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文檔簡介
神經(jīng)精神病學(xué)測試試題含答案
1、男性,59歲,病程3?4年,主要表現(xiàn)不愿與他人接觸,喜獨(dú)處沉思,
自言自語,大吵大鬧,無故打人,言語少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活
懶散,衣著不整,不洗澡,隨地便溺,需要什么用手打手勢示意,思維貧乏,
自發(fā)言語雜亂無章。軀體檢查:神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常,診斷為:
A、精神分裂癥
B、老年性癡呆
C、人格改變
D、腦器質(zhì)性精神障礙
E、精神發(fā)育退縮
答案:A
2、腦干反射不包幫
A、睫脊反射
B、角膜反射
C、跖反射
D、頭眼反射
E、眼前庭反射
答案:C
3、某婦女,與人爭執(zhí)后哭笑無常,表情幼稚,逢人便喊叔叔、阿姨,此癥
狀為:
A、澹妄狀態(tài)
B、錯構(gòu)
C、虛構(gòu)
D、Ganser綜合征
E、童樣癡呆
答案:E
4、偏執(zhí)型精神分裂癥的主要癥狀為:
A、精神運(yùn)動障礙
B、情感不協(xié)調(diào)
C、幻覺和妄想
D、情感淡漠
E、意向倒錯
答案:C
5、下列不符合酒精性震顫澹妄的是
A、在戒泗后發(fā)生
B、有意識障礙
C、有大量的感知異常
D、全身肌肉有粗大的震顫
E、癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月
答案:E
6、做頭顱CT檢查診斷腦梗死陽性率較高的時間是
A、發(fā)病6小時以后
B、發(fā)病12小時以后
C、發(fā)病48小時以后
D、發(fā)病18小時以后
E、發(fā)病1周以后
答案:C
7、一患者能被喚醒,醒后能簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激繼續(xù)
入睡,這種意識狀態(tài)是
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、澹妄
E、意識模糊
答案:A
8、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的危險
A、吞咽困難
B、呼吸肌麻痹
C、肺部感染
D、心力衰竭
E、心肌炎
答案:B
9、男性20歲,2個月來有發(fā)作性左手拇指抽動,以后發(fā)展到整個手部、
前臂,但其中有一次抽動發(fā)展到肩部時,即有意識障礙伴全身抽搐,小便失禁,
2~3分鐘后停止,此患者是何種癲癇發(fā)作
A、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
B、精神運(yùn)動性發(fā)作
C、局限性運(yùn)動性發(fā)作
D、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
E、局限性運(yùn)動發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作
答案;E
10、Horner綜合征表現(xiàn)不正確的是
A、瞳孔縮小
B、眼瞼膜充血及面部無汗
C、眼裂狹小
D、眼球內(nèi)陷
E、瞳孔對光反應(yīng)消失
答案:E
11、腦葉出血最常見的部位在.
A、額葉
B、葉
C、島葉
D、枕葉
E、頂葉
答案:E
12、關(guān)于假性癡呆的說法,哪項不對
A、常有強(qiáng)烈的精珅創(chuàng)傷刺激
B、可見于分離(轉(zhuǎn)換)性障礙及反應(yīng)性精神障礙
C、可見于抑郁癥
D、一般預(yù)后較好
E、假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆
答案:E
13、伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動,左側(cè)中樞性偏癱,病變位于
A、右側(cè)延髓
B、左側(cè)延髓
C、雙側(cè)延髓
D、右側(cè)中腦
E、右側(cè)腦橋
答案:A
14、關(guān)于驚恐障礙的敘述,以下哪項是錯誤的:
A、通常起病急驟,終止也迅速
B、不會慢性化
C、發(fā)作時胸悶、心慌、呼吸困難
D、發(fā)作時無特殊的場景
E、發(fā)作期間無意設(shè)喪失
答案;B
15、躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是
A、入睡困難
B、多夢
C、早醒
D、睡眠需要減少
E、易驚醒
答案:D
16、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)
A、頭痛、嘔吐
B、腦膜刺激征
C、腰椎穿刺時發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液
D、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹
E、偏癱
答案:C
17、脊髓休克現(xiàn)象發(fā)生時,下列哪項不應(yīng)出現(xiàn)
A、截癱
B、損傷平面以下各種感覺缺失
C、尿便障礙
D、腿反射亢進(jìn)
E、病理征陰性
答案:D
18、與成癮物質(zhì)產(chǎn)生快感密切相關(guān)的是
A、乙酰膽堿系統(tǒng)
B、甘氨酸系統(tǒng)
C、5-羥色胺系統(tǒng)
D、去甲腎上腺素系統(tǒng)
E、多巴胺系統(tǒng)
答案:E
19、男患,69歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不便3天,今晨嗜睡。查體:昏睡,
左側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)、額葉和歌葉大片楔
形低密度灶。應(yīng)首選哪種治療措施
A、甘露醇
B、低分子右旋糖酢
C、腦血管擴(kuò)張藥
D、抗凝劑
E、腦細(xì)胞活化劑
答案:A
20、有關(guān)美沙酮替代治療,下列敘述錯誤的是:
A、替代時間一般不超過21天
B、逐日減量,只減不加
C、首日使用劑量可通過觀察瞳孔、脈搏、血壓及其他戒斷癥狀來判定
D、一旦美沙酮減完后即可讓病人出院
E、減量過程可以先快后慢
答案:D
21、以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀
A、心臟疾病
B、甲狀腺疾病
C、藥源性焦慮
D、精神疾病所致焦慮
E、慢性精神分裂癥
答案:E
22、急性面神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)是面部表情肌麻痹和
A、耳流膿和聽力減退
B、腦脊液蛋白細(xì)胞分離
C、發(fā)熱,腦膜刺激征神經(jīng)病學(xué)題庫之分章節(jié)練習(xí)匯總
D、四肢癱瘓
E、舌前.2/3味覺障礙
答案:E
23、偏頭痛好發(fā)的年齡范圍為()
A、10~20歲
B、10~30歲
C、30~40歲
D、40~60歲
E、>60歲
答案:B
24、以下哪一項不是酒依賴的特征
A、強(qiáng)烈的飲酒欲望
B、耐受性增加
C、難以控制自己的飲酒行為
D、無戒斷癥狀
E、明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果,仍堅持飲用
答案:D
25、男,16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉,持續(xù)2天愈。
體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,
腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。該患者最可能是
A、低鉀性麻痹
13、重癥肌無力
C、吉蘭-巴雷綜合征
D、急性脊髓炎
E、多發(fā)性肌炎
答案:C
26、精神分裂癥緊張型患者的特點(diǎn)為:
A、整日焦慮不安
B、常處于木僵狀態(tài)
C、常處于興奮躁動狀態(tài)
D、緊張性興奮與緊張性木僵交替出現(xiàn)
E、表情恐懼緊張
答案:D
27、關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因描述不正確的是
A、確切病因未明
B、與細(xì)菌感染有關(guān)
C、可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種后
D、某些自身免疫性疾病可合并本病
E、可能與病毒感染有關(guān)
答案:B
28、視神經(jīng)脊髓炎診斷的要點(diǎn)不包括
A、主要累及視神經(jīng)及脊髓
B、血清AQP-4抗體陽性
C、大腦半球及小腦有脫髓鞘病變的證據(jù)
D、脊髓病灶累及3個以上脊柱節(jié)段
E、激素治療效果好
答案:C
29、女患,63歲,以“言語不清,嘔吐1小時,昏迷20分鐘”為主訴人
院。查體:血壓200/120mmHg,雙眼球向右凝視,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)肢體墜落
試驗(+),對針刺無反應(yīng)。診斷腦出血,其部位是
A、右側(cè)基底節(jié)
B、左側(cè)基底節(jié)
C、右側(cè)腦橋
D、左側(cè)腦橋
E、右側(cè)頂葉
答案:A
30、診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙存續(xù)的時間不應(yīng)超過
A、10分鐘
B、30分鐘
C、60分鐘
D、120分鐘
E、180分鐘
答案:B
31、偏頭痛發(fā)作間歇期,為防止和減少頭痛發(fā)作可選用()
A、丹參
B、心得安
C、奮乃靜
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、安乃近
答案:B
32、抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是
A、入睡困難
B、睡眠過多
C、早醒
D、多夢
E、易驚醒
答案:C
33、男性,30歲,1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他,常不懷
好意地盯著他,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話
要求保護(hù)。該病人不存在:
A、幻聽
R、關(guān)系妄想
C、被害妄想
D、情緒低落
E、行為退縮
答案:D
34、下列哪種說法正確
A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤
B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘
C、病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)
D、將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯了,稱為錯構(gòu)
E、病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識,稱為虛構(gòu)
答案:D
35、以下哪一項是精神分裂癥的特征性癥狀:
A、失眠
B、注意力不集中
C、意識范圍縮小
D、被洞悉感
E、遺忘
答案:D
36、男性患者,22歲,1年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,
耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人
“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非??謶郑怀鲩T,獨(dú)處一隅,
喝酒,自語自笑。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。一次突然對著打開的電風(fēng)扇下
跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,
認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙
控器控制他,有時想事想到一半時,認(rèn)為想法被一個死人“抽走”了,無法繼
續(xù)想下去。其最有效的治療是:
A、阿米替林
B、心理治療
C、氯丙嗪
D、腦器質(zhì)性病治療
E、行為矯正
答案:C
37、關(guān)于神經(jīng)癥的病因,目前比較一致的看法是
A、精神因素是主要的
B、內(nèi)在的素質(zhì)因素是主要的
C、已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變
D、神經(jīng)癥具有遺芍性
E、外在的精神應(yīng)激因素與內(nèi)在的素質(zhì)因素共同作用的結(jié)果
答案:E
38、情感障礙通常表現(xiàn)為三種形式,即情感性質(zhì)的改變,情感波動性的改
變以及情感協(xié)調(diào)性的改變,以下哪個癥狀屬于情感性質(zhì)的改變
A、焦慮
13、情感不穩(wěn)
C、易激惹性
D、情感冷淡
E、情感不協(xié)調(diào)
答案:A
39、腰穿CSF大量淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞增加為主多為
A、腦亞急性或慢性感染
B、急性化膿性腦膜炎
C、梅毒性腦膜炎或腦炎
D、腦的寄生蟲感染
E、椎管梗阻
答案:A
40、女患,70歲,高血壓病史5年。2天前進(jìn)早餐時發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不
住筷子,中午則說話不清,不能下地行走。查體:血壓160/90nlmHg,右側(cè)上肢肌
力2級,下肢肌力3級,右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為
A、腦出血
B、高血壓腦病
C、腦栓塞
D、短暫性腦缺血發(fā)作
E、腦血栓形成
答案:E
41、以下那一類不屬于抗抑郁藥
A、三環(huán)類抗抑郁藥
B、單胺氧化酶抑制劑
C、四環(huán)類抗抑郁藥
D、苯二氮卓類
E、SSRI類
答案:D
42、恐懼與焦慮的區(qū)別
A、有無驚恐發(fā)作
B、有無具體的環(huán)境或情境
C、有無精神焦慮
D、有無焦慮情緒
E、有無軀體焦慮
答案:B
43、神經(jīng)病學(xué)的特性不包括
A、疾病的復(fù)雜性
B、癥狀的特異性
C、診斷的依賴性
D、疾病的嚴(yán)重性
E、疾病的難治性
答案:B
44、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時Bell征指的是
A、患側(cè)表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺額夔眉
B、眼裂不能閉合或者閉合不全,閉眼時患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動,露出白色
鞏膜
C、患側(cè)乳鼻唇溝變淺,口角下垂
D、眼裂不能閉合或者閉合不全,閉眼時患側(cè)眼球向外下方轉(zhuǎn)動,露出白色
鞏膜
E、頰肌癱瘓,食物易滯留病側(cè)齒眼
答案:B
45、麻痹性癡呆有診斷意義的體征是
A、癲癇大發(fā)作
B、共濟(jì)失調(diào)
C、腱反射亢進(jìn)
D、粗大震顫
E、阿一羅氏瞳孔
答案:E
46、腦脊液產(chǎn)生的主要部位
A、第三腦室脈絡(luò)叢
B、第四腦室脈絡(luò)從
C、側(cè)腦室脈絡(luò)從
D、蛛網(wǎng)膜下腔
E、蛛網(wǎng)膜顆粒
答案:C
47、作態(tài)主要見于
A、抑郁癥
B、精神分裂癥
C、躁狂癥
D、強(qiáng)迫癥
E、器質(zhì)性精神病
答案:B
48、有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征,錯誤的是
A、多在一次或多次震顫澹妄后發(fā)生
B、臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)
C、在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病
D、有明顯的意識障礙
E、有明顯的認(rèn)知功能損害
答案:D
49、關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷依據(jù),錯誤的是
A、經(jīng)歷了具有異乎尋常的威脅性成災(zāi)難性的應(yīng)激事件或情境
B、各種形式的不斷回想或重新體驗創(chuàng)傷性事件或情境
C、持續(xù)的回避行為
D、持續(xù)的警覺性增高
E、經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件后到發(fā)病不存在潛伏期
答案:E
50、以下哪項不是精神疾病診斷分歧產(chǎn)生的常見原因:
A、資料收集方面:病史資料的來源不一致、不詳細(xì)或不可靠
B、檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對同一癥狀的認(rèn)定與評價不同
C、分析資料方面:一些癥狀適用于幾個診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向
和重點(diǎn)不同,則會作出不同的診斷選擇
D、診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同、癥狀學(xué)術(shù)語的不統(tǒng)一、變化快
E、未充分利用CT、MRI等先進(jìn)設(shè)備
答案:E
51、對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是
A^臥床休息4-6周
B、保持大便通暢
C、不再從事劇烈運(yùn)動或重勞動
D、保持血壓穩(wěn)定
E、對先天性動脈瘤或腦血管畸形者行手術(shù)治療
答案:E
52、下列哪項不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)
A、周圍性面癱
B、大多為單側(cè)
C、貝爾現(xiàn)象
D、常伴面部感覺減退
E、急性起病
答案:D
53、關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不對
A、在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破裂,思維中斷等常指向精神分
裂癥
B、在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙
C、慢性的腦潛質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述
D、聯(lián)想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥
E、思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人
答案:E
54、患者,男性,40歲,右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見
明顯異常;腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高,外觀正常,壓力不高。為明確診斷
最有價值的檢查是:
A、頭顱CT
B、頭顱及頸椎MRI
C、頭顱MRI
D、視覺誘發(fā)電位
E、體感誘發(fā)電位
答案:B
55、開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適
A、以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待病人,讓病人情緒放松,消除顧慮
B、提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境
C、請病人就座,倒茶、遞煙,取得病人的好感
D、醫(yī)生做適當(dāng)?shù)钠c我介紹,為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)
E、檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解,以利于詢問時有的放矢
答案:C
56、刻板言語常見于
A、強(qiáng)迫癥
B、抑郁癥
C、精神分裂癥
D、器質(zhì)性精神病
E、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙
答案:C
57、偏頭痛的病因?qū)W說哪個是正確的()
A、情緒調(diào)節(jié)學(xué)說
B、神經(jīng)血管學(xué)說
C、遺傳學(xué)說
D、基因突變學(xué)說
E、微栓塞學(xué)說
答案:B
58、關(guān)于驚恐障礙的癥狀不包括:
A、缺氧
B、回避行為
C、恐懼
D、預(yù)期的焦慮
E、自主神經(jīng)功能紊亂
答案:A
59、下列不屬于失語癥檢查的是
A、口語表達(dá)
B、聽理解
C、復(fù)述
D、書寫
E、構(gòu)音
答案:E
60、目前診斷精神分裂癥主要依靠的手段是
A、臨床觀察
B、心理學(xué)測驗
C、遺傳學(xué)檢查
D、腦電圖檢查
E、腦影像學(xué)檢查
答案:A
61、男患,58歲,病史:高血壓病史10余年。某日早起后突發(fā)劇烈頭痛、
嘔吐,2小時后出現(xiàn)神志不清,嘆氣樣呼吸和大小便失禁。查體:血壓
180/97mmHg,中昏迷,雙瞳孔縮小,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)下肢外旋位,左側(cè)
Babinski征(+),左側(cè)提睪反射消失。搶救該患者首選的程序為
A、靜滴低分子右旋糖酊補(bǔ)充血容量
B、肌注安定預(yù)防油搐,急瓷心電圖
C、肌注利血平降血壓,急行腰椎穿刺
D、靜推H?露醉降低顱內(nèi)壓,急查頭顱CT檢查
E、靜脈補(bǔ)鉀,防止電解質(zhì)紊亂
答案:D
62、老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的區(qū)別是后者為
A、記憶障礙程度輕
B、社會功能減退不明顯
C、非進(jìn)行性發(fā)展
D、疾病進(jìn)行性發(fā)展
E、智能減退不明顯
答案:D
63、視神經(jīng)脊髓炎的腦脊液可出現(xiàn)的情況不正確的是
A、白細(xì)胞正常
B、白細(xì)胞輕度升高
C、白細(xì)胞降低
D、蛋白升高
E、Ig指數(shù)增高
答案:C
64、男患,63歲,以“生氣后突然頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無力1小時,昏
迷10分鐘”為主訴來急診。查體:血壓220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,
右側(cè)肢體肌力。級,右側(cè)Babinski征什)。頭顱CT示左基底節(jié)區(qū)有一個直經(jīng)為
5cm左右的高密度影。入院2小時后左瞳孔D=5mn,對光反應(yīng)消失,右瞳孔
D=2mm,光反應(yīng)存在。診斷為
A、腦血栓形成合并腦廟
B、腦栓塞合并腦廟
C^腦出血合并腦廟
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、腦出血
答案:C
65、掘癇大發(fā)作與瘡癥發(fā)作時的主要鑒別要點(diǎn),不包括;
A、癲癇大發(fā)作時意識完全喪失
B、癲癇大發(fā)作時可有大小便失禁,唇舌咬傷
C、癲癇大發(fā)作時對光反射消失
D、癲癇大發(fā)作時腦電圖有特征性改變
E、癲癇大發(fā)作后能回憶
答案:E
66、病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這
種癥狀最可能為
A、幻覺
B、非真實(shí)感
C、交替人格
D、雙重人格
E、意識朦朧狀態(tài)
答案:B
67、以下哪條不是腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)
A、無自主活動
B、脊髓反射消失
C、腦干反射消失
D、自主呼吸停止
E、無腦電活動
答案:B
68、澹妄常由下列哪種疾病引起
A、抑郁癥
B、躁狂癥
C、精神分裂癥
D、感染中毒
E、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙
答案:D
69、有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤
A、AD通常起病隱襲,波動性發(fā)展
B、由發(fā)病至死亡平均約8—10年
C、認(rèn)知功能減退為主要癥狀之一
D、可表現(xiàn)多種精碑癥狀
E、人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,近記憶障礙常為首發(fā)癥狀
答案;A
70、抑郁癥與惡劣心境的區(qū)別在于
A、情緒低落
B、睡眠障礙
C、記憶力差,精力不振
D、常有想死念頭,但內(nèi)心矛盾重重
E、運(yùn)動性抑制及幻覺、妄想
答案:E
71、關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的,下列說法哪項不對
A、提高診斷一致性
B、便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流
C、能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受
D、便于科研的病例選擇
E、便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式
答案:E
72、女,21歲,立素感情豐富,好幻想,自幼家里嬌慣,4個月前在與家
人發(fā)生矛盾后,突然出現(xiàn)夸張行為,有時故作小孩狀,不認(rèn)識家人,用歌謠的
形式回答問題,有時自言自語,多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容,持續(xù)約半小時,
后反復(fù)發(fā)作多次,均有精神誘因。最可能的診斷為
A、急性應(yīng)激反應(yīng)
B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C、恐怖癥
D、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙
E、焦慮癥
答案:D
73、以下哪項措施不能改善精神分裂癥預(yù)后:
A、早期發(fā)現(xiàn)
B、盡早使用抗精呻病藥物
C、注意維持用藥
D、配合家庭、社會治療
E、保證住院時間在6個月左右
答案:E
74、遺忘綜合征少見于
A、慢性酒精中毒
B、顱腦損傷
C、腦動脈硬化癥
D、中毒性腦病
E、精神分裂癥
答案:E
75、女患,45歲,平素健康。因“突然頭痛、嘔吐1天”來診。查體:神
清語利,腦神經(jīng)未見異常,四肢肌力、肌張力正常,頸強(qiáng)直(十)。輔助檢查:頭
顱CT掃描大腦外側(cè)裂可見高密度影。經(jīng)用20%甘露醉、止痛鎮(zhèn)靜藥等對癥治療
半個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時還應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A、腰穿
B、CT增強(qiáng)造影
C、MR1
D、腦血管造影
E、經(jīng)顱多普勒
答案:D
76、感知的定義為
A、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗
B、客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程
C、對客觀事物的錯誤感受
D、客觀刺激作用于人腦的過程
E、對客觀事物個別屬性地反映
答案:B
77、對抑郁癥治療首選
A、三環(huán)類抗抑郁藥
B、電休克治療
C、苯二氮卓類
D、抗精神病藥
E、抗躁狂藥(鋰鹽)
答案:A
78、診斷癲癇最主要的依據(jù)是
A、病史
B、查體
C、腦電圖
D、CT
E、MRI
答案:A
79、發(fā)病2小時內(nèi)即可顯示腦缺血病變的是
A、頭顱CT
B、頭顱MRI
C、磁共振增強(qiáng)掃描
D、液體衰減翻轉(zhuǎn)恢復(fù)序列MR1
E、磁共振波譜成像
答案:E
80、有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項錯誤
A、AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性
B、65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4k7%
C、80歲以上的患病率可高達(dá)50%以上
D、65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為1%
E、年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危
因素
答案:C
81、有關(guān)苯丙胺的敘述,錯誤的是:
A、是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑
B、長期使用能導(dǎo)致幻覺、妄想
C、停止使用可出現(xiàn)抑郁及自殺
D、濫用者常出現(xiàn)瞳孔縮小
E、合成苯丙胺的前體物質(zhì)是麻黃素
答案:D
82、SSRI類抗抑郁藥不包括
A、麥普替林
B、氟西汀
C、帕羅西汀
D、伏氟草胺
E、舍曲林
答案:A
83、下列哪項不是假性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)
A、四肢強(qiáng)直持續(xù)1天
B、閉眼、含淚,過度換氣
C、常常有人在場發(fā)病
D、舌咬傷、尿失禁,瞳孔散大,對光反射消失
E、暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)
答案;D
84、關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是
A、心境障礙沒有幻覺
B、心境障礙沒有妄想
C、心境障礙沒有患、維散漫
D、心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫
E、心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感不協(xié)調(diào)
答案:D
85、眩暈伴眼震,無聽力障礙,見于
A、前庭神經(jīng)核性病變
B、前庭神經(jīng)核上性病變
C、前庭神經(jīng)核下性病變
D、前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)病變
E、蝸神經(jīng)病變
答案:A
86>Webersyndrone的病損部位是
A、中央前回
B、皮質(zhì)脊髓束
C、腦橋
D、延髓
E、中腦
答案:E
87、以下哪項不是延遲性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)()
A、應(yīng)激源往往具有異常驚恐或災(zāi)難性質(zhì)
B、癥狀常有晨重發(fā)輕的節(jié)律變化
C、反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗
D、持續(xù)性的警覺性增高
E、發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)
答案:B
88、女性,21歲,發(fā)作性頭痛四年,部位不足,發(fā)作前視物模糊伴暗影,
頭CT正常,其母有類似病史,試問頭痛發(fā)作初首選藥物為
A、氟桂利嗪口服
B、對乙酰氨基酚
C、苯巴比妥
D、苯唆咤
E、卡馬西平
答案:B
89、下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥
A、視網(wǎng)膜性偏頭痛
B、先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛
C、慢性偏頭痛
D、眼肌麻痹性偏頭痛
E、發(fā)作迅速,持續(xù)1?2小時可完全緩解
答案:C
90、男患,70歲,右側(cè)肢體無力一年余,查體右上肢下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,
肌力4級,右下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,肌力3級,其病變部位為
A、左上胸髓
B、右上胸髓
C、雙側(cè)頸膨大
D、左側(cè)頸膨大
E、右側(cè)頸膨大
答案:E
91、老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)是
A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重
B、常有抽搐發(fā)作
C、腦膜刺激征明顯
D、意識障礙多見,頭痛不明顯
E、常伴眼底視網(wǎng)膜出血
答案:D
92、關(guān)于戒斷綜合征一般的表現(xiàn)哪項是錯誤的
A、情緒改變
B、幻覺或錯覺
C、判斷力增強(qiáng)
D、人格改變
E、失眠
答案:C
93、男患,55歲。病史:講課時突然昏倒在講臺,呼之不應(yīng),急送醫(yī)院。
查體:呼吸深慢,血壓195/75nunHg,昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔D=5mm,右側(cè)瞳孔
D=3mm,右側(cè)上肢墜落試驗(十),下肢外旋位。下列哪一項處理欠妥
A、20%甘露醇靜脈滴注
B、保持呼吸道通暢
C、為明確診斷,立刻行腰穿檢查
D、調(diào)整血壓
E、觀察生命體征
答案:C
94、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是
A、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫
13、給止血劑
C、降低血壓
D、抗生素治療
E、給氧
答案:A
95、下列哪項不屬于思維形式障礙
A、思維遲緩
B、思維散漫
C、病理性贅述
D、思維中斷
E、牽連觀念
答案:E
96、抑郁癥與甲狀腺功能減退和老年癡呆的主要鑒別為
A、有無乏力
B、抑郁體驗
C、有無精神因素
D、實(shí)驗室檢查
E、求治心切
答案:D
97、下列表述不正確的是
A、一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)下運(yùn)動神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹
B、一側(cè)或雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)上運(yùn)動神經(jīng)元損害可引起真性球麻痹
C、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損產(chǎn)生假性球麻痹
D、假性球麻痹時咽反射存在甚至亢進(jìn)
E、迷走神經(jīng)受刺激時可出現(xiàn)咽肌、舌肌和胃痙攣
答案:B
98、偏頭痛與緊張性頭痛的區(qū)別,在于偏頭痛有()
A、惡心、畏光、畏聲
B、兒童和青年多見
C、單側(cè)頭痛
D、反復(fù)發(fā)作頭痛
E、勞累后加重
答案:A
99、腦血栓形成的最常見病因是
A、高血壓
13、腦動脈粥樣硬化
C、各種腦動脈炎
D、血壓偏低
E、紅細(xì)胞增多癥
答案:B
100、哪項不屬于腰穿適應(yīng)證
A、留取CSF做各種檢杳以助中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷
B、測量顱內(nèi)壓或行動力學(xué)試驗以明確顱內(nèi)壓高低及脊髓腔、橫竇通暢情況
C、動態(tài)觀察CSF變化以助
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