第五章呼吸

姓名：學(xué)號：客觀題得分：試卷總分：

一、填空題（38分）

1.呼吸過程包括相互聯(lián)系又同時(shí)進(jìn)行的四個(gè)環(huán)節(jié)是________氣體在血液

中運(yùn)輸和組織換氣。

參考答案是：肺通氣肺換氣

2.肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分是____________它的作用是________。

參考答案是：二棕胭酰卵磷脂降低肺泡表面張力

3.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的形成與肺的有關(guān)

參考答案是：回縮力

4.實(shí)現(xiàn)肺通氣的原動(dòng)力來自于o

參考答案是：呼吸運(yùn)動(dòng)

5.實(shí)現(xiàn)肺通氣的直接動(dòng)力為o

參考答案是：肺內(nèi)壓與大氣壓之差

6.肺通氣的阻力主要有彈性阻力和兩種。

參考答案是：非彈性阻力

7.肺通氣/血流比值增大，意味著____________?

參考答案是：肺泡無效腔增大

8.肺通氣/血流比值減小，意味著_____________的形成。

參考答案是：功能性動(dòng)一靜脈短路

9.當(dāng)血液中脫氧血紅蛋白含量超過__________時(shí)，往往出現(xiàn)紫絹。

參考答案是：5g/100ml

10.當(dāng)血液pH值降低時(shí)，氧離曲線的變化為o

參考答案是：右移

11.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞莀_______包括__________和.

參考答案是：化學(xué)結(jié)合碳酸氫鹽氨基甲酸血紅蛋白

12.肺牽張反射的感受器存在于中。

參考答案是：支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌層

13.肺牽張反射的傳入神經(jīng)為

參考答案是：迷走神經(jīng)

14.缺02通過對外周化學(xué)感受器的作用，分別弓I起呼吸幅度頻率

.9

參考答案是：加強(qiáng)加快

15.低02通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用影響呼吸。

參考答案是：抑制

16.血中C02分壓升高時(shí)，一是通過刺激興奮呼吸中樞,二是通過刺激

____________反射性地使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。

參考答案是：中樞化學(xué)感受器外周化學(xué)感受器

17.氣胸可造成肺血液和淋巴液重者可危及生命。

參考答案是：萎陷回流受阻

18.吸氣時(shí)，跨壁壓_______彈性成分對小氣道的牽引作用交感神經(jīng)

使氣道口徑___________氣道阻力。

參考答案是：增大增強(qiáng)興奮增大減小

19.pH值________Pco2-、2,3-DPG濃度___________和溫度________時(shí)氧離曲

線右移，Hb對。2的親和力o

參考答案是：降低升高升高升高降低

20.呼吸節(jié)律基本中樞位于；呼吸調(diào)整中樞則位于—o

參考答案是：延髓腦橋

21.中樞化學(xué)感受器位于它的生理刺激是腦脊液和局部細(xì)胞外夜中的

______O

參考答案是：延髓H+

二、判斷題（6分）

1.運(yùn)動(dòng)停止后，通氣并不立即恢復(fù)到安靜水平。這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)02供小于02耗，欠

下了"氧債"。

正確不正確

參考答案是：正確

2.CO2通過何爾登效應(yīng)影響02的結(jié)合和釋放，02又通過波爾效應(yīng)影響C02的結(jié)合

和釋放。

正確不正確

參考答案是：不正確

33.通氣/血流比值可作為衡量肺通氣功能的指標(biāo)。

正確不正確

參考答案是：不正確

4.動(dòng)脈血P02下降和PC02升高時(shí),可刺激呼吸,增加肺泡通氣量,有助于C02的

排出，卻幾乎無助于02的攝取。

正確不正確

參考答案是：正確

5.肺擴(kuò)張時(shí)，肺的彈性阻力降低，肺順應(yīng)性增大。

正確不正確

參考答案是：不正確

6.腦橋和延髓是產(chǎn)生正常呼吸節(jié)律的重要中樞。

正確不正確

參考答案是：正確

三、單選題Q40分）

1.每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于（）

A潮氣量x呼吸頻率

B功能余氣量x呼吸頻率

C余氣量x呼吸頻率

D無效腔氣量x呼吸頻率

E肺活量x呼吸頻率

參考答案是：D

2.參與平靜吸氣的肌肉主要是（）

A膈肌、肋間外肌

B膈肌、腹壁肌

C膈肌、助間內(nèi)肌

D膈肌

E肋間外肌

參考答案是：A

3.在下列哪一時(shí)相中，肺內(nèi)壓等于大氣壓()

A呼氣全程

B吸氣末期和呼氣末期

C呼氣末期和吸氣中期

D吸氣全程

E呼吸全程

參考答案是：B

4.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使()

A每分通氣量增加

B肺泡通氣量增加

C肺泡通氣量不變

D每分通氣量減少

E肺泡通氣量減少

參考答案是：E

5.下列關(guān)于CO中毒的描述,錯(cuò)誤的是()

AHb與CO的親合力比02大250倍

BHb與CO結(jié)合生成HbCO

CCO中毒后病人出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，表現(xiàn)發(fā)絹

D0與Hb結(jié)合后，可阻止HbO2的解離

E8與Hb結(jié)合，使Hb失去攜帶02的能力

參考答案是：C

6.吸氣時(shí)發(fā)生的變化是()

A胸膜腔內(nèi)壓絕對值上升，呼吸道管徑不變

B胸膜腔內(nèi)壓絕對值二升，呼吸道管徑變小

C胸膜腔內(nèi)壓絕對值下降，呼吸道管徑擴(kuò)大

D胸膜腔內(nèi)壓絕對值上升，呼吸道管徑擴(kuò)大

E胸膜腔內(nèi)壓絕對值下降，呼吸道管徑變小

參考答案是：D

7.呼吸節(jié)律形成機(jī)制最有可能的是()

A大腦皮層有意識的控制

B下丘腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的調(diào)控

C腦橋的自發(fā)節(jié)律性活動(dòng)

D延髓吸氣切斷機(jī)制

E脊髓的反饋調(diào)節(jié)

參考答案是：D

8.胸膜腔內(nèi)壓等于()

A大氣壓-非彈性阻力

B大氣壓-彈性阻力

C大氣壓-肺泡表面張力

D大氣壓-肺回縮力

E大氣壓?肺彈性纖維回位力

參考答案是：D

9.一個(gè)Hb分子可結(jié)合的氧分子是()

A8個(gè)

B6個(gè)

C4個(gè)

D2個(gè)

E1個(gè)

參考答案是：C

10.肺的川耐性越大,表示()

A肺的彈性阻力和肺的擴(kuò)張度均小

B肺的彈性阻力和肺的擴(kuò)張度無變化

C肺的彈性阻力大，肺的擴(kuò)張度小

D肺的彈性阻力和肺的擴(kuò)張度均大

E肺的彈性阻力小，肺的擴(kuò)張度大

參考答案是：E

11.新生兒肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，常見的病癥是()

A肺栓塞

B休克肺

C肺炎

D呼吸窘迫綜合征

E肺泡蛋白質(zhì)沉積癥

參考答案是：D

12.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是()

A減少肺泡內(nèi)的組織液生成

B降低肺泡表面張力

C穩(wěn)定肺泡容積

D降低肺的順應(yīng)性

E由肺泡n型細(xì)胞所分泌

參考答案是：D

13.平靜呼吸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是()

A只有吸氣時(shí)低于大氣壓

B呼氣時(shí)高于大氣壓

C吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓

D呼氣初胸內(nèi)壓絕對值高于吸氣末

E吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓

參考答案是：E

14.肺泡通氣量是指()

A每分鐘進(jìn)出肺的氣體量

B進(jìn)入肺泡能與血液進(jìn)行氣體交換的氣體量

C盡力吸氣后所能呼出的氣體量

D每次吸入或呼出的氣體量

E無效腔的氣量

參考答案是：B

15.用力呼吸的描述，不正確的是()

A吸氣時(shí)肋間外肌收縮

B吸氣時(shí)膈肌收縮

C呼氣時(shí)助間內(nèi)肌收縮

D吸氣時(shí)一些輔助吸氣肌也參與收縮

E呼氣是一個(gè)被動(dòng)過程

參考答案是：E

16.內(nèi)呼吸是指()

A肺泡和肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換

B組織細(xì)胞和組織毛細(xì)血管血液之間的氣體交換

C線粒體內(nèi)外的氣體交換

D細(xì)胞器之間的氣體交換

E組織細(xì)胞之間的氣體交換

參考答案是：B

17.若潮氣量為500ml,解剖無效腔為150ml，呼吸頻率為12次/分時(shí),每分鐘肺泡

通氣量等于()

A900ml/分

B1800ml/分

C3600ml/分

D4200ml/分

E4800ml/分

參考答案是：D

18.二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕问绞?)

A物理溶解

B形成碳酸

C形成碳酸氫鹽

D形成氨基甲酸Hb

E形成二氧化碳Hb

參考答案是：C

19.維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()

A肺內(nèi)壓高于大氣壓

B肺內(nèi)壓高于胸膜腔內(nèi)壓

C胸膜腔密閉

D氣道內(nèi)壓高于大氣壓

E氣道跨壁壓等于大氣壓

參考答案是：C

20.正常成年人安靜時(shí)的肺通氣/血流比值為（）

A0.048

B0.084

C0.24

D0.48

E0.84

參考答案是：E

21.某人100ml血液中含15克Hb,已知1克Hb可結(jié)合1.34mlO2,如果此人靜脈

血中氧含量為10ml%,那么靜脈血中Hb的氧飽和度約為（）

A10%

B20%

C50%

D25%

E95%

參考答案是：C

22.在下列哪種情況下,肺的順應(yīng)性增加（）

A肺彈性阻力增加

B肺彈性阻力減小

C氣道阻力增加

D氣道阻力減小

E肺泡表面活性物質(zhì)減少

參考答案是：B

23.肺通氣的原動(dòng)力來芻（）

A肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差

B肺內(nèi)壓與大氣壓之差

C肺的彈性回縮

D呼吸肌舒縮運(yùn)動(dòng)

E肺內(nèi)壓周期性變化

參考答案是：D

24.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換是通過下列明僑中結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)的（）

A肺泡膜

B呼吸膜

C肺泡上皮和毛細(xì)血管內(nèi)皮

D肺泡上皮,毛細(xì)血管內(nèi)皮，內(nèi)皮基膜

E上述各條均不正確

參考答案是：B

25.對肺的氣道阻力描述，錯(cuò)誤的是()

A它是非彈性阻力的主要成分

B它與氣道半徑的2次方成反比

C它增大時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難

D它與氣體流速呈正相關(guān)

E上呼吸道是產(chǎn)生氣道阻力的主要部位

參考答案是：B

26.胸廓向內(nèi)回位的彈性阻力表現(xiàn)在()

A胸廓處于自然位置時(shí)

B任何情況的吸氣時(shí)

C深呼氣時(shí)

D深吸氣時(shí)

E呼吸的全過程

參考答案是：D

27肺泡表面活性物質(zhì)是由肺內(nèi)哪種細(xì)胞合成分泌的()

A肺泡I型上皮細(xì)胞

B肺泡n型上皮細(xì)胞

C氣道上皮細(xì)胞

D肺成纖維細(xì)胞

E肺泡巨噬細(xì)胞

參考答案是：B

28.下列情況中使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)最明顯的因素是()

APC02升高

BP02下降

CH+濃度增加

D非蛋白氮增多

E乳酸增多

參考答案是：A

29.在ImmHg分壓差下每分鐘通過呼吸膜擴(kuò)散的某種氣體的毫升數(shù)稱為該氣體的()

A肺擴(kuò)散能力

B肺擴(kuò)散容量

C呼吸膜通透性

D肺擴(kuò)散指數(shù)

E肺通氣/血流比值

參考答案是：B

30.肺的彈性回縮力見于()

A吸氣初

B呼氣初

C吸氣末

D呼氣末

E以上都存在

參考答案是：E

31.平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()

A等于大氣壓

B低于大氣壓

C高于大氣壓

D與吸氣中期相等

E與吸氣末期相等

參考答案是：B

32.決定某種氣體擴(kuò)散方向的主要因素是()

A氣體在血液中的溶解度

B氣體的分壓差

C氣體的分子量

D呼吸膜的通透性

E氣體與血紅蛋白的親合力

參考答案是：B

33.在肺水腫,肺充血等病理情況下，呼吸淺快的主要原因是激發(fā)了（）

A加壓反射

B肺牽張反射

C中樞化學(xué)感受器活動(dòng)

D肺縮小反射

E外周化學(xué)感受器活動(dòng)

參考答案是：B

34.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是()

A保護(hù)肺上皮細(xì)胞

B增加肺彈性阻力

C降低氣道阻力

D降低肺泡表面張力

E降低呼吸膜通透性

參考答案是：D

35.中樞化學(xué)感受器最敏感的直接刺激物是()

A腦脊液中的C02

B血液中的C02

C腦脊液中的H+

D血液中的H+

E腦脊液的中P02

參考答案是：C

36.肺通氣是指()

A肺與血液的氣體交換

B外界環(huán)境與氣道間的氣體交換

C肺與外界環(huán)境間的氣體交換

D外界氧氣入肺的過程

E肺內(nèi)二氧化碳出肺的過程

參考答案是：C

37.下列關(guān)于大腦皮質(zhì)對呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的描述,錯(cuò)誤的是()

A對呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意控制依賴于大腦皮質(zhì)

B大腦皮質(zhì)通過控制低位腦干呼吸神元的活動(dòng)而調(diào)節(jié)呼吸

C在建立與呼吸有關(guān)的條件反射的過程中,大腦皮質(zhì)起重要作用

D在人類平時(shí)生活中,呼吸對環(huán)境的適應(yīng)并不需要大腦皮質(zhì)參與

E言語與唱歌反映了大腦皮質(zhì)對呼吸的控制作用

參考答案是：B

38.Hb氧飽和度的大小主要決定于()

A血中Hb含量多少

B血中PN2大小

C血中PC02大小

D血中P02大小

E血液溫度高低

參考答案是：D

39.進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體，可因血液在肺內(nèi)分布不均而未能都與血液進(jìn)行氣體交換。未能

發(fā)生氣體交換的這部分肺泡容量，稱為()

A解剖無效腔

B生理無效腔

C肺泡無效腔

D氣道無效勝

E病理無效腔

參考答案是：C

40.對氨基甲酸血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A它為血液中CO2運(yùn)輸?shù)囊环N形式

B它僅運(yùn)送CO2總量的7%

C它的形成不需酶參與,反應(yīng)迅速，而且可逆

D它形成數(shù)量的多少與Hb含02量無關(guān)

E它運(yùn)送CO2量雖少，儲F出CO2的效率卻較高

參考答案是：D

41.肺的通氣/血流比，直反映肺部氣體交換時(shí)氣泵和血泵的匹配情況。如果通氣/血流

比值增大，表明該受試者體內(nèi)出現(xiàn)了（）

A解剖無效腔增大

B肺泡無效腔增大

C解剖動(dòng)-靜脈短路

D功能性動(dòng)-靜脈短路

E肺內(nèi)氣體交換障礙

參考答案是：B

42.正常成人在平靜呼吸時(shí),每次呼出或吸進(jìn)的氣量約為()

A300-500ml

B400-600ml

C600-700ml

D500-800ml

E800-1000ml

參考答案是：B

43.對肺容積與肺容量指標(biāo)的敘述，錯(cuò)誤的是()

A必須是平靜呼吸的前提下，吸入或呼出的氣量才叫潮氣量

B平靜呼氣末再盡力呼氣，所能增加的呼氣量叫補(bǔ)呼氣量

C最大呼氣后、肺內(nèi)殘留氣量叫殘氣量

D平靜呼氣末、肺內(nèi)殘留氣量叫功能殘氣量

E肺總量由潮氣量、補(bǔ)呼氣量、補(bǔ)吸氣量和殘氣量組成

參考答案是：A

44.頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的傳入沖動(dòng)是由下列哪對神經(jīng)傳遞的()

A迷走神經(jīng)

B頸神經(jīng)

C副神經(jīng)

D舌下神經(jīng)

E舌咽神經(jīng)

參考答案是：D

45.腦橋呼吸調(diào)整中樞的主要功能是()

A激活延髓呼吸中樞

B限制吸氣相的時(shí)間

C作為肺牽張反射的中樞

D接受迷走神經(jīng)傳人的信息

E形成基本的呼吸節(jié)律

參考答案是：B

46.CO2對呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用,最主要是通過刺激()

A主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器

B髓化學(xué)感受器

C延髓呼吸中樞

D腦橋呼吸調(diào)整中樞

E大腦皮層

參考答案是：B

47.某人，患嚴(yán)重貧血，血紅蛋白濃度只有80g/L,血氧含量明顯降低，細(xì)胞供氧不足，

但患者卻并不出現(xiàn)皮膚、甲床紫絹的體征。這是由于在體表表淺毛細(xì)血管床血液中的去氧

血紅蛋白的含量沒有達(dá)到多少(g/dl)以上：()

A3

B5

C7

D9

E11

參考答案是：B

48.某人解剖無效腔為150ml,正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,呼吸頻率12次/分。

今患肺炎，呼吸變淺、加速，若潮氣量減半,呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下

列哪個(gè)數(shù)據(jù)：()

A1.2

B1.5

C1.8

D2.4

E3.6

參考答案是：D

49.男，75歲，有45年吸煙史，主訴氣促，尤其呼氣困難。門診醫(yī)生依據(jù)查體和胸透

診斷為肺氣腫。該患者的肺部出現(xiàn)了下列何種情況：（）

A功能余氣量減少

B肺JII賊性增加

C胸廓順應(yīng)性降低

D余氣量減少

E肺泡表面活性物質(zhì)減少

參考答案是：B

50.在人平靜呼吸時(shí)，肺擴(kuò)張反射不參與呼吸調(diào)節(jié)。在肺充血、肺水腫等病理情況下，

由于肺順應(yīng)性降｛氐，使肺牽張感受器發(fā)放沖動(dòng)增加而引起該反射，使得：（）

A肺通氣量增加

B氣體交換增多

C肺泡無效腔減少

D呼吸變淺、變快

E呼吸加深、變慢

參考答案是：D

51.肺通氣的直接動(dòng)力來自()

A肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差

B肺內(nèi)壓與大氣壓之差

C肺回縮力

D呼吸肌的舒縮

E大氣壓與胸膜腔內(nèi)壓之差

參考答案是：B

52胸膜腔內(nèi)壓的負(fù)值大小取決于()

A肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差

B肺內(nèi)壓與大氣壓之差

C肺回縮力

D呼吸肌的舒縮

E大氣壓與胸膜腔內(nèi)壓之差

參考答案是：C

53.平靜吸氣末肺內(nèi)的氣體量為（）

A肺活量

B用力呼氣量

C功能殘氣量和潮氣量

D潮氣量

E功能殘氣量

參考答案是：C

54.評價(jià)肺通氣功能，哪個(gè)指標(biāo)較好（）

A肺活量

B用力呼氣量

C功能殘氣量和潮氣量

D潮氣量

E功能殘氣量

參考答案是：B

55.肺氣腫患者的肺彈性回縮力降低，主要導(dǎo)致哪項(xiàng)指標(biāo)增加（）

A肺活量

B用力呼氣量

C功能殘氣量和潮氣量

D潮氣量

E功能殘氣量

參考答案是：E

56.呼吸肌完全松弛時(shí)的肺容量等于()

A殘氣量

B肺活量

C功能殘氣量

D用力呼氣量

E補(bǔ)呼氣量

參考答案是：C

57.最大呼氣未存留于肺內(nèi)的氣體量是()

A殘氣量

B肺活量

C功能殘氣量

D用力呼氣量

E補(bǔ)呼氣量

參考答案是：A

58.平靜呼吸時(shí)，對吸入氣中的氧分壓起緩沖作用的是()

A殘氣量

B肺活量

C功能殘氣量

D用力呼氣量

E補(bǔ)呼氣量

參考答案是：C

59.切斷動(dòng)物頸部的雙測迷走神經(jīng)，呼吸往往會(huì)出現(xiàn)()

A變快變深

B變慢變深

C變快變淺

D變慢變淺

E無變化

參考答案是：B

6。吸入氣中CO2濃度高達(dá)40%時(shí)，呼吸會(huì)出現(xiàn)()

A變快變深

B變慢變深

C變快變淺

D變慢變淺

E無變化

參考答案是：D

61產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞在()

A脊髓

B延髓

C腦橋

D中腦

E大腦皮層

參考答案是：B

62.通過控制呼吸進(jìn)行唱歌的中樞在()

A脊髓

B延髓

C腦橋

D中腦

E大腦皮層

參考答案是：E

63.可使氧離曲線左移的是()

A氧分壓升高

B氮?dú)夥謮荷?/p>

C溫度降低

D二氧化碳分壓升高

EHb濃度升高

參考答案是：C

64.可使氧解離曲線右移的是()

A氧分壓升高

B氮?dú)夥謮荷?/p>

C溫度降低

D二氧化碳分壓升高

EHb濃度升高

參考答案是：D

65.缺氧引起呼吸興奮，是通過()

A刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

B直接刺激呼吸中樞

C刺激頸動(dòng)脈體^口主動(dòng)脈體化學(xué)感受器

D刺激右心房容量感受器

E呼吸肌本體感受性反射活動(dòng)

參考答案是：C

66.CO2分壓增高引起呼吸興奮，作用最強(qiáng)的途徑是()

A刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

B直接刺激呼吸中樞

C刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器

D刺激右心房容量感受器

E呼吸肌本體感受性反射活動(dòng)

參考答案是：A

67.體內(nèi)氧分壓最高的部位是()

A組織毛細(xì)血管內(nèi)血液

B靜脈血液

C細(xì)胞內(nèi)液

D動(dòng)脈血液

E肺泡氣

參考答案是：E

68.體內(nèi)C02分壓最高處通常在()

A組織毛細(xì)血管內(nèi)血液

B靜脈血液

C細(xì)胞內(nèi)液

D動(dòng)脈血液

E肺泡氣

參考答案是：C

69.反映單位時(shí)間內(nèi)充分發(fā)揮全部通氣能力所達(dá)到的通氣量稱為（）

A通氣儲量百分比

B最大隨意通氣量

C用力呼氣量

D肺泡通氣量

E深吸氣量

參考答案是：B

70.讓受試者先用力作深吸氣,然后以最快的速度盡力呼出氣體，分別測量第1、2、3

秒末的呼出氣量，計(jì)算其占肺活量的百分?jǐn)?shù)，分別稱為第L2、3秒的：（）

A通氣儲量百分比

B最大隨意通氣量

C用力呼氣量

D肺泡通氣量

E深吸氣量

參考答案是：C

四、名詞解釋（16分）

1.呼吸：（1分）

參考答案是：呼吸：機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。

2.肺通氣：（1分）

參考答案是：肺通氣：肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。

3.胸膜腔內(nèi)壓：（1分）

參考答案是：胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔內(nèi)的壓力，胸膜腔內(nèi)壓二肺內(nèi)壓-肺回縮力。正常

人平靜呼吸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，故稱胸內(nèi)負(fù)壓。

4.肺泡表面活性物質(zhì)：（1分）

參考答案是：肺泡表面活性物質(zhì)：由肺胞n型上皮細(xì)胞合成并分泌的一種脂蛋白，主

要成分是二棕柳酰卵磷脂，它有降低肺泡表面張力的作用。

5.肺順應(yīng)性：（1分）

參考答案是：肺順應(yīng)性：在外力作用下肺的可擴(kuò)張性。肺W頁應(yīng)性二肺容積的變化/跨肺

壓的變化。

6.潮氣量：（1分）

參考答案是：潮氣量：呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量。

7.肺活量：（1分）

參考答案是：肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量

是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼出氣量之和。

8.用力呼氣量：（1分）

參考答案是：用力呼氣量：是指盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)，在一定時(shí)間內(nèi)所

能呼出的氣量，通常以它所占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)來表示。

9.解剖無效腔：（1分）

參考答案是：解剖無效腔：從上呼吸道到呼吸性組支氣管以前的呼吸道，因無氣體交

換功能,稱為解剖無效腔。

10.每分通氣量：（1分）

參考答案是：每分通氣量：每分鐘吸入或呼出的氣體量。等于潮氣量乘以呼吸頻率。

11.肺泡通氣量：（1分）

參考答案是：肺泡通氣量：每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，等于（潮氣量一無效腔氣

量）X呼吸頻率。

12.最大隨意通氣量：（1分）

參考答案是：最大隨意通氣量：盡力作深快呼吸時(shí)，每分鐘所能吸入或呼出的最大氣

量為最大隨意通氣量。

13.通氣/血流比值：（1分）

參考答案是:通氣/血流比值:每分鐘肺泡通氣量與肺血流量之間的比值。正常為0.84。

14.氧解離曲線：（1分）

參考答案是：氧解離曲線：氧解離曲線或氧合血紅蛋白解離曲線是表示PO2與Hb氧

結(jié)合量或Hb氧顏口度關(guān)系的曲線，呈近似S形。

15.肺牽張反射：（1分）

參考答案是：肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射，稱肺奉

張反射。包括肺擴(kuò)張反射和肺萎陷反射兩種。

16.呼吸中樞:（1分）

參考答案是：呼吸中樞：指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞

五、簡答題（35分）

1.肺泡表面活性物質(zhì)有哪些生理作用？（5分）

參考答案是：肺表面活性物質(zhì)的作用是降低肺泡液-氣界面的表面張力，這種作用具有

重要的生理意義：

Q）有助于維持肺泡的穩(wěn)定性。由于肺表面活性物質(zhì)的密度隨肺泡半徑的變小而增大，

也隨半徑的增大而減小，所以在小肺泡或呼氣時(shí)，表面活性物質(zhì)的密度大，降低表面張力

的作用強(qiáng)，肺泡表面張力小，可防止肺泡塌陷；在大肺泡或吸氣時(shí)，表面活性物質(zhì)的密度

減小，肺泡表面張力有所增加，可防止肺泡過度膨脹，從而保持了肺泡的穩(wěn)定性。

（2）減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成，防止肺水腫的發(fā)生。

（3）由于降｛氐了表面張力也就降低了彈性阻力，從而降低吸氣阻力，減少吸氣作功。

2.試述氧離曲線的特點(diǎn)和生理意義。（5分）

參考答案是：氧解離曲線表示P02與Hb氧結(jié)合量或Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。該曲

線既表示不同P02下02與Hb的分離情況同樣也反映不同P02時(shí)02與Hb的結(jié)合情

況。在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，但并非線性關(guān)系，而是呈近似S形，

具有重要的生理意義。

⑴氧解離曲線的上段：相當(dāng)于P02為7.98~13.3kPa（60~100mmHg）,這段曲線

較平坦，表明PO2的變化對Hb氧飽和度影響不大。這一特性使人即使在高原、高空或某

些呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，吸入氣或肺泡氣P02有所下降，但只要P02不低于7.98kPa

(60mmHg),Hb氧飽和度仍能保持在90%以上，血液仍可攜帶足夠量的02,不致發(fā)生

明顯的低氧血癥。

(2)氧解離曲線的中段：相當(dāng)于PO2為5.32~7.98kPa(40?60mmHg),是HbO2

釋放02的部分。該段曲線較陡，表明在此范圍內(nèi)PO2對血氧飽和度的影響較大，如PO2

為5.32kPa(40mmHg)，即相當(dāng)于混合靜脈血的PO2時(shí)，每100ml血液可釋放5mle)2。

(3)氧解離曲線的下段：相當(dāng)于PO2為2~5.32kPa(15~40mmHg),也是HbO2與

02解離的部分，是曲線坡度最陡的一段,即PO2稍有降低，HbO2就可大大下降。在組

織活動(dòng)加強(qiáng)時(shí),PO2可降至2kpa(15mmHg)這樣，每100ml血液能供給組織15ml02,

是安靜時(shí)的3倍?？梢娫摱吻€R表02的儲備。

3.試述動(dòng)脈血中CO2分壓升高，02分壓降低對呼吸的影響及其機(jī)制。(5分)

參考答案是：一定范圍內(nèi)，缺氧和CO2增多都能使呼吸增強(qiáng)，但機(jī)制不同。CO2是

呼吸生理性刺激物，是調(diào)節(jié)呼吸最重要的體液因素。HL液中維持一定濃度的CO2,是進(jìn)行

正常呼吸活動(dòng)的重要條件。但當(dāng)吸入氣中CO2含量超過7%時(shí)，肺通氣量的增大已不足以

將CO2清除，血液中PC02明顯升高，可出現(xiàn)頭昏、頭痛等癥狀；若超過15%~20%,

呼吸反而被抑制。CO2興奮呼吸的作用是通過刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器兩條

途徑實(shí)現(xiàn)的，但以前者為主。CO2能迅速通過血腦屏障，與H2O形成H2CO3，繼而解離

出H+,H+使中樞化學(xué)感受器興奮。血液中的CO2也能與H2O形成H2CO3，繼而解離

出H+,與CO2共同作用于外周化學(xué)感受器，使呼吸興奮。