(yī)技工作站將無(wú)法接收(權(quán)限控制);
。提供顯示所有申請(qǐng)病人名單,查驗(yàn)收費(fèi)信息,提前作好待檢準(zhǔn)備功能;
?支持與醫(yī)生工作站協(xié)同使用,直接提取申請(qǐng)病人信息,并可根據(jù)急診、重癥(根據(jù)
醫(yī)生申請(qǐng))病人顯示的優(yōu)先級(jí)別調(diào)整受檢順序;同時(shí)支持單獨(dú)使用,進(jìn)行病人的
預(yù)約登記及排程功能;
e支持醫(yī)技科室根據(jù)檢查需要進(jìn)行補(bǔ)錄醫(yī)囑,補(bǔ)記費(fèi)用操作;
??蓪?duì)皮試醫(yī)囑進(jìn)行結(jié)果登記,標(biāo)注陰陽(yáng)性結(jié)果;
?可作為標(biāo)本采集中
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