神經(jīng)精神病學(xué)測試試題含答案_第1頁
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文檔簡介

神經(jīng)精神病學(xué)測試試題含答案

1、男性,59歲,病程3?4年,主要表現(xiàn)不愿與他人接觸,喜獨(dú)處沉思,

自言自語,大吵大鬧,無故打人,言語少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活

懶散,衣著不整,不洗澡,隨地便溺,需要什么用手打手勢示意,思維貧乏,

自發(fā)言語雜亂無章。軀體檢查:神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常,診斷為:

A、精神分裂癥

B、老年性癡呆

C、人格改變

D、腦器質(zhì)性精神障礙

E、精神發(fā)育退縮

答案:A

2、腦干反射不包幫

A、睫脊反射

B、角膜反射

C、跖反射

D、頭眼反射

E、眼前庭反射

答案:C

3、某婦女,與人爭執(zhí)后哭笑無常,表情幼稚,逢人便喊叔叔、阿姨,此癥

狀為:

A、澹妄狀態(tài)

B、錯構(gòu)

C、虛構(gòu)

D、Ganser綜合征

E、童樣癡呆

答案:E

4、偏執(zhí)型精神分裂癥的主要癥狀為:

A、精神運(yùn)動障礙

B、情感不協(xié)調(diào)

C、幻覺和妄想

D、情感淡漠

E、意向倒錯

答案:C

5、下列不符合酒精性震顫澹妄的是

A、在戒泗后發(fā)生

B、有意識障礙

C、有大量的感知異常

D、全身肌肉有粗大的震顫

E、癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月

答案:E

6、做頭顱CT檢查診斷腦梗死陽性率較高的時間是

A、發(fā)病6小時以后

B、發(fā)病12小時以后

C、發(fā)病48小時以后

D、發(fā)病18小時以后

E、發(fā)病1周以后

答案:C

7、一患者能被喚醒,醒后能簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激繼續(xù)

入睡,這種意識狀態(tài)是

A、嗜睡

B、昏睡

C、昏迷

D、澹妄

E、意識模糊

答案:A

8、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的危險

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

答案:B

9、男性20歲,2個月來有發(fā)作性左手拇指抽動,以后發(fā)展到整個手部、

前臂,但其中有一次抽動發(fā)展到肩部時,即有意識障礙伴全身抽搐,小便失禁,

2~3分鐘后停止,此患者是何種癲癇發(fā)作

A、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

B、精神運(yùn)動性發(fā)作

C、局限性運(yùn)動性發(fā)作

D、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)

E、局限性運(yùn)動發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作

答案;E

10、Horner綜合征表現(xiàn)不正確的是

A、瞳孔縮小

B、眼瞼膜充血及面部無汗

C、眼裂狹小

D、眼球內(nèi)陷

E、瞳孔對光反應(yīng)消失

答案:E

11、腦葉出血最常見的部位在.

A、額葉

B、葉

C、島葉

D、枕葉

E、頂葉

答案:E

12、關(guān)于假性癡呆的說法,哪項不對

A、常有強(qiáng)烈的精珅創(chuàng)傷刺激

B、可見于分離(轉(zhuǎn)換)性障礙及反應(yīng)性精神障礙

C、可見于抑郁癥

D、一般預(yù)后較好

E、假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆

答案:E

13、伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動,左側(cè)中樞性偏癱,病變位于

A、右側(cè)延髓

B、左側(cè)延髓

C、雙側(cè)延髓

D、右側(cè)中腦

E、右側(cè)腦橋

答案:A

14、關(guān)于驚恐障礙的敘述,以下哪項是錯誤的:

A、通常起病急驟,終止也迅速

B、不會慢性化

C、發(fā)作時胸悶、心慌、呼吸困難

D、發(fā)作時無特殊的場景

E、發(fā)作期間無意設(shè)喪失

答案;B

15、躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是

A、入睡困難

B、多夢

C、早醒

D、睡眠需要減少

E、易驚醒

答案:D

16、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)

A、頭痛、嘔吐

B、腦膜刺激征

C、腰椎穿刺時發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液

D、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹

E、偏癱

答案:C

17、脊髓休克現(xiàn)象發(fā)生時,下列哪項不應(yīng)出現(xiàn)

A、截癱

B、損傷平面以下各種感覺缺失

C、尿便障礙

D、腿反射亢進(jìn)

E、病理征陰性

答案:D

18、與成癮物質(zhì)產(chǎn)生快感密切相關(guān)的是

A、乙酰膽堿系統(tǒng)

B、甘氨酸系統(tǒng)

C、5-羥色胺系統(tǒng)

D、去甲腎上腺素系統(tǒng)

E、多巴胺系統(tǒng)

答案:E

19、男患,69歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不便3天,今晨嗜睡。查體:昏睡,

左側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)、額葉和歌葉大片楔

形低密度灶。應(yīng)首選哪種治療措施

A、甘露醇

B、低分子右旋糖酢

C、腦血管擴(kuò)張藥

D、抗凝劑

E、腦細(xì)胞活化劑

答案:A

20、有關(guān)美沙酮替代治療,下列敘述錯誤的是:

A、替代時間一般不超過21天

B、逐日減量,只減不加

C、首日使用劑量可通過觀察瞳孔、脈搏、血壓及其他戒斷癥狀來判定

D、一旦美沙酮減完后即可讓病人出院

E、減量過程可以先快后慢

答案:D

21、以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀

A、心臟疾病

B、甲狀腺疾病

C、藥源性焦慮

D、精神疾病所致焦慮

E、慢性精神分裂癥

答案:E

22、急性面神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)是面部表情肌麻痹和

A、耳流膿和聽力減退

B、腦脊液蛋白細(xì)胞分離

C、發(fā)熱,腦膜刺激征神經(jīng)病學(xué)題庫之分章節(jié)練習(xí)匯總

D、四肢癱瘓

E、舌前.2/3味覺障礙

答案:E

23、偏頭痛好發(fā)的年齡范圍為()

A、10~20歲

B、10~30歲

C、30~40歲

D、40~60歲

E、>60歲

答案:B

24、以下哪一項不是酒依賴的特征

A、強(qiáng)烈的飲酒欲望

B、耐受性增加

C、難以控制自己的飲酒行為

D、無戒斷癥狀

E、明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果,仍堅持飲用

答案:D

25、男,16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉,持續(xù)2天愈。

體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,

腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。該患者最可能是

A、低鉀性麻痹

13、重癥肌無力

C、吉蘭-巴雷綜合征

D、急性脊髓炎

E、多發(fā)性肌炎

答案:C

26、精神分裂癥緊張型患者的特點(diǎn)為:

A、整日焦慮不安

B、常處于木僵狀態(tài)

C、常處于興奮躁動狀態(tài)

D、緊張性興奮與緊張性木僵交替出現(xiàn)

E、表情恐懼緊張

答案:D

27、關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因描述不正確的是

A、確切病因未明

B、與細(xì)菌感染有關(guān)

C、可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種后

D、某些自身免疫性疾病可合并本病

E、可能與病毒感染有關(guān)

答案:B

28、視神經(jīng)脊髓炎診斷的要點(diǎn)不包括

A、主要累及視神經(jīng)及脊髓

B、血清AQP-4抗體陽性

C、大腦半球及小腦有脫髓鞘病變的證據(jù)

D、脊髓病灶累及3個以上脊柱節(jié)段

E、激素治療效果好

答案:C

29、女患,63歲,以“言語不清,嘔吐1小時,昏迷20分鐘”為主訴人

院。查體:血壓200/120mmHg,雙眼球向右凝視,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)肢體墜落

試驗(+),對針刺無反應(yīng)。診斷腦出血,其部位是

A、右側(cè)基底節(jié)

B、左側(cè)基底節(jié)

C、右側(cè)腦橋

D、左側(cè)腦橋

E、右側(cè)頂葉

答案:A

30、診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙存續(xù)的時間不應(yīng)超過

A、10分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘

D、120分鐘

E、180分鐘

答案:B

31、偏頭痛發(fā)作間歇期,為防止和減少頭痛發(fā)作可選用()

A、丹參

B、心得安

C、奮乃靜

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、安乃近

答案:B

32、抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是

A、入睡困難

B、睡眠過多

C、早醒

D、多夢

E、易驚醒

答案:C

33、男性,30歲,1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他,常不懷

好意地盯著他,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話

要求保護(hù)。該病人不存在:

A、幻聽

R、關(guān)系妄想

C、被害妄想

D、情緒低落

E、行為退縮

答案:D

34、下列哪種說法正確

A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤

B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘

C、病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)

D、將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯了,稱為錯構(gòu)

E、病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識,稱為虛構(gòu)

答案:D

35、以下哪一項是精神分裂癥的特征性癥狀:

A、失眠

B、注意力不集中

C、意識范圍縮小

D、被洞悉感

E、遺忘

答案:D

36、男性患者,22歲,1年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,

耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人

“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非??謶郑怀鲩T,獨(dú)處一隅,

喝酒,自語自笑。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。一次突然對著打開的電風(fēng)扇下

跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,

認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙

控器控制他,有時想事想到一半時,認(rèn)為想法被一個死人“抽走”了,無法繼

續(xù)想下去。其最有效的治療是:

A、阿米替林

B、心理治療

C、氯丙嗪

D、腦器質(zhì)性病治療

E、行為矯正

答案:C

37、關(guān)于神經(jīng)癥的病因,目前比較一致的看法是

A、精神因素是主要的

B、內(nèi)在的素質(zhì)因素是主要的

C、已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變

D、神經(jīng)癥具有遺芍性

E、外在的精神應(yīng)激因素與內(nèi)在的素質(zhì)因素共同作用的結(jié)果

答案:E

38、情感障礙通常表現(xiàn)為三種形式,即情感性質(zhì)的改變,情感波動性的改

變以及情感協(xié)調(diào)性的改變,以下哪個癥狀屬于情感性質(zhì)的改變

A、焦慮

13、情感不穩(wěn)

C、易激惹性

D、情感冷淡

E、情感不協(xié)調(diào)

答案:A

39、腰穿CSF大量淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞增加為主多為

A、腦亞急性或慢性感染

B、急性化膿性腦膜炎

C、梅毒性腦膜炎或腦炎

D、腦的寄生蟲感染

E、椎管梗阻

答案:A

40、女患,70歲,高血壓病史5年。2天前進(jìn)早餐時發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不

住筷子,中午則說話不清,不能下地行走。查體:血壓160/90nlmHg,右側(cè)上肢肌

力2級,下肢肌力3級,右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、腦栓塞

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E、腦血栓形成

答案:E

41、以下那一類不屬于抗抑郁藥

A、三環(huán)類抗抑郁藥

B、單胺氧化酶抑制劑

C、四環(huán)類抗抑郁藥

D、苯二氮卓類

E、SSRI類

答案:D

42、恐懼與焦慮的區(qū)別

A、有無驚恐發(fā)作

B、有無具體的環(huán)境或情境

C、有無精神焦慮

D、有無焦慮情緒

E、有無軀體焦慮

答案:B

43、神經(jīng)病學(xué)的特性不包括

A、疾病的復(fù)雜性

B、癥狀的特異性

C、診斷的依賴性

D、疾病的嚴(yán)重性

E、疾病的難治性

答案:B

44、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時Bell征指的是

A、患側(cè)表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺額夔眉

B、眼裂不能閉合或者閉合不全,閉眼時患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動,露出白色

鞏膜

C、患側(cè)乳鼻唇溝變淺,口角下垂

D、眼裂不能閉合或者閉合不全,閉眼時患側(cè)眼球向外下方轉(zhuǎn)動,露出白色

鞏膜

E、頰肌癱瘓,食物易滯留病側(cè)齒眼

答案:B

45、麻痹性癡呆有診斷意義的體征是

A、癲癇大發(fā)作

B、共濟(jì)失調(diào)

C、腱反射亢進(jìn)

D、粗大震顫

E、阿一羅氏瞳孔

答案:E

46、腦脊液產(chǎn)生的主要部位

A、第三腦室脈絡(luò)叢

B、第四腦室脈絡(luò)從

C、側(cè)腦室脈絡(luò)從

D、蛛網(wǎng)膜下腔

E、蛛網(wǎng)膜顆粒

答案:C

47、作態(tài)主要見于

A、抑郁癥

B、精神分裂癥

C、躁狂癥

D、強(qiáng)迫癥

E、器質(zhì)性精神病

答案:B

48、有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征,錯誤的是

A、多在一次或多次震顫澹妄后發(fā)生

B、臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)

C、在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病

D、有明顯的意識障礙

E、有明顯的認(rèn)知功能損害

答案:D

49、關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷依據(jù),錯誤的是

A、經(jīng)歷了具有異乎尋常的威脅性成災(zāi)難性的應(yīng)激事件或情境

B、各種形式的不斷回想或重新體驗創(chuàng)傷性事件或情境

C、持續(xù)的回避行為

D、持續(xù)的警覺性增高

E、經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件后到發(fā)病不存在潛伏期

答案:E

50、以下哪項不是精神疾病診斷分歧產(chǎn)生的常見原因:

A、資料收集方面:病史資料的來源不一致、不詳細(xì)或不可靠

B、檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對同一癥狀的認(rèn)定與評價不同

C、分析資料方面:一些癥狀適用于幾個診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向

和重點(diǎn)不同,則會作出不同的診斷選擇

D、診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同、癥狀學(xué)術(shù)語的不統(tǒng)一、變化快

E、未充分利用CT、MRI等先進(jìn)設(shè)備

答案:E

51、對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是

A^臥床休息4-6周

B、保持大便通暢

C、不再從事劇烈運(yùn)動或重勞動

D、保持血壓穩(wěn)定

E、對先天性動脈瘤或腦血管畸形者行手術(shù)治療

答案:E

52、下列哪項不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)

A、周圍性面癱

B、大多為單側(cè)

C、貝爾現(xiàn)象

D、常伴面部感覺減退

E、急性起病

答案:D

53、關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不對

A、在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破裂,思維中斷等常指向精神分

裂癥

B、在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙

C、慢性的腦潛質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述

D、聯(lián)想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥

E、思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人

答案:E

54、患者,男性,40歲,右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見

明顯異常;腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高,外觀正常,壓力不高。為明確診斷

最有價值的檢查是:

A、頭顱CT

B、頭顱及頸椎MRI

C、頭顱MRI

D、視覺誘發(fā)電位

E、體感誘發(fā)電位

答案:B

55、開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適

A、以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待病人,讓病人情緒放松,消除顧慮

B、提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境

C、請病人就座,倒茶、遞煙,取得病人的好感

D、醫(yī)生做適當(dāng)?shù)钠c我介紹,為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)

E、檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解,以利于詢問時有的放矢

答案:C

56、刻板言語常見于

A、強(qiáng)迫癥

B、抑郁癥

C、精神分裂癥

D、器質(zhì)性精神病

E、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙

答案:C

57、偏頭痛的病因?qū)W說哪個是正確的()

A、情緒調(diào)節(jié)學(xué)說

B、神經(jīng)血管學(xué)說

C、遺傳學(xué)說

D、基因突變學(xué)說

E、微栓塞學(xué)說

答案:B

58、關(guān)于驚恐障礙的癥狀不包括:

A、缺氧

B、回避行為

C、恐懼

D、預(yù)期的焦慮

E、自主神經(jīng)功能紊亂

答案:A

59、下列不屬于失語癥檢查的是

A、口語表達(dá)

B、聽理解

C、復(fù)述

D、書寫

E、構(gòu)音

答案:E

60、目前診斷精神分裂癥主要依靠的手段是

A、臨床觀察

B、心理學(xué)測驗

C、遺傳學(xué)檢查

D、腦電圖檢查

E、腦影像學(xué)檢查

答案:A

61、男患,58歲,病史:高血壓病史10余年。某日早起后突發(fā)劇烈頭痛、

嘔吐,2小時后出現(xiàn)神志不清,嘆氣樣呼吸和大小便失禁。查體:血壓

180/97mmHg,中昏迷,雙瞳孔縮小,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)下肢外旋位,左側(cè)

Babinski征(+),左側(cè)提睪反射消失。搶救該患者首選的程序為

A、靜滴低分子右旋糖酊補(bǔ)充血容量

B、肌注安定預(yù)防油搐,急瓷心電圖

C、肌注利血平降血壓,急行腰椎穿刺

D、靜推H?露醉降低顱內(nèi)壓,急查頭顱CT檢查

E、靜脈補(bǔ)鉀,防止電解質(zhì)紊亂

答案:D

62、老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的區(qū)別是后者為

A、記憶障礙程度輕

B、社會功能減退不明顯

C、非進(jìn)行性發(fā)展

D、疾病進(jìn)行性發(fā)展

E、智能減退不明顯

答案:D

63、視神經(jīng)脊髓炎的腦脊液可出現(xiàn)的情況不正確的是

A、白細(xì)胞正常

B、白細(xì)胞輕度升高

C、白細(xì)胞降低

D、蛋白升高

E、Ig指數(shù)增高

答案:C

64、男患,63歲,以“生氣后突然頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無力1小時,昏

迷10分鐘”為主訴來急診。查體:血壓220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,

右側(cè)肢體肌力。級,右側(cè)Babinski征什)。頭顱CT示左基底節(jié)區(qū)有一個直經(jīng)為

5cm左右的高密度影。入院2小時后左瞳孔D=5mn,對光反應(yīng)消失,右瞳孔

D=2mm,光反應(yīng)存在。診斷為

A、腦血栓形成合并腦廟

B、腦栓塞合并腦廟

C^腦出血合并腦廟

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦出血

答案:C

65、掘癇大發(fā)作與瘡癥發(fā)作時的主要鑒別要點(diǎn),不包括;

A、癲癇大發(fā)作時意識完全喪失

B、癲癇大發(fā)作時可有大小便失禁,唇舌咬傷

C、癲癇大發(fā)作時對光反射消失

D、癲癇大發(fā)作時腦電圖有特征性改變

E、癲癇大發(fā)作后能回憶

答案:E

66、病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這

種癥狀最可能為

A、幻覺

B、非真實(shí)感

C、交替人格

D、雙重人格

E、意識朦朧狀態(tài)

答案:B

67、以下哪條不是腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、無自主活動

B、脊髓反射消失

C、腦干反射消失

D、自主呼吸停止

E、無腦電活動

答案:B

68、澹妄常由下列哪種疾病引起

A、抑郁癥

B、躁狂癥

C、精神分裂癥

D、感染中毒

E、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙

答案:D

69、有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤

A、AD通常起病隱襲,波動性發(fā)展

B、由發(fā)病至死亡平均約8—10年

C、認(rèn)知功能減退為主要癥狀之一

D、可表現(xiàn)多種精碑癥狀

E、人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,近記憶障礙常為首發(fā)癥狀

答案;A

70、抑郁癥與惡劣心境的區(qū)別在于

A、情緒低落

B、睡眠障礙

C、記憶力差,精力不振

D、常有想死念頭,但內(nèi)心矛盾重重

E、運(yùn)動性抑制及幻覺、妄想

答案:E

71、關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的,下列說法哪項不對

A、提高診斷一致性

B、便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流

C、能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受

D、便于科研的病例選擇

E、便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式

答案:E

72、女,21歲,立素感情豐富,好幻想,自幼家里嬌慣,4個月前在與家

人發(fā)生矛盾后,突然出現(xiàn)夸張行為,有時故作小孩狀,不認(rèn)識家人,用歌謠的

形式回答問題,有時自言自語,多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容,持續(xù)約半小時,

后反復(fù)發(fā)作多次,均有精神誘因。最可能的診斷為

A、急性應(yīng)激反應(yīng)

B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

C、恐怖癥

D、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙

E、焦慮癥

答案:D

73、以下哪項措施不能改善精神分裂癥預(yù)后:

A、早期發(fā)現(xiàn)

B、盡早使用抗精呻病藥物

C、注意維持用藥

D、配合家庭、社會治療

E、保證住院時間在6個月左右

答案:E

74、遺忘綜合征少見于

A、慢性酒精中毒

B、顱腦損傷

C、腦動脈硬化癥

D、中毒性腦病

E、精神分裂癥

答案:E

75、女患,45歲,平素健康。因“突然頭痛、嘔吐1天”來診。查體:神

清語利,腦神經(jīng)未見異常,四肢肌力、肌張力正常,頸強(qiáng)直(十)。輔助檢查:頭

顱CT掃描大腦外側(cè)裂可見高密度影。經(jīng)用20%甘露醉、止痛鎮(zhèn)靜藥等對癥治療

半個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時還應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、腰穿

B、CT增強(qiáng)造影

C、MR1

D、腦血管造影

E、經(jīng)顱多普勒

答案:D

76、感知的定義為

A、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗

B、客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程

C、對客觀事物的錯誤感受

D、客觀刺激作用于人腦的過程

E、對客觀事物個別屬性地反映

答案:B

77、對抑郁癥治療首選

A、三環(huán)類抗抑郁藥

B、電休克治療

C、苯二氮卓類

D、抗精神病藥

E、抗躁狂藥(鋰鹽)

答案:A

78、診斷癲癇最主要的依據(jù)是

A、病史

B、查體

C、腦電圖

D、CT

E、MRI

答案:A

79、發(fā)病2小時內(nèi)即可顯示腦缺血病變的是

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、磁共振增強(qiáng)掃描

D、液體衰減翻轉(zhuǎn)恢復(fù)序列MR1

E、磁共振波譜成像

答案:E

80、有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項錯誤

A、AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性

B、65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4k7%

C、80歲以上的患病率可高達(dá)50%以上

D、65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為1%

E、年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危

因素

答案:C

81、有關(guān)苯丙胺的敘述,錯誤的是:

A、是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑

B、長期使用能導(dǎo)致幻覺、妄想

C、停止使用可出現(xiàn)抑郁及自殺

D、濫用者常出現(xiàn)瞳孔縮小

E、合成苯丙胺的前體物質(zhì)是麻黃素

答案:D

82、SSRI類抗抑郁藥不包括

A、麥普替林

B、氟西汀

C、帕羅西汀

D、伏氟草胺

E、舍曲林

答案:A

83、下列哪項不是假性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)

A、四肢強(qiáng)直持續(xù)1天

B、閉眼、含淚,過度換氣

C、常常有人在場發(fā)病

D、舌咬傷、尿失禁,瞳孔散大,對光反射消失

E、暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)

答案;D

84、關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是

A、心境障礙沒有幻覺

B、心境障礙沒有妄想

C、心境障礙沒有患、維散漫

D、心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫

E、心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感不協(xié)調(diào)

答案:D

85、眩暈伴眼震,無聽力障礙,見于

A、前庭神經(jīng)核性病變

B、前庭神經(jīng)核上性病變

C、前庭神經(jīng)核下性病變

D、前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)病變

E、蝸神經(jīng)病變

答案:A

86>Webersyndrone的病損部位是

A、中央前回

B、皮質(zhì)脊髓束

C、腦橋

D、延髓

E、中腦

答案:E

87、以下哪項不是延遲性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)()

A、應(yīng)激源往往具有異常驚恐或災(zāi)難性質(zhì)

B、癥狀常有晨重發(fā)輕的節(jié)律變化

C、反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗

D、持續(xù)性的警覺性增高

E、發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)

答案:B

88、女性,21歲,發(fā)作性頭痛四年,部位不足,發(fā)作前視物模糊伴暗影,

頭CT正常,其母有類似病史,試問頭痛發(fā)作初首選藥物為

A、氟桂利嗪口服

B、對乙酰氨基酚

C、苯巴比妥

D、苯唆咤

E、卡馬西平

答案:B

89、下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥

A、視網(wǎng)膜性偏頭痛

B、先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛

C、慢性偏頭痛

D、眼肌麻痹性偏頭痛

E、發(fā)作迅速,持續(xù)1?2小時可完全緩解

答案:C

90、男患,70歲,右側(cè)肢體無力一年余,查體右上肢下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,

肌力4級,右下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,肌力3級,其病變部位為

A、左上胸髓

B、右上胸髓

C、雙側(cè)頸膨大

D、左側(cè)頸膨大

E、右側(cè)頸膨大

答案:E

91、老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)是

A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重

B、常有抽搐發(fā)作

C、腦膜刺激征明顯

D、意識障礙多見,頭痛不明顯

E、常伴眼底視網(wǎng)膜出血

答案:D

92、關(guān)于戒斷綜合征一般的表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、情緒改變

B、幻覺或錯覺

C、判斷力增強(qiáng)

D、人格改變

E、失眠

答案:C

93、男患,55歲。病史:講課時突然昏倒在講臺,呼之不應(yīng),急送醫(yī)院。

查體:呼吸深慢,血壓195/75nunHg,昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔D=5mm,右側(cè)瞳孔

D=3mm,右側(cè)上肢墜落試驗(十),下肢外旋位。下列哪一項處理欠妥

A、20%甘露醇靜脈滴注

B、保持呼吸道通暢

C、為明確診斷,立刻行腰穿檢查

D、調(diào)整血壓

E、觀察生命體征

答案:C

94、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是

A、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫

13、給止血劑

C、降低血壓

D、抗生素治療

E、給氧

答案:A

95、下列哪項不屬于思維形式障礙

A、思維遲緩

B、思維散漫

C、病理性贅述

D、思維中斷

E、牽連觀念

答案:E

96、抑郁癥與甲狀腺功能減退和老年癡呆的主要鑒別為

A、有無乏力

B、抑郁體驗

C、有無精神因素

D、實(shí)驗室檢查

E、求治心切

答案:D

97、下列表述不正確的是

A、一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)下運(yùn)動神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹

B、一側(cè)或雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)上運(yùn)動神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹

C、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損產(chǎn)生假性球麻痹

D、假性球麻痹時咽反射存在甚至亢進(jìn)

E、迷走神經(jīng)受刺激時可出現(xiàn)咽肌、舌肌和胃痙攣

答案:B

98、偏頭痛與緊張性頭痛的區(qū)別,在于偏頭痛有()

A、惡心、畏光、畏聲

B、兒童和青年多見

C、單側(cè)頭痛

D、反復(fù)發(fā)作頭痛

E、勞累后加重

答案:A

99、腦血栓形成的最常見病因是

A、高血壓

13、腦動脈粥樣硬化

C、各種腦動脈炎

D、血壓偏低

E、紅細(xì)胞增多癥

答案:B

100、哪項不屬于腰穿適應(yīng)證

A、留取CSF做各種檢杳以助中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷

B、測量顱內(nèi)壓或行動力學(xué)試驗以明確顱內(nèi)壓高低及脊髓腔、橫竇通暢情況

C、動態(tài)觀察CSF變化以助

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