健康促進(jìn)醫(yī)院工作實(shí)施方案4

一、工作背景

健康促進(jìn)醫(yī)院是由世界衛(wèi)生組織在全球倡導(dǎo)的、有利于

提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量與病人生命質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)人文醫(yī)

學(xué)發(fā)展的國際行動(dòng)。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、中宣部《關(guān)于全

面加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育的指導(dǎo)意見（國衛(wèi)宣傳發(fā)[20xx]62

號(hào)）》和國家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)“十三五”全國健康促

進(jìn)與教育工作規(guī)劃的通知》（國衛(wèi)宣傳發(fā)（20xx〕2號(hào)）文

件要求，到20xx年，健康促進(jìn)縣（區(qū)）、學(xué)校、機(jī)關(guān)、企

業(yè)、醫(yī)院和健康社區(qū)、健康家庭建設(shè)取得明顯成效。為全面

貫徹落實(shí)全國及省市衛(wèi)生健康大會(huì)精神和《健康許昌20xx

行動(dòng)規(guī)劃》《許昌市全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（20xx-20xx

年）》，進(jìn)一步推動(dòng)和規(guī)范我市醫(yī)院健康促進(jìn)工作，依據(jù)世

界衛(wèi)生組織有關(guān)健康促進(jìn)醫(yī)院的基本理念，結(jié)合省衛(wèi)健委制

定下發(fā)的《河南省健康促進(jìn)醫(yī)院管理辦法（試行）》等相關(guān)

精神，特制定本實(shí)施方案。

二、實(shí)施范圍

全市二級(jí)及以上醫(yī)療單位全面開展健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)

工作。

三、工作目標(biāo)

（一）探索醫(yī)院開展健康促進(jìn)與健康教育工作的有效模

式，改善就醫(yī)環(huán)境和診療服務(wù)，提高醫(yī)院職工、患者及其家

屬、社區(qū)居民的健康素養(yǎng)水平。

（二）到20xx年底，全市所有二級(jí)及以上公立醫(yī)院、

綜合醫(yī)院和市直醫(yī)院達(dá)到市級(jí)健康促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)并通過驗(yàn)

收工作。

（三）各縣市區(qū)衛(wèi)健委每年至少申報(bào)1家市級(jí)健康促進(jìn)

醫(yī)院。

（四）市衛(wèi)計(jì)委每年向省衛(wèi)健委至少報(bào)送1家“河南省

健康促進(jìn)醫(yī)院”并通過省級(jí)驗(yàn)收。

四、組織實(shí)施

（一）申報(bào)條件及流程

1,申報(bào)條件。許昌市健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)采用申報(bào)制，凡

屬無煙醫(yī)療單位，兩年內(nèi)未發(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故、食物中

毒和飲用水污染事故、因管理不善導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在工作期間

發(fā)生傷亡等事故的許昌市二級(jí)及以上醫(yī)院均可申報(bào)。

2.申報(bào)流程。申報(bào)醫(yī)院按要求將《許昌市健康促進(jìn)醫(yī)院

申報(bào)表》（見附件6）、健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃、年度計(jì)劃、

醫(yī)院基本情況介紹等相關(guān)材料按照屬地管理原則報(bào)送當(dāng)?shù)?/p>

衛(wèi)生計(jì)生行政部門，經(jīng)初審后，將考核意見等相關(guān)材料以縣

（市、區(qū)）為單位報(bào)送市衛(wèi)計(jì)委信息宣傳科。市直醫(yī)院直接

報(bào)送市衛(wèi)計(jì)委。

3.申報(bào)時(shí)間：每年5月底前進(jìn)行申報(bào)。

（二）考核命名

市衛(wèi)計(jì)委成立許昌市健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)管理辦公室（以

下簡(jiǎn)稱辦公室）。辦公室設(shè)在市衛(wèi)計(jì)委信息宣傳科，辦公室

每年組織專家組以縣（市、區(qū)）為單位對(duì)申報(bào)醫(yī)院進(jìn)行考核。

考核命名工作包括資料審核、現(xiàn)場(chǎng)核查、綜合審定、公示命

名等程序。

1.資料審核。辦公室收到申報(bào)材料后，組織專家組對(duì)材

料進(jìn)行審核。材料不齊全不規(guī)范的醫(yī)院，書面通知其在兩周

內(nèi)補(bǔ)充完整并上表。不符合申報(bào)條件的醫(yī)院，將申報(bào)材料退

還申報(bào)單位。

2.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。辦公室組織專家組依據(jù)《許昌市健康促進(jìn)

醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)試行》對(duì)通過資料審核的醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。

3.綜合審定。辦公室組織專家組對(duì)通過現(xiàn)場(chǎng)核查的醫(yī)院

進(jìn)行綜合審定。

4.命名授牌。對(duì)通過綜合審定且現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審分值達(dá)到80

分及以上的醫(yī)院，進(jìn)行為期一周的公示，如無重大分歧意見,

由市衛(wèi)生計(jì)生委授予“許昌市健康促進(jìn)醫(yī)院”稱號(hào)并授予牌

匾。

五、時(shí)間安排

（一）每年5月份各單位報(bào)送創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院申報(bào)材

料。

（二）6月份創(chuàng)建辦公室對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行初審，并初步

確定創(chuàng)建醫(yī)院。

（三）7月-8月份創(chuàng)建辦公室組織專家組開展督導(dǎo)、初

步評(píng)估。

（四）9月10日前對(duì)評(píng)估中達(dá)到《河南省健康促進(jìn)醫(yī)院

評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的單位，擇優(yōu)推薦省衛(wèi)生計(jì)生委，申報(bào)河南省健

康促進(jìn)醫(yī)院的稱號(hào)。

（五）12月份創(chuàng)建辦公室對(duì)當(dāng)年通過驗(yàn)收的醫(yī)院進(jìn)行表

彰命名，授予“許昌市健康促進(jìn)醫(yī)院”稱號(hào)。

（六）12月底前，以縣市區(qū)為單位，提交健康促進(jìn)醫(yī)院

建設(shè)工作總結(jié)。

六、監(jiān)督管理

許昌市健康促進(jìn)醫(yī)院滿四年復(fù)查1次，由創(chuàng)建辦公室組

織開展，可采取委托縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織

復(fù)查、市級(jí)抽查等方式進(jìn)行，對(duì)通過復(fù)查的，給予重新確認(rèn)；

對(duì)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的，暫緩確認(rèn)，限期半年整改，再次復(fù)查仍不

合格者，撤銷其徐號(hào)，并收回獎(jiǎng)牌。

各縣（