附錄A

表A.1消防限制室值班記錄表

序號:

限制室內(nèi)其他消防系統(tǒng)運行

火災(zāi)報警限制器運行狀況值班狀況

報警、故狀況報警、故

障部位、限制狀障部位、值班值班值班

故監(jiān)消防系運行狀態(tài)

火警緣由與態(tài)緣由與員員員

正故障管漏統(tǒng)與其

處理狀處理狀時段—時段—時段—

常障報報報相關(guān)設(shè)自手正故

火誤況況

警警備名稱動動常障時間記錄

警?報

火災(zāi)報火災(zāi)報檢查內(nèi)容檢查時

檢查人故障與處理狀況

警限制警限制自檢消音復(fù)位主電源備用電源間

器日常器型號

檢查狀

況記錄

對發(fā)覺的問題應(yīng)與時處理，當(dāng)場不能處置的要填報《建筑消防設(shè)施故障修理記錄表》（見表B.1）,將處理記錄表序號填入“故障與處理

狀況”欄c

注1：交接班時，接班人員對火災(zāi)報警限制器進(jìn)行日常檢查后，照實填寫火災(zāi)報警限制器日常檢查狀況記錄：值班期間按規(guī)定時限、異

樣狀況出現(xiàn)時間照實填寫運行狀況欄內(nèi)相應(yīng)內(nèi)容，填寫時，在對應(yīng)項目欄中打“J”：存在問題或故障的，在報警、故障部位、緣由與

處理狀況欄中填寫具體信息。

注2：本表為樣表，運用單位可依據(jù)火災(zāi)報警限制器數(shù)量、其他消防系統(tǒng)與相關(guān)設(shè)備數(shù)量與值班時段制衣。

消防平安貢任人或消防平安管理人（簽字）:

附錄B

表B.1建筑消防設(shè)施故障修理記錄表

序號:

故障狀況故障修理狀況

是否是否報消修理人故障解除確

發(fā)覺人簽故障狀況描平安愛修理時

發(fā)覺時間故障部位停用防部門備員（單修理方法認(rèn)

名述護(hù)措施問

系統(tǒng)案位）

注1:“故障狀況”由值班、巡查、檢測、滅火演練時的當(dāng)事者照實填寫。

注2：“故障修理狀況”中因修理保障須要停用系統(tǒng)的由單位消防平安責(zé)任人在“是否停用系統(tǒng)”欄簽字；停用系統(tǒng)超過24

小時的，單位消防平安責(zé)任人在“是否報消防部門備案”與“平安愛護(hù)措施”欄照實填寫：其他信息由維護(hù)人員（單位）照

實填寫。

注3：“故障解除狀況”由單位消防平安管理人在確認(rèn)故障解除后照實填寫并簽字。

注4：本表為樣表，單位可依據(jù)建筑消防設(shè)施實際狀況制表。

附錄c

衣C.1建筑消防設(shè)施巡查記錄表

序號:

巡查狀況

故障與父理

巡查項目巡查內(nèi)容部數(shù)正

當(dāng)場處理狀

位量常故障描述報修狀況

況

消防電源主電源、備用電源工作狀態(tài)

發(fā)電機啟動裝置外觀與工作狀態(tài)、發(fā)電機燃料儲

消防供配電設(shè)

量、儲油間環(huán)境

施

消防配電房、UPS電池室、發(fā)電機房環(huán)境

消防設(shè)備末端配電箱切換裝置工作狀態(tài)

火災(zāi)報警探測器、手動報警按鈕、信號輸入模塊、

輸出模塊外觀與運行狀態(tài)

火災(zāi)報警限制器、火災(zāi)顯示盤、CRT圖形顯示器運

行狀況

火災(zāi)自動報警消防聯(lián)動限制器外觀和運行狀況

系統(tǒng)火災(zāi)警報裝置外觀

建筑消防設(shè)施遠(yuǎn)程監(jiān)控、信息顯示、信息傳輸裝置

外觀與運行狀況

系統(tǒng)接地裝置外觀

消防限制室工作環(huán)境

電氣火災(zāi)監(jiān)控電氣火災(zāi)監(jiān)控探測器的外觀與工作狀態(tài)

系統(tǒng)報警主機外觀與運行狀態(tài)

可燃?xì)怏w探測可燃?xì)怏w探測器的外觀與工作狀態(tài)

報警系統(tǒng)報警主機外觀與運行狀態(tài)

表C.1（續(xù)）

序號:

巡查狀況

故障與處理

巡查項目巡查內(nèi)容部數(shù)正

故障描當(dāng)場處理狀

位常報修狀況

述況

消防水池、消防水箱外觀，液位顯示裝置外觀與運

行狀況，自然水源水位、水量、水質(zhì)狀況，進(jìn)戶管

外觀

消防供水設(shè)施

消防水泵與限制柜工作狀態(tài)

穩(wěn)壓泵、增壓泵、氣壓水罐與限制柜工作狀態(tài)

水泵接合器外觀、標(biāo)識

系統(tǒng)減壓、泄壓裝置、測試裝置、壓力表等外觀與

運行狀況

管網(wǎng)限制閥門啟閉狀態(tài)

泵房照明、排水等工作環(huán)境

室內(nèi)消火栓、消防卷盤外觀與配件完整狀況

屋頂試驗消火栓外觀與配件完整狀況壓力顯示裝置

外觀與狀態(tài)顯示

消火栓（消防

室外消火栓外觀、地下消火栓標(biāo)識、栓井環(huán)境

炮）滅火系統(tǒng)

消防炮、炮塔、現(xiàn)場火災(zāi)探測器限制裝置、回旋裝

置等外觀與周邊環(huán)境

啟泵按鈕外觀

自動噴水滅火噴頭外觀與距周邊障礙物或愛護(hù)對象的距離

系統(tǒng)報警閥組外觀、試驗閥門狀況、排水設(shè)施狀況、壓

力顯示值

充氣設(shè)備與限制裝置、排氣設(shè)備與限制裝置、火災(zāi)

探測傳動與現(xiàn)場手動限制裝置外掛與運行狀況

樓層或區(qū)域末端試驗閥門處壓力值與現(xiàn)場環(huán)境，系

統(tǒng)末端試驗裝置外觀與現(xiàn)場環(huán)境

表C.1（續(xù)）

序號:

巡查狀況

故障與處理

巡查項目巡查內(nèi)容部數(shù)正

故障描當(dāng)場處理狀報修狀

位常

述況況

泡沫噴頭外觀與距周邊障礙物或愛護(hù)對象距離

泡沫消火、泡沫炮、泡沫產(chǎn)生器、泡沫比例混合器外觀

泡沫液貯罐外觀與罐間距離，泡沫液有效期與儲存量

泡沫滅火系統(tǒng)

限制閥門外觀、標(biāo)識，管道外觀、標(biāo)識

火災(zāi)探測器傳動限制、現(xiàn)場F動限制裝置外觀、運行狀

況

泡沫泵與限制柜外觀與運行狀況

氣體滅火限制器外觀、工作狀態(tài)

儲瓶間環(huán)境，氣體瓶組或儲罐外觀，檢漏裝置外觀、運

行狀況

容器閥、選擇閥、驅(qū)動裝置等組件外觀

緊急后/停按鈕外觀，噴嘴外觀、防護(hù)區(qū)狀況

氣體滅火系統(tǒng)

預(yù)置滅火裝置外觀、設(shè)置位置、限制裝置外觀與運行狀

況

放氣指示燈與警報器外觀

低壓二氧化碳系統(tǒng)制冷裝置、限制裝置、平安閥等組件

外觀、運行狀況

防煙、排煙系送風(fēng)閥外觀

統(tǒng)送風(fēng)機與限制柜外觀與工作狀態(tài)

擋煙垂壁與其限制裝置外觀與工作狀況、排煙閥與其限

制裝置外觀

電動排煙窗、自動排煙設(shè)施外觀

排煙機與限制柜外觀與工作狀況

送風(fēng)、排煙機房環(huán)境

表C.1（續(xù)）

序號:

巡查狀況

故障與處理

巡查項目巡查內(nèi)容部數(shù)正

故障描當(dāng)場處理狀報修狀

位量常

述況況

應(yīng)急燈具外觀、工作狀態(tài)

疏散指示標(biāo)記外觀、工作狀態(tài)

應(yīng)急照明和疏

集中供電型應(yīng)急照明燈具、疏散指示標(biāo)記燈外觀、工作

散指示標(biāo)記

狀態(tài)，集中電源工作狀態(tài)

字母型應(yīng)急照明燈具、疏散指示標(biāo)記燈外觀、工作狀態(tài)

應(yīng)急廣播系統(tǒng)揚聲器外觀

功放、卡座、安排盤外觀與工作狀態(tài)

消防電話主機外觀、工作狀況

消防專用電話

分級電話外觀、電話捱孔外觀，插孔電話機外觀

防火窗外觀與工作狀況

防火門外觀與配件完整性，防火門啟閉狀況與四周環(huán)境

電動型防火門限制裝置外觀與工作狀況

防火分隔設(shè)施防火卷簾外觀與配件完整性，防火卷簾限制裝置外觀與

工作狀況

防火墻外觀、防火閥外觀與工作狀況

防火封堵外觀

緊急按鈕外觀，轎廂內(nèi)電話外觀

消防電梯電梯井排水設(shè)施外觀與工作狀況

消防電梯工作狀況

滅火限制器工作狀態(tài)

細(xì)水霧滅火系儲氣瓶和儲水瓶（或儲水罐）外觀、工作環(huán)境

統(tǒng)高壓泵組，穩(wěn)壓泵外觀與工作狀態(tài)，末端試水裝置壓力

值（閉式系統(tǒng)）

表C.1（續(xù)）

序號:

巡查狀況

故障與處理

巡查項目巡查內(nèi)容部數(shù)正

故障描當(dāng)場處理狀報修狀

位量常

述況況

緊急啟/停按鈕、釋放指示燈、報警器、噴頭、分區(qū)限制

細(xì)水霧滅火系

閥等組件外觀

統(tǒng)

防護(hù)區(qū)狀況

滅火限制器工作狀態(tài)

干粉滅火器設(shè)備儲存間環(huán)境、驅(qū)動氣瓶和滅火劑儲存裝置外觀

選擇閥、驅(qū)動裝置等組件外觀

緊急啟/停按鈕、放氣指示燈、報警器、噴嘴外觀

防護(hù)區(qū)狀況

滅火器外觀

滅火器數(shù)量

滅火器

滅火器壓力表、修理指示

設(shè)置位置狀況

消防車道、疏散樓梯、疏散走道暢通狀況，逃命自救設(shè)

其他巡查內(nèi)容施配置與完好狀況，消防平安標(biāo)示運用狀況，用火用電

管理狀況等

年

巡查人（簽名）

月日

年

消防平安責(zé)任人或消防平安管理人（簽名）

月日

備注

對發(fā)覺的問題和故障應(yīng)與時處理，當(dāng)場不能處置的要填報《建筑消防設(shè)施故障處理登記表》（見表B.1）。

注1；狀況正常的，在''正?！睓谥写颉癑”：存在問題或故障的，在“故障與處理”欄中填寫相應(yīng)內(nèi)容。

注2：本表為樣表，單位可依據(jù)建筑消防設(shè)施實際狀況和巡杳時間段分系統(tǒng)、分部位制表。

附錄D

衣D.1建筑消防設(shè)施檢測記錄表

故障記錄與處理

檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障當(dāng)場處理報修狀

描述狀況況

消防配電柜試驗主、備電切換功能：消防電源主、備電源

（箱）供電實力測試

試驗發(fā)電機自動、手動啟動功能，試驗發(fā)電機

消防供電自備發(fā)電機組

啟動電源充、放電功能

配電

應(yīng)急電源試驗應(yīng)急電源充、放電功能

儲油設(shè)施核對儲油量

聯(lián)動試驗試驗非消防電源的聯(lián)動切斷功能

火災(zāi)探測器試驗報警功能

手動報警按鈕試驗報警功能

監(jiān)管裝置試驗監(jiān)管裝置報警功能，屏蔽信息顯示功能

報警裝匿試驗報警功能

試驗火災(zāi)報警、故障報警、火警優(yōu)先、打EF機

報警限制器打印、自檢、消音等功能，火災(zāi)顯示盤和CRT

火災(zāi)自動顯示器的報警、顯示功能

報警系統(tǒng)試驗聯(lián)動限制器與限制模塊的手動、自動聯(lián)動

消防聯(lián)動限制

限制功能，試驗限制顯示功能，試驗電源部分

器

主、備電源切換功能，備用電源充、放電功能

試驗信息傳輸裝置顯示、傳輸功能，試驗監(jiān)控

主機信息顯示、告警受理、派單、接單、遠(yuǎn)程

遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)

開鎖等功能,試驗電源部分主、備電源切族.

備用電源充、放電功能

表D.1（續(xù)）

故障記錄與處理

檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障當(dāng)場處理報修狀

描述狀況況

核對儲水量、自動進(jìn)水閥進(jìn)水功能，液位檢測

消防水池

裝置報警功能

核對儲水星、自動進(jìn)水閥進(jìn)水功能、模擬消防

消防水箱水箱儲水，測試消防水箱供水實力、液位檢測

消防供電裝置報警功能

配電模擬系統(tǒng)滲漏，測試穩(wěn)壓泵、增壓泵與氣區(qū)水

穩(wěn)（增）壓泵與

罐穩(wěn)壓、增壓實力，自動啟泵、停泵與聯(lián)動啟

氣壓水罐

動主泵工況，主、備泵切換功能

消防水泵與限制試驗手動/自動啟泵功能和卞、備泵切換功能，

柜利用測試裝置.測試消防泵供水時的流量和壓

力

水泵接合器利用消防車或機動泵測試其供水實力

閥門試驗限制閥門啟閉功能，減壓裝置減壓功能

試驗屋頂消火栓出水壓力，靜壓與水質(zhì)，測試

室內(nèi)消火栓

室內(nèi)消火栓靜壓

消防水喉射水試驗

室外消火在試驗室外消火性出水與靜壓

消火栓（消

試驗消防炮手動、遙控操作功能，試驗手動按

防炮）滅火消防炮

鈕后泵功能、消防炮出水功能

系統(tǒng)

啟泵按鈕試驗遠(yuǎn)距離后泵功能與信號指示功能

自動方式下，分別利用遠(yuǎn)距離啟泵按鈕、消防

聯(lián)動限制功能聯(lián)動限制盤限制按鈕啟動消防水泵，測試最不

利點消火栓、消防炮出水壓力與流量：具有火

災(zāi)探測切能的消防炮系統(tǒng)，應(yīng)模擬自動啟動

表D.1（續(xù)）

故障記錄與處理

檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障當(dāng)場處理報修狀

描述狀況況

試驗報警閥組試驗排放閥排水功能，壓力開

報警閥組

關(guān)、水力警鈴報警功能

成驗?zāi)┒朔潘疁y出工作壓力、水流指示器、壓

末端試水裝置力開關(guān)動作信號、水質(zhì)狀況，樓層末端試驗閥

自動噴水

功能狀況

滅火系統(tǒng)

水流指示器核對反憒信號

測試火災(zāi)探測傳動裝置的火災(zāi)探測與限制力

探測、限制裝匿

能、手動限制裝置限制功能

充、排氣裝置測試充氣、排氣裝置充、排氣功能

在系統(tǒng)末端放水或排氣，進(jìn)行系統(tǒng)聯(lián)動功能試

驗，測試水流指示器、壓力開關(guān)、水力警鈴報

聯(lián)動限制功能

警功能；具有火災(zāi)探測傳動限制功能應(yīng)模擬系

統(tǒng)自動啟動

泡沫液儲罐核對泡沫液有效期和儲存量

泡沫栓、泡沫噴

試驗出水或出泡沫功能

頭、泡沫產(chǎn)生器

手動/上動啟動與主、備泵切換功能：閥門啟

泡沫泵

泡沫滅火閉功能與信號反饋功能

系統(tǒng)具有火災(zāi)探測傳動限制裝置的泡沫滅火系統(tǒng)，

應(yīng)結(jié)合泡沫滅火劑到期更換進(jìn)行系統(tǒng)自動自

聯(lián)動限制功能動，測試泡沫消火栓、泡沫噴頭、泡沫產(chǎn)生器

出泡沫功能,泡沫比例混合器混合配比功能,

泡沫泵、水泵供泡沫液、供水功能

自吸泡沫消火

栓、移動泡沫產(chǎn)

生裝置、噴淋冷

卻系統(tǒng)

表D.1（續(xù)）

故障記錄與處理

檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障當(dāng)場處理報修狀

描述狀況況

瓶組與儲罐核對滅火與儲存量主、備瓶組切換試驗

撿漏裝置測試承重、檢漏報警功能

緊急啟/停功能測試緊急啟/停按鈕的緊急功能

啟動裝置、選擇

氣體滅火測試啟動裝置.、選擇閥手動啟動功能

閥

系統(tǒng)

以自動方式進(jìn)行模擬噴氣試驗，檢驗系統(tǒng)摘

聯(lián)動限制功能

警、聯(lián)動功能

通風(fēng)換氣設(shè)備測試通風(fēng)換氣功能

備用瓶切換測試主、備瓶組切換功能

送風(fēng)口測試手動/自動開啟功能

送風(fēng)機測試手動/自動開啟、停止功能

機械加壓送風(fēng)量、風(fēng)速、測試最大負(fù)荷狀態(tài)下，系統(tǒng)送風(fēng)量、風(fēng)速、風(fēng)

送風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)壓壓

通過報警聯(lián)動，檢查防火閥、送風(fēng)自動開啟和

聯(lián)動限制功能

啟動功能

自然排煙設(shè)施測試自然排煙窗的開啟面積、開啟方式

排煙閥、電動排

測試排煙閥、電動排煙窗手動/自動開啟功能，

煙窗、電動擋煙

機械排煙測試擋煙垂壁的釋放功能，測試排煙防火閥的

垂壁，排煙防火

系統(tǒng)動作性能

閥

測試手動/自動啟動、排煙防火閥聯(lián)動停止功

排煙風(fēng)機

能

排煙風(fēng)量、風(fēng)速測試最大負(fù)荷狀態(tài)下，系統(tǒng)排煙風(fēng)量、風(fēng)速

通過報整聯(lián)動，檢查電動擋煙垂壁、電動拌煙

聯(lián)動限制功能

閥、電動排煙窗的功能，檢查排煙風(fēng)機的性能

切斷正常供電，測量應(yīng)急燈具照度、電源切換、

應(yīng)急照明系統(tǒng)充電、放電功能：測試應(yīng)急電源供電時間；通

過報警聯(lián)動，檢查應(yīng)急燈具自動投入功能

表D.1（續(xù)）

故障記錄與處理

檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障當(dāng)場處理報修狀

描述狀況況

揚聲器測試音量、音質(zhì)

測試卡座的播音、錄音功能，測試功放的擴(kuò)音

功放、卡座、安功能，測俄安排盤的選層廣播功能，測艮合用

應(yīng)急廣播排盤廣播系統(tǒng)應(yīng)急強制切換功能，測試主、備擴(kuò)音

系統(tǒng)機切換功能

通過報警聯(lián)動，檢查合用廣播系統(tǒng)應(yīng)急強制切

聯(lián)動限制功能換功能、揚聲器播音質(zhì)量與音量、卡座錄音功

能，安排盤分區(qū)與選層廣播功能

測試消防電話卡機與電話分機、插孔電話方間

消防專用電話

通話質(zhì)量；電話主機錄音功能：撥打“119”

功能

試驗非電動防火門的啟閉功能與密封性能，測

試電動防火門自動、現(xiàn)場釋放功能與信號反饋

防火門

功能，通過報警聯(lián)動，檢查電動防火門釋放功

能，噴水冷卻裝置的聯(lián)動啟動功能

試驗防火卷簾的手動、機械應(yīng)急和自動限制功

防火分隔能、信號反饋功能、封閉性能，通過報警聯(lián)動，

防火卷簾檢查防火卷簾門自動釋放功能與噴水冷卻裝

置的聯(lián)動啟動功能，測試有延時功能的防火卷

簾的延時時間，聲光指示

通過報警聯(lián)動，檢查電動防火閥的關(guān)閉功能與

電動防火閥

密封性

測試首層按鈕限制電梯回首層功液、消防電梯

消防電梯

應(yīng)急操作功能、電梯轎箱內(nèi)消防電話通話質(zhì)

量、電榜井排水設(shè)備排水功能，通過報警聯(lián)動，

檢查電梯自動迫降功能

測試儲瓶式細(xì)水霧滅火系統(tǒng)啟動裝置的啟動

功能、減壓裝置減壓功能、噴頭噴霧性能

細(xì)水霧火火系統(tǒng)

測試泵式細(xì)水霧滅火系統(tǒng)手動/自動啟、停泵

功能，主、備泵切換功能，噴頭噴霧性能

表D.1（續(xù)）

故障記錄與處理

檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障當(dāng)場處理報修狀

描述狀況況

測試分區(qū)限制閥的手動/自動限制功能，具有

細(xì)水霧滅火系統(tǒng)火災(zāi)探測限制系統(tǒng)的，硬模擬自動限制功能

通過報警聯(lián)動，檢杳開式細(xì)水霧火火系統(tǒng)聯(lián)動

限制功能，進(jìn)行模擬噴放細(xì)水霧試驗

通過末端放水，測試閉式細(xì)水霧滅火系統(tǒng)聯(lián)動

功能，測試水流指示器報警功能，壓力開關(guān)報

警功能

測試驅(qū)動氣瓶壓力和干粉儲存量；通過報警聯(lián)

干粉滅火系統(tǒng)

動，模雙干粉噴放試驗，檢驗系統(tǒng)功能

核對選型、壓力和有效期對1司批次的滅火器隨

滅火器

機抽取當(dāng)定數(shù)量進(jìn)行滅火、噴射等性能試驗

其他設(shè)施逃命自救設(shè)施性能

檢測人（簽名人檢測結(jié)論：

登記證書編號：檢測單位（蓋章）:

年月日年月日

消防平安貴住人或消防平安管理人（簽名）;

年月R

檢測項目應(yīng)滿意設(shè)計資料、國家，程建設(shè)消防技術(shù)規(guī)范等的要求。對發(fā)覺的問題應(yīng)與時處埋，當(dāng)場不能處置的要填報《建筑

消防設(shè)施故障處理記錄》（見表B.