2025年06月浙江醫(yī)療衛(wèi)生招聘溫州泰順縣面向社會(huì)公開招聘村衛(wèi)生室編外人員9人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括

A、呼吸道感染

B、心血管系統(tǒng)紊亂

C、泌尿系感染和結(jié)石

D、壓瘡

E、高熱

正確答案:B2.神經(jīng)損傷后，出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙的早期表現(xiàn)為

A、皮膚蒼白

B、皮膚溫度增高

C、皮膚潮濕

D、皮紋變深

E、皮膚溫度降低

正確答案:B3.20歲男性，1小時(shí)前被菜刀將示指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚，約1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治療應(yīng)

A、三角皮瓣移植

B、游離周圍軟組織予以覆蓋

C、單純縫合皮膚

D、魚際皮瓣移植

E、胸部皮管移植

正確答案:B4.患者男，29歲，患高血壓病伴低鉀性癱瘓。血漿醛固酮82.6pmol/L，賽庚啶試驗(yàn)醛固酮不降低，血腎素-血管緊張素Ⅱ基礎(chǔ)值低，對呋塞米及直立位刺激試驗(yàn)無反應(yīng)，疑診醛固酮腺瘤，但雙側(cè)腎上腺CT正常。

下述檢查中對腫瘤的定位及切除術(shù)最具有指導(dǎo)意義的是

A、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描

B、超聲顯像

C、測定血漿18-羥皮質(zhì)酮濃度

D、腎上腺M(fèi)RI

E、靜脈導(dǎo)管取雙側(cè)腎靜脈血，測定比較醛固酮濃度

正確答案:E

手術(shù)方式的金標(biāo)準(zhǔn)是

A、開放手術(shù)

B、腹腔鏡手術(shù)

C、介入手術(shù)

D、姑息手術(shù)

E、射頻手術(shù)

正確答案:B5.腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見于（）

A、輸尿管斷裂

B、腎血管嚴(yán)重?fù)p傷

C、輸尿管被血凝決堵塞

D、腎盂廣泛撕裂

E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷，破入腎盂腎盞

正確答案:E6.女性，45歲，主因大便困難，尿頻半年。指肛檢查：可捫及直腸前壁外壓性腫腸，B超示盆腔腫物，呈囊性，約20cm×18cm大小，邊界清楚，包膜完整

初步診斷考慮

A、直腸癌

B、膀胱癌

C、平滑肌瘤

D、皮樣囊腫

E、淋巴管瘤

正確答案:D

病人還應(yīng)查

A、骨盆X線

B、骨盆CT

C、腫物穿刺

D、免疫學(xué)檢查

E、同位素

正確答案:B

治療原則為

A、暫時(shí)觀察

B、剖腹探查切除腫物

C、穿刺引流術(shù)

D、剖腹控查，直腸切除

E、剖腹探查膀胱切除

正確答案:B

該病的病因?yàn)?/p>

A、炎癥

B、腫瘤

C、先天疾病

D、損傷

E、血液循環(huán)障礙

正確答案:C7.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄行直視分離或瓣膜置換術(shù)的手術(shù)指征

A、無風(fēng)濕活躍，心功能Ⅱ～Ⅲ級

B、竇性心律，單純隔膜型二尖瓣狹窄

C、有栓塞史，左心房血栓

D、漏斗型二尖瓣狹窄伴中度二尖瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣閉式分離術(shù)后再狹窄

正確答案:A,C,D,E8.女，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急癥膽總管切升取石、T形管引流術(shù)，術(shù)后3d肛門排氣后拔除胃管，第4天開始出現(xiàn)腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹。全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀2.5mmol/L，WBC9.0×10/L。

該病人術(shù)后并發(fā)了：

A、腹腔膿腫

B、術(shù)后出血

C、腸麻痹

D、膽?zhàn)?/p>

E、切口感染

正確答案:C

(假設(shè)信息)如果病人切口愈合處紅腫、硬結(jié)，其切口愈合情況應(yīng)記錄為；

A、Ⅲ/甲

B、Ⅲ/乙

C、Ⅲ/丙

D、Ⅱ/甲

E、Ⅱ/乙

正確答案:E

(假設(shè)信息)術(shù)后1周病人劇烈咳嗽時(shí)，大量淡紅色液體自切口處流出，該病人并發(fā)了：

A、腹腔膿腫

B、術(shù)后出血

C、切口裂開

D、腸梗阻

E、切口感染

正確答案:C9.前列腺增生癥的手術(shù)指征應(yīng)除外（）

A、殘余尿量大于50ml

B、有尿潴留史

C、癥狀嚴(yán)重，影響生活和工作

D、有嚴(yán)重尿路感染

E、心肺功能尚可

正確答案:D10.在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

B、縱隔左右擺動(dòng)

C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

D、嚴(yán)重皮下氣腫形成

E、傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓

正確答案:B11.股骨頸骨折三刃釘內(nèi)固定術(shù)后可能引起股骨頭壞死的最可能原因是（）

A、股骨頸頭下型骨折

B、術(shù)式選擇不當(dāng)

C、X線表現(xiàn)Pauwels角大于70°

D、破壞髓腔內(nèi)的血液供應(yīng)

E、X線表現(xiàn)頸干角大于127°

正確答案:D12.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、邊緣清楚，無骨膜反應(yīng)

B、骨質(zhì)破壞

C、邊緣不清楚，有骨膜反應(yīng)

D、可見Codman三角

E、呈多處蟲蛀樣破壞

正確答案:A13.在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最有助于鑒別股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折（）

A、髖前方壓痛

B、Bryant三角底邊短縮

C、患肢短縮大于2cm

D、患肢外旋近90°

E、患肢輕度內(nèi)收

正確答案:D14.男性42歲活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛尿常規(guī)檢查每高倍視野紅細(xì)胞15-20個(gè)，白細(xì)胞3-5個(gè)。B超:右腎盂內(nèi)可見3cm×2cm不規(guī)則強(qiáng)回聲后伴聲影。

患者可能的診斷是

A、右腎盂癌

B、右腎癌

C、右腎盂炎

D、右腎盂結(jié)石

E、運(yùn)動(dòng)后血尿

正確答案:D

還需進(jìn)行的檢查時(shí)

A、KUB+IVP

B、CT和尿培養(yǎng)

C、磁共振和血常規(guī)檢查

D、腎動(dòng)脈造影

E、膀胱鏡檢查

F、24小時(shí)尿液分析

正確答案:A,F

最合適的治療是

A、右腎切除術(shù)

B、右腎輸尿管全長切除術(shù)

C、ESWL

D、右腎造影

E、右腎部分切除術(shù)

正確答案:C15.消化道出血來源包括

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、空腸上段

E、膽道

正確答案:A,B,C,D,E16.男性，70歲，阻塞性肺氣腫20多年，時(shí)有咳嗽、咳痰，右半結(jié)腸癌根治術(shù)后第1天，逐漸出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，痰不易咳出。查體：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩診實(shí)音，聽診右下肺呼吸音消失，WBC1.1×10/L，N82%，PaO60mmHg，PaCO50mmHg

病人最可能的診斷是

A、急性左心衰竭

B、大葉性肺炎

C、ARDS

D、胸腔積液

E、肺不張

正確答案:E

處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、鼓勵(lì)病人深呼吸，多翻身

B、抗生素抗感染

C、霧化吸入以利咳痰

D、吸氧

E、應(yīng)用強(qiáng)心藥物

正確答案:E17.前尿道癌行陰莖部分切除術(shù)，為保證患者術(shù)后能站立排尿，尿道近側(cè)端切緣距腫瘤的最小距離和陰莖殘段應(yīng)保留的最小長度分別是

A、1cm、3cm

B、1cm、2cm

C、2cm、4cm

D、3cm、3cm

E、2cm、3cm

正確答案:E18.關(guān)于陰道內(nèi)射精的潛伏期，敘述正確的是

A、射精潛伏期指從陰莖勃起到射精的時(shí)間

B、繼發(fā)性早泄的射精潛伏期比原發(fā)性早泄要短

C、早泄樣射精功能障礙的射精潛伏期較長

D、自然變異性早泄的射精潛伏期大部分短于2min

E、原發(fā)性早泄的射精潛伏期一般大于1min

正確答案:C19.男性，46歲，頸部外傷36小時(shí)，頸項(xiàng)痛，四肢痛，未排大便，腹脹，高熱，體溫39.5℃，雙肺（-），頸椎X線片：頸6椎體骨折?；颊甙l(fā)熱的主要原因

A、泌尿系感染

B、腸梗阻

C、肺炎

D、自主神經(jīng)紊亂

E、壓瘡

正確答案:D20.下列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)

A、多見于年輕人

B、好發(fā)于骨骺生長活躍部位

C、骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D、出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾雜有鈣化斑塊

E、早期肺轉(zhuǎn)移

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.患者女性，28歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無手術(shù)外傷史。查體：T39．6℃，P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。

急診應(yīng)先進(jìn)行哪些化驗(yàn)檢查

A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B、尿常規(guī)

C、雙腎及膀胱B超

D、尿素氮及血肌酐

E、清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)

F、靜脈腎盂造影

G、尿沉渣涂片作革蘭氏染色

正確答案:A,B,D,E,G

實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血白細(xì)胞14．2×10／L，中性粒細(xì)胞占88％，淋巴細(xì)胞占12％；尿常規(guī)：白細(xì)胞++++／HP，紅細(xì)胞++／HP,中段尿培養(yǎng)：大腸桿菌生長，菌落計(jì)數(shù)3×10／ml；尿素氮5．6mmol／L，血肌酐108pmol／L。結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，可初步作出哪些診斷

A、腎結(jié)核合并感染

B、急性尿道綜合征

C、尿路感染

D、急性腎盂腎炎

E、中期妊娠

F、腎病綜合征

G、急性腎小球腎炎

正確答案:C,D,E

治療尿路感染的抗生素選用原則有哪些

A、根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案

B、選用對致病菌敏感的抗生素

C、如無藥敏結(jié)果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素

D、抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高

E、選用對腎損害小的抗生素

F、選用半衰期長的抗生素

G、選用廣譜抗生素

正確答案:A,B,C,D,E

對該患者應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施

A、復(fù)方新諾明口服

B、氧氟沙星口服

C、碳酸氫鈉口服

D、氨芐西林靜滴

E、慶大霉素肌注

F、萬古霉素靜滴

正確答案:D2.維持生命存在的最基本活動(dòng)簡稱為

A、SADL

B、LADL

C、ADL

D、MADL

E、BADL

正確答案:C3.關(guān)于小兒肺炎分類，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、小兒以支氣管肺炎最為多見

B、遷延性肺炎是指病程1～3個(gè)月的肺炎

C、非典型性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎

D、社區(qū)獲得性肺炎指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎

E、院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎

正確答案:D4.最有利于肝探查的呼吸階段是

A、深呼吸后屏氣

B、深吸氣后屏氣

C、正常呼吸

D、正常呼氣末屏氣

E、正常吸氣時(shí)屏氣

正確答案:B5.風(fēng)疹與幼兒急疹的共同點(diǎn)是

A、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

B、皮疹在1天內(nèi)出齊

C、皮疹以軀干分布較多

D、疹退后無脫屑

E、伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大

正確答案:A,B,C,D,E6.某醫(yī)院用某種新療法治療某病患者41人，治療結(jié)果如下

治療結(jié)果：治愈顯效好轉(zhuǎn)惡化死亡

治療人數(shù)：823631

該資料的類型為

A、計(jì)數(shù)資料

B、計(jì)量資料

C、等級資料

D、名義資料

正確答案:C7.短期內(nèi)應(yīng)用數(shù)次麻黃堿后其效應(yīng)降低，屬于

A、習(xí)慣性

B、快速耐受性

C、成癮性

D、耐藥性

E、以上都不對

正確答案:B8.以下哪項(xiàng)不是重癥肺炎引起消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)

A、食欲減退

B、腹脹

C、腸鳴音亢進(jìn)

D、嘔吐咖啡樣物

E、便潛血陽性

正確答案:C9.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的典型心電圖的特點(diǎn)是

A、P-R間期延長，QRS＞0．12秒

B、P-R間期逐漸延長，R-R逐個(gè)縮短

C、P-R間期固定，P波出現(xiàn)規(guī)則出現(xiàn)，QRS波有規(guī)則脫落

D、P波消失，QRS波規(guī)律出現(xiàn)

E、P-P頻率＞R-R頻率，P波與QRS波無關(guān)

正確答案:C10.患兒4歲，發(fā)熱伴雙腮腺腫痛2天，臨床診斷為"流行性腮腺炎"。有關(guān)對本病的不正確陳述是

A、很少發(fā)生紅細(xì)胞增多癥

B、本病可通過注射減毒活疫苗預(yù)防

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可發(fā)生在腮腺炎痊愈后

D、睪丸受累幾乎只發(fā)生在青春期后男性

E、可觀察到腎臟受累：表現(xiàn)為血尿、多尿和病毒尿

正確答案:A11.兩均數(shù)差別的檢驗(yàn)常用

A、t檢驗(yàn)

B、u檢驗(yàn)

C、X2檢驗(yàn)

D、差別檢驗(yàn)

E、秩和檢驗(yàn)

正確答案:A12.常用的定性調(diào)查方法有

A、深入訪談法

B、觀察法

C、專題小組討論

D、結(jié)構(gòu)式訪談

E、選題小組

正確答案:A,B,C,E13.男性，62歲，因胸部劇烈疼痛一小時(shí)來門診，體檢：血壓13．3／9．1kPa(104／70mmHg)，心率92次／分，律齊，無病理性雜音，雙肺無啰音。心電圖：V1～V4ST段抬高0．4～0．6mV。導(dǎo)致上述疾病的最常見發(fā)病機(jī)制是

A、冠狀動(dòng)脈進(jìn)行性狹窄

B、冠狀動(dòng)脈痙攣

C、冠狀動(dòng)脈栓塞

D、左室負(fù)荷過重，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈明顯供血不足

E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成

正確答案:E14.解表藥的煎法是

A、先文火后武火

B、武火慢煎

C、文火急煎

D、武火急煎

E、文火慢煎

正確答案:D15.女性，38歲，患風(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/min。

此時(shí)心電圖檢查最可能的診斷為

A、竇性心動(dòng)過緩

B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯結(jié)性逸搏心律

C、結(jié)性心動(dòng)過速

D、結(jié)性非陣發(fā)性心動(dòng)過速

E、二度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B

出現(xiàn)以上心電圖改變最可能的原因?yàn)?/p>

A、心衰控制

B、洋地黃中毒

C、洋地黃劑量不足

D、洋地黃劑量合適

E、未用利尿劑

正確答案:B

如進(jìn)行地高辛濃度測定，患者可能出現(xiàn)哪種情況

A、地高辛濃度=0.5～2.0ng/ml

B、地高辛濃度≤1.5ng/ml

C、地高辛濃度>2.0ng/ml

D、地高辛濃度

正確答案:C

糾正中毒，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、停藥

B、阿托品

C、特異性地高辛抗體

D、糾正電解質(zhì)紊亂

E、利多卡因

正確答案:E16.女，62歲，右眼發(fā)作性脹痛1天。檢查：眼壓：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水腫，瞳孔直徑6mm，對光反射消失。房角：右窄Ⅳ，左窄Ⅳ。本病人應(yīng)診斷為

A、雙急性閉角型青光眼，右急性發(fā)作期，左臨床前期

B、右急性閉角型青光眼

C、右慢性閉角型青光眼

D、雙急性閉角型青光眼，右慢性期，左先兆期

E、雙開角型青光眼

正確答案:A17.神志不清，呼之不應(yīng)，角膜反射對光反射存在，考慮

A、淺昏迷

B、深昏迷

C、昏睡

D、意識模糊

E、譫妄

正確答案:A18.男性，45歲，13小時(shí)前自房上墜地摔傷。檢查：神清合作，BP13．3／8kPa(100／60mmHg)，P：100次／分，腰、棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主運(yùn)動(dòng)，右踝可背屈，X線片顯示L椎體壓縮骨折(超過1／2)，CT顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是

A、臥床牽引

B、三桌法復(fù)位，石膏背心固定

C、手術(shù)減壓內(nèi)固定

D、手術(shù)整復(fù)

E、推拿

正確答案:C19.下列哪項(xiàng)不是老年人保健牙刷的特點(diǎn)

A、刷頭小

B、刷毛硬而有彈性

C、刷柄較扁而寬

D、刷毛軟而有彈性

E、以上均是

正確答案:B20.下列關(guān)于黃疸的描述，錯(cuò)誤的是

A、自身免疫性溶血性貧血尿中膽紅素增加

B、急性病毒性肝炎血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高

C、肝細(xì)胞性黃疸大便呈陶土色

D、梗阻性黃疸皮膚瘙癢

E、大量食用胡蘿卜可致鞏膜黃染，血清膽紅素升高

正確答案:A,C,E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.比較兩個(gè)率時(shí)，不需要進(jìn)行率的標(biāo)準(zhǔn)化的情況有（）

A、內(nèi)部構(gòu)成不同

B、內(nèi)部構(gòu)成相同

C、未知各年齡別人口數(shù)

D、缺乏各年齡別死亡人數(shù)

E、不易尋找標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成

正確答案:B2.我國的PQLI為77，屬于中素質(zhì)人口。影響我國人口素質(zhì)的原因主要在于（）

A、1歲平均期望壽命低

B、孕產(chǎn)婦死亡率高

C、嬰兒死亡率高

D、識字率低

E、平均期望壽命低

正確答案:D3.在實(shí)施病人健康教育時(shí)，首先要進(jìn)行（）

A、考慮健康教育的形式

B、確定病人教育目標(biāo)

C、分析病人的需求

D、制訂病人的教育計(jì)劃

E、確定病人教育的時(shí)機(jī)

正確答案:C4."您感到胃疼多長時(shí)間了？"屬于（）提問

A、封閉式

B、開放式

C、探索式

D、傾向性

E、復(fù)合式

正確答案:A5.下列屬于政策宏觀調(diào)控要遵循的目標(biāo)是（）

A、宏觀直接調(diào)控原則

B、宏觀間接調(diào)控原則

C、計(jì)劃指令性原則

D、計(jì)劃指導(dǎo)原則

E、行政干預(yù)原則

正確答案:B,D6.心理評估的內(nèi)容包括

A、情緒評估

B、個(gè)性特征評估

C、智力和認(rèn)知評估

D、臨床心理癥狀評估

E、危害心理健康的環(huán)境因素的評估

正確答案:A,B,C,D,E7.控?zé)煹母深A(yù)措施必須從出發(fā)

A、社區(qū)

B、醫(yī)院

C、學(xué)校

D、工礦企業(yè)

E、單個(gè)吸煙者

正確答案:A,B,C,D8.描述一組對稱(或正態(tài))分布資料的離散趨勢時(shí)，最適宜選擇的指標(biāo)是（）

A、極差

B、標(biāo)準(zhǔn)差

C、均數(shù)

D、變異系數(shù)

E、標(biāo)準(zhǔn)誤

正確答案:B9.以下說法錯(cuò)誤的是（）

A、甲型肝炎的發(fā)病有周期性起伏現(xiàn)象

B、人群無論年齡大小對HBV普遍易感

C、HBsAg攜帶者不能獻(xiàn)血以及從事保育工作

D、乙型肝炎和丙型肝炎都有家庭聚集現(xiàn)象

E、對易感者接種丁肝疫苗，乙型肝炎的感染也會(huì)隨之減少

正確答案:E10.傳播途徑是指（）

A、病原體從傳染源排出后，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程

B、病原體從一個(gè)易感宿主轉(zhuǎn)移到另一個(gè)易感宿主的媒介

C、病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主之前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程

D、病原體在人群中發(fā)生蔓延的過程，需要傳染源、傳播途徑及易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)相互作用、相互連接

E、病原體侵入機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程

正確答案:C11.關(guān)于混雜因素的敘述，下列不正確的是（）

A、是一個(gè)外部變量

B、是暴露因素與疾病之間的一個(gè)中間環(huán)節(jié)

C、與所研究的暴露因素之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)的聯(lián)系

D、是對研究疾病的危險(xiǎn)因素

E、不是要研究的暴露因素

正確答案:B12.現(xiàn)研制一種預(yù)防某傳染病的新疫苗，欲觀察該疫苗的免疫學(xué)效果，應(yīng)該選擇的觀察人群是（）

A、近期接受過預(yù)防接種的人群

B、隱性感染率高的人群

C、近期內(nèi)未發(fā)生過該病流行的人群

D、免疫水平高的人群

E、發(fā)病率低的人群

正確答案:C13.病例與對照配比的因素，必須是（）

A、未知的混雜因素

B、與研究的疾病無關(guān)的因素

C、未知的暴露因素

D、可疑的暴露因素

E、已知的混雜因素或至少有充分理由懷疑的混雜因素

正確答案:E14.作為瘧蚊的條件不包括（）

A、嗜血習(xí)性

B、自然感染率

C、按蚊數(shù)量

D、按蚊壽命

E、按蚊的地區(qū)分布

正確答案:E15.已知某醫(yī)院去年全年住院患者總數(shù)為10000，該年發(fā)生的醫(yī)院感染新病例數(shù)為60例，醫(yī)院感染總病例數(shù)為80，醫(yī)院感染例次數(shù)為100，則該醫(yī)院去年的醫(yī)院感染患病率為（）

A、0.2％

B、0.6％

C、0.8％

D、1％

E、1.4％

正確答案:C16.某地區(qū)在1周內(nèi)進(jìn)行了高血壓病的普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕翰〉模ǎ?/p>

A、患病率

B、罹患率

C、發(fā)病率

D、病死率

E、家庭續(xù)發(fā)率

正確答案:A17.醫(yī)院臨床科室劃分中內(nèi)科、外科的依據(jù)是（）

A、治療手段

B、治療對象

C、病種

D、器官系統(tǒng)

E、以上皆不是

正確答案:A18.配對病例對照研究中確定配對條件的主要原則是（）

A、對所研究疾病有較大的直接影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對條件

B、對所研究疾病有影響項(xiàng)目均應(yīng)列為配對條件

C、對所研究疾病有較大影響的項(xiàng)目不應(yīng)列為配對條件

D、年齡和性別必須作為配對條件

E、對所研究的疾病有較大影響的項(xiàng)目，但又不是研究因素的應(yīng)列為配對條件

正確答案:E19.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)中，結(jié)果為P

A、說明兩樣本均數(shù)差別愈大

B、說明兩總體均數(shù)差別愈大

C、說明樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別愈大

D、愈有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同

E、愈有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同

正確答案:E20.關(guān)于巢式病例對照研究，下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）

A、是將隊(duì)列研究與病例例對照研究相結(jié)合的方法

B、暴露與疾病的時(shí)間先后順序清楚

C、病例組與對照組可比性好

D、不能提高統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)效率

E、可以避免回憶偏倚

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.引起排卵的關(guān)鍵因素是()

A、雌激素第二高峰的出現(xiàn)

B、雌激素第一高峰的出現(xiàn)

C、FSH的升高

D、LH峰的出現(xiàn)

E、GnRH的升高

正確答案:D2.長骨骨干密質(zhì)骨內(nèi)的骨細(xì)胞所需的營養(yǎng)物質(zhì)是從骨小管中的毛細(xì)血管獲得。()

正確答案:錯(cuò)誤3.矯枉失衡學(xué)說

正確答案:矯枉失衡學(xué)說是指機(jī)體在腎小球?yàn)V過率降低的適應(yīng)過程中所發(fā)生的新的失衡，這種失衡又使機(jī)體進(jìn)一步受到損害。當(dāng)腎損害引起腎單位進(jìn)行性減少時(shí)，為了排出體內(nèi)過多的溶質(zhì)(如磷)，機(jī)體分泌某些體液因素(如甲狀旁腺激素)以增加腎臟對溶質(zhì)的排出。但這種體液因子過多，又可產(chǎn)生其它損害(如溶骨、軟組織壞死等)。4.霍亂屬甲類傳染病，在自然情況下，人是霍亂弧菌的唯一易感者。()

正確答案:正確5.下列哪項(xiàng)現(xiàn)象只在真核生物基因組中存在()

A、DNA

B、質(zhì)粒

C、內(nèi)含子

D、外顯子

E、重疊基因

正確答案:C6.試闡述細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)形式。

正確答案:試闡述細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)形式。

細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)形式大致分為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩種。一、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)1、單純擴(kuò)散2、易化擴(kuò)散：通道、載體；二、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)1、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：鈉泵、鈣泵、氫離子泵等2、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)1)同向轉(zhuǎn)運(yùn)：葡萄糖／Na[~+.gif]、碘泵2)逆向轉(zhuǎn)運(yùn)：Na[~+.gif]-K[~+.gif]交換；Na[~+.gif]-H[~+.gif]交換；Na[~+.gif]-Ca[~2+.gif]交換3、出胞和入胞7.可防止腦血栓形成的藥物為：()

A、布洛芬

B、水楊酸鈉

C、吲哚美辛

D、保泰松

E、阿斯匹林

正確答案:E8.甲氨蝶呤可用于治療白血病的原因是它可以直接()

A、破壞DNA分子的結(jié)構(gòu)

B、抑制DNA的合成酶系的活性

C、抑制二氫葉酸還原酶

D、抑制蛋白質(zhì)的分解低謝

E、阻斷蛋白質(zhì)的合成代謝

正確答案:C9.

滲出性炎癥分為______、______、______、______四類。

正確答案:

"漿液性","纖維素性","化膿性","出血性"

10.淚液由淚腺分泌。()

正確答案:正確11.基因診斷

正確答案:是通過直接檢測目的基因(或該基因的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物)的存在狀態(tài)對疾病作出診斷的方法。12.突觸的結(jié)構(gòu)為：()

A、軸膜、軸質(zhì)、神經(jīng)膜

B、突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分

C、突觸前膜、突觸間隙、突觸后膜

D、突觸扣結(jié)、突觸小泡、突觸間隙

E、興奮性突觸、抑制性突觸

正確答案:C13.化生

正確答案:化生：是一種分化成熟的細(xì)胞向另一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象。14.鼻咽泡狀核細(xì)胞癌哪一項(xiàng)是錯(cuò)的?()

A、細(xì)胞多邊形境界清楚

B、核大、染色質(zhì)小，空泡狀

C、癌細(xì)胞間有淋巴細(xì)胞浸潤

D、核仁肥大、可1-2個(gè)

E、胞體大，胞漿豐富

正確答案:A15.小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥。()

正確答案:正確16.

脾臟的結(jié)構(gòu)分為______，______和______三部分。

正確答案:

"白髓","邊緣區(qū)","紅髓"

17.

結(jié)核菌素試驗(yàn)是應(yīng)用結(jié)核菌進(jìn)行皮試來測定機(jī)體對______是否有免疫能力的一種試驗(yàn)，用于此試驗(yàn)的試劑有兩種：______和______。

正確答案:

"結(jié)核桿菌","舊結(jié)核菌素","純蛋白衍生物"

18.

終尿中的Na+主要來自于______，而其中的K+主要來自于______小管和集合管的分泌。

正確答案:

"腎小球的濾過","遠(yuǎn)曲"

19.氟哌利多除用于治療精神病外，還用于增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用。()

正確答案:正確20.

人類基因組計(jì)劃基本任務(wù)是完成四張圖，即______、______、______和______。

正確答案:

"遺傳圖","物理圖","序列圖","基因圖"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.患者，男，26歲。騎車摔倒后手掌著地，傷后右側(cè)肩部疼痛，以左手托住右側(cè)前臂入院。查體：右側(cè)肩部呈方肩畸形，局部壓痛、腫脹，活動(dòng)障礙。該患者最可能的診斷是

A、肩鎖關(guān)節(jié)脫位

B、肩關(guān)節(jié)脫位

C、肱骨近端骨折

D、肱骨干骨折

E、肩周炎

正確答案:B2.男，62歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月。伴上腹脹、隱痛，食欲差乏力，10天前感皮膚瘙癢，大便呈陶土樣。查體：消瘦，鞏膜黃染，腹部稍脹，無明顯壓痛，未觸及包塊，膽囊無腫大。血AFP5μg/L。最可能的診斷是

A、肝門部膽管癌

B、膽囊癌

C、膽總管下段癌

D、肝癌

E、胰頭癌

正確答案:A3.女，28歲。發(fā)作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作2～3次，約1～2周可自行緩解。近2天來再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸有清晰，未聞及干濕性啰音，心率86次／分，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應(yīng)采取的進(jìn)一步檢查是

A、支氣管鏡

B、胸部高分辨CT

C、胸部MRI

D、胸部增強(qiáng)CT

E、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

正確答案:E4.內(nèi)痔的早期癥狀是

A、排便時(shí)疼痛

B、內(nèi)痔脫出

C、里急后重

D、肛門瘙癢

E、排便時(shí)出血

正確答案:E5.患者，男，33歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：T39.5℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×10/L。胸腹透視：右膈抬高，活動(dòng)受限。腹部B超：肝右后葉直徑8cm的液性暗區(qū)。

首先考慮診斷為

A、阿米巴性肝膿腫

B、細(xì)菌性肝膿腫

C、肝癌伴壞死、液化

D、肝包蟲囊腫合并感染

E、急性化膿性膽管炎

正確答案:B

下列哪項(xiàng)檢查對確診最有價(jià)值

A、肝核素掃描

B、腹部CT

C、肝動(dòng)脈造影

D、血培養(yǎng)

E、肝穿刺

正確答案:E

下列哪項(xiàng)不是該患者的并發(fā)癥

A、膽道大出血

B、右膈下膿腫

C、幽門梗阻

D、繼發(fā)性腹膜炎

E、右胸腔膿腫

正確答案:C6.醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置開始支付醫(yī)療費(fèi)用的最低標(biāo)準(zhǔn)，低于該標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由患者支付，該標(biāo)準(zhǔn)被稱為

A、起付線

B、封頂線

C、自付線

D、共同付費(fèi)

E、封底線

正確答案:A

某患者因病住院20天，治療共用53000元，結(jié)算費(fèi)用時(shí)被告知其中50000元以下的部分有醫(yī)保支付，另外3000元需個(gè)人支付，該案例中的50000是

A、起付線

B、封頂線

C、自付線

D、共同付費(fèi)

E、封底線

正確答案:B7.不參與ADCC作用的免疫分子是

A、補(bǔ)體

B、Fc受體

C、免疫球蛋白

D、顆粒酶

E、穿孔素

正確答案:A8.腹部損傷有腹內(nèi)臟器損傷時(shí)，診斷性腹腔穿刺陽性率至少可達(dá)：

A、50%

B、80%

C、90%

D、95%

E、70%

正確答案:C9.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常累及的心瓣膜是

A、三尖瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣

D、主動(dòng)脈瓣

E、二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣

正確答案:C10.男，41歲，3年來經(jīng)常夜間上腹不適，2日前進(jìn)油膩食，突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心，入院時(shí)體溫38℃，鞏膜輕度黃染，有上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音弱，WBC16×10／L，血清淀粉酶為128溫氏單位，應(yīng)首先考慮診斷為何種疾病

A、急性闌尾炎

B、急性胰腺炎

C、潰瘍穿孔

D、急性化膿性膽囊炎

E、膽道蛔蟲癥

正確答案:D11.影響骨折愈合的最重要因素是

A、軟組織損傷

B、神經(jīng)損傷

C、靜脈血栓

D、斷端血供

E、健康狀況

正確答案:D12.女，68歲，近3個(gè)月來常有黏液血便，大便次數(shù)增多，有肛門墜脹及里急后重感，大便變細(xì)，上述癥狀進(jìn)行性加重。查體：生命體征平穩(wěn)，腹部無明顯陽性體征。血、尿常規(guī)均正常。

首選的檢查應(yīng)是

A、乙狀結(jié)腸鏡

B、腹部B起

C、腹部CT

D、鋇灌腸

E、直腸指檢

正確答案:E

患者未經(jīng)積極治療，3個(gè)月后出現(xiàn)膀胱刺激征狀，最可能的原因是

A、膀胱原發(fā)腫瘤

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植轉(zhuǎn)移

E、直接浸潤

正確答案:E1