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醫(yī)保競(jìng)賽試題及答案高中

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)是()A.商業(yè)保險(xiǎn)B.社會(huì)保險(xiǎn)C.自愿參保D.互助保險(xiǎn)答案:B2.醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以用于()A.購(gòu)買生活用品B.支付住院費(fèi)用個(gè)人自付部分C.給家人支付體檢費(fèi)D.投資答案:B3.異地就醫(yī)備案后,報(bào)銷比例()A.一定降低B.一定提高C.可能變化D.不變答案:C4.以下哪種不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍()A.交通事故外傷B.普通門診看病C.住院手術(shù)D.慢性病治療答案:A5.醫(yī)保報(bào)銷起付線是指()A.報(bào)銷的最高費(fèi)用B.報(bào)銷的最低費(fèi)用C.全部費(fèi)用D.自付費(fèi)用答案:B6.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的學(xué)生,繳費(fèi)周期一般是()A.一年B.半年C.一個(gè)月D.三年答案:A7.醫(yī)保報(bào)銷的藥品目錄分為()A.甲類和乙類B.一類和二類C.A類和B類D.普通和特殊答案:A8.職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比,通常報(bào)銷比例()A.一樣B.職工醫(yī)保高C.居民醫(yī)保高D.無法比較答案:B9.辦理醫(yī)保報(bào)銷需要提供的材料不包括()A.身份證B.病歷C.購(gòu)物發(fā)票D.費(fèi)用清單答案:C10.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指()A.所有醫(yī)院B.經(jīng)醫(yī)保部門認(rèn)定的醫(yī)院C.私人診所D.公立醫(yī)院答案:B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)保保障范圍的有()A.門診醫(yī)療B.住院醫(yī)療C.急診搶救D.康復(fù)治療答案:ABCD2.影響醫(yī)保報(bào)銷比例的因素有()A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別B.參保類型C.藥品類別D.病情嚴(yán)重程度答案:ABC3.居民醫(yī)??梢酝ㄟ^哪些方式繳費(fèi)()A.銀行代扣B.網(wǎng)上繳費(fèi)C.現(xiàn)金繳納D.單位代繳答案:ABC4.醫(yī)保報(bào)銷需要滿足的條件有()A.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)B.符合醫(yī)保目錄C.按時(shí)參保繳費(fèi)D.有轉(zhuǎn)診證明(部分情況)答案:ABCD5.職工醫(yī)保的組成部分包括()A.個(gè)人賬戶B.統(tǒng)籌基金C.大額互助D.公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助(部分人)答案:ABCD6.醫(yī)保報(bào)銷的流程一般包括()A.就醫(yī)結(jié)算B.提交報(bào)銷材料C.審核D.領(lǐng)取報(bào)銷款答案:ABCD7.以下哪些屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的診療項(xiàng)目()A.普通檢查B.手術(shù)治療C.理療D.美容整形答案:ABC8.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象包括()A.農(nóng)村居民B.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民C.在校學(xué)生D.靈活就業(yè)人員答案:ABC9.醫(yī)保基金的來源有()A.個(gè)人繳費(fèi)B.政府補(bǔ)貼C.單位繳費(fèi)(職工醫(yī)保)D.社會(huì)捐贈(zèng)答案:ABC10.異地就醫(yī)備案的方式有()A.線上備案B.電話備案C.線下窗口備案D.委托他人備案答案:ABC判斷題(每題2分,共10題)1.醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢可以取出來隨意使用。(×)2.只要參加了醫(yī)保,所有醫(yī)療費(fèi)用都能報(bào)銷。(×)3.職工醫(yī)保繳費(fèi)比居民醫(yī)保高,待遇也更好。(√)4.異地就醫(yī)不備案就一定不能報(bào)銷。(×)5.醫(yī)保報(bào)銷的藥品目錄全國(guó)統(tǒng)一。(×)6.居民醫(yī)??梢詳嗬U,不會(huì)有影響。(×)7.門診看病不能用醫(yī)保報(bào)銷。(×)8.醫(yī)保定點(diǎn)藥店可以隨意變更。(×)9.參加職工醫(yī)保后就不能再參加居民醫(yī)保。(√)10.醫(yī)保報(bào)銷金額是費(fèi)用總額乘以報(bào)銷比例。(×)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述醫(yī)保的作用。答案:醫(yī)保能減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療保障水平,使人們看得起病、看得好病,促進(jìn)社會(huì)公平,在疾病風(fēng)險(xiǎn)來臨時(shí)提供經(jīng)濟(jì)支持。2.職工醫(yī)保和居民醫(yī)保在繳費(fèi)上有什么區(qū)別?答案:職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同繳費(fèi),繳費(fèi)基數(shù)通常與工資掛鉤,繳費(fèi)較高;居民醫(yī)保以個(gè)人繳費(fèi)為主,政府適當(dāng)補(bǔ)貼,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低,一般按年度固定金額繳費(fèi)。3.醫(yī)保報(bào)銷時(shí)對(duì)藥品有什么要求?答案:需在醫(yī)保藥品目錄內(nèi),目錄分甲類、乙類等。甲類藥品全額納入報(bào)銷范圍;乙類藥品部分需個(gè)人先自付一定比例,剩余部分再按規(guī)定報(bào)銷。4.異地就醫(yī)備案的重要性是什么?答案:異地就醫(yī)備案后,可按參保地醫(yī)保政策在就醫(yī)地直接結(jié)算,減少個(gè)人墊付資金壓力,簡(jiǎn)化報(bào)銷流程,保障參保人異地就醫(yī)的醫(yī)保待遇正常享受。討論題(每題5分,共4題)1.如何提高學(xué)生對(duì)醫(yī)保政策的知曉度?答案:學(xué)??砷_展醫(yī)保政策講座、發(fā)放宣傳手冊(cè);利用校園廣播、宣傳欄普及;老師在課堂適當(dāng)講解;組織知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng),激發(fā)學(xué)生主動(dòng)了解醫(yī)保政策的興趣。2.醫(yī)保在促進(jìn)醫(yī)療公平方面起到了哪些作用?答案:醫(yī)保讓不同收入人群都能獲得基本醫(yī)療保障,降低因病致貧、返貧風(fēng)險(xiǎn)。無論貧富,都能按規(guī)定享受報(bào)銷待遇,使更多人看得起病,一定程度上促進(jìn)醫(yī)療資源公平分配。3.談?wù)勧t(yī)保對(duì)家庭健康保障的意義。答案:醫(yī)保為家庭成員患病就醫(yī)提供經(jīng)濟(jì)支持,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。能讓家庭成員及時(shí)就醫(yī)治療,避免因經(jīng)濟(jì)原因延誤病情,保障家庭整體健康,

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