重慶市傷口造口治療師資格能力等級考試試卷與答案單項選擇題（每題2分，共60分）1.以下哪種傷口不屬于慢性傷口？A.手術(shù)切口B.壓瘡C.糖尿病足潰瘍D.靜脈性潰瘍答案：A答案分析：手術(shù)切口通常愈合較快，屬于急性傷口，而壓瘡、糖尿病足潰瘍、靜脈性潰瘍愈合時間長，為慢性傷口。2.傷口愈合過程中，炎癥期一般持續(xù)：A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B答案分析：傷口愈合炎癥期一般持續(xù)3-5天，此階段主要是機(jī)體對損傷的初步反應(yīng)。3.壓瘡分期中，全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露，屬于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C答案分析：壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，骨骼、肌腱未暴露；Ⅰ期為皮膚完整出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑；Ⅱ期為部分皮層缺失；Ⅳ期有全層組織缺失，伴有骨骼、肌腱暴露。4.以下哪種敷料適用于淺度傷口，具有吸收少量滲液、保護(hù)創(chuàng)面的作用？A.藻酸鹽敷料B.水膠體敷料C.泡沫敷料D.紗布敷料答案：B答案分析：水膠體敷料適用于淺度傷口，能吸收少量滲液并保護(hù)創(chuàng)面；藻酸鹽敷料用于中重度滲液傷口；泡沫敷料用于中大量滲液傷口；紗布敷料一般作為外層固定敷料。5.糖尿病足潰瘍的主要原因是：A.感染B.神經(jīng)病變和血管病變C.外傷D.高血糖答案：B答案分析：糖尿病足潰瘍主要由神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退、血管病變導(dǎo)致血運(yùn)障礙共同引起，感染、外傷、高血糖是相關(guān)因素但不是主要原因。6.傷口滲液呈黃色、黏稠，可能提示：A.正常愈合B.細(xì)菌感染C.脂肪液化D.出血答案：B答案分析：傷口滲液黃色、黏稠常提示細(xì)菌感染；正常愈合滲液清亮；脂肪液化滲液多為淡黃色油狀；出血時滲液有血色。7.處理傷口時，更換敷料的頻率主要取決于：A.醫(yī)生的習(xí)慣B.傷口的滲液量C.患者的意愿D.敷料的價格答案：B答案分析：更換敷料頻率主要根據(jù)傷口滲液量決定，滲液多則更換頻繁，而非醫(yī)生習(xí)慣、患者意愿或敷料價格。8.對于傷口疼痛，以下處理措施錯誤的是：A.提前告知患者換藥可能引起疼痛B.盡量輕柔操作C.疼痛劇烈時使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，無需考慮不良反應(yīng)D.選擇合適的換藥時間答案：C答案分析：使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥需考慮不良反應(yīng)，不能只關(guān)注止痛效果，A、B、D選項都是正確的傷口疼痛處理措施。9.下肢靜脈性潰瘍患者應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.抬高患肢C.下垂患肢D.半坐臥位答案：B答案分析：抬高患肢可促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕靜脈壓力，利于下肢靜脈性潰瘍愈合，下垂患肢會加重病情。10.以下哪種消毒劑對傷口刺激性較??？A.碘酒B.酒精C.碘伏D.過氧化氫答案：C答案分析：碘伏對傷口刺激性較小，碘酒、酒精刺激性較大，過氧化氫有一定刺激性且有氣泡產(chǎn)生。11.傷口愈合過程中，增生期的主要細(xì)胞是：A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：C答案分析：增生期主要由成纖維細(xì)胞合成膠原蛋白等促進(jìn)傷口修復(fù)，中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞主要在炎癥期發(fā)揮作用，淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)。12.壓瘡預(yù)防中，翻身的時間間隔一般為：A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B答案分析：一般每2小時翻身一次可有效預(yù)防壓瘡，減少局部皮膚長期受壓。13.藻酸鹽敷料的主要成分是：A.海藻酸鈉B.羧甲基纖維素鈉C.聚氨酯D.硅膠答案：A答案分析：藻酸鹽敷料主要成分是海藻酸鈉，羧甲基纖維素鈉是部分敷料成分，聚氨酯、硅膠用于其他類型敷料。14.慢性傷口的治療原則不包括：A.控制感染B.促進(jìn)肉芽組織生長C.頻繁更換敷料D.改善局部血液循環(huán)答案：C答案分析：慢性傷口治療應(yīng)根據(jù)滲液情況合理更換敷料，頻繁更換可能影響傷口愈合，控制感染、促進(jìn)肉芽生長、改善血運(yùn)是治療原則。15.以下哪種情況不適合使用負(fù)壓傷口治療？A.清潔的慢性傷口B.感染性傷口C.癌性傷口D.術(shù)后切口裂開傷口答案：C答案分析：癌性傷口不適合負(fù)壓傷口治療，清潔慢性傷口、感染性傷口、術(shù)后切口裂開傷口可使用負(fù)壓治療促進(jìn)愈合。16.傷口周圍皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢，可能是：A.正?，F(xiàn)象B.過敏反應(yīng)C.感染加重D.傷口愈合的表現(xiàn)答案：B答案分析：傷口周圍皮膚紅斑、瘙癢常提示對敷料等物質(zhì)過敏，不是正?，F(xiàn)象、感染加重或愈合表現(xiàn)。17.對于深度傷口，在清創(chuàng)時應(yīng)避免：A.去除壞死組織B.損傷正常組織C.徹底止血D.沖洗傷口答案：B答案分析：清創(chuàng)時應(yīng)去除壞死組織、徹底止血、沖洗傷口，但要避免損傷正常組織。18.水凝膠敷料的特點(diǎn)是：A.吸收大量滲液B.提供濕潤環(huán)境C.有較強(qiáng)的粘性D.透氣性好答案：B答案分析：水凝膠敷料可提供濕潤環(huán)境促進(jìn)傷口愈合，吸收滲液能力弱，粘性不強(qiáng)，透氣性一般。19.傷口愈合過程中，重塑期一般持續(xù)：A.1-2周B.2-3周C.3-6個月D.6-12個月答案：C答案分析：傷口重塑期一般持續(xù)3-6個月，此階段傷口組織進(jìn)一步成熟和改建。20.預(yù)防壓瘡的措施中，使用減壓床墊屬于：A.減少壓力B.減少摩擦力C.減少剪切力D.保持皮膚清潔答案：A答案分析：減壓床墊可分散壓力，減少局部皮膚承受的壓力，預(yù)防壓瘡。21.以下哪種傷口需要優(yōu)先處理？A.清潔的淺表傷口B.出血量大的傷口C.有輕度感染的傷口D.陳舊性傷口答案：B答案分析：出血量大的傷口可能危及生命，需優(yōu)先處理，清潔淺表傷口、輕度感染傷口、陳舊性傷口相對緊急程度低。22.處理傷口時，戴手套的目的不包括：A.保護(hù)患者B.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C.增加操作的摩擦力D.防止交叉感染答案：C答案分析：戴手套主要是保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員、防止交叉感染，而非增加操作摩擦力。23.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)為糖化血紅蛋白：A.<6%B.<7%C.<8%D.<9%答案：B答案分析：糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般為<7%，有利于減少并發(fā)癥發(fā)生。24.傷口滲液中出現(xiàn)氣泡，可能是：A.正常現(xiàn)象B.厭氧菌感染C.脂肪液化D.出血答案：B答案分析：傷口滲液有氣泡常提示厭氧菌感染，正常現(xiàn)象、脂肪液化、出血一般無氣泡表現(xiàn)。25.對于傷口引流管的護(hù)理，錯誤的是：A.保持引流通暢B.定期更換引流裝置C.觀察引流液的量和性質(zhì)D.引流管可隨意彎折答案：D答案分析：引流管不能隨意彎折，以免影響引流，保持通暢、定期更換裝置、觀察引流液情況是正確護(hù)理措施。26.以下哪種敷料可用于填塞傷口腔隙？A.紗布條B.泡沫敷料C.水膠體敷料D.透明薄膜敷料答案：A答案分析：紗布條可用于填塞傷口腔隙，泡沫敷料、水膠體敷料、透明薄膜敷料一般不用于此。27.傷口愈合過程中，炎癥期的主要作用是：A.清除壞死組織B.合成膠原蛋白C.上皮細(xì)胞增生D.傷口收縮答案：A答案分析：炎癥期主要作用是清除壞死組織和細(xì)菌，合成膠原蛋白在增生期，上皮細(xì)胞增生和傷口收縮在后期階段。28.壓瘡的發(fā)生與以下哪種因素?zé)o關(guān)？A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.體重D.性別答案：D答案分析：壓瘡發(fā)生與年齡、營養(yǎng)狀況、體重有關(guān)，與性別無關(guān)。29.處理傷口時，沖洗液一般選擇：A.生理鹽水B.酒精C.碘酒D.過氧化氫答案：A答案分析：生理鹽水對傷口刺激性小，是常用的沖洗液，酒精、碘酒刺激性大，過氧化氫一般用于特殊情況。30.以下哪種情況提示傷口愈合良好？A.傷口周圍紅腫熱痛B.傷口有大量滲液C.傷口邊緣有新生上皮D.傷口有異味答案：C答案分析：傷口邊緣有新生上皮提示愈合良好，紅腫熱痛、大量滲液、有異味提示可能有問題。多項選擇題（每題3分，共15分）1.傷口評估的內(nèi)容包括：A.傷口大小B.傷口深度C.傷口滲液情況D.傷口周圍皮膚情況E.患者的疼痛程度答案：ABCDE答案分析：傷口評估涵蓋傷口大小、深度、滲液、周圍皮膚情況以及患者疼痛程度等多方面。2.預(yù)防壓瘡的措施有：A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓設(shè)備D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.鼓勵患者早期活動答案：ABCDE答案分析：定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備、加強(qiáng)營養(yǎng)、鼓勵早期活動都是預(yù)防壓瘡的有效措施。3.以下哪些屬于傷口的局部因素？A.感染B.局部血液循環(huán)C.年齡D.營養(yǎng)狀況E.傷口大小答案：ABE答案分析：感染、局部血運(yùn)、傷口大小是傷口局部因素，年齡、營養(yǎng)狀況是全身因素。4.常用的傷口敷料有：A.紗布敷料B.水膠體敷料C.藻酸鹽敷料D.泡沫敷料E.透明薄膜敷料答案：ABCDE答案分析：紗布、水膠體、藻酸鹽、泡沫、透明薄膜敷料都是常用傷口敷料。5.糖尿病足的預(yù)防措施包括：A.控制血糖B.定期檢查足部C.選擇合適的鞋襪D.避免足部受傷E.戒煙答案：ABCDE答案分析：控制血糖、定期查足、選合適鞋襪、避免受傷、戒煙都是糖尿病足的預(yù)防措施。判斷題（每題1分，共10分）1.所有傷口都需要使用抗生素。（×）答案分析：并非所有傷口都需用抗生素，清潔傷口等一般無需使用。2.傷口愈合過程中，增生期和成纖維細(xì)胞活動最活躍。（√）答案分析：增生期成纖維細(xì)胞合成膠原蛋白等，活動活躍。3.壓瘡一旦發(fā)生，就無法治愈。（×）答案分析：壓瘡早期干預(yù)、正確治療可治愈。4.水膠體敷料可以用于感染性傷口。（×）答案分析：水膠體敷料一般不用于感染性傷口，不利于引流。5.傷口滲液越多，說明傷口愈合越好。（×）答案分析：滲液過多可能提示感染等問題，并非愈合好的表現(xiàn)。6.更換敷料時，應(yīng)從傷口外側(cè)向內(nèi)側(cè)擦拭。（×）答案分析：應(yīng)從傷口內(nèi)側(cè)向外側(cè)擦拭，避免污染傷口。7.負(fù)壓傷口治療可以促進(jìn)傷口愈合。（√）答案分析：負(fù)壓治療可吸引滲液、促進(jìn)血運(yùn)等，利于愈合。8.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生糖尿病足。（×）答案分析：除血糖外，神經(jīng)病變、血管病變等也可導(dǎo)致糖尿病足。9.傷口周圍皮膚發(fā)紅一定是感染。（×）答案分析：發(fā)紅可能是過敏等原因，不一定是感染。10.清潔傷口可以不使用消毒劑。（√）答案分析：清潔傷口可用生理鹽水沖洗，可不使用消毒劑。簡答題（每題5分，共15分）1.簡述傷口愈合的過程。答案：傷口愈合過程包括：①炎癥期：一般持續(xù)3-5天，機(jī)體對損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等清除壞死組織和細(xì)菌。②增生期：成纖維細(xì)胞合成膠原蛋白，上皮細(xì)胞增生，毛細(xì)血管形成，此階段持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。③重塑期：持續(xù)3-6個月，傷口組織進(jìn)一步改建和成熟，瘢痕組織逐漸重塑。2.列舉三種常見的傷口并發(fā)癥及處理方法。答案：①感