2025年廣西臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)衛(wèi)生資格模擬試題（附答案）一、單選題（每題1分，共80分）1.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑6-9μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色，內(nèi)有少量細(xì)小嗜天青顆粒，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失？A.原始淋巴細(xì)胞B.幼稚淋巴細(xì)胞C.成熟淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：C。成熟淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中形態(tài)特征符合題干描述。原始淋巴細(xì)胞體積較大，核仁明顯；幼稚淋巴細(xì)胞介于原始和成熟之間；單核細(xì)胞體積大，胞質(zhì)豐富呈灰藍(lán)色，有偽足樣突起。2.用于鑒別腸道致病菌與非致病菌的生化試驗是？A.葡萄糖發(fā)酵試驗B.乳糖發(fā)酵試驗C.菊糖發(fā)酵試驗D.甘露醇發(fā)酵試驗答案：B。一般腸道非致病菌能分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣，而腸道致病菌多數(shù)不分解乳糖，所以乳糖發(fā)酵試驗可用于鑒別腸道致病菌與非致病菌。葡萄糖發(fā)酵試驗很多細(xì)菌都可進(jìn)行；菊糖發(fā)酵試驗主要用于肺炎鏈球菌和草綠色鏈球菌的鑒別；甘露醇發(fā)酵試驗常用于金黃色葡萄球菌的鑒別。3.血清總蛋白測定，臨床上常用的方法是？A.溴甲酚綠法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法答案：B。雙縮脲法是臨床上測定血清總蛋白的常用方法，它利用蛋白質(zhì)中的肽鍵在堿性溶液中與銅離子形成紫紅色絡(luò)合物進(jìn)行比色測定。溴甲酚綠法用于測定血清白蛋白；酚試劑法常用于蛋白質(zhì)的微量測定；紫外分光光度法可用于蛋白質(zhì)含量的快速測定，但不是臨床常用的血清總蛋白測定方法。4.正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)參考值為？A.（0-5）×10?/LB.（0-10）×10?/LC.（0-15）×10?/LD.（0-20）×10?/L答案：B。正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)參考值是（0-10）×10?/L，當(dāng)白細(xì)胞數(shù)增多時，常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病。5.下列哪項是診斷急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.肌紅蛋白（Mb）D.心肌肌鈣蛋白（cTn）答案：C。肌紅蛋白是診斷急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)，它在心肌梗死發(fā)生后1-3小時開始升高，6-7小時達(dá)到峰值。CK和CK-MB也用于心肌梗死的診斷，但敏感性不如肌紅蛋白；cTn是診斷心肌梗死的特異性指標(biāo)。6.尿液中出現(xiàn)大量膽紅素，最可能的疾病是？A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.梗阻性黃疸D.先天性黃疸答案：C。梗阻性黃疸時，由于膽管阻塞，膽汁排泄受阻，導(dǎo)致血液中結(jié)合膽紅素升高，過多的結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄，使尿液中出現(xiàn)大量膽紅素。溶血性黃疸主要是未結(jié)合膽紅素升高，尿液中膽紅素一般為陰性；肝細(xì)胞性黃疸時尿液中可有膽紅素，但量不如梗阻性黃疸多；先天性黃疸有多種類型，一般尿液膽紅素變化不典型。7.下列哪種寄生蟲可引起“異嗜癥”？A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案：B。鉤蟲感染時，患者可出現(xiàn)“異嗜癥”，可能與缺鐵等因素有關(guān)?；紫x主要引起腹痛、消化不良等癥狀；蟯蟲主要引起肛周瘙癢；鞭蟲主要導(dǎo)致腸道慢性炎癥等表現(xiàn)。8.血涂片制備過程中，下列哪項是錯誤的？A.血滴越大，涂片越厚B.推片角度越大，涂片越厚C.推片速度越快，涂片越厚D.載玻片不清潔，涂片易出現(xiàn)氣泡答案：D。載玻片不清潔，涂片易出現(xiàn)雜質(zhì)，但不是易出現(xiàn)氣泡。血滴越大、推片角度越大、推片速度越快，都會使涂片越厚。9.關(guān)于血糖的來源，下列哪項是錯誤的？A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生作用答案：C。肌糖原不能直接分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖，因為肌肉中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶。血糖的來源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解和糖異生作用。10.下列哪種細(xì)菌在SS培養(yǎng)基上形成黑色菌落？A.大腸埃希菌B.傷寒沙門菌C.痢疾志賀菌D.變形桿菌答案：B。傷寒沙門菌能分解含硫氨基酸產(chǎn)生硫化氫，在SS培養(yǎng)基上與鐵離子反應(yīng)形成黑色菌落。大腸埃希菌在SS培養(yǎng)基上一般不生長或生長較差；痢疾志賀菌在SS培養(yǎng)基上形成無色透明菌落；變形桿菌在SS培養(yǎng)基上可生長，但一般不形成黑色菌落。11.糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于？A.消化性潰瘍B.細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.胃癌答案：D。糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于胃癌等惡性腫瘤，因為腫瘤組織不斷出血。消化性潰瘍、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病也可出現(xiàn)糞便隱血試驗陽性，但多為間歇性。12.下列哪項不是凝血因子？A.因子ⅠB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子ⅩⅢE.血小板答案：E。血小板不屬于凝血因子，凝血因子包括因子Ⅰ-ⅩⅢ等。血小板在止血和凝血過程中起重要作用，但它是細(xì)胞成分，不是凝血因子。13.陰道分泌物檢查，發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞，提示可能感染的病原體是？A.陰道毛滴蟲B.白色念珠菌C.加德納菌D.淋病奈瑟菌答案：C。線索細(xì)胞是加德納菌感染陰道上皮細(xì)胞后形成的，是診斷細(xì)菌性陰道病的重要指標(biāo)。陰道毛滴蟲感染時可見陰道毛滴蟲；白色念珠菌感染時可見假菌絲和芽生孢子；淋病奈瑟菌感染主要通過涂片或培養(yǎng)找到淋病奈瑟菌來診斷。14.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，最可能的疾病是？A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：A。缺鐵性貧血時，由于鐵缺乏，血清鐵降低，機(jī)體為了攝取更多的鐵，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高；再生障礙性貧血主要是造血干細(xì)胞異常，血清鐵等指標(biāo)一般無典型變化；巨幼細(xì)胞貧血主要是由于葉酸或維生素B??缺乏，與鐵代謝指標(biāo)關(guān)系不大。15.尿酮體是指？A.乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮B.乙酰乙酸、丙酮酸和丙酮C.草酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮D.草酰乙酸、丙酮酸和丙酮答案：A。尿酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。當(dāng)體內(nèi)糖代謝障礙或脂肪分解增加時，酮體生成增多，可出現(xiàn)尿酮體陽性。16.下列哪種免疫球蛋白是五聚體結(jié)構(gòu)？A.IgAB.IgDC.IgED.IgM答案：D。IgM是五聚體結(jié)構(gòu)，是分子量最大的免疫球蛋白，在感染早期發(fā)揮重要的免疫防御作用。IgA有單體、二聚體等形式；IgD和IgE是單體結(jié)構(gòu)。17.流式細(xì)胞儀可用于？A.細(xì)胞大小和形態(tài)的分析B.細(xì)胞表面標(biāo)志物的檢測C.細(xì)胞內(nèi)抗原的檢測D.以上都是答案：D。流式細(xì)胞儀可對細(xì)胞的大小、形態(tài)進(jìn)行分析，通過標(biāo)記特異性抗體可檢測細(xì)胞表面標(biāo)志物和細(xì)胞內(nèi)抗原，在免疫學(xué)、血液學(xué)等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用。18.下列哪項是革蘭陽性菌細(xì)胞壁的主要成分？A.肽聚糖B.脂蛋白C.外膜D.脂多糖答案：A。革蘭陽性菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖，含量可達(dá)50%-90%。脂蛋白、外膜和脂多糖是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的成分。19.紅細(xì)胞沉降率加快可見于？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.活動性肺結(jié)核D.原發(fā)性高血壓答案：C?；顒有苑谓Y(jié)核時，由于炎癥等因素，血漿中纖維蛋白原等物質(zhì)增多，可使紅細(xì)胞沉降率加快。真性紅細(xì)胞增多癥時紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛和原發(fā)性高血壓一般對血沉影響不大。20.關(guān)于腦脊液的采集，下列哪項是錯誤的？A.一般采集3管B.第1管用于細(xì)菌學(xué)檢查C.第2管用于生化檢查D.第3管用于免疫學(xué)檢查答案：D。腦脊液一般采集3管，第1管用于細(xì)菌學(xué)檢查，第2管用于生化檢查，第3管用于細(xì)胞計數(shù)和分類等檢查，而不是免疫學(xué)檢查。21.下列哪種酶缺乏可導(dǎo)致蠶豆??？A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶B.丙酮酸激酶C.己糖激酶D.磷酸果糖激酶答案：A。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏可導(dǎo)致蠶豆病，患者食用蠶豆等后可誘發(fā)急性溶血性貧血。丙酮酸激酶缺乏可引起先天性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血；己糖激酶和磷酸果糖激酶缺乏相對少見，一般不導(dǎo)致蠶豆病。22.正常精液液化時間不超過？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：D。正常精液在射出后，在精囊分泌的凝固酶作用下變?yōu)槟z凍狀，隨后在前列腺分泌的液化因子作用下逐漸液化，液化時間不超過60分鐘。23.下列哪種病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥？A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.EB病毒D.單純皰疹病毒答案：C。EB病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，患者外周血中可見異型淋巴細(xì)胞增多。巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致多種疾病，如先天性感染等；風(fēng)疹病毒主要引起風(fēng)疹；單純皰疹病毒可引起口唇皰疹、生殖器皰疹等。24.血涂片經(jīng)瑞氏染色后，若染色偏藍(lán)，應(yīng)采取的措施是？A.用甲醇沖洗B.延長染色時間C.縮短染色時間D.增加緩沖液的pH值答案：C。染色偏藍(lán)說明堿性過強(qiáng)，應(yīng)縮短染色時間或降低緩沖液的pH值。用甲醇沖洗不能解決染色偏藍(lán)的問題；延長染色時間會使顏色更深；增加緩沖液的pH值會使染色更偏藍(lán)。25.下列哪項是檢測腎小球濾過功能的最佳指標(biāo)？A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸答案：C。內(nèi)生肌酐清除率能較好地反映腎小球濾過功能，它受飲食、肌肉活動等因素影響較小，比血肌酐、血尿素氮更敏感和準(zhǔn)確。血尿酸主要反映嘌呤代謝情況。26.抗核抗體（ANA）譜中，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）診斷特異性最高的是？A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Sm抗體C.抗SSA抗體D.抗SSB抗體答案：B?？筍m抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記性抗體，特異性高達(dá)99%，對SLE診斷特異性最高?？闺p鏈DNA抗體與SLE的病情活動相關(guān)；抗SSA抗體和抗SSB抗體多見于干燥綜合征等疾病。27.下列哪種細(xì)菌是專性厭氧菌？A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.破傷風(fēng)梭菌D.銅綠假單胞菌答案：C。破傷風(fēng)梭菌是專性厭氧菌，在有氧環(huán)境中不能生長。金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和銅綠假單胞菌都是需氧或兼性厭氧菌。28.痰液涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞，常見于？A.肺結(jié)核B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺癌答案：C。支氣管哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，痰液中可見大量嗜酸性粒細(xì)胞。肺結(jié)核主要以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等為主；肺炎根據(jù)病原體不同，細(xì)胞成分也不同；肺癌痰液中可找到癌細(xì)胞等。29.下列哪項不是血型抗體的特點？A.天然抗體多為IgM類B.免疫抗體多為IgG類C.IgM抗體能通過胎盤D.IgG抗體能通過胎盤答案：C。IgM抗體分子量大，不能通過胎盤。天然抗體多為IgM類，免疫抗體多為IgG類，IgG抗體分子量小，能通過胎盤。30.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色對鑒別急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病最有價值？A.過氧化物酶染色（POX）B.糖原染色（PAS）C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）D.酸性磷酸酶染色（ACP）答案：A。過氧化物酶染色（POX）在急性粒細(xì)胞白血病時多呈陽性，而在急性淋巴細(xì)胞白血病時多為陰性，對兩者的鑒別最有價值。糖原染色（PAS）在急性淋巴細(xì)胞白血病時可呈陽性，但特異性不如POX；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）主要用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)等；酸性磷酸酶染色（ACP）在某些白血病和淋巴瘤等疾病中有一定意義，但不是鑒別急粒和急淋的主要指標(biāo)。31.下列哪種物質(zhì)不是造血原料？A.蛋白質(zhì)B.鐵C.維生素B??D.維生素K答案：D。維生素K主要參與凝血因子的合成，不是造血原料。蛋白質(zhì)、鐵、維生素B??都是造血所需的重要原料。32.尿液中出現(xiàn)蠟樣管型，提示？A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎晚期C.腎盂腎炎D.膀胱炎答案：B。蠟樣管型是由顆粒管型或細(xì)胞管型進(jìn)一步衍化而來，提示腎小管有嚴(yán)重病變，多見于慢性腎小球腎炎晚期。急性腎小球腎炎主要可見紅細(xì)胞管型等；腎盂腎炎可見白細(xì)胞管型等；膀胱炎一般無管型出現(xiàn)。33.下列哪種寄生蟲的感染階段是囊蚴？A.蛔蟲B.鉤蟲C.華支睪吸蟲D.瘧原蟲答案：C。華支睪吸蟲的感染階段是囊蚴，人因食用含有活囊蚴的淡水魚、蝦而感染?；紫x的感染階段是感染期蟲卵；鉤蟲的感染階段是絲狀蚴；瘧原蟲的感染階段是子孢子。34.血清淀粉酶升高最常見于？A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.膽囊炎答案：A。急性胰腺炎時，胰腺組織受損，淀粉酶大量釋放入血，導(dǎo)致血清淀粉酶升高，是血清淀粉酶升高最常見的原因。慢性胰腺炎、胰腺癌、膽囊炎等疾病也可使淀粉酶輕度升高，但不如急性胰腺炎明顯。35.下列哪項是補(bǔ)體系統(tǒng)激活的經(jīng)典途徑的激活物？A.細(xì)菌脂多糖B.酵母多糖C.抗原-抗體復(fù)合物D.凝聚的IgA答案：C?？乖?抗體復(fù)合物是補(bǔ)體系統(tǒng)激活的經(jīng)典途徑的激活物。細(xì)菌脂多糖、酵母多糖是旁路途徑的激活物；凝聚的IgA可激活旁路途徑。36.下列哪種細(xì)胞在過敏性炎癥中起重要作用？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B。嗜酸性粒細(xì)胞在過敏性炎癥中起重要作用，它可釋放多種生物活性物質(zhì)，調(diào)節(jié)過敏反應(yīng)。中性粒細(xì)胞主要參與急性炎癥反應(yīng)；嗜堿性粒細(xì)胞參與過敏反應(yīng)，但作用相對嗜酸性粒細(xì)胞較弱；單核細(xì)胞可分化為巨噬細(xì)胞，參與免疫防御和炎癥反應(yīng)。37.下列哪種培養(yǎng)基可用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌？A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.羅氏培養(yǎng)基D.麥康凱培養(yǎng)基答案：C。羅氏培養(yǎng)基是用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的常用培養(yǎng)基，它含有雞蛋、甘油、馬鈴薯等營養(yǎng)成分，適合結(jié)核分枝桿菌的生長。血瓊脂培養(yǎng)基主要用于培養(yǎng)一般的細(xì)菌；巧克力瓊脂培養(yǎng)基用于培養(yǎng)奈瑟菌等細(xì)菌；麥康凱培養(yǎng)基用于培養(yǎng)腸道桿菌。38.下列哪項不是血小板的功能？A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.吞噬功能答案：D。血小板具有黏附功能、聚集功能和釋放功能，在止血和凝血過程中起重要作用。吞噬功能是巨噬細(xì)胞等的功能，血小板不具有吞噬功能。39.下列哪種激素可使血糖升高？A.胰島素B.胰高血糖素C.生長激素D.腎上腺素答案：A選項錯誤，胰島素是唯一能降低血糖的激素。B、C、D選項正確，胰高血糖素、生長激素、腎上腺素都可使血糖升高。胰高血糖素可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生；生長激素可對抗胰島素的作用；腎上腺素可促進(jìn)肝糖原分解和肌糖原酵解。40.下列哪種免疫細(xì)胞具有抗原呈遞功能？A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：B。B淋巴細(xì)胞具有抗原呈遞功能，它可以攝取、加工和呈遞抗原給T淋巴細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫；中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞主要參與炎癥反應(yīng)，一般不具有抗原呈遞功能。41.下列哪種細(xì)菌可產(chǎn)生外毒素？A.傷寒沙門菌B.痢疾志賀菌C.大腸埃希菌D.肺炎克雷伯菌答案：B。痢疾志賀菌可產(chǎn)生外毒素，稱為志賀毒素，具有神經(jīng)毒性、細(xì)胞毒性和腸毒性。傷寒沙門菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌主要產(chǎn)生內(nèi)毒素。42.下列哪種物質(zhì)可用于血沉標(biāo)本的抗凝？A.草酸鈉B.枸櫞酸鈉C.肝素D.乙二胺四乙酸（EDTA）答案：B。枸櫞酸鈉可用于血沉標(biāo)本的抗凝，其抗凝原理是與血液中的鈣離子結(jié)合，形成不易解離的絡(luò)合物，從而阻止血液凝固。草酸鈉可使血液中鈣離子沉淀，影響某些生化指標(biāo)的測定；肝素主要用于血氣分析等標(biāo)本的抗凝；EDTA常用于血常規(guī)等標(biāo)本的抗凝。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：C。再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ撸沙霈F(xiàn)全血細(xì)胞減少。缺鐵性貧血主要是紅細(xì)胞減少；巨幼細(xì)胞貧血主要是紅細(xì)胞、粒細(xì)胞等減少；溶血性貧血主要是紅細(xì)胞破壞增多，一般不會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少。44.下列哪種抗體可通過胎盤，引起新生兒溶血?。緼.抗A或抗BIgM抗體B.抗A或抗BIgG抗體C.抗Rh抗體D.以上都是答案：C?？筊h抗體多為IgG類，能通過胎盤，當(dāng)Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒時，母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗Rh抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引起新生兒溶血病。抗A或抗BIgM抗體不能通過胎盤；抗A或抗BIgG抗體也可引起新生兒溶血病，但相對抗Rh抗體引起的病情較輕。45.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別紅白血病和巨幼細(xì)胞貧血？A.過氧化物酶染色（POX）B.糖原染色（PAS）C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）D.鐵染色答案：B。糖原染色（PAS）在紅白血病時幼紅細(xì)胞可呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，而在巨幼細(xì)胞貧血時幼紅細(xì)胞多為陰性反應(yīng)，可用于兩者的鑒別。過氧化物酶染色（POX）主要用于鑒別白血病類型；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)等；鐵染色主要用于缺鐵性貧血等疾病的診斷。46.下列哪種物質(zhì)是甲狀腺激素合成的原料？A.碘和酪氨酸B.鐵和酪氨酸C.鈣和酪氨酸D.鋅和酪氨酸答案：A。碘和酪氨酸是甲狀腺激素合成的原料，甲狀腺利用碘和酪氨酸合成甲狀腺激素。鐵、鈣、鋅等元素與甲狀腺激素合成無關(guān)。47.下列哪種細(xì)菌可引起假膜性腸炎？A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.艱難梭菌D.銅綠假單胞菌答案：C。艱難梭菌可引起假膜性腸炎，多發(fā)生于長期使用抗生素后，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，艱難梭菌大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起腸道炎癥和假膜形成。金黃色葡萄球菌可引起食物中毒等疾??；大腸埃希菌可引起腸道感染等；銅綠假單胞菌可引起呼吸道、泌尿道等感染。48.下列哪種標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，以免影響結(jié)果？A.血標(biāo)本B.尿標(biāo)本C.痰標(biāo)本D.腦脊液標(biāo)本答案：D。腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，因為腦脊液中的細(xì)菌等成分在體外容易死亡或發(fā)生變化，放置時間過長會影響檢查結(jié)果。血標(biāo)本、尿標(biāo)本、痰標(biāo)本在一定時間內(nèi)送檢一般不會對結(jié)果產(chǎn)生太大影響，但也應(yīng)盡量及時送檢。49.下列哪種疾病可出現(xiàn)抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）陽性？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.再生障礙性貧血答案：C。自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體，可與紅細(xì)胞表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）可檢測到這些結(jié)合在紅細(xì)胞表面的抗體，呈陽性反應(yīng)。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血一般Coombs試驗為陰性。50.下列哪種酶在肝臟中含量最高？A.肌酸激酶（CK）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：C。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）在肝臟中含量最高，當(dāng)肝細(xì)胞受損時，ALT可釋放入血，導(dǎo)致血清ALT升高，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。肌酸激酶（CK）主要存在于心肌、骨骼肌等組織中；乳酸脫氫酶（LDH）在多種組織中都有分布；天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）在心肌、肝臟等組織中含量較高，但不如ALT在肝臟中特異性高。51.下列哪種寄生蟲可引起瘧疾？A.蛔蟲B.鉤蟲C.瘧原蟲D.血吸蟲答案：C。瘧原蟲可引起瘧疾，瘧原蟲通過按蚊叮咬傳播，在人體紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖，導(dǎo)致瘧疾發(fā)作。蛔蟲主要引起腸道蛔蟲?。汇^蟲主要引起鉤蟲?。谎x主要引起血吸蟲病。52.下列哪種免疫球蛋白是黏膜局部抗感染的重要因素？A.IgAB.IgDC.IgED.IgM答案：A。IgA有血清型和分泌型，分泌型IgA是黏膜局部抗感染的重要因素，它存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道等黏膜表面，能阻止病原體的黏附和侵入。IgD功能尚不完全清楚；IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)；IgM主要在感染早期發(fā)揮作用。53.下列哪種細(xì)菌在血平板上可形成β-溶血環(huán)？A.肺炎鏈球菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌答案：C。金黃色葡萄球菌在血平板上可產(chǎn)生溶血素，形成β-溶血環(huán)。肺炎鏈球菌在血平板上形成α-溶血環(huán)；草綠色鏈球菌也形成α-溶血環(huán)；表皮葡萄球菌一般不產(chǎn)生溶血素，無溶血現(xiàn)象。54.下列哪種物質(zhì)可使血沉加快？A.白蛋白B.卵磷脂C.膽固醇D.糖蛋白答案：C。膽固醇可使血沉加快，因為它可使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞相互聚集，血沉加快。白蛋白、卵磷脂可使血沉減慢；糖蛋白對血沉的影響較小。55.下列哪種疾病可出現(xiàn)尿糖陽性，但血糖正常？A.糖尿病B.腎性糖尿C.甲亢D.肢端肥大癥答案：B。腎性糖尿是由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退，導(dǎo)致血糖正常但尿糖陽性。糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高，出現(xiàn)尿糖陽性；甲亢和肢端肥大癥可使血糖升高，進(jìn)而出現(xiàn)尿糖陽性。56.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病？A.過氧化物酶染色（POX）B.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（NAS-DCE）C.α-醋酸萘酚酯酶染色（α-NAE）D.堿性磷酸酶染色（NAP）答案：C。α-醋酸萘酚酯酶染色（α-NAE）在急性單核細(xì)胞白血病時呈陽性反應(yīng)，且可被氟化鈉抑制，而在急性粒細(xì)胞白血病時一般呈陰性或弱陽性反應(yīng)，不被氟化鈉抑制，可用于兩者的鑒別。過氧化物酶染色（POX）在急性粒細(xì)胞白血病時多呈陽性，急性單核細(xì)胞白血病時可呈弱陽性；氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（NAS-DCE）主要用于鑒別急性粒細(xì)胞白血?。粔A性磷酸酶染色（NAP）主要用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)等。57.下列哪種物質(zhì)是膽汁酸合成的原料？A.膽固醇B.甘油三酯C.磷脂D.脂肪酸答案：A。膽固醇是膽汁酸合成的原料，肝臟將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸，膽汁酸在脂肪的消化和吸收中起重要作用。甘油三酯、磷脂、脂肪酸與膽汁酸合成無關(guān)。58.下列哪種細(xì)菌可引起流行性腦脊髓膜炎？A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：B。腦膜炎奈瑟菌可引起流行性腦脊髓膜炎，該菌通過呼吸道傳播，侵犯腦膜和脊髓膜，導(dǎo)致化膿性炎癥。肺炎鏈球菌可引起肺炎、腦膜炎等疾病，但不是流行性腦脊髓膜炎的主要病原菌；流感嗜血桿菌可引起嬰幼兒肺炎、腦膜炎等；金黃色葡萄球菌可引起多種感染，但不是流行性腦脊髓膜炎的常見病因。59.下列哪種標(biāo)本采集后需要避光保存？A.血標(biāo)本B.尿標(biāo)本C.腦脊液標(biāo)本D.24小時尿兒茶酚胺標(biāo)本答案：D。24小時尿兒茶酚胺標(biāo)本采集后需要避光保存，因為兒茶酚胺在光照下容易分解，影響檢測結(jié)果。血標(biāo)本、尿標(biāo)本、腦脊液標(biāo)本一般不需要特殊避光保存。60.下列哪種疾病可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥？A.蠶豆病B.硫化血紅蛋白血癥C.腸源性青紫癥D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案：C。腸源性青紫癥是由于攝入大量含有亞硝酸鹽的食物等，導(dǎo)致血紅蛋白中的二價鐵被氧化為三價鐵，形成高鐵血紅蛋白血癥。蠶豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏導(dǎo)致的溶血性貧血；硫化血紅蛋白血癥是由于接觸某些化學(xué)物質(zhì)等導(dǎo)致硫化血紅蛋白形成；遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是由于紅細(xì)胞膜缺陷導(dǎo)致的溶血性貧血。61.下列哪種免疫細(xì)胞可分泌細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答？A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：A。T淋巴細(xì)胞可分泌多種細(xì)胞因子，如白細(xì)胞介素、干擾素等，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。B淋巴細(xì)胞主要分泌抗體；中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞主要參與炎癥反應(yīng)，一般不分泌細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。62.下列哪種細(xì)菌可產(chǎn)生色素？A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.以上都是答案：D。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生金黃色色素；大腸埃希菌某些菌株可產(chǎn)生色素；銅綠假單胞菌可產(chǎn)生綠色色素，如綠膿素。63.下列哪種物質(zhì)可用于血氣分析標(biāo)本的抗凝？A.草酸鈉B.枸櫞酸鈉C.肝素D.乙二胺四乙酸（EDTA）答案：C。肝素可用于血氣分析標(biāo)本的抗凝，它不會影響血液中的氣體成分和酸堿度。草酸鈉、枸櫞酸鈉、EDTA都不適合用于血氣分析標(biāo)本的抗凝。64.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清甲胎蛋白（AFP）升高？A.肝癌B.胰腺癌C.胃癌D.肺癌答案：A。血清甲胎蛋白（AFP）是診斷肝癌的重要標(biāo)志物，在肝癌患者中，AFP常明顯升高。胰腺癌、胃癌、肺癌等疾病一般AFP不升高或輕度升高，不具有特異性診斷價值。65.下列哪種細(xì)胞在骨髓涂片上可見核仁明顯、核染色質(zhì)細(xì)致疏松的特點？A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞答案：A。原始粒細(xì)胞在骨髓涂片上可見核仁明顯、核染色質(zhì)細(xì)致疏松的特點。早幼粒細(xì)胞核仁開始模糊；中幼粒細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞核仁消失，核染色質(zhì)逐漸致密。66.下列哪種寄生蟲可引起肝吸蟲病？A.蛔蟲B.鉤蟲C.華支睪吸蟲D.血吸蟲答案：C。華支睪吸蟲可引起肝吸蟲病，人因食用含有活囊蚴的淡水魚、蝦而感染，蟲體主要寄生于人體肝膽管內(nèi)?；紫x主要引起腸道蛔蟲病；鉤蟲主要引起鉤蟲??；血吸蟲主要引起血吸蟲病。67.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高？A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM答案：C。IgG在血清中含量最高，約占血清免疫球蛋白總量的75%-80%，它在抗感染免疫中起重要作用。IgA含量次之；IgD和IgM含量相對較低。68.下列哪種細(xì)菌在麥康凱培養(yǎng)基上可形成紅色菌落？A.大腸埃希菌B.傷寒沙門菌C.痢疾志賀菌D.變形桿菌答案：A。大腸埃希菌能分解乳糖產(chǎn)酸，在麥康凱培養(yǎng)基上可形成紅色菌落。傷寒沙門菌、痢疾志賀菌一般不分解乳糖，在麥康凱培養(yǎng)基上形成無色透明菌落；變形桿菌在麥康凱培養(yǎng)基上可生長，但菌落顏色一般不是紅色。69.下列哪種物質(zhì)可使尿液比重降低？A.葡萄糖B.蛋白質(zhì)C.尿素D.大量飲水答案：D。大量飲水可使尿液稀釋，尿液比重降低。葡萄糖、蛋白質(zhì)、尿素等物質(zhì)可使尿液比重升高。70.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清堿性磷酸酶（ALP）升高？A.肝癌B.骨肉瘤C.阻塞性黃疸D.以上都是答案：D。肝癌、骨肉瘤、阻塞性黃疸等疾病都可出現(xiàn)血清堿性磷酸酶（ALP）升高。肝癌時腫瘤組織可產(chǎn)生ALP；骨肉瘤時成骨細(xì)胞活躍，ALP升高；阻塞性黃疸時膽汁排泄受阻，可導(dǎo)致ALP反流入血，使血清ALP升高。71.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)？A.過氧化物酶染色（POX）B.糖原染色（PAS）C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）D.酸性磷酸酶染色（ACP）答案：C。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）在慢性粒細(xì)胞白血病時積分降